神經(jīng)系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)大全

注意：請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用，內(nèi)容僅供參考！神經(jīng)系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)大全中樞神經(jīng)系統(tǒng)一、名詞解釋1．灰質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體和樹突聚集形成的結(jié)構(gòu)，色灰暗。2．白質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集而成的結(jié)構(gòu)，呈銀白色。3．神經(jīng)節(jié)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)、功能相似的神經(jīng)元胞體聚集所形成的結(jié)節(jié)狀結(jié)構(gòu)。4．神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)、功能相似的神經(jīng)元胞體聚集所形成的團(tuán)塊。5．側(cè)腦室：為位于每側(cè)大腦半球內(nèi)的腔隙，略呈“C”形，分為前角、后角、下角和中央部四部分。內(nèi)含腦脊液。二、填空題1．中樞神經(jīng)系統(tǒng)是指_腦___和__脊髓_。2．在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，由神經(jīng)元的細(xì)胞體和樹突聚集形成的結(jié)構(gòu)稱_灰質(zhì)___，由神經(jīng)纖維聚集而成的結(jié)構(gòu)則稱___白質(zhì)__。3．反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱__反射弧___。4．脊髓位于_椎管_內(nèi)，上端與__腦（腦干）_相續(xù)，下端在成人平對(duì)第_一___腰椎體的下緣。5．臨床上第7和第10胸椎骨折可能造成第10胸節(jié)和第一腰節(jié)脊髓節(jié)段的損傷。6．脊髓前角內(nèi)含有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元神經(jīng)元，后角內(nèi)含有感覺(jué)神經(jīng)元神經(jīng)元；側(cè)角只見(jiàn)于胸1至腰3中間外側(cè)核，是交感神經(jīng)的低級(jí)中樞。7．白質(zhì)圍繞在灰質(zhì)的周圍，借脊髓表面的縱溝分為三個(gè)索，即前索，后索和外側(cè)索索，其中后索中主要有薄束和楔束。8．薄、楔束的纖維分別來(lái)自同側(cè)胸5節(jié)以下和胸4節(jié)以上的傳導(dǎo)深部感覺(jué)的上行纖維，而后上行分別終止于延髓的薄束核和楔束核。9．腦橋腹側(cè)寬闊而膨隆，稱為腦橋基底部，在其正中線上有一淺溝，叫做基底溝；腦橋的基底部向兩側(cè)移行變細(xì)，稱為小腦中腳。10．在腦干背側(cè)，腦橋下半和延髓上半敞開(kāi)，形成菱形窩，即第四腦室底。11．在腦干背側(cè)，菱形窩的外側(cè)角有結(jié)節(jié)狀的隆起為面神經(jīng)丘，內(nèi)含展神經(jīng)核；菱形窩的下部在中線的兩側(cè)有兩個(gè)三角形突出，即舌下神經(jīng)三角和迷走神經(jīng)三角，三角內(nèi)分別含有舌下神經(jīng)核和迷走神經(jīng)背核。12．薄束結(jié)節(jié)和楔束結(jié)節(jié)的深處分別為薄束核和楔束核，是在脊髓后索上行的薄束和楔束的傳導(dǎo)中繼核。13．脊髓小腦后束和脊髓小腦前束位于脊髓丘腦束周邊的后部和前部，其功能是向小腦傳導(dǎo)本體感覺(jué)。14．脊髓丘腦側(cè)束位于白質(zhì)的外側(cè)索，主要傳導(dǎo)對(duì)側(cè)痛覺(jué)和溫度覺(jué)。15．腦干的灰質(zhì)分散成團(tuán)塊狀的__神經(jīng)核______，其中與腦神經(jīng)有關(guān)的稱___腦神經(jīng)核_____16．由薄束核和楔束核發(fā)出的纖維，呈弓形繞過(guò)中央管的腹外側(cè)，此纖維叫做內(nèi)弓狀纖維，核纖維在中央管腹側(cè)左、右交叉，稱為內(nèi)側(cè)丘系交叉，交叉后的纖維上行，叫做內(nèi)側(cè)丘系，上行終止于背側(cè)丘腦的腹后外側(cè)核。17．皮質(zhì)脊髓側(cè)束起源于對(duì)側(cè)大腦皮質(zhì)中央前回中、上部和中央旁小葉前部的錐體細(xì)胞的軸突，在脊髓外側(cè)索下行過(guò)程中陸續(xù)終止于前角細(xì)胞。皮質(zhì)脊髓前束在脊髓前索下行過(guò)程中，終止于同側(cè)或?qū)?cè)的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。18．中樞神經(jīng)系統(tǒng)的上行傳導(dǎo)束中，在脊髓內(nèi)完全交叉的為脊髓丘腦束，在延髓內(nèi)完全交叉的為薄束、楔束；下行傳導(dǎo)束在延髓大部分交叉的有皮質(zhì)脊髓側(cè)束，不交叉的有皮質(zhì)脊髓前束。19．上丘功能是視覺(jué)反射中樞，下丘功能是聽(tīng)覺(jué)反射中樞。20．依據(jù)小腦的發(fā)生、功能和纖維聯(lián)系可將小腦分為三個(gè)葉，出現(xiàn)最早的是絨球小結(jié)，葉，又稱古小腦；較晚發(fā)生的是前葉，又叫做舊小腦，主要與脊髓發(fā)生聯(lián)系；發(fā)生最晚的是后葉，又叫_新小腦。21．小腦扁桃體在小腦半球，的下面，靠近_枕骨大孔_。22．第四腦室的頂朝向小腦，前部由小腦上腳及前髓帆構(gòu)成，后部由后髓帆和第四腦室脈絡(luò)組織構(gòu)成。23．背側(cè)丘腦的內(nèi)部有一自外上斜向內(nèi)下的“Y”形白質(zhì)板（內(nèi)髓板）。將背側(cè)丘腦分為丘腦前核、丘腦內(nèi)側(cè)核和丘腦外側(cè)核三部分。其中外側(cè)核的腹后核再分為腹后外側(cè)核和腹后內(nèi)側(cè)核核，前者接受三叉丘系和味覺(jué)纖維，后者接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維。24．下丘腦包括視交叉、____灰結(jié)節(jié)，漏斗，和乳頭體。25．下丘腦內(nèi)有許多主要核團(tuán)，其中發(fā)出視上垂體束、視旁垂體束和結(jié)節(jié)垂體束的核團(tuán)分別是視上核，室旁核，、和漏斗核。26．視上核位于____視交叉_____的上方,分泌_催產(chǎn)素_________。27．基底核包括___豆?fàn)詈?，尾狀核，屏狀核，和____杏仁體_________________。28．紋狀體包括_____豆?fàn)詈?，尾狀核___________。29．內(nèi)囊位于背側(cè)丘腦，尾狀核與豆?fàn)詈酥g，其中內(nèi)囊前肢位于尾狀核和豆?fàn)詈酥g，內(nèi)囊后肢位于背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈酥g，內(nèi)囊膝位于內(nèi)囊前肢和內(nèi)囊后肢交匯處。