手術室火災應急預案(課件)

Dr.Feng于不至火滅應意預桑手術室火災應急預案2020-12-091·

目的·

加強手術室工作人員應對火災突發(fā)事件的應急處置能力，保障生命安全，最大

限度地減少火災事件造成的損失和影響，制定切實可行的火災應急預案?！?/p>

手術室常用消防器材與設施·

手術室常用消防器材和設備應標注存放位置、種類數(shù)量，便于使用。主要有

以下類型：·

1.滅火器(手術室常見的滅火器為二氧化碳滅器)、手動和自動報警裝置、消

火栓、煙霧探測器及噴淋裝置、防煙面罩(醫(yī)護人員在火災發(fā)生時搶救手術

患者時使用)、應急燈等疏散逃生工具?！?.火警逃生線路圖、消防器具位置和使用示意圖、消防通道?！?/p>

火災高危因素·1.設備因素：電源、電線、電刀、激光、光源、取暖燈等。如電刀頭沒有安

插到電刀筆筒內(nèi)、光源束打開長時間接觸到鋪巾、儀器設備電源使用不當

等?！?.化學危險品：含酒精的皮膚消毒液、乙醚過氧化氫溶劑等?！?.手術室易燃材料：手術鋪巾等?！?.助燃氣體：氧氣、氧化亞氮等?！?/p>

火災時應遵循的原則·在手術室發(fā)生的任何火災，應遵循R.A.C.E原則，即救援R(Rescue)、報警

A(Aam)、限

制C(Confine)、滅火或疏散E(Evacuate)。·1.救援(Rescue):終止手術，做好麻醉管理，保護切口，采用手術床、平車、抬、背、抱等方式轉移手術患者?！?.報警(Alam):即刻撥打火警電話報警，報警時準確表述地址位置、有無危險化學品、火勢大小燃燒物質、有無被困人員和報警人姓名?！?/p>

3.限制(Confine):關閉失火區(qū)域的可燃、助燃氣體開關及電源。關閉防火門。

防止火勢蔓延?！?/p>

4.滅火或疏散(Evacuate):火災發(fā)生時，注意有效溝通?，F(xiàn)場人員在煙和氣霧之下用面罩或濕毛巾括住口鼻，盡可能以最低的姿勢沖出火場；禁止使用電梯?！?/p>

初期火災時，可用滅火工具滅火?！?/p>

初期滅火失敗，立即按照應急預案進行疏散。7.5

火災應急流程圖發(fā)現(xiàn)火災評估火情

火勢可控

使用滅火器滅火火勢不可控啟動火災應急預案救援(Rescue)報警(Alarm)限制(Confine)滅火或疏散(Evacuate)圖5-7-1

火災應急簡版流程圖

(RACE

版2020-12-09手術醫(yī)生

洗手護士

巡回護士盡快結束保護患者

確認報警、

手術；

傷口；

限制、滅

負責患者評估患者

火等救援病情、傷

情況

工作；口、引流

組織手術

管的處理；

患者轉運；

決定轉移

保管和轉

方式和轉

移病歷資

移地

料發(fā)現(xiàn)火災報警，火勢可控就近取用滅火器滅火麻醉科主任、護士長報告并啟動火災預案，指揮疏散麻醉醫(yī)生使用簡易呼吸器或

皮囊；觀察患者

意識狀態(tài)

及病情變

化；轉移與保

管麻醉手

術記錄復蘇護士根據(jù)患者情況輔助呼吸；觀察患者

意識狀態(tài)

及病情變

化；保管和轉移病歷資料接警人員與消控中

心保持聯(lián)

絡；指引消防

通道；通知相近

樓層輔助人員、進修人員及學生協(xié)助手

術患者

的疏散圖5-7-2

手術室火災應急流程2020-12-09·火災應急預案流程說明·1.手術室應制定火災應急預案和流程圖，配備火警逃生線路圖和消防器材與

設施。·2.手術室火災應急預案演練應聯(lián)合多部門定期完成，主要包括手術室、麻醉科、臨床科室、保衛(wèi)科、后勤部門等。演練應避開患者手術期間舉行。對

手術室工作人員，包括手術室護士、手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、工·友等應每年進行火災安全教育，熟悉各種滅火設備的地點、類型和使用方法等。·3.滅火時以確保手術患者和醫(yī)務人員安全為首要原則，必要時疏散?！?.首先發(fā)現(xiàn)火源的人員，應立即報警，如火勢在可控范圍內(nèi)就近取用滅火器滅火。·

5.接警人員職責：與消控中心保持聯(lián)絡；指引消防通道；傳達消控中心指揮員意

圖給現(xiàn)場人員；電話通知相近樓層關閉防火門，隨時準備疏散?！せ馂膽鳖A案流程說明·

6.麻醉科主任、護士長職責：麻醉科主任、手術室護士長是部門防火負責人

和總指揮。報告并指揮火災預案的啟動，安排人員立即切斷電源、關閉氧氣總閥門，指揮工作人員有秩序地將手術患者從消防通道疏散，并協(xié)助重患者疏

散；檢查確認有無遺留人員。疏散結束，必須清點患者和工作人員數(shù)量，向現(xiàn)

場總指揮報告。·

7.麻醉醫(yī)生：停用吸入性麻醉氣體，立即脫開麻醉機，使用簡易呼吸器或呼吸皮

囊；在擠壓過程中嚴密觀察患者意識狀態(tài)及病情變化，并負責患者麻醉手術記

錄的轉移與保管。·

8.手術醫(yī)生：評估患者情況及手術狀態(tài)，盡快結束手術或簡單處置包扎/覆蓋，并進行患者的轉運，負責疏散過程中的病情、傷口、引流管的處理，并決定患者的轉移方式和轉移地點。建議轉移地點應結合所轉移·

的手術患者的情況決定。·火災應急預案流程說明.·

9.手術護士：洗手護士根據(jù)疏散患者處理程序，做好手術患者傷口的保護和患者情況的評估。巡回護土確認報警、限制、滅火等救援工作落實的同時，準

備轉運設備，組織好手術患者的轉運如直接用手術床或·

平車轉移患者離開現(xiàn)場；如火勢較大，可用床單將患者抬離現(xiàn)場。做好病歷資

料的保管和轉移?！?/p>

10.復蘇室護士：準備轉運設備，組織患者轉運，有輔助呼吸和氣管插管患者連接簡易呼吸器。嚴密觀察患者意識狀態(tài)及病情變化，及時記錄，并負責患者轉運病歷的轉移與保管?！?/p>

11.輔助人員、進修人員及學生；共同協(xié)助做好手術患者的疏散?！?/p>

12.夜間：麻醉值班負責人、手術室夜班組長立即報告消控中心和總值班，指揮火災預案的啟動，安排人員立即切斷電源、關閉氧氣總閥門，指揮工作人員有秩序將手術患者從消防通道疏