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一體化HIS+EMR建設(shè)需求一、詳細(xì)技術(shù)要求應(yīng)用軟件一體化HIS+EMR一體化門診醫(yī)生站就診列表患者列表需支持未診或已診患者一覽表;需支持已診患者可進(jìn)行召回和單據(jù)補(bǔ)打;需支持初復(fù)診病人系統(tǒng)自動識別,復(fù)診病人自動推薦最近一次診斷及就診時間;需支持在待接診患者列表一鍵套用復(fù)診患者歷史就診病歷,包括直接套用主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等門診病歷信息以及診斷、處方、檢驗、檢查、處置等內(nèi)容;需支持疾病報卡上報并提供上報操作?;颊咚饕柚С滞ㄟ^條件檢索、讀取就診卡、掃碼、人臉識別等方式獲取相應(yīng)病歷概覽信息;需支持診間代掛號、先掛號再就診等不同的接診模式。查閱病歷患者詳細(xì)信息需支持顯示患者的基本信息、既往史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助體檢結(jié)果、診斷、處置、治療意見等信息;需支持編輯患者基本信息。就診歷史需支持患者歷次就診記錄集合;需支持基于不同的檢索條件完成歷次就診記錄的篩選;需支持對同一患者不同就診記錄進(jìn)行比對分析。書寫病歷需支持門診病歷、處置單申請、檢驗檢查申請、處方錄入在一個界面中完成,無需多個頁面切換;需支持常用診斷錄入,常用診斷可根據(jù)醫(yī)生下診斷的使用頻率生成并排序;需支持標(biāo)識復(fù)診患者;需支持導(dǎo)入歷史病歷;需支持導(dǎo)入病歷模板;需支持填寫主訴、現(xiàn)病史、既往史等,可一鍵清除和一鍵導(dǎo)入;需支持輔助檢查一鍵導(dǎo)入檢驗檢查結(jié)果;需支持結(jié)構(gòu)化門診病歷的書寫;需支持個人、科室病歷模板的自定義、導(dǎo)入等;需支持過敏史查看與皮試記錄。處方與報告電子處方需支持西藥、中成藥、中草藥的新開、刪除、作廢、保存、提交;需實現(xiàn)自動分方,兒科處方、麻醉處方、精神處方、外配處方等;需實現(xiàn)醫(yī)囑的全過程監(jiān)控管理;需實現(xiàn)醫(yī)囑反饋信息的查閱、檢驗報告分析、影像數(shù)據(jù)分析;需支持歷史處方和處方模板導(dǎo)入;需支持健康教育處方開立,醫(yī)生下達(dá)診斷后根據(jù)診斷自動推薦對應(yīng)的健康教育處方,健康教育處方內(nèi)容需包括:疾病知識、檢查指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、休息和活動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。門診健康教育處方知識庫可自定義維護(hù)。檢查管理需支持檢查申請、作廢、打??;需支持檢查模板等輔助管理應(yīng)用;需支持分單規(guī)則應(yīng)用;需支持檢查狀態(tài)的實時性反饋;需支持檢查結(jié)果瀏覽及與歷史數(shù)據(jù)的分析(還包括影像瀏覽);需支持檢查管理查詢;需支持檢查多部位的控制;需支持檢查申請與醫(yī)囑的聯(lián)動管理;需支持與第三方廠商的集成;需實現(xiàn)檢查項目診間預(yù)約接口。檢驗管理需支持檢驗申請、作廢、打??;需具備檢驗?zāi)0宓容o助管理應(yīng)用;需支持分單規(guī)則應(yīng)用;需支持檢驗狀態(tài)的實時性反饋;需支持檢驗結(jié)果瀏覽及與歷史數(shù)據(jù)的分析;需支持檢驗單管理查詢;需支持檢驗申請與醫(yī)囑的聯(lián)動管理;需支持與lis的集成接口。處置管理需支持開立處置醫(yī)囑、刪除;需支持與執(zhí)行科室之間互聯(lián);需支持治療開單、治療前后評估。費用管理需支持檢驗、檢查附加費用的自動計算;需支持處方費用的控制。住院申請需支持住院申請單的新增、保存與打印。需支持術(shù)前麻醉評估。診間預(yù)約加號預(yù)約需支持預(yù)約號別選擇;需支持剩余號數(shù)查看。加號需支持加號信息錄入;需支持加號信息保存;需支持加號信息查看。診間結(jié)算需實現(xiàn)門診診間結(jié)算功能,包括自費、省、市醫(yī)保;需支持診間結(jié)算統(tǒng)計查詢;需支持醫(yī)???、掃碼等多方式結(jié)算(支付平臺接口)。輔助業(yè)務(wù)需支持患者基本信息修改;需支持快速切換系統(tǒng)和科室;需支持鎖定屏幕保障安全性;需支持報卡系統(tǒng)對接。復(fù)診預(yù)約需支持復(fù)診科室和醫(yī)生選擇;需支持復(fù)診時間段和號源選擇;需支持預(yù)約成功信息查看;需支持已預(yù)約進(jìn)行取消。轉(zhuǎn)科需支持選擇科室進(jìn)行轉(zhuǎn)科;需支持轉(zhuǎn)科成功信息查看。醫(yī)療證明需支持為患者開立醫(yī)療證明。會診需支持會診申請,包括普通會診、緊急會診、多科會診;需支持查看會診記錄。模板維護(hù)需支持個人和科室模板的新增、編輯;需支持相應(yīng)的權(quán)限管理;門診手術(shù)需支持門診手術(shù)申請、預(yù)約、結(jié)算、知情同意書等文書的提前簽署打印等;需支持查看手術(shù)申請記錄。工作臺需支持查看代辦事項,如:會診等;需支持查看臨床提示,如:危急值、傳染病等等;需支持查看門診指標(biāo),如:門診人次、總收入、抗菌藥物占比等;需支持查看我的日程,如:手術(shù)排班等;消息推送需支持消息查看;需支持在消息管理處直接處理相應(yīng)的操作,比如會診申請;需具備危急值管理。一體化門診護(hù)士站護(hù)士分診臺就醫(yī)指南需支持默認(rèn)查看當(dāng)前排班,支持檢索科室、醫(yī)生、可查看專家出診安排、專家就診人數(shù)、專家門診表、預(yù)約掛號。體征管理需支持生命體征錄入、測量。費用清單需支持為患者提供門診費用清單查詢、發(fā)票遺失憑證打印功能。住院信息需支持病人查詢、費用查詢。物價查詢需支持為患者提供醫(yī)院藥品、診療相關(guān)費用信息,醫(yī)保項目價格等查詢。醫(yī)保政策需支持醫(yī)保目錄、使用范圍、醫(yī)保政策等信息查詢。就診情況需支持就診狀態(tài)管理(門診病歷打印、外配處方打印)、預(yù)約取號。報告查詢需支持檢驗、檢查報告查詢、打印。系統(tǒng)設(shè)置醫(yī)生管理(科室醫(yī)生、醫(yī)生排班)需支持科診別設(shè)定(專家診或普通診),以及對應(yīng)的看診診室及看診醫(yī)生的排班設(shè)定功能。區(qū)域設(shè)置-區(qū)域管理需支持護(hù)士設(shè)定所支持服務(wù)的責(zé)任診室、分診模式、簽到模式等,設(shè)定后立即生效。區(qū)域設(shè)置-科室管理需支持進(jìn)行科室性質(zhì)(檢驗、檢查、掛號)、區(qū)域類型(診間、檢驗、檢查、藥房)、過號入列(過號插入隊列當(dāng)前號源的第幾個)、回診入列(回診插入當(dāng)前號源的第幾個)、隊列容量(排隊隊列最大值)設(shè)置;需支持進(jìn)行生命體征和評估單選擇,不同科室的生命體征可以不同(生命體征將具備科室特色)、評估單可以設(shè)置評估條件。區(qū)域設(shè)置-地址管理需支持進(jìn)行停診接診處理。急診預(yù)檢分診管理系統(tǒng)工作臺(系統(tǒng)設(shè)置及登錄)需支持系統(tǒng)角色及登錄權(quán)限設(shè)置;需支持分診字典庫維護(hù),包括:分診路徑、判定依據(jù)、醫(yī)學(xué)評分等;需支持留搶護(hù)士站切換登錄入口。預(yù)檢分診分診評估需支持快速建檔、群體事件登記窗口;需支持讀卡或掃碼獲取患者基本信息;需支持患者問診信息登記;需支持患者生命體征錄入,并支持MEWS評分規(guī)則;需支持按路徑分級方式進(jìn)行自動分診分級;需支持分診信息手動修改并記錄修改依據(jù);需支持分診信息掛號信息自動關(guān)聯(lián);需支持病種類型、特殊標(biāo)識對患者進(jìn)行區(qū)分,并與急診留搶系統(tǒng)信息互通,能在病人床位牌上標(biāo)記顯示。