30．大腦半球借_____外側(cè)溝，中央溝____和__頂枕溝________分為五個(gè)葉31．聽(tīng)區(qū)位于____顳橫回，_____,角回是___視覺(jué)性語(yǔ)言（閱讀）________中樞。32．軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于____中央前回，______和____中央旁小葉______的前部。33．軀體感覺(jué)區(qū)位于______中央后回，____和____中央旁小葉______的后部。四．簡(jiǎn)答題1．神經(jīng)系統(tǒng)是如何組成的？軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)又是根據(jù)什么劃分的？神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括腦和脊髓；周圍神經(jīng)系統(tǒng)又包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)是根據(jù)神經(jīng)的分布范圍劃分的。分布于軀體骨骼肌的神經(jīng)為軀體神經(jīng)；分布于內(nèi)臟平滑肌、心肌或腺體的神經(jīng)為內(nèi)臟神經(jīng)。2．脊髓位于何處？簡(jiǎn)述其外形。脊髓位于椎管內(nèi)，上端在枕骨大孔處與腦相連，下端平第1腰椎體下緣（新生兒平第3腰椎體下緣）脊髓呈前、后略扁的圓柱體，全長(zhǎng)粗細(xì)不等，有兩處膨大：頸膨大和腰骶膨大。前者在第4頸節(jié)至第1胸節(jié)之間；后者位于第2腰節(jié)至第3骶節(jié)之間。脊髓在腰骶膨大以下急驟變細(xì)，形成脊髓圓錐，再往下形成細(xì)長(zhǎng)的終絲。3．脊髓灰質(zhì)分為哪幾部分？各部分內(nèi)含什么神經(jīng)元？脊髓灰質(zhì)在其橫切面上呈現(xiàn)蝴蝶形，自上而下都可見(jiàn)到前角（前柱）和后角（后柱），在胸1（T1）至腰3（L3）節(jié)段的橫切面上尚可見(jiàn)到灰質(zhì)側(cè)角。前角較寬短，內(nèi)含軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（大型的為α神經(jīng)元；小型的為γ神經(jīng)元）；后角較細(xì)長(zhǎng)，內(nèi)含的神經(jīng)元比較復(fù)雜，主要為聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元；側(cè)角在前、后角之間，內(nèi)含交感神經(jīng)元（內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）4．脊髓白質(zhì)分哪些索?各索內(nèi)有哪些主要纖維束？其功能又如何?脊髓白質(zhì)被表面的溝裂分為三個(gè)索：前索為前正中裂和前外側(cè)溝之間的區(qū)域；后索為后正中溝和后外側(cè)溝之間的區(qū)域；外側(cè)索為前、后外側(cè)溝之間的區(qū)域。前索內(nèi)主要有皮質(zhì)脊髓前束和脊髓丘腦前束；外側(cè)索內(nèi)主要有皮質(zhì)脊髓側(cè)束和脊髓丘腦側(cè)束；后索內(nèi)主要有薄束和楔束。皮質(zhì)脊髓前束和皮質(zhì)脊髓側(cè)束：將大腦皮質(zhì)的指令傳至脊髓前角，控制骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)。脊髓丘腦前束和脊髓丘腦側(cè)束：傳導(dǎo)軀干、四肢的痛、溫、壓覺(jué)和粗略的觸覺(jué)。薄束和楔束：傳導(dǎo)軀干、四肢的本體覺(jué)和精細(xì)的觸覺(jué)5．簡(jiǎn)述腦干的分部及第3-12對(duì)腦神經(jīng)連腦的部位。腦干自上而下分為：中腦、腦橋和延髓。在中腦連有第3．4對(duì)腦神經(jīng)；在腦橋連有第5—8對(duì)腦神經(jīng)；在延髓連有第9—12對(duì)腦神經(jīng)。6．內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核名稱，功能如何？動(dòng)眼神經(jīng)副核：支配瞳孔括約肌和睫狀肌上泌涎核：支配淚腺、下頜下腺和舌下腺下泌涎核：支配腮腺迷走神經(jīng)背核：支配頸胸腹腔臟器平滑肌運(yùn)動(dòng)和腺體分泌。7．腦干內(nèi)上行四個(gè)丘系的名稱、位置及功能。內(nèi)側(cè)丘系：為由薄束核、楔束核發(fā)出的，傳導(dǎo)同側(cè)深感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)的二級(jí)纖維，從延髓的背側(cè)弓行繞過(guò)中央管，并交叉至對(duì)側(cè)的中線兩側(cè)后折而上行的纖維束。位于錐體后方，終于背側(cè)丘腦的腹后外側(cè)核。脊髓丘系：為傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干、四肢痛、溫、粗觸覺(jué)的脊髓丘腦前束和脊髓丘腦側(cè)束行至延髓時(shí)合并形成的纖維束，行于下橄欖核和內(nèi)側(cè)丘系的背外側(cè)，終于背側(cè)丘腦的腹后外側(cè)核。外側(cè)丘系：為由蝸神經(jīng)核發(fā)出的，傳導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)的二級(jí)纖維，在腦橋被蓋部腹側(cè)橫行穿過(guò)內(nèi)側(cè)丘系，左、右交叉后折而上行的纖維束，位于腦橋被蓋部腹外側(cè)，終于內(nèi)側(cè)膝狀體。三叉丘系：為由三叉神經(jīng)腦橋核和三叉神經(jīng)脊束核發(fā)出的，傳導(dǎo)頭面部痛、溫、觸覺(jué)的纖維，越過(guò)中線，交叉到對(duì)側(cè)并折而上行的纖維束，上行至背側(cè)丘腦的腹后內(nèi)側(cè)核。8．簡(jiǎn)述小腦的位置、外形和功能。位置：位于顱后窩，腦橋和延髓的后上方，端腦的后下方。外形：兩側(cè)膨大的小腦半球和中央縮細(xì)的小腦蚓，在小腦半球下面，靠近小腦蚓的兩側(cè)，有一對(duì)隆起，稱為小腦扁桃體。小腦功能：①維持身體平衡和協(xié)調(diào)眼球運(yùn)動(dòng)；②調(diào)節(jié)肌張力；③協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)9．下丘腦位于何處？包括哪些結(jié)構(gòu)？視上核、室旁核有什么功能？下丘腦位于背側(cè)丘腦的前下方，包括：視交叉、漏斗、灰結(jié)節(jié)、乳頭體等結(jié)構(gòu)。視上核主要分泌催產(chǎn)素；室旁核主要分泌抗利尿激素（升壓素）10．大腦半球有哪些葉間溝？如何分葉？大腦半球有三條葉間溝，分別是：外側(cè)溝、中央溝、頂枕溝。在外側(cè)溝以上，中央溝之前的部分為額葉；在中央溝與頂枕溝之間的部分為頂葉；在頂枕溝之后的部分為枕葉；在外側(cè)溝以下的部分為顳葉；在外側(cè)溝深處的部分為島葉。11．大腦皮質(zhì)的軀體感覺(jué)區(qū)、軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、視區(qū)、聽(tīng)區(qū)各位于何處?軀體感覺(jué)區(qū)：大腦皮質(zhì)中央后回和中央旁小葉的后部；軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：大腦皮質(zhì)中央前回和中央旁小葉的前部；視區(qū)：大腦皮質(zhì)距狀溝的兩側(cè)；聽(tīng)區(qū)：大腦皮質(zhì)的顳橫回。12．簡(jiǎn)述大腦半球白質(zhì)內(nèi)神經(jīng)纖維的種類和功能。①聯(lián)絡(luò)纖維，聯(lián)系同側(cè)半球各部之間的纖維。②連合纖維，連接左右半球皮質(zhì)的纖維。③投射纖維，聯(lián)系大腦皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上行，下行纖維。五．綜合問(wèn)答題1．脊髓半橫斷后，哪些重要的傳導(dǎo)束將被損傷？可能出現(xiàn)哪些臨床癥狀？（1）同側(cè)皮質(zhì)脊髓側(cè)束損傷，同側(cè)損傷平面以下硬癱（2）同側(cè)后索內(nèi)的薄束、楔束損傷，同側(cè)損傷平面以下本體感覺(jué)及精細(xì)觸覺(jué)喪失（3）同側(cè)的脊髓丘腦側(cè)損傷，對(duì)側(cè)損傷平面1-2個(gè)節(jié)段以下溫痛覺(jué)消失2．腦干中主要的纖維束交叉有哪些？其性質(zhì)如何？（1）錐體交叉：皮質(zhì)脊髓束下行到延髓后大部分纖維左、右交叉，稱為錐體交叉，交叉后纖維形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束；少部分未交叉的纖維形成皮質(zhì)脊髓前束。支配軀干、四肢骨骼肌運(yùn)動(dòng)。（2）內(nèi)側(cè)丘系交叉：由薄束核和楔束核發(fā)出的二級(jí)纖維呈弓形繞過(guò)中央管的腹外側(cè)，左、右交叉，稱為內(nèi)側(cè)丘系交叉。傳導(dǎo)軀干、四肢深感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)。（3）三叉丘系交叉：由三叉神經(jīng)脊束核和三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)出的纖維，交叉至對(duì)側(cè)，為三叉丘系交叉。傳導(dǎo)頭面部的一般軀體的感覺(jué)。（4）外側(cè)丘系交叉：由蝸神經(jīng)核發(fā)出的纖維，穿過(guò)縱行的內(nèi)側(cè)丘系，左、右交叉，稱為外側(cè)丘系交叉。傳導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)。3．?dāng)⑹鰞?nèi)囊的位置，分部及各部經(jīng)過(guò)的主要纖維（5.5分）位于背側(cè)丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g內(nèi)囊前肢：內(nèi)囊膝部：皮質(zhì)核束內(nèi)囊后肢：丘腦中央輻射、皮質(zhì)脊髓束、視輻射、聽(tīng)輻射4．右側(cè)內(nèi)囊后肢損傷可能出現(xiàn)什么癥狀？為什么？左側(cè)半身運(yùn)動(dòng)障礙（偏癱），由于損傷皮質(zhì)脊髓束左側(cè)半身深、淺感覺(jué)障礙（偏麻），由于損傷丘腦中央輻射雙眼左側(cè)半視野同向性偏盲，由于損傷視輻射周圍神經(jīng)系統(tǒng)一、名詞解釋1．腰骶干：第4腰神經(jīng)前支的部分纖維和第五腰神經(jīng)前支并入骶叢，合稱為腰骶干。2．鼓索：為面神經(jīng)的重要分支，在面神經(jīng)出莖乳孔前約0．6mm處發(fā)出，穿經(jīng)鼓室至顳下窩，向前下加入舌神經(jīng)，管理舌前2/3味覺(jué)的傳導(dǎo)和舌下腺、下頜下腺的分泌。3．交感干：由交感神經(jīng)的椎旁節(jié)和節(jié)間支串聯(lián)而成的串珠狀結(jié)構(gòu)，位于脊柱兩側(cè)，左、右交感干的下端在尾骨前方匯合于奇神經(jīng)節(jié)。4．交通支：是指脊神經(jīng)與交感干相連的一段神經(jīng)纖維，內(nèi)含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維和內(nèi)臟感覺(jué)纖維，分白交通支和灰交通支兩種。5．內(nèi)臟大神經(jīng)：內(nèi)臟大神經(jīng)是由穿經(jīng)第5~9胸交感神經(jīng)椎旁神經(jīng)節(jié)而出的節(jié)前纖維相互聚合而成的一條神經(jīng)，該神經(jīng)穿過(guò)膈后，止于腹腔神經(jīng)節(jié)（椎前神經(jīng)節(jié)）。6．牽涉性痛：指內(nèi)臟的病變表現(xiàn)在一定皮膚區(qū)域的感覺(jué)過(guò)敏或疼痛反應(yīng)。二、填空題1．脊神經(jīng)所含的四種纖維成是軀體運(yùn)動(dòng)纖維，軀體感覺(jué)纖維，內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維，內(nèi)臟感覺(jué)纖維。2．脊神經(jīng)前支形成的神經(jīng)叢有_____頸叢，臂叢，腰叢______和__骶叢_______。3．膈神經(jīng)是_____混合_____性神經(jīng)，其運(yùn)動(dòng)纖維支配___膈肌________。4．膈神經(jīng)感覺(jué)纖維主要分布于___心包____、__胸膜_______及膈下面中央部的腹膜。5．肱骨外科頸骨折易損傷___腋神經(jīng)__神經(jīng)，損傷后可能形成__方形____肩；肱骨中、下端骨折易損傷___橈神經(jīng)__神經(jīng)，損失后可能導(dǎo)致_垂腕__征；肱骨髁上骨折易損傷__尺神經(jīng)__神經(jīng)，損失后可能出現(xiàn)___爪形____手。6．肋間神經(jīng)共____11_____對(duì)，各自行于相應(yīng)的__肋間隙_______內(nèi)。7．胸神經(jīng)前支T2分布于____胸骨角平面_；T6分布于___劍突平面__；T10分布于_臍平面_____。8．臀大肌受_____臀下_____神經(jīng)支配,臀中肌受__臀上________神經(jīng)支配。9．坐骨神經(jīng)出骨盆后，于臀大肌深面，經(jīng)__股骨大轉(zhuǎn)子__和__坐骨結(jié)節(jié)____連線的中點(diǎn)，在股肌后群深處下行。10．有關(guān)腦神經(jīng)的性質(zhì)：第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ對(duì)為感覺(jué)性神經(jīng)；第Ⅲ、=4\*ROMANIV、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為混合性神經(jīng)；第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ含副交感神經(jīng)。11．與中腦相連的神經(jīng)有___3__________和______4_______。