(特殊標(biāo)識體現(xiàn)卒中、胸痛、創(chuàng)傷等)分診列表需支持當(dāng)天分診人數(shù)列表;需支持按患者分診狀態(tài)進(jìn)行篩選顯示;需支持按患者疾病等級進(jìn)行篩選顯示;需支持點擊分診患者顯示急診明細(xì)、診療路徑;群體事件需支持群體事件基本信息登記;需支持群體事件傷者快速分診;需支持無名氏建檔(綠色通道),進(jìn)行分級評估,分診支持疾病問診、生命體征、分診知識庫、一類二類急危征象指標(biāo)等不同的分診指標(biāo)快速實現(xiàn)病人分區(qū)分級管理。分診審核當(dāng)前后兩次分診級別不同時,需支持分診審核。急診留搶護(hù)士站工作臺需支持護(hù)理工作任務(wù)集中處理;需支持危急值集中提醒、患者評估集中提示、護(hù)理記錄集中提示;需支持生命體征批量錄入;需支持患者以醫(yī)囑批量執(zhí)行;需支持患者藥品批量請領(lǐng)。床位牌需支持床位牌按屏幕窗口大小自適應(yīng)顯示行數(shù);需支持在床位牌上提供患者的基本信息顯示,包括但不限于護(hù)理等級、床號、姓名、性別、年齡、病案號、留搶倒計時、主診斷信息;需支持留搶患者留觀倒計時顯示,床位牌信息5分鐘自動刷新;需支持待分配床位患者查看;需支持床位分配,可選擇留觀或搶救床位;需支持患者醫(yī)生、護(hù)士分配;需支持根據(jù)不同類型病人進(jìn)行過濾篩選,包括留觀、搶救、護(hù)理等級;需支持雙擊床位牌,跳轉(zhuǎn)到患者主頁面;需支持多個患者主頁面同時打開;需支持留觀、搶救患者合并或分開管理;需支持床位牌卡片形式和列表形式切換;需支持出院患者檢索;需支持當(dāng)日留觀、急診患者統(tǒng)計;需支持按指定日期檢索患者信息;需支持歷史患者提供患者轉(zhuǎn)歸信息;需支持留搶患者轉(zhuǎn)住院,基本信息自動傳出?;颊呤醉摶颊吒庞[需支持在患者入科界面中顯示患者基本信息;需支持留搶患者留觀倒計時顯示;需支持患者檢驗、檢查異常指標(biāo)顯示;需支持患者診療路徑顯示包括主要事件節(jié)點及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員;需支持患者醫(yī)囑概覽列表包括醫(yī)囑類型、醫(yī)囑內(nèi)容、劑量、醫(yī)囑狀態(tài)等。醫(yī)囑查詢需支持當(dāng)前醫(yī)囑/臨時醫(yī)囑/長期醫(yī)囑過濾篩選;需支持醫(yī)囑名稱查詢、醫(yī)囑開立時間段查詢;需支持醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì)查詢;需支持醫(yī)囑費用信息查詢;需支持發(fā)退藥記錄查詢。護(hù)理評估需支持患者入院評估,支持評估數(shù)據(jù)暫存;需支持壓瘡評估、跌倒評估、疼痛評估、導(dǎo)管評估。護(hù)理記錄需支持患者護(hù)理記錄單按時間區(qū)間檢索;需支持患者住院護(hù)理記錄單列表;需支持患者護(hù)理記錄單錄入,護(hù)理記錄但支持常用語錄入;需支持護(hù)理記錄單手動修改。護(hù)理會診需支持當(dāng)前住院患者歷次會診列表顯示;需支持會診審核狀態(tài)顯示;需支持會診簡頁和詳情頁切換;需支持新增會診申請常用語復(fù)用。病歷文書需支持病歷文書預(yù)覽;需支持患者預(yù)檢分診單查看;需支持留搶病歷書寫及打??;需支持留搶病案首頁預(yù)覽及打??;需支持知情同意書管理。急診留搶醫(yī)生站工作臺需支持臨床患者的生命體征異常數(shù)據(jù)顯示;需支持當(dāng)前科室運營指標(biāo)情況展示。床位牌需支持床位牌按屏幕窗口大小自適應(yīng)顯示行數(shù);需支持在床位牌上提供患者的基本信息顯示,包括但不限于護(hù)理等級、床號、姓名、性別、年齡、病案號、留觀倒計時、主診斷信息;需支持留搶患者的留觀倒計時顯示,床位牌信息5分鐘自動刷新;需支持根據(jù)不同類型病人進(jìn)行過濾篩選,包括留觀、搶救、護(hù)理等級;需支持雙擊床位牌,跳轉(zhuǎn)到患者主頁面;需支持多個患者主頁面同時打開;需支持留觀、搶救患者合并或分開管理;需支持床位牌卡片形式和列表形式切換;需支持出院患者檢索;需支持按指定日期檢索患者信息;需支持歷史患者提供患者轉(zhuǎn)歸信息;需支持綠色通道申請審批;患者管理患者概覽需支持在患者入科界面中顯示患者基本信息;需支持留搶患者留觀倒計時顯示;需支持患者檢驗、檢查異常指標(biāo)顯示;需支持患者診療路徑顯示包括主要事件節(jié)點及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員;需支持患者體征曲線顯示,包括脈搏、體溫、血糖、血壓,支持自定義選擇顯示項目;需支持患者醫(yī)囑概覽列表包括醫(yī)囑類型、醫(yī)囑內(nèi)容、劑量、醫(yī)囑狀態(tài)等。醫(yī)囑需支持當(dāng)前醫(yī)囑/臨時醫(yī)囑/長期醫(yī)囑過濾篩選;需支持新開/藥物/診療/檢查/檢驗等醫(yī)囑過濾;需支持草藥/申請單/手術(shù)/用血/會診/病歷等申請單開立;需支持臨時醫(yī)囑/長期醫(yī)囑開立,功能界面同于住院醫(yī)生站;需支持醫(yī)囑模板組套功能;需支持醫(yī)囑費用按次結(jié)算;需支持醫(yī)囑信息手動刷新。搶救需支持患者搶救記錄顯示;需支持搶救文書書寫狀態(tài)不同顏色區(qū)分;需支持新增搶救記錄患者信息自動帶入;需支持搶救記錄內(nèi)容重新編輯;需支持新增搶救記錄作廢。留搶首頁需支持患者基本信息同步;需支持患者診斷信息錄入包括首診診斷、離搶診斷;需支持手術(shù)信息同步;需支持留搶信息錄入,包括留搶信息、離搶信息、其他信息。檢驗報告需支持當(dāng)前住院歷次檢驗預(yù)覽窗口;需支持檢驗報告按時間排序、按項目排序切換;需支持檢驗報告異常值提醒。檢查報告需支持當(dāng)前住院歷次檢查預(yù)覽窗口;需支持檢查報告按時間排序、按項目排序切換;需支持檢查報告影像圖像查看。會診需支持病情會診、抗菌藥物會診切換;需支持當(dāng)前住院患者歷次會診列表顯示;需支持會診審核狀態(tài)顯示;需支持會診簡頁和詳情頁切換;需支持新增會診申請常用語復(fù)用。用血需支持當(dāng)前住院患者歷次用血信息列表查詢;需支持用血歷史查詢;需支持用血評價;需支持新增用血申請。手術(shù)需支持當(dāng)前住院患者歷次手術(shù)信息列表查看;需支持手術(shù)申請單填寫;需支持手術(shù)申請撤銷。病歷文書需支持病歷文書控件預(yù)覽;需支持患者預(yù)檢分診單查看;需支持留搶病歷書寫及打?。恍柚С至魮尣“甘醉擃A(yù)覽及打?。恍柚С植〕逃涗洉鴮?,包括且不限于首次病程、日常病程、查房記錄、交接班記錄、留觀小結(jié)等;需支持知情同意書管理;需支持病歷文書新增、審核、修改、刪除。急診皮試輸液系統(tǒng)輸液-接藥接藥登記:需支持護(hù)士掃碼或讀卡核對本次輸液藥品,進(jìn)行接藥登記;選座:需支持為患者選擇座位;組方:需支持組方和取消組方;打?。盒柚С蛛p聯(lián)單打印及補(bǔ)打印。輸液-輸液執(zhí)行輸液執(zhí)行:需支持查看輸液患者執(zhí)行情況(本次輸液總數(shù),輸液中、待輸液等狀態(tài)查看)同時支持在沒有PDA的情況下在輸液執(zhí)行界面切換輸液狀態(tài);輸液巡視:實現(xiàn)輸液巡視護(hù)士、巡視信息進(jìn)行記錄。輸液工作量統(tǒng)計接藥記錄統(tǒng)計;輸液記錄統(tǒng)計。皮試登記、反饋、記錄皮試登記:需支持讀卡后顯示患者基本信息、藥品信息,皮試信息的登記提交;皮試列表:需支持以標(biāo)簽的形式展示患者的皮試信息(標(biāo)簽內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、皮試觀察時間、倒計時)。同時支持重新計時、皮試結(jié)果錄入和消息備注并將結(jié)果同步到門診醫(yī)生站;皮試反饋:需支持提示錄入皮試反饋。注射處理、統(tǒng)計注射處理:需支持讀卡顯示患者需要注射的醫(yī)囑信息,護(hù)士可進(jìn)行執(zhí)行確認(rèn);注射統(tǒng)計:需支持查看已完成注射的患者列表,并且可讀卡或手動定位到個人并查看注射詳情?;熕幤份斠旱娜鞒坦芾斫铀幪幚恚夯熕幤吠瓿山铀幒蟀l(fā)送配藥申請到靜配中心;靜配中心在門診的輸液配置菜單中可以查看到申請配置的化療藥品及患者信息完成核對接收、進(jìn)倉、配置、出倉、打包、配送等環(huán)節(jié)。