12．動(dòng)眼神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維支配___瞳孔括約肌_______和___睫狀肌__________。13．滑車神經(jīng)連于_________中腦背側(cè)下丘下方_____，支配____眼球的上斜肌________。14．三叉神經(jīng)分_____眼神經(jīng)，上頜神經(jīng)_和___下頜神經(jīng)______________三支。15．三叉神經(jīng)的軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配_____咀嚼肌_______。16．展神經(jīng)自______延髓腦橋溝___中線的兩側(cè)出腦，入眶后支配__眼球的外直肌________17．通過(guò)海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)有動(dòng)眼神經(jīng)，滑車神經(jīng)，展神經(jīng)，和三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)。18．面神經(jīng)屬______混合__性神經(jīng)，所含的軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配_____面部表情肌________。19．舌咽神經(jīng)的軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配____莖突咽肌__；內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配______腮腺____的分泌；內(nèi)臟感覺(jué)纖維布于舌后1/3的粘膜和味蕾等處。20．迷走神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維和內(nèi)臟感覺(jué)纖維主要分布于__胸____、____腹____腔臟器。21．疑核發(fā)出纖維分別加入第9，10，和11三對(duì)腦神經(jīng)中。22．舌下神經(jīng)屬_____運(yùn)動(dòng)_性神經(jīng)，出顱后支配__所有舌肌_________。若右側(cè)舌下神經(jīng)損傷，_____右側(cè)__側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí),舌尖偏向___右側(cè)_______。23．分布于舌的神經(jīng)有舌下神經(jīng)，三叉神經(jīng)的舌神經(jīng)，面神經(jīng)的鼓索和，舌咽神經(jīng)。24．含副交感纖維的腦神經(jīng)有動(dòng)眼神經(jīng)，面神經(jīng)，舌咽神經(jīng)，和迷走神經(jīng)。25．交感節(jié)分為椎旁節(jié)和椎前節(jié)；副交感節(jié)分為器官旁節(jié)和器官（壁）內(nèi)節(jié)。26．內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)又稱植物性神經(jīng)，可分為_(kāi)____交感神經(jīng)___和__副交感神經(jīng)________。27．中腦的副交感核是______動(dòng)眼神經(jīng)副核___,其發(fā)出的纖維加入___動(dòng)眼_______神經(jīng)。28．交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于_______脊髓胸1（T1）至腰3（L3）節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角內(nèi)_____。29．副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于腦干的副交感神經(jīng)核和脊髓骶部的第2-4節(jié)段的骶副交感核。四．簡(jiǎn)答題1．請(qǐng)敘述脊神經(jīng)的數(shù)量、組成、性質(zhì)及分支。數(shù)量：31對(duì)組成：頸神經(jīng)8對(duì)；胸神經(jīng)12對(duì)；腰神經(jīng)5對(duì)；骶神經(jīng)5對(duì)；尾神經(jīng)1對(duì)。性質(zhì)：含軀體感覺(jué)纖維、內(nèi)臟感覺(jué)纖維、軀體運(yùn)動(dòng)纖維、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。分支：脊膜支、交通支、脊神經(jīng)后支、脊神經(jīng)前支。2．試述胸神經(jīng)的節(jié)段性分布規(guī)律？胸2平面—胸骨角，胸4平面—乳頭，胸6平面—?jiǎng)ν?，?0平面—臍，胸12平面—臍恥中點(diǎn)平面（1分）。3．試述坐骨神經(jīng)的走行與分支分布。走行：在梨狀肌下孔出盆腔,于臀大肌的深面，經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)下行于股二頭肌的深面。分支：脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)（分為腓深神經(jīng)、腓淺神經(jīng)）分布：主干布于大腿后群??；脛神經(jīng)小腿后群肌,足底?。浑枭钌窠?jīng)支配小腿前群?。浑铚\神經(jīng)小腿外側(cè)群肌。4．請(qǐng)寫出支配下列肌肉的神經(jīng)。咀嚼肌—下頜神經(jīng)；表情肌—面神經(jīng)；上瞼提肌—?jiǎng)友凵窠?jīng)；胸鎖乳突肌—副神經(jīng)；三角肌—腋神經(jīng)；肱二頭肌—肌皮神經(jīng)；肱三頭肌—橈神經(jīng)；臀大肌—臀下神經(jīng)；股四頭肌—股神經(jīng)股二頭肌—坐骨神經(jīng)5．上臂、前臂、大腿、小腿的肌肉有幾群？受什么神經(jīng)支配？上臂肌前群：肌皮神經(jīng)上臂肌后群：橈神經(jīng)前臂肌前群：尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)前臂肌后群：橈神經(jīng)大腿肌前群：股神經(jīng)大腿肌后群：坐骨神經(jīng)大腿肌內(nèi)側(cè)群：閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)小腿肌前群：腓深神經(jīng)小腿肌后群：脛神經(jīng)小腿肌外側(cè)群：腓淺神經(jīng)6．下列神經(jīng)損傷后出現(xiàn)的癥狀是什么？腋神經(jīng)——方肩尺神經(jīng)——爪形手橈神經(jīng)——垂腕癥正中神經(jīng)——猿手脛神經(jīng)——仰趾足腓總神經(jīng)——馬蹄內(nèi)翻足7．請(qǐng)按順序敘述腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)。感覺(jué)性：Ⅰ嗅神經(jīng)、Ⅱ視神經(jīng)、Ⅷ前庭蝸神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性：Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)、Ⅳ滑車神經(jīng)、Ⅵ展神經(jīng)、Ⅺ副神經(jīng)、Ⅻ舌下神經(jīng)混合性：Ⅴ三叉神經(jīng)、Ⅶ面神經(jīng)、Ⅸ舌咽神經(jīng)、Ⅹ迷走神經(jīng)8．請(qǐng)寫出動(dòng)眼神經(jīng)的纖維成分及分布范圍。纖維成份：含軀體運(yùn)動(dòng)纖維、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。分布范圍：軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、上瞼提肌內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌。9．三叉神經(jīng)分幾支？分為3支，即眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)。10．面神經(jīng)的纖維性質(zhì)、連腦部位及分布范圍如何？纖維性質(zhì)：為混合性神經(jīng)，含有軀體運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)及內(nèi)臟感覺(jué)三種纖維。連腦部位：連于腦橋。分布范圍：軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配面?。粌?nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配淚腺、下頜下腺和舌下腺的分泌；內(nèi)臟感覺(jué)纖維分布于舌前2/3的味蕾。11．請(qǐng)寫出迷走神經(jīng)的纖維成分及其分布。纖維成分：含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維、內(nèi)臟感覺(jué)纖維、軀體運(yùn)動(dòng)纖維和軀體感覺(jué)纖維。分布范圍：內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維和內(nèi)臟感覺(jué)纖維分布于胸腔臟器及肝、脾、胰、腎和結(jié)腸左曲以上的消化管；軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配軟腭和咽喉肌；軀體感覺(jué)纖維布于硬腦膜、耳廓和外耳道。12．眼球外肌有哪些，受什么神經(jīng)支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、上瞼提肌受動(dòng)眼神經(jīng)支配上斜肌受滑車神經(jīng)支配外直肌受展神經(jīng)支配13．交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)有哪些區(qū)別?低級(jí)中樞部位周圍神經(jīng)節(jié)位置節(jié)前纖維節(jié)后纖維分布范圍交感神經(jīng)脊髓胸1~腰3節(jié)側(cè)角內(nèi)脊柱兩旁或前方的短長(zhǎng)范圍廣泛副交感神經(jīng)腦干和脊髓骶2~4骶副交感核所支配器官的附近節(jié)段的或其壁內(nèi)長(zhǎng)短不如交感神經(jīng)廣泛，大部分血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質(zhì)無(wú)副交感神經(jīng)分14．簡(jiǎn)述副交感神經(jīng)低級(jí)中樞部位？顱部：動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核骶部：脊髓骶2~4節(jié)段骶副交感核15．交感神經(jīng)椎前節(jié)有哪些？副交感神經(jīng)器官旁節(jié)有哪些？交感神經(jīng)椎前節(jié)：腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)、腸系膜上神經(jīng)節(jié)、腸系膜下神經(jīng)節(jié)副交感神經(jīng)器官旁節(jié)：睫狀神經(jīng)節(jié)、翼腭神經(jīng)節(jié)、耳神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)16．哪些腦神經(jīng)內(nèi)含副交感纖維，其節(jié)后纖維分布于何處?第3．7．9．10對(duì)腦神經(jīng)內(nèi)含副交感纖維。動(dòng)眼神經(jīng)：支配瞳孔括約肌、睫狀肌面神經(jīng)：支配淚腺、下頜下腺、舌下腺的分泌舌咽神經(jīng)：支配腮腺的分泌迷走神經(jīng)：支配胸、腹腔臟器平滑肌、心肌運(yùn)動(dòng)，腺體分泌17．試述管理瞳孔開(kāi)大和縮小的肌肉、神經(jīng)支配及來(lái)源。管理瞳孔縮小的肌肉是瞳孔括約肌，受動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)支配，此纖維起自中腦的動(dòng)眼神經(jīng)副核。管理瞳孔開(kāi)的肌肉是瞳孔開(kāi)大肌，受交感神經(jīng)支配，此纖維起自頸上節(jié)的交感節(jié)后纖維，經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈叢及睫狀神經(jīng)節(jié)到達(dá)眼球。五．綜合問(wèn)答題1．綜述12對(duì)腦神經(jīng)的連腦與出入顱的部位。2．舌的神經(jīng)分布慨況。舌的運(yùn)動(dòng)：舌下神經(jīng)支配；舌前2/3的一般感覺(jué)：三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)；舌后1/3的一般感覺(jué)：舌咽神經(jīng)；舌前2/3的特殊感覺(jué)（味覺(jué)）：面神經(jīng)的鼓索；舌后1/3的特殊感覺(jué)（味覺(jué)）：舌咽神經(jīng)。3．列表比較軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的特點(diǎn)。軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配的器官骨骼肌平滑肌、心肌和腺體受調(diào)控的狀態(tài)受意識(shí)調(diào)控不受意識(shí)調(diào)控所含的纖維只有軀體運(yùn)動(dòng)纖維內(nèi)有兩種纖維成分，即交感神經(jīng)纖維和副交感神經(jīng)纖維。神經(jīng)元數(shù)目自中樞至效應(yīng)器只需一個(gè)神經(jīng)元自中樞至效應(yīng)器需要兩個(gè)神經(jīng)元4．試述交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維的三種去向。（1）節(jié)前纖維的三種去向：①終止于相應(yīng)的椎旁節(jié)，在交感干內(nèi)上升或下降；②終止于上方或下方的椎旁節(jié)；③穿過(guò)椎旁節(jié)至椎前節(jié)。