收藥核對:化療藥品送到門急診輸液室,輸液室護(hù)士完成收藥核對,而后進(jìn)行輸液?;煿芾?號源管理:輸液室護(hù)士可以進(jìn)行號源管理,門急診診間醫(yī)生只能根據(jù)號源來預(yù)約輸液日期?;煿芾?患者及藥品信息查詢:輸液室護(hù)士能在此菜單中查看已預(yù)約的患者及對應(yīng)的藥品信息;同時能夠查看化療患者的藥品在靜配中心的狀態(tài)(待進(jìn)倉、待出倉、待配送、已配送等)。其他門診收費查詢:能夠查看門診的收費項目明細(xì),同時支持在此處退輸液室已收費項目。精麻藥品的登記:支持精麻藥品的登記。一體化住院醫(yī)生站一體化需支持病歷文書、醫(yī)囑一體化功能,無需登錄兩個系統(tǒng)。工作臺需支持診療組病人臨床提示,當(dāng)日待完成任務(wù)及住院指標(biāo)功能;需支持臨床提示信息,主要內(nèi)容包括:異常檢驗報告,未讀檢查報告,抗菌藥物超時限提醒,交接班提示;需支持住院指標(biāo),內(nèi)容主要包括:當(dāng)月手術(shù)總臺數(shù),當(dāng)月抗菌藥物使用率、當(dāng)月抗菌藥物送檢率等,臨床路徑人數(shù);需支持特殊時間提醒,內(nèi)容主要包括:今日待行手術(shù)、操作,個人會議通知,全院通知等;需支持瀏覽診療組病人重要臨床信息、當(dāng)日待辦事項、一周特殊事件提示、住院指標(biāo)內(nèi)容可配置?;颊吖芾砘颊咝畔⒏庞[需支持對患者各項診療數(shù)據(jù)的情況能夠及時醒目的進(jìn)行提示;需支持患者各項診療數(shù)據(jù),主要內(nèi)容:患者診斷、過敏史、傳染病等重要信息提示,患者各項醫(yī)囑執(zhí)行情況,患者生命體征及專項評分,患者待行手術(shù)操作,患者待完成病歷提醒;需支持患者診療數(shù)據(jù)異常情況,主要有:異常檢驗報告,未讀檢查報告,抗菌藥物超時限提示,異常生命體征等;需支持患者概覽:從入院、入科、手術(shù)、請假等關(guān)鍵事件時間點展示,需支持快速瀏覽患者各項診療數(shù)據(jù)、異常情況、診斷、生命體征、檢驗閉環(huán)等;床位牌需支持病人按醫(yī)生組進(jìn)行分組管理;需支持病人床位牌信息可配置功能。床位牌可配置圖標(biāo):護(hù)理級別、病情、隔離、新醫(yī)囑,跌倒、ADL、壓瘡、過敏,高、中、低危評估,欠費,新病人、手術(shù)。授權(quán)病人需具備授權(quán)病人功能:支持轉(zhuǎn)科病人自動授權(quán)轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師修改病歷、補(bǔ)充病歷功能;會診病人自動授權(quán)會診醫(yī)師查看病歷功能。會診與出院病人需支持會診病人(發(fā)起會診與接收會診病人)、出院病人提醒。過敏史關(guān)聯(lián)檢查需支持系統(tǒng)中患者過敏史關(guān)聯(lián)性檢查與變更(一處地方修改,其他地方關(guān)聯(lián)變更)。會診管理需支持普通會診、急會診、全院大會診(多科會診)的院內(nèi)會診申請及跨機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程會診申請功能,會診排班、會診提醒、會診記錄、會診評估功能,支持配套的權(quán)限授權(quán)及收回處理,并提供完整的會診報表查詢處理;需支持未處理會診申請的修改、作廢功能。手術(shù)管理手術(shù)流程需支持完整的手術(shù)/操作文檔編輯及全閉環(huán)的手術(shù)/操作流程控制處理,能夠?qū)κ中g(shù)等級、有創(chuàng)診療技術(shù)操作權(quán)限管理、重大及新手術(shù)審批、手術(shù)變更審批進(jìn)行有效的控制管理;需支持未做手術(shù)的撤銷功能。相關(guān)文書需支持手術(shù)相關(guān)文書關(guān)聯(lián)提醒,支持不同顏色區(qū)分已完成和未完成手術(shù)病歷內(nèi)容,手術(shù)病理內(nèi)容包括:手術(shù)知情同意書、手術(shù)前評估單、手術(shù)風(fēng)險評估、手術(shù)安全核查表、手術(shù)記錄、術(shù)前討論、術(shù)前主刀查房、術(shù)后首次病程;需支持麻醉相關(guān)文書查閱功能(麻醉訪視、麻醉記錄)。用血管理用血流程需支持對不同用血量申請審批,并進(jìn)行有效的控制管理;需支持用血的申請撤銷功能;當(dāng)手術(shù)申請撤銷時,需支持關(guān)聯(lián)的手術(shù)用血的自動撤銷功能。相關(guān)文書需支持用血相關(guān)文書關(guān)聯(lián)提醒與補(bǔ)充功能(用血申請、用血知情同意、用血記錄)。用血記錄需支持對患者本次住院所有用血記錄查閱功能。綜合查閱需支持查閱臨床數(shù)據(jù)功能,臨床數(shù)據(jù)主要包括:檢查報告,檢驗報告,生命體征,醫(yī)囑,歷史病歷(門診、住院),護(hù)理記錄(體溫單、血糖記錄單、護(hù)理評估);需支持檢驗、檢查的全閉環(huán)流程跟蹤功能;需支持檢驗、檢查報告按時間、按項目查看功能;需支持危急值查詢。診斷錄入需支持基于ICD10診斷名詞庫、院自定義診斷庫的診斷下達(dá)模式,能夠完整地錄入初步診斷、入院診斷、修正診斷、補(bǔ)充診斷、術(shù)前診斷、病理診斷、出院診斷等各種診斷信息,支持中醫(yī)診斷錄入;診斷錄入時,需提供病人歷史診斷、常用診斷錄入功能;診斷錄入時,需提供腫瘤、產(chǎn)科的專科診斷錄入功能。病案首頁錄入需支持西醫(yī)病案首頁、中醫(yī)病案首頁分模塊錄入,分病人基本信息、診斷信息,手術(shù)及操作信息,住院信息,費用信息,以及各省個性化需求的附加信息;需支持病案首頁中信息自動導(dǎo)入,包括:患者基本信息、診斷、手術(shù)、實施臨床路徑、醫(yī)師護(hù)士、費用等。病歷文書病歷書寫需支持完整規(guī)范的病歷文書錄入,主要病歷內(nèi)容包括:患者首次病程記錄(病史概要、診斷依據(jù)、治療計劃);入院記錄(主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史、體格檢查、輔助檢查);病程記錄(普通病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、術(shù)后病程記錄、診療操作記錄)、手術(shù)相關(guān)記錄、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、出院記錄、死亡記錄、病案首頁;需支持結(jié)構(gòu)化病歷;選擇手術(shù)相關(guān)病歷模版時,需支持關(guān)聯(lián)手術(shù)申請單功能;選擇用血相關(guān)病歷模版時,需支持關(guān)聯(lián)用血申請單功能;需支持病歷書寫時選擇關(guān)聯(lián)手術(shù)、用血、會診申請單功能;需支持抗菌藥物記錄時,關(guān)聯(lián)抗菌藥物醫(yī)囑功能;需支持病歷書寫時,插入臨床數(shù)據(jù);需支持病歷書寫時,復(fù)制黏貼后仍是結(jié)構(gòu)化病歷;需支持病歷書寫時,文字可以特殊顏色標(biāo)記;需支持病歷書寫時,插入特殊字符;需支持病歷書寫時,選擇矢量圖部位;需支持病歷書寫時,插入音視頻文件;需支持病歷書寫時,插入評分內(nèi)容;需支持選擇病歷中內(nèi)容插入到交接班中;需支持書寫入院記錄時,既往史可以從歷史病歷中生成,支持生成文本格式定義;書寫出院記錄時,需支持入院診斷與入院記錄中初步診斷同步,出院診斷取病人本次住院的初步診斷,并在此基礎(chǔ)上的修正和補(bǔ)充診斷;最后一次病程自動導(dǎo)入到出院情況中。常用語需支持常用語保存、引用、作廢功能。病歷書寫、修改、審核、復(fù)制、刪除權(quán)限控制需支持病歷書寫權(quán)限控制;需支持病歷修改權(quán)限控制;需支持病歷審核權(quán)限控制,并在審核時輸入工號密碼確認(rèn);需支持參數(shù)設(shè)置病歷復(fù)制權(quán)限控制;需支持病歷編輯鎖定控制;并當(dāng)病歷編輯鎖定解除后,如果當(dāng)前加載病歷已發(fā)生變化,則申請編輯時需重新加載病歷內(nèi)容;需支持病歷刪除權(quán)限控制。病歷內(nèi)容變更提醒需支持病歷內(nèi)容變更時提醒。病歷保存需支持病歷保存時缺陷校驗提醒;需支持病歷保存時,參數(shù)控制病歷大小,大于某值時提醒,超過某值時生成警示任務(wù)或禁止保存;需支持病歷保存與暫存。暫存病歷不允許打印;需支持病歷存為模板功能。模板另存時,允許設(shè)置模板名稱、使用范圍;需支持病歷斷網(wǎng)本地保存功能(當(dāng)網(wǎng)絡(luò)斷開時,醫(yī)生保存病歷不成功,則提醒醫(yī)生是否暫存本地);需支持病歷本地自動保存機(jī)制(參數(shù)設(shè)置病歷自動保存間隔時間、保存地址);需支持對病歷修改痕跡查詢。病歷簽名需支持病歷中,參數(shù)控制醫(yī)生簽名自動綁定當(dāng)前醫(yī)生。病歷記錄時間需支持病歷記錄時間保持不變(病歷中的記錄時間,是病歷新增時的時間,不能隨病歷修改而重新綁定)。病人隱私保護(hù)需支持當(dāng)?shù)卿浻脩舻陀诓∪穗[私級別時,自動隱藏病人病歷或病歷中某些信息(低于該病人隱私級別的用戶,無法打開該病人)。病歷打印需支持病歷打印時,去除所有標(biāo)識、顏色;并可指定打印頁碼;需支持病歷打印中斷后,續(xù)打功能;需支持病歷選擇內(nèi)容打?。ㄖ付úv中某塊內(nèi)容進(jìn)行打印,一般見于入院記錄的診斷續(xù)打)。病歷書寫次數(shù)控制需支持病歷書寫次數(shù)控制(如入院記錄、首程、出院記錄只能寫一份)。醫(yī)囑管理醫(yī)囑下達(dá)需支持長期、臨時醫(yī)囑的下達(dá)、停止;需支持多種類型醫(yī)囑的下達(dá),包括西藥、中成藥、草藥、處置/治療、護(hù)理、手術(shù)、膳食、囑托類醫(yī)囑內(nèi)容;需支持檢驗申請單的下達(dá),并自動生成檢驗醫(yī)囑;需支持檢查申請單的下達(dá),并自動生成檢查醫(yī)囑;需支持病區(qū)或術(shù)中病理申請的下達(dá)(添加標(biāo)本),并自動生成檢查醫(yī)囑;支持標(biāo)本的固定、采集;需支持病理申請單上的標(biāo)本合并操作;需支持會診申請的下達(dá),并自動生成會診醫(yī)囑;需支持手術(shù)申請的下達(dá),并自動生成手術(shù)醫(yī)囑;需支持手術(shù)醫(yī)囑的下達(dá),并自動排斥其他醫(yī)囑;需支持輸血申請的下達(dá);需支持治療申請的下達(dá),并自動生成治療醫(yī)囑;需支持草藥醫(yī)囑的特殊下達(dá)模式;需支持出院醫(yī)囑的特殊下達(dá)模式;需支持轉(zhuǎn)科醫(yī)囑下達(dá)時,指定轉(zhuǎn)入科室;需支持精毒麻藥品醫(yī)囑下達(dá)時,進(jìn)行處方登記打印;需支持管道醫(yī)囑下達(dá)時,指定部位、管道來源;需支持醫(yī)生權(quán)限與抗生素、毒麻藥品、特殊藥品的使用權(quán)限配置功能;需支持對抗菌藥物的使用目的進(jìn)行管控,支持抗菌藥物越級使用的特殊流程;需支持抗菌藥物使用時間設(shè)定功能;需支持聯(lián)合抗菌藥物醫(yī)囑的下達(dá)模式;需支持醫(yī)囑的成組或解除組功能;需支持下達(dá)醫(yī)囑時對病人過敏史的校驗,對有過敏記錄的藥品進(jìn)行自動提醒;需支持下達(dá)皮試藥品醫(yī)囑時,修改皮試結(jié)果(待測、免試、續(xù)注);需支持皮試藥品醫(yī)囑自動生成臨時醫(yī)囑,自動帶藥品配置功能;需支持排斥醫(yī)囑的配置功能;需支持TPN醫(yī)囑套餐功能;需支持醫(yī)囑下達(dá)時醫(yī)保適應(yīng)癥校驗。醫(yī)囑復(fù)制、刪除、撤銷需支持醫(yī)囑的復(fù)制功能,提供長期醫(yī)囑復(fù)制為臨時醫(yī)囑,或臨時醫(yī)囑復(fù)制為長期醫(yī)囑的功能;需支持已提交但未復(fù)核醫(yī)囑的刪除功能;需支持臨時已收費但未執(zhí)行的醫(yī)囑的申請撤銷功能;需支持長期醫(yī)囑已復(fù)核但未執(zhí)行的醫(yī)囑的申請撤銷功能。費用查看需支持醫(yī)囑下達(dá)時,查看費用功能。知識庫接口需支持與合理用藥系統(tǒng)接口,在下達(dá)醫(yī)囑時進(jìn)行用藥合理性校驗。危急值消息及處理需支持危急值報告提醒功能,檢查檢驗結(jié)果出現(xiàn)危急值情況時,系統(tǒng)自動提醒醫(yī)生處理,并給出病歷書寫相應(yīng)內(nèi)容提醒。交接班記錄需支持交班班次設(shè)置;病人類型設(shè)置(病人類型分:新病人、??撇∪?、手術(shù)病人、危重個病人、危急值病人、隔離病人、除上述類型外病人);書寫交班記錄時,需支持導(dǎo)入臨床數(shù)據(jù)、病程記錄、護(hù)理記錄、常用語功能;需支持選擇交班模版功能;需支持查看歷次交班內(nèi)容。醫(yī)療證明需支持開立醫(yī)療相關(guān)證明;支持查看本次住院所有開立的證明。藥物不良反應(yīng)需支持在病人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況下,醫(yī)生可以填寫藥物不良反應(yīng)事件報卡,并由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核確認(rèn)。疾病報卡支持下達(dá)診斷時,系統(tǒng)自動觸發(fā)疾病報卡接口。待入院查詢需支持對預(yù)住院患者進(jìn)行查詢。處方打印需支持毒麻精與自備藥處方打印。字典維護(hù)需支持成組醫(yī)囑維護(hù);需支持短信模板維護(hù);需支持囑托常用語維護(hù);報表需支持住院患者相關(guān)報表查詢。一體化住院護(hù)士站工作臺需支持根據(jù)登陸用戶及排班智能顯示該人員的工作任務(wù);需支持護(hù)理工作任務(wù)打?。恍柚С指鶕?jù)病區(qū)業(yè)務(wù)自定義護(hù)理工作區(qū)域內(nèi)容;需支持具體護(hù)理項目歸類管理;需支持根據(jù)風(fēng)險評估自動生成護(hù)理任務(wù)?;颊吖芾泶参慌菩柚С职床∪嗽诳?、轉(zhuǎn)科、出院分標(biāo)簽頁顯示;需支持在床位牌上提供患者的基本信息顯示,包括但不限于床號、姓名、性別、年齡、病案號、住院天數(shù)、主診斷信息;需支持床位牌鼠標(biāo)懸停彈框;需支持按護(hù)士所在床位組進(jìn)行過濾;需支持在頁面顯示統(tǒng)計的病區(qū)信息;需支持在床位牌上根據(jù)病人的事件、評估信息、以及醫(yī)生開立醫(yī)囑,進(jìn)行特定等級顏色及圖標(biāo)顯示;需支持根據(jù)不同類型病人進(jìn)行過濾篩選;需支持床位牌右鍵操作,提供右鍵打印床頭卡、腕帶、床位、醫(yī)囑相關(guān)功能的快捷操作;需支持在床位牌界面中按照不同展示的方式進(jìn)行切換操作。患者入科需支持在患者入科界面中顯示患者信息并進(jìn)行床位、主治醫(yī)生的分配操作;需支持在患者入科界面中實現(xiàn)借床申請;需支持根據(jù)患者信息自動識別可入住病房?;颊咿D(zhuǎn)科需支持與醫(yī)生下達(dá)的轉(zhuǎn)科醫(yī)囑進(jìn)行聯(lián)動;需支持轉(zhuǎn)科未發(fā)藥品的流向科室選擇;需支持轉(zhuǎn)科前的信息校驗;需支持轉(zhuǎn)科占床?;颊吒庞[需支持按照時間軸的方式,對病人診療過程進(jìn)行動態(tài)展示,顯示患者住院日、手術(shù)日和時間,以及患者的體征、護(hù)理記錄單、評分、告知書、處置、手術(shù)、用藥、檢驗、檢查信息;需支持對患者各項診療數(shù)據(jù)的異常情況進(jìn)行提示、預(yù)警;需支持提供二維的診療計劃表,提示病人每日需要完成的護(hù)理工作,并對未完成的工作進(jìn)行提醒,護(hù)士也可以直接在護(hù)理計劃表根據(jù)提醒進(jìn)入到相應(yīng)的診療操作處理;需支持自動將各種驅(qū)動源產(chǎn)生的任務(wù)直觀地在計劃中展示出來。包床借床需支持病區(qū)包床、借床功能;需支持跨病區(qū)包床?;颊哳A(yù)出院需支持根據(jù)出院醫(yī)囑關(guān)聯(lián)待出院病人信息;需支持預(yù)出院的提醒校驗規(guī)則;需支持限制預(yù)出院校驗規(guī)則;需支持打印出院憑證。