（2）節(jié)后纖維的三種去向：①經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨31對(duì)脊神經(jīng)的分支分布到頭頸、軀干和四肢的血管、汗腺和豎毛肌等；②攀附動(dòng)脈走行，隨動(dòng)脈的分支分布到全身各部位的效應(yīng)器；③由交感神經(jīng)節(jié)直接發(fā)支到所支配的器官。傳導(dǎo)路一、名詞解釋1．瞳孔對(duì)光反射：光照一側(cè)眼瞳孔，引起兩眼瞳孔都縮小的反應(yīng)。2．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：胞體位于大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)的錐體細(xì)胞，其軸突組成下行的錐體束。3．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：胞體位于腦軀體運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞，其軸突加入腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。4．核上癱：指損傷發(fā)生在腦神經(jīng)核以上部位，包括皮質(zhì)核束和其起始區(qū)錐體細(xì)胞受損，可產(chǎn)生對(duì)側(cè)眼裂以下面肌和對(duì)側(cè)舌肌癱瘓。5．核下癱：指腦軀體運(yùn)動(dòng)核或其發(fā)出的軀體運(yùn)動(dòng)纖維受損，導(dǎo)致其所支配的骨骼肌癱瘓。如導(dǎo)致同側(cè)所有面肌和舌肌癱瘓。二、填空題1．軀干、四肢的痛、溫度覺(jué)傳導(dǎo)通路的第一、二、三級(jí)神經(jīng)元細(xì)胞體分別是__脊神經(jīng)節(jié)，后角固有核，__和__丘腦腹后外側(cè)核_____。2．軀干、四肢的深感覺(jué)傳導(dǎo)通路的第一、二、三級(jí)神經(jīng)元細(xì)胞體分別是_脊神經(jīng)節(jié)，薄束核、楔束核__和_丘腦腹后外側(cè)核__________。3．頭面部痛、溫度覺(jué)傳導(dǎo)通路的第一、二、三級(jí)神經(jīng)元細(xì)胞體分別是_三叉神經(jīng)節(jié)，三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核__和___丘腦腹后內(nèi)側(cè)核_____。4．視覺(jué)傳導(dǎo)通路的第一、二、三級(jí)神經(jīng)元細(xì)胞體分別是_雙極細(xì)胞，節(jié)細(xì)胞和_外側(cè)膝狀體_。5．左側(cè)視神經(jīng)損傷可引起左側(cè)視野全盲，視交叉中央部損傷可引起雙眼視野顳側(cè)偏盲，左側(cè)視束損傷可引起雙眼右側(cè)視野同向性偏盲6．聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的第一、二、三級(jí)神經(jīng)元細(xì)胞體分別是蝸神經(jīng)節(jié)，蝸神經(jīng)核_和內(nèi)側(cè)膝狀體。7．運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路包括____錐體系__和___錐體外系_______，前者主要功能是支配各種____隨意運(yùn)動(dòng)____，后者主要功能是調(diào)節(jié)___隨意運(yùn)動(dòng)_____。8．錐體系一般有____上，下_兩級(jí)神經(jīng)元組成。錐體系包括____皮質(zhì)脊髓束______和_______皮質(zhì)核束___束，主要管理__骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)__________。9．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元包括____軀體運(yùn)動(dòng)核，____和___前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元_____。10．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷時(shí)，除引起所支配的肌肉癱瘓外，肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)，病理反射存在，肌肉早期不萎縮。11．在皮質(zhì)核束中只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核有________和________，接受雙側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核有___面神經(jīng)核下半，舌下神經(jīng)核，動(dòng)眼神經(jīng)核，滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、面神經(jīng)核上半、疑核、_和_副神經(jīng)核______，四．簡(jiǎn)答題1．比較中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的異同點(diǎn)共同點(diǎn)是：都表現(xiàn)為骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)癱瘓。不同點(diǎn)是：中樞性癱瘓者腱反射亢進(jìn)，肌張力增高，癱瘓肌呈痙攣狀態(tài)，同時(shí)出現(xiàn)病理反射；而周圍性癱瘓者腱反射和淺反射均減弱或消失，肌張力降低，癱瘓肌松弛變軟，且有明顯肌萎縮現(xiàn)象。五．綜合問(wèn)答題1．試述針刺右側(cè)小指皮膚引起感覺(jué)傳至皮質(zhì)中樞的途徑？小魚際皮膚（右）→尺神經(jīng)（右）→臂叢（右）→脊神經(jīng)節(jié)（右）→脊神經(jīng)后根（右）→入脊髓上升1-2節(jié)段（右）→后角固有核（右）→經(jīng)白質(zhì)前聯(lián)合交叉至對(duì)側(cè)外側(cè)索→脊髓丘腦側(cè)束（左）→脊髓丘系（左）→背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核（左）→丘腦中央輻射（左）→經(jīng)內(nèi)囊后腳（左）→中央后回中部（左）。2．試述右側(cè)股四頭肌深部感覺(jué)傳至皮質(zhì)中樞的途徑？股四頭?。ㄓ遥缮窠?jīng)（右）→腰叢（右）→脊神經(jīng)節(jié)（右）→脊神經(jīng)后根（右）→薄束（右）→薄束核（右）→內(nèi)弓狀纖維（右）→內(nèi)側(cè)丘系交叉→內(nèi)側(cè)丘系（左）→背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核（左）→丘腦中央輻射（左）→經(jīng)內(nèi)囊后腳（左）→中央后回最上部（左）。3．視覺(jué)傳導(dǎo)路和瞳孔對(duì)光反射的途徑如何？視神經(jīng)、視交叉中間部和視束損傷時(shí)，視野和瞳孔對(duì)光反射各有何改變？