患者出院需支持顯示所有未結(jié)算病人,查看病人的基本住院信息的功能;需支持在護(hù)士站床邊結(jié)算;需支持查看患者所有預(yù)交款明細(xì)。醫(yī)囑業(yè)務(wù)生成執(zhí)行計劃需支持自動生成待執(zhí)行計劃;需支持按病人、醫(yī)囑類型選擇性的執(zhí)行;需支持醫(yī)囑費用錄入功能;需支持長期費用錄入,提供手動及系統(tǒng)自動計費功能;需支持根據(jù)醫(yī)囑項目提供定制的計費方式。藥品請領(lǐng)需支持根據(jù)執(zhí)行計劃中的藥品醫(yī)囑生成待請領(lǐng)藥品信息;需支持按病人列表進(jìn)行過濾操作;需支持按藥品類型進(jìn)行過濾申領(lǐng);需支持在界面中完成發(fā)藥請領(lǐng)、退藥請領(lǐng)、取消請領(lǐng)的操作??ㄆ芾硇柚С侄喾N方式檢索、過濾數(shù)據(jù);需支持按照不同卡片類型進(jìn)行篩選打印操作;需支持卡片格式自定義。醫(yī)囑簽名需支持按多條件過濾;需支持輸血雙簽名;需支持皮試醫(yī)囑皮試液標(biāo)志顯示;需支持皮試雙簽名,皮試禁用設(shè)置;需支持陽性皮試醫(yī)囑自動停囑;需支持陽性皮試結(jié)果自動同步醫(yī)生站;需支持自動同步簽名至醫(yī)囑單。醫(yī)囑撤銷審核需支持列出所有待審核的撤銷申請;需支持多種條件過濾方式;需支持醫(yī)囑撤銷審核權(quán)限控制。醫(yī)囑變更單需支持多條件篩選;需支持通過唯一變更單號查詢與之相關(guān)的變更內(nèi)容信息。醫(yī)囑退藥需支持顯示已退藥品列表;需支持按藥品進(jìn)行退藥;需支持不同條件的檢索方式;需支持成組藥品退藥操作;需支持部分退藥及全部退藥;需支持刪除已申請退藥但藥房未確認(rèn)退藥的藥品;需支持對已請領(lǐng)未發(fā)藥的醫(yī)囑進(jìn)行取消發(fā)藥;需支持定制退藥單格式。醫(yī)囑查詢需支持查詢患者所有醫(yī)囑列表;需支持查詢科室或患者藥品醫(yī)囑的發(fā)藥記錄;需支持查看患者的醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì)。檢驗(檢驗系統(tǒng)對接)檢驗條碼打印需支持多種條件過濾方式;需支持自定義條碼格式。檢驗采集確認(rèn)需支持按病人、采集狀態(tài)、樣本類型等條件進(jìn)行過濾操作;需支持條碼掃描和手工采集確認(rèn)。檢驗打包需支持根據(jù)樣本類型過濾;需支持掃碼、手工打包;需支持按執(zhí)行科室進(jìn)行檢驗分包;需支持檢驗包中加入新樣本;需支持取消打包并重新打包。檢驗送檢需支持按條件進(jìn)行篩選操作;需支持單個送檢和批量送檢操作;需支持取消送檢操作。執(zhí)行單打印需支持多條件篩選操作;需支持定制打印格式。預(yù)約單打印需支持自動獲取醫(yī)技科室未預(yù)約和已預(yù)約的病人列表;需支持按病人進(jìn)行過濾;需支持按時間段、打印狀態(tài)進(jìn)行過濾;需支持定制打印格式,預(yù)約信息展示。每日費用清單需支持按日期查詢病人的費用清單;需支持自定義選擇病人并打印。費用錄入需支持按單人模式或者按項目批量錄入模式;需支持按病人不同狀態(tài)時的費用錄入;需支持顯示患者信息,患者過濾操作;需支持費用錄入的天數(shù)控制;需支持調(diào)用醫(yī)保接口;需支持套餐費用的錄入操作;需支持選擇開單醫(yī)生、開單科室。退費需支持按病人不同狀態(tài)的退費操作;需支持患者過濾;需支持按時間段查詢費用日期;需支持患者在本病區(qū)發(fā)生,但已轉(zhuǎn)其他病區(qū)的退費操作;需支持退費數(shù)量的控制。催款單需支持按催款病區(qū)、費用類別、最低余額過濾;需支持欠費匯總功能;需支持病人范圍選擇功能;需支持欠費明細(xì)單打印功能;需支持打印催款單。護(hù)理會診需支持會診類型、會診小組、會診模板自定義;需支持臨床各類數(shù)據(jù)的查詢和導(dǎo)入;需支持護(hù)士長對會診申請的審核控制;需支持會診小組在會診結(jié)束時,在會診申請中填寫會診意見的功能;需支持會診申請病區(qū)查看會診意見的功能;需支持會診記錄修改的權(quán)限控制。病案接口需支持病區(qū)數(shù)據(jù)進(jìn)行自動匯總并上傳病案接口;需支持對明細(xì)數(shù)據(jù)進(jìn)行修改后重新上傳的功能;需支持?jǐn)?shù)據(jù)之間邏輯控制規(guī)則。檢查、檢驗報告需支持查詢患者歷史的門診、住院檢查、檢驗報告;需支持檢驗報告的批量打?。恍柚С钟跋駭?shù)據(jù)瀏覽。危急值需支持危急值消息自動提醒或鎖屏;需支持接收到的危急值信息,填寫對應(yīng)醫(yī)生后,反饋至醫(yī)生站中。巡視督查表需支持根據(jù)開始時間、巡視時間、結(jié)束時間,自動判斷是否符合輸血規(guī)范要求(巡視內(nèi)容可根據(jù)醫(yī)院要求自定義配置)。輸血督查表需支持根據(jù)輸血開始時間、巡視時間、結(jié)束時間,自動判斷是否符合輸血規(guī)范要求。護(hù)理病歷入院評估需支持對入院評估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;需支持自動識別異常風(fēng)險并彈出告知書;需支持異常評估觸發(fā)護(hù)理措施功能并生成到護(hù)理記錄單;需支持導(dǎo)入歷史評估內(nèi)容,導(dǎo)入數(shù)據(jù)項可配置;需支持體征數(shù)據(jù)、基本信息等內(nèi)容的同步功能;需支持評估內(nèi)容缺陷統(tǒng)一校驗功能,快速定位缺陷項。護(hù)理單需支持對護(hù)理記錄進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;需支持包括但不限于以下護(hù)理單:病情護(hù)理記錄單、生活護(hù)理記錄單、重癥護(hù)理記錄單、化療護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、術(shù)后鎮(zhèn)痛觀察記錄單、PCA術(shù)后鎮(zhèn)痛觀察記錄單、疼痛護(hù)理記錄單、介入治療護(hù)理記錄單、機(jī)械通氣護(hù)理記錄單、呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)記錄單、微量血糖檢測及胰島素記錄單、微泵量記錄單、組織移植與再植術(shù)局部記錄單等。每日評估需支持對每日評估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;需支持八大系統(tǒng)評估;需支持歷史評分對照功能;需支持將評估內(nèi)容生成自然語言并同步至護(hù)理記錄單;需支持調(diào)用歷史記錄的功能;需支持打開二級模板,同時將相關(guān)結(jié)果返回帶入評估單。告知書需支持對告知書進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能。健康宣教需支持對宣教內(nèi)容的新增、執(zhí)行、修改操作;需支持自動識別未完成的宣教任務(wù),自動生成重新宣教計劃;需支持顯示患者已經(jīng)完成和未完成的宣教記錄;需支持對未執(zhí)行的宣教進(jìn)行批量操作;需支持宣教內(nèi)容選擇導(dǎo)入護(hù)理記錄中;需支持打印格式自定義。護(hù)理評分需支持護(hù)理評分模板配置、新增、編輯、修改;需支持包括但不限于以下評分:BRADEN評分、疼痛評分、跌倒/墜床評分、CPIS評分、鎮(zhèn)靜評分、GLASGOW評分、APACHEII評分、WATERLOW評分、STEWARD蘇醒評分;需支持根據(jù)護(hù)理評分中高低危評估規(guī)則,自動生成下次待評估時機(jī)。轉(zhuǎn)運交接單需支持患者交接單模板配置、新增、編輯、修改的功能;需支持自動生成交接單計劃;需支持PDA交接內(nèi)容同步;需支持不同區(qū)域角色的編輯權(quán)限控制;需支持根據(jù)轉(zhuǎn)科自動生成交接計劃。