視覺(jué)傳導(dǎo)通路：視網(wǎng)膜的視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞→雙極細(xì)胞→節(jié)細(xì)胞→視神經(jīng)→視交叉（兩眼視網(wǎng)膜鼻側(cè)半纖維互相交叉，顳側(cè)半纖維不交叉）→視束→外側(cè)膝狀體→視輻射→內(nèi)囊后肢→枕葉距狀溝上、下皮質(zhì)。瞳孔對(duì)光反射通路：視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束的小部分纖維→頂蓋前區(qū)→兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核→節(jié)前纖維→睫狀神經(jīng)節(jié)→節(jié)后纖維→兩側(cè)瞳孔括約肌（瞳孔縮?。＂僖暽窠?jīng)損傷，引起患眼全盲，光照患眼雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失，光照健眼雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射存在。②視交叉中間部損傷，引起雙眼視野顳側(cè)偏盲，瞳孔對(duì)光反射不受影響。③視束損傷，引起雙眼對(duì)側(cè)視野同向性偏盲，瞳孔對(duì)光反射不受影響。4．一側(cè)視神經(jīng)或一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷后瞳孔對(duì)光反射有何改變？為什么？一側(cè)視神經(jīng)損傷后，患側(cè)直接對(duì)光反射消失，但間接對(duì)光反射存在；動(dòng)眼神經(jīng)受損后，則患側(cè)直接和間接對(duì)光反射都消失。5．大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)支配肱三頭肌，完成伸肘動(dòng)作。試述其傳導(dǎo)通路。中央前回中部→皮質(zhì)脊髓束→內(nèi)囊后肢→大腦腳底中間3/5→腦橋基底部→延髓錐體→錐體交叉→皮質(zhì)脊髓側(cè)束→頸膨大前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元→前根→臂叢→肌皮神經(jīng)→肱三頭肌神經(jīng)系統(tǒng)（一）考點(diǎn)1：神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。其中，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)三部分?？键c(diǎn)2：周圍神經(jīng)系統(tǒng)根據(jù)周圍神經(jīng)的分布可以分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)，軀體神經(jīng)分布于體表、骨關(guān)節(jié)、骨骼肌，內(nèi)臟神經(jīng)分布于內(nèi)臟、心血管、平滑肌、腺體?？键c(diǎn)3：當(dāng)顱腔內(nèi)容物的體積增加或顱腔容積縮小超過(guò)顱腔可代償?shù)娜萘?，使顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mmH20(2kPa)，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫三大癥狀時(shí)，稱為顱內(nèi)壓增高?？键c(diǎn)4：腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因，常見(jiàn)的有小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝?？键c(diǎn)5：頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見(jiàn)的癥狀，常在晨起或夜間時(shí)出現(xiàn)，咳嗽、低頭、用力時(shí)加重，頭痛部位常在前額、兩側(cè)顳部?？键c(diǎn)6：治療顱內(nèi)壓增高，臨床上可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。常用地塞米松5~10mg，每日1~2次靜脈注射。考點(diǎn)7：顱內(nèi)壓增高病人發(fā)生腦疝后，應(yīng)保持呼吸道通暢，并輸氧，立即使用20％甘露醇200~400ml加地塞米松10mg靜脈快速滴人，呋塞米40mg靜推，以暫時(shí)降低顱內(nèi)壓?？键c(diǎn)8：腦室外引流的引流量每日不超過(guò)500ml為宜，避免顱內(nèi)壓驟降造成的危害?？键c(diǎn)9：冬眠低溫療法降溫速度以每小時(shí)下降1℃為宜。體溫降至肛溫31~34℃較為理想?？键c(diǎn)10：冬眠低溫療法中應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征變化，若脈搏超過(guò)100次/分，收縮壓低于100mmHg，呼吸慢而不規(guī)則時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生停藥。考題1.2個(gè)月以下小嬰兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原體是（C）A.水痘病毒B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.輪狀病毒考題2.69歲男性患者，在發(fā)怒時(shí)感到眩暈，即跌倒在地，不省人事，檢查：淺昏迷.右側(cè)偏癱，護(hù)士應(yīng)給予毫者哪種體位（B）A.半坐位B.頭部抬高30°，左側(cè)臥位C.頭稍低，右側(cè)臥位D.頭低足高位E.頭高足高位考題3.巴彬斯基征陽(yáng)性見(jiàn)于（A）A.錐體束損害B.周圍神經(jīng)損傷C.腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥考題4.病人一側(cè)上、下肢無(wú)自主運(yùn)動(dòng)屬于（D）A.單癱B.截癱C.交叉癱D.偏癱E.四肢癱考題5.處理硬膜下積液，下述最有效的方法是（D）A.加大抗生素劑量B.使用脫水劑C.腰椎穿刺D.硬膜下穿刺E.及時(shí)更換抗生素考題6.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（D）A.使病人躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體考題7.癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的特點(diǎn)是（A）A.全身抽搐及意識(shí)喪失B.短暫的意識(shí)障礙C.發(fā)生時(shí)間短促，無(wú)意識(shí)障礙D.個(gè)別肢體抽搐E.突然中止活動(dòng)，面色蒼白考題8.癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是（E）A.注意保暖B.吸氧3～5L／minC.防止跌傷D.防止繼發(fā)感染E.保持呼吸道通暢考題9.典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是（E）A.細(xì)胞數(shù)增高、蛋白質(zhì)增高、糖增高B.細(xì)胞數(shù)增高、蛋白質(zhì)增高、糖正常C.細(xì)胞數(shù)增高、蛋白質(zhì)正常、糖增高D.細(xì)胞數(shù)正常、蛋白質(zhì)增高、糖下降E.細(xì)胞數(shù)增高、蛋白質(zhì)增高、糖下降考題10.對(duì)感覺(jué)障礙的病人，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（C）A.緩解病人緊張不安的情緒B.避免患處重壓，防止壓瘡C.對(duì)感覺(jué)障礙的患肢使用暖水袋保暖D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染E.衣服應(yīng)柔軟寬松，以減少對(duì)皮膚的刺激神經(jīng)系統(tǒng)（二）考點(diǎn)1：頭皮損傷包括頭皮裂傷、頭皮血腫、頭皮撕脫傷3種。其中，頭皮撕脫傷是最嚴(yán)重的頭皮損傷?？键c(diǎn)2：帽狀腱膜下血腫位于帽狀腱膜下疏松組織層內(nèi)，血腫易擴(kuò)展，甚至可充滿整個(gè)帽狀腱膜下層，觸診有波動(dòng)感?？键c(diǎn)3：頭皮血腫應(yīng)加壓包扎，早期冷敷，24小時(shí)后熱敷，待其自行吸收；血腫較大時(shí)可在無(wú)菌操作下，行血腫穿刺抽出積血，再加壓包扎?？键c(diǎn)4：腦震蕩是指頭部受到撞擊后，立即發(fā)生一過(guò)性神經(jīng)功能障礙，無(wú)肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理改變，但在顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂?？键c(diǎn)5：腦震蕩無(wú)需特殊治療，應(yīng)臥床休息1~2周，給予鎮(zhèn)靜劑等對(duì)癥處理，病人多在2周內(nèi)恢復(fù)正常?？键c(diǎn)6：腦挫裂傷是指軟腦膜、血管及腦組織同時(shí)破裂，伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。考點(diǎn)7：意識(shí)障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀。表現(xiàn)為傷后立即出現(xiàn)昏迷，昏迷時(shí)間超過(guò)30分鐘，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)、數(shù)日至數(shù)月不等，嚴(yán)重者長(zhǎng)期持續(xù)昏迷?？键c(diǎn)8：、頭痛、嘔吐與顱內(nèi)壓增高、自主神經(jīng)功能紊亂或外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)?？键c(diǎn)9：當(dāng)腦挫裂傷病人病情惡化出現(xiàn)腦疝征象時(shí)，需手術(shù)開(kāi)顱做感壓術(shù)、局部病灶清除術(shù)?？键c(diǎn)10：顱內(nèi)血腫是顱腦損傷中最常見(jiàn)的繼發(fā)性腦損傷，如不及時(shí)處理?？晌＜安∪说纳？碱}1.對(duì)化膿性腦膜炎患兒的處理正確的是（A）A.保持安靜，頭側(cè)位以防窒息B.硬膜下穿刺時(shí)應(yīng)取側(cè)臥位，固定頭部C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克D.顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液E.硬膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml考題2.對(duì)癱瘓患者的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.觀察呼吸肌有元麻痹B.預(yù)防泌尿道感染C.鼓勵(lì)咳嗽排痰D.勿搬動(dòng)癱瘓肢體E.鼓勵(lì)多飲水考題3.對(duì)于癲癇持續(xù)發(fā)作患者，護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備（B）A.做好約束準(zhǔn)備B.準(zhǔn)備地西泮靜脈注射C.準(zhǔn)備20％甘露醇靜脈注射D.準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥E.準(zhǔn)備50％葡萄糖溶液靜注考題4.多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是（E）A.血壓維持在正常范圍內(nèi)B.安靜臥床4～6周C.保持大便通暢D.不做體力勞動(dòng)E.手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形考題5.兒童，5歲，吃飯時(shí)常把飯碗打破，屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí)，其母發(fā)覺(jué)小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒鐘后恢復(fù)正常，最有可能的診斷是（A）A.癲癇(失神小發(fā)作)B.暈厥C.癔癥D.精神病E.癲癇(復(fù)雜部分性發(fā)作)考題6.高血壓性腦出血最易發(fā)生在（A）A.內(nèi)囊B.中腦C.腦橋D.延髓E.小腦考題7.關(guān)于感覺(jué)障礙的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A.周圍神經(jīng)炎出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端手套、襪套樣感覺(jué)減退B.坐骨神經(jīng)炎可出現(xiàn)觸電樣疼痛C.急性脊髓炎出現(xiàn)受損節(jié)段平面以下對(duì)側(cè)感覺(jué)缺失D.腦干病變出現(xiàn)交叉性感覺(jué)障礙E.內(nèi)囊病變出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙考題8.關(guān)于頭痛的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）A.大部分頭痛有特異性B.頸部劇痛可見(jiàn)于流行性腦脊髓膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血C.三叉神經(jīng)痛呈陣發(fā)性電擊樣疼痛D.高血壓頭痛常呈搏動(dòng)性E.腦腫瘤的疼痛緩慢而呈進(jìn)行性考題9.觀察顱腦損傷病人時(shí)，提示為急性顱內(nèi)壓增高的早期表現(xiàn)是（D）A.脈快，呼吸急促B.脈快，血壓降低C.脈快，血壓增高D.脈慢，呼吸緩慢，血壓增高E.脈慢，血壓降低考題10.觀察腦出血患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已停止（B）A.瞳孔先縮小后散大B.意識(shí)障礙情況好轉(zhuǎn)C.血壓繼續(xù)升高D.呼吸不規(guī)則E.脈搏變慢神經(jīng)系統(tǒng)（三）考點(diǎn)1：顱內(nèi)血