出院評估需支持對出院評估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;需支持評估項目關(guān)鍵字模糊搜索功能;需支持根據(jù)出院醫(yī)囑自動生成待評估任務(wù);需支持患者出院時選擇需要打印的護(hù)理病歷類型后實現(xiàn)一鍵打?。òw溫單、護(hù)理記錄單、健康宣教單、入院評估單、各類護(hù)理評分單、血糖單、經(jīng)皮膽紅素記錄單等),無需切換不同的頁面分次打印。管道評估需支持對管道評估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;需支持根據(jù)醫(yī)囑自動生成管道評估計劃并根據(jù)生成的計劃進(jìn)行評估操作;需支持根據(jù)患者管道評估結(jié)果自動計算患者風(fēng)險等級;需支持自動識別異常風(fēng)險并彈出告知書;需支持查看所有病人的管道評估記錄;需支持不同等級的管道列表過濾。護(hù)理計劃需支持護(hù)理計劃知識庫,可按病種勾選,根據(jù)所選計劃知識庫,制定相應(yīng)的護(hù)理處理措施;需支持護(hù)理計劃新增、編輯、修改的功能;需支持自動生成護(hù)理計劃;需支持自動識別并提醒未錄入護(hù)理計劃的在院患者。體征管理生命體征測量記錄需支持按時間段查詢體征數(shù)據(jù);需支持歷史體征信息的修改、刪除操作;需支持歷次降溫體溫的顯示;需支持自動同步入院評估單中的體征記錄;需支持自動匯總昨日24小時出入量;需支持自定義項目錄入;需支持體征數(shù)據(jù)自動同步到護(hù)理記錄單中;需支持體溫事件的自動生成;需支持?jǐn)?shù)據(jù)邏輯控制;需支持單人、批量操作。體溫單需支持按周、月進(jìn)行體溫查詢顯示;需支持大人、嬰兒體溫單分類顯示;需支持曲線重合點顯出處理;需支持體溫單異常事件文本顯示;需支持鼠標(biāo)懸浮時體征數(shù)值顯示;需支持房顫顯示;需支持在體溫單上雙擊修改功能;需支持按病歷規(guī)范中要求的術(shù)后天數(shù)規(guī)定顯示。血糖記錄需支持根據(jù)醫(yī)囑自動生成指定時間點待測血糖記錄;需支持對計劃外的測量記錄的新增功能;需支持對測量記錄的修改、刪除、打印功能;需支持?jǐn)?shù)據(jù)邏輯控制;需支持單人、批量操作。經(jīng)皮膽紅素需支持根據(jù)醫(yī)囑自動生成指定時間點待測經(jīng)皮膽紅素記錄;需支持對計劃外的測量記錄的新增功能;需支持對測量記錄的修改、刪除、打印功能;需支持?jǐn)?shù)據(jù)邏輯控制;需支持單人、批量。心電監(jiān)護(hù)需支持根據(jù)醫(yī)囑自動生成指定時間點待測心電監(jiān)護(hù)記錄;需支持對計劃外的測量記錄的新增功能;需支持對測量記錄的修改、刪除、打印功能;需支持?jǐn)?shù)據(jù)邏輯控制;需支持單人、批量操作。病區(qū)事務(wù)護(hù)理交班需支持根據(jù)醫(yī)囑、事件、評估生成待交班病人列表;需支持按床位組過濾;需支持交班病人類型自定義配置;需支持臨床數(shù)據(jù)的查詢和選擇性導(dǎo)入;需支持本病區(qū)病人歷史交班記錄。醫(yī)生文書需支持調(diào)用醫(yī)生書寫的文書內(nèi)容。病歷管理需支持病區(qū)護(hù)士對護(hù)理病歷進(jìn)行提交歸檔、打包發(fā)送、召回申請等管理,實現(xiàn)醫(yī)生、護(hù)士病歷雙提交、互不干擾要求。護(hù)理病歷歸檔提交需支持所有已提交、未提交的患者信息列表;需支持責(zé)任護(hù)士對已完成的病歷進(jìn)行提交或者取消操作。護(hù)理病歷歸檔審核需支持列出所有已審核、未審核的護(hù)理病歷信息;需支持科室護(hù)理質(zhì)控員對已提交病歷的審核操作。護(hù)理病歷打包需支持列出所有已打包、未打包的患者信息;需支持由護(hù)理質(zhì)控員或者護(hù)工對已經(jīng)完成的病歷進(jìn)行打包操作。醫(yī)生臨床路徑管理系統(tǒng)病種管理需支持病種與對應(yīng)疾病列表顯示已維護(hù)的病種與疾病列表,支持新增病種與疾病種類、作廢病種、修改病種及對應(yīng)疾病種類。路徑維護(hù)需支持對已經(jīng)維護(hù)好的病種新增臨床路徑,新增臨床路徑時,支持填寫參考費用以及項目階段的自定義設(shè)置;支持修改、作廢、復(fù)制已經(jīng)維護(hù)的臨床路徑。管理者還可審核已經(jīng)提交的臨床路徑,只有被審核通過的臨床路徑才能啟用。需支持某個臨床路徑中階段和項目的增加、刪除和修改,路徑中項目支持的類型有藥品、檢查、檢驗和手術(shù)。替換項目維護(hù)替換項目列表需支持顯示有效的替換項目。新增替換項目需支持新增替換項目的名稱及藥品;需支持藥品多選,及首藥設(shè)置。作廢替換項目需支持作廢項目。變異原因列表需支持所有有效變異原因的顯示。新增變異原因需支持新增變異原因。刪除變異原因需支持刪除變異原因?;颊叱鋈霃焦芾硇柚С峙R床醫(yī)生對符合臨床路徑的患者入徑,只需在床位牌右鍵操作即可。需支持臨床醫(yī)生可對已入徑患者導(dǎo)入臨床路徑醫(yī)囑,導(dǎo)入后的臨床路徑醫(yī)囑可在醫(yī)囑管理中查看。同時支持臨床路徑階段的調(diào)整、臨床路徑項目篩選、項目調(diào)整。需支持當(dāng)患者符合子路徑的次診斷時,允許導(dǎo)入子路徑醫(yī)囑。臨床路徑統(tǒng)計需支持通過數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計與臨床路徑相關(guān)的指標(biāo):出入徑人數(shù)、各科室路徑實施情況、變異率、按病種付費病種數(shù)等。疾病報卡系統(tǒng)報卡管理:傳染病報卡包括法定傳染病報告、肺結(jié)核報告、STD報告;公共衛(wèi)生事件報告包括職業(yè)中毒報告、農(nóng)藥中毒報告;醫(yī)院感染病例報告;慢性病報卡包括冠心病、腦卒中急性事件報告,糖尿病病例報告,腫瘤病例報告。醫(yī)技科室報卡實現(xiàn)醫(yī)生與醫(yī)技的校核,防止漏報。病人基本信息(姓名、性別、年齡、住址等)由系統(tǒng)自動生成,避免重復(fù)輸入,醫(yī)生只要作少量的選擇性錄入就可方便完成疾病報告工作;傳染病警戒:對法定傳染病報卡信息,設(shè)置平均,同期,最高三個警戒值。對一段時間內(nèi)的疾病情況,按月,按周進(jìn)行統(tǒng)計分析,系統(tǒng)通過數(shù)值,圖像,傳染病警示三種分析格式,以便及時盡早發(fā)現(xiàn)傳染病的流行;重復(fù)報卡、漏報篩查:系統(tǒng)能快速發(fā)現(xiàn)同一病人不同醫(yī)生重復(fù)報卡情況,提示醫(yī)生進(jìn)行訂正報卡或新增報卡。醫(yī)生站報告病例與醫(yī)技科室報告病例、門診診斷信息進(jìn)行校核,及時發(fā)現(xiàn)傳染病的漏報情況。抗菌藥物管控抗菌藥物分級設(shè)置需支持在藥品字典信息中維護(hù)抗菌藥物使用限級,抗菌藥物分為三級:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。抗菌藥處方權(quán)設(shè)置需支持按醫(yī)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格設(shè)置醫(yī)生的抗菌藥物處方使用權(quán)限;需支持特殊科室抗菌藥物越級使用設(shè)置;需支持抗菌藥物會診小組設(shè)置。醫(yī)生站抗菌藥物權(quán)限控制需支持抗菌藥使用緊急程度、使用時機(jī)、使用目的、使用療程選擇,以及四者之間的邏輯關(guān)系控制;需支持抗菌藥物住院臨時越級使用;需支持根據(jù)患者手術(shù)情況,判斷患者是否可選擇術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后用藥;需支持抗菌藥物常用用藥理由導(dǎo)入,以及臨床數(shù)據(jù)引用;需支持聯(lián)合抗菌用藥使用提醒控制,及聯(lián)合使用理由描述;需支持超限用藥控制,根據(jù)抗菌藥使用療程自動預(yù)設(shè)抗菌藥物停止時間;需支持抗菌藥物停止提醒,以防止抗菌藥物使用療程結(jié)束后醫(yī)生漏開抗菌藥物;需支持根據(jù)科室抗菌藥物越級使用設(shè)置,允許科室醫(yī)生越級使用抗菌藥物;需支持特殊使用級抗菌藥物會診申請功能;需支持抗菌藥物會診小組對抗菌藥物進(jìn)行會診審批。手術(shù)分級管理手術(shù)分級基礎(chǔ)設(shè)置需支持手術(shù)分級字典定義;需支持手術(shù)字典按手術(shù)分級目錄進(jìn)行手術(shù)等級設(shè)置;需支持以醫(yī)師維度設(shè)置可準(zhǔn)入的手術(shù)項目;需支持以手術(shù)項目維度設(shè)置準(zhǔn)入醫(yī)師。手術(shù)申請及審批需支持根據(jù)醫(yī)生輸入手術(shù)名稱,自動進(jìn)行手術(shù)項目分級;需支持手術(shù)項目與手術(shù)醫(yī)師準(zhǔn)入校驗自動提醒;需支持手術(shù)項目電子審批流程。報表數(shù)據(jù)查詢需支持手術(shù)病人信息查詢;需支持手術(shù)病人申請信息查詢;需支持手術(shù)病人審批信息查詢;需支持手術(shù)病人手術(shù)等級查詢;需支持手術(shù)分類統(tǒng)計報表查詢。會診管理會診排班需支持按照科室進(jìn)行會診人員排班;需支持按照專業(yè)小組進(jìn)行人員排班。會診申請需支持單科會診、多科會診、院外會診;需支持同時邀請多科室進(jìn)行會診;需支持醫(yī)務(wù)科審核,及邀請外院醫(yī)生專家;需支持病情概要中自動獲取本次診斷的現(xiàn)病史內(nèi)容;需支持在病情概要中導(dǎo)入生命特征、醫(yī)囑數(shù)據(jù)。會診接收需支持被邀請醫(yī)生進(jìn)行會診申請接收、拒絕,并填寫拒絕理由;需支持會診醫(yī)生查看患者信息;需支持被邀請醫(yī)生進(jìn)行會診意見填寫;需支持指定醫(yī)生填寫會診意見,其他醫(yī)生進(jìn)行審核,對于有不同意見的,該醫(yī)生需要重新填寫會診意見并發(fā)起審核;需支持會診意見提交。會診關(guān)閉需支持會診發(fā)起者關(guān)閉會診,會診關(guān)閉后,會診意見不允許修改,患者授權(quán)自動取消;需支持會診意見退回,退回后會診醫(yī)師可繼續(xù)修改會診意見。會診記錄需支持不同類型的會診,支持生成一份暫存的會診記錄文書。會診統(tǒng)計需支持按照科室進(jìn)行會診統(tǒng)計;需支持按照個人進(jìn)行會診統(tǒng)計。預(yù)約中心預(yù)約中心(掛號)醫(yī)生排班需支持不同掛號類型醫(yī)生排班,包括:普通、???、急診、名醫(yī)、專家、特需等;需支持醫(yī)生當(dāng)天、一周、一月排班;需支持醫(yī)生限號設(shè)置,包括:上下晚號源(不限號)數(shù)量設(shè)置;需支持醫(yī)生按照費用類別設(shè)置掛號費;需支持號源對不同渠道開放設(shè)置;需支持對已排班進(jìn)行批量新增、刪除、修改。掛號預(yù)約需支持醫(yī)???、身份證、電子健康等預(yù)約掛號;需支持選擇不同科室、不同掛號類型、不同醫(yī)生預(yù)約掛號;需支持預(yù)約的號源進(jìn)行退號退費處理;需支持預(yù)約的號源進(jìn)行換號。預(yù)約掛號統(tǒng)計需支持不同維度查詢(預(yù)約科室、預(yù)約醫(yī)生、病人姓名等)預(yù)約病人信息;需支持不同維度(預(yù)約科室、預(yù)約醫(yī)生等)統(tǒng)計預(yù)約掛號信息。預(yù)約中心(床位)床位管理需支持瀏覽病區(qū)床位,包括:床位號、床位費等;需支持空床、今出、明出床位生成預(yù)約床位號源;需支持床位號源預(yù)約、取消、凍結(jié)、解凍。床位預(yù)約需支持醫(yī)??ā⑸矸葑C、電子健康等方式對床位預(yù)約;需支持預(yù)約的號源進(jìn)行取消預(yù)約;需支持多途徑預(yù)約方式。預(yù)約統(tǒng)計需支持不同維度查詢(預(yù)約科室、預(yù)約醫(yī)生、病人姓名等)預(yù)約病人信息;需支持不同維度(預(yù)約科室、預(yù)約醫(yī)生等)統(tǒng)計預(yù)約信息。院前準(zhǔn)備中心預(yù)入院登記需支持對住院申請的患者進(jìn)行預(yù)約登記;需支持查看住院申請預(yù)約狀態(tài);需支持對已登記的患者進(jìn)行取消操作。床位預(yù)約需支持按病區(qū)查看患者等候人數(shù)、可約床位等信息;需支持按病人查看預(yù)約信息;需支持對床位進(jìn)行凍結(jié)操作;需支持對患者進(jìn)行預(yù)約床位、取消預(yù)約床位操作;需支持對患者進(jìn)行撤銷住院操作;需支持對患者進(jìn)行腕帶打印操作;需支持對患者進(jìn)行取消登記操作;需支持查看所有預(yù)約狀態(tài)的病人信息。打印管理需支持打印檢驗條碼的操作;需支持鏈接第三方預(yù)約系統(tǒng)進(jìn)行檢查預(yù)約;需支持打印檢查預(yù)約單的操作。轉(zhuǎn)入院需支持對已預(yù)約的患者進(jìn)行轉(zhuǎn)入院操作;需支持查看所有待入院患者信息;需支持對預(yù)約床位的患者進(jìn)行取消操作;需支持對患者進(jìn)行撤銷住院操作。院前開單需支持院前對患者檢查、檢驗進(jìn)行補(bǔ)開操作;需支持查看患者檢查檢驗結(jié)果;需支持查看患者就診歷史;需支持延期到期后,系統(tǒng)自動結(jié)束延期歸檔。病區(qū)設(shè)置需支持對是否啟用院前的病區(qū)進(jìn)行設(shè)置操作。日間手術(shù)管理系統(tǒng)患者信息管理需支持登記患者基本信息:登記號、病人姓名、性別、年齡、體重、聯(lián)系電話1、聯(lián)系電話2、就診科室、診斷、日間病房、床位、家庭地址、病人標(biāo)簽(已聯(lián)系、電話未接)、備注說明、主治醫(yī)生、主治醫(yī)生工號、手術(shù)名稱、手術(shù)日期、特殊說明;需支持顯示患者預(yù)約信息,按患者預(yù)約時間由近到遠(yuǎn)顯示;需支持修改患者預(yù)約信息;需支持分床后改信息轉(zhuǎn)到預(yù)約床位患者管理;需支持發(fā)送手術(shù)通知短信。日間手術(shù)申請需支持門診醫(yī)生開立日間手術(shù)住院申請時,勾選日間手術(shù)標(biāo)志;需支持勾選日間手術(shù),填寫住院病區(qū)(日間病區(qū));需支持填寫預(yù)住院日期、聯(lián)系人信息等;需支持錄入擬手術(shù)名稱、要求日期等日間手術(shù)相關(guān)信息。統(tǒng)計分析日間手術(shù)患者統(tǒng)計需支持按照病房、日期、開放床位數(shù)、預(yù)約患者數(shù)、剩余床位數(shù)、男患者數(shù)、女患者數(shù)統(tǒng)計;需支持日期默認(rèn)為當(dāng)前時間。日間手術(shù)科室醫(yī)生統(tǒng)計需支持日期、所屬科室、手術(shù)醫(yī)生作為檢索條件,查詢所在科室、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)次數(shù)、取消次數(shù)等內(nèi)容;需支持日期默認(rèn)為當(dāng)前時間。日間手術(shù)統(tǒng)計圖表需支持對整體日間預(yù)約情況的匯總統(tǒng)計。手術(shù)管理系統(tǒng)患者手術(shù)列表需支持多維度查詢不同手術(shù)狀態(tài)的手術(shù)申請單或手術(shù)安排單,維度包括:手術(shù)室、手術(shù)要求日期、申請科室、主刀醫(yī)師、患者姓名等;需支持查看已記賬、未記賬的手術(shù)申請單或手術(shù)安排單;需支持對急診、危急、擇期、日間手術(shù)顏色標(biāo)記區(qū)分成分設(shè)置。手術(shù)安排需支持對手術(shù)申請單進(jìn)行手術(shù)安排(安排包括:手術(shù)室、手術(shù)間、手術(shù)時間、臺次、安排時間、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、主刀、一二、三助等、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士);需支持對已安排、進(jìn)行中、已結(jié)束、已取消手術(shù)進(jìn)行查看;需支持對已安排手術(shù)進(jìn)行重新安排;需支持對手術(shù)申請單取消(手術(shù)室和主刀醫(yī)生溝通后,取消手術(shù));需支持對已安排手術(shù)進(jìn)行開始,狀態(tài)也可以從第三方系統(tǒng)獲取;需支持對進(jìn)行中的手術(shù)進(jìn)行結(jié)束手術(shù),狀態(tài)也可以從第三方系統(tǒng)獲??;需支持打印手術(shù)通知單(接患者使用)、手術(shù)安排單(核對工作人員進(jìn)行手術(shù)用)。生成執(zhí)行計劃需支持對主刀醫(yī)生在病區(qū)開的醫(yī)囑生成執(zhí)行計劃(發(fā)藥)。執(zhí)行簽名需支持對術(shù)前、術(shù)中醫(yī)囑執(zhí)行簽名。檢查需支持術(shù)中檢查申請報告打印,檢查結(jié)果查詢。檢驗需支持術(shù)中檢查申請報告打印,檢查結(jié)果查詢;需支持檢驗生成條碼、樣本采集、樣本打包、樣本送檢。醫(yī)囑藥品核對需支持發(fā)往手術(shù)的藥品進(jìn)行掃碼核對。藥品醫(yī)囑退藥需支持對手術(shù)中的藥品進(jìn)行退藥操作。處方、卡片打印需支持打印精麻處方;需支持打印各類注射卡片。醫(yī)囑查詢需支持對手術(shù)病人在院醫(yī)囑查詢?;颊吒庞[需支持查詢患者基本信息以及術(shù)前的皮試結(jié)果。病歷文書需支持查看患者病歷文書,包括:支持完整規(guī)范的病歷文書錄入,主要病歷內(nèi)容包括:患者首次病程記錄(病史概要、診斷依據(jù)、治療計劃);入院記錄(主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史、體格檢查、輔助檢查);病程記錄(普通病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、術(shù)后病程記錄、診療操作記錄)、手術(shù)相關(guān)記錄、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、出院記錄、死亡記錄、病案首頁。用血管理需支持查看患者歷次用血信息。檢查、檢驗報告需支持查看手術(shù)病人門急住的檢查報告;需支持查看手術(shù)病人門急住的檢驗報告。護(hù)理文書需支持查看手術(shù)病人護(hù)理文書(體溫單、血糖單、護(hù)理記錄單、入院護(hù)理評估、護(hù)理評分、專項評估、交接單等)。手術(shù)費用錄入需支持對手術(shù)費用組套進(jìn)行維護(hù);需支持對進(jìn)行中或已結(jié)束的手術(shù)進(jìn)行手術(shù)費用錄入;需支持手術(shù)費用保存、執(zhí)行、完成手術(shù)記賬;需支持結(jié)束手術(shù)記賬,判斷條件包括病人是否有未發(fā)藥、未退藥、未做檢查等;需支持導(dǎo)入已維護(hù)好的費用組套;需支持對已完成記賬的手術(shù)取消記賬后補(bǔ)費用。手術(shù)組套維護(hù)需支持手術(shù)費用套餐維護(hù),費用包括:治療費、一次性材料費、科室用藥等。術(shù)后記錄需支持術(shù)后對實際的手術(shù)安排進(jìn)行記錄。手術(shù)排班管理需支持對手術(shù)組進(jìn)行維護(hù);需支持根據(jù)手術(shù)組進(jìn)行排班管理;需支持根據(jù)手術(shù)室工作日維護(hù);需支持根據(jù)術(shù)者特殊名單進(jìn)行排班。麻醉管理系統(tǒng)患者手術(shù)列表需支持多維度查詢不同手術(shù)狀態(tài)的手術(shù)申請單或手術(shù)安排單,維度包括:手術(shù)室、手術(shù)要求日期、申請科室、主刀醫(yī)師、患者姓名等;需支持查看已記賬、未記賬的手術(shù)申請單或手術(shù)安排單;需支持對急診、危急、擇期、日間手術(shù)顏色標(biāo)記區(qū)分成分設(shè)置。麻醉安排需支持對手術(shù)申請單進(jìn)行麻醉安排(安排包括:麻醉方式、麻醉師1、麻醉師2、其他麻醉人員(規(guī)培);對于局部麻醉不需要進(jìn)行麻醉安排);需支持對已安排、進(jìn)行中、已結(jié)束、已取消手術(shù)進(jìn)行查看;需支持對已安排麻醉進(jìn)行重新安排;需支持對已安排的麻醉進(jìn)行取消安排。生成執(zhí)行計劃需支持對主刀醫(yī)生在病區(qū)開的醫(yī)囑生成執(zhí)行計劃(發(fā)藥)。執(zhí)行簽名需支持對術(shù)前、術(shù)中醫(yī)囑執(zhí)行簽名。檢查需支持術(shù)中檢查申請報告打印,檢查結(jié)果查詢。檢驗需支持術(shù)中檢驗申請報告打印,檢查結(jié)果查詢;需支持檢驗生成條碼、樣本采集、樣本打包、樣本送檢。用血復(fù)核需支持單打印用血申請單、取血單、交叉配血單。藥品醫(yī)囑退藥需支持對術(shù)中的藥品進(jìn)行退藥操作。處方、卡片打印需支持打印精麻處方;需支持打印各類注射卡片。醫(yī)囑查詢需支持對手術(shù)病人在院醫(yī)囑查詢。患者概覽需支持查詢患者基本信息以及術(shù)前的皮試結(jié)果。病歷文書需支持查看患者病歷文書。檢查、檢驗報告需支持查看手術(shù)病人門急住的檢查報告;需支持查看手術(shù)病人門急住的檢驗報告。護(hù)理文書需支持查看手術(shù)病人護(hù)理文書(體溫單、血糖單、護(hù)理記錄單、入院護(hù)理評估、護(hù)理評分、專項評估、交接單等)。麻醉費用錄入需支持對麻醉費用組套進(jìn)行維護(hù);需支持對進(jìn)行中或已結(jié)束的手術(shù)進(jìn)行麻醉費用錄入;需支持麻醉費用保存、執(zhí)行、完成手術(shù)記賬;需支持結(jié)束麻醉記賬,判斷條件包括是否有未發(fā)藥、未退藥、未做檢查等;需支持導(dǎo)入已維護(hù)好的費用組套。醫(yī)囑開立需支持開立術(shù)中醫(yī)囑;需具備包括藥品、診療、檢驗、檢查等醫(yī)囑類型。麻醉記錄需支持麻醉記錄(麻醉時間、麻醉方式、麻醉部位、麻醉效果等);需支持臨控信息記錄(出血量、全血量、血液等信息);需支持并發(fā)癥記錄;需支持PACU記錄(入室情況、出室情況等)。麻醉殘余量登記需支持對于門診或者住院的麻醉患者進(jìn)行麻醉殘余量登記。麻醉組套維護(hù)需支持手術(shù)費用套餐維護(hù),費用包括:治療費、一次性材料費、科室用藥等。門辦管理系統(tǒng)排班管理一周排班模板需支持切換查看不同院區(qū)不同科室醫(yī)生的排班信息;需支持根據(jù)掛號科室、掛號醫(yī)生進(jìn)行檢索,檢索后直接定位到該科室該醫(yī)生的排班信息或者根據(jù)檢索條件檢索到該醫(yī)生的所有排班信息;需具備新增醫(yī)生長期排班功能,若有維護(hù)好的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),可同步基礎(chǔ)數(shù)據(jù);需支持查看醫(yī)生的排班號源和就診時間及預(yù)約方式是否正確,若不正確允許修改;需支持修改長期排班:修改長期排班后根據(jù)啟用日期生效,就診時間和預(yù)約方式同步更新;需具備臨時修改排班:修改長期排班中的某一天號源,僅當(dāng)天有效,就診時間和預(yù)約方式不變;需具備科室維護(hù)&醫(yī)生維護(hù):支持維護(hù)科室信息及醫(yī)生信息(醫(yī)生介紹、專長等)并對外展示。一周排班需支持在已生成的排班基礎(chǔ)上新增醫(yī)生臨時排班并根據(jù)所維護(hù)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)同步限號數(shù)和預(yù)約方式;需具備臨時停診:可將醫(yī)生排班進(jìn)行某天臨時停診,停診時檢測患者有無預(yù)約,并發(fā)送第三方通知平臺;需具備休診:接診當(dāng)天醫(yī)生臨時有事,門辦人員可設(shè)置休診(已預(yù)約的患者可以繼續(xù)就診不受影響,但未預(yù)約的患者將不能再進(jìn)行預(yù)約掛號)。特殊排班需支持新增某一段時間的臨時排班:可新增醫(yī)生某一段時間的臨時排班并根據(jù)所選模板維護(hù)好對應(yīng)的就診時間和預(yù)約方式,過期自動失效;需具備節(jié)假日排班:可根據(jù)所選院區(qū)和科室一鍵切換節(jié)假日排班(就診時間和預(yù)約方式同步更改,僅當(dāng)天有效,不影響長期排班);需具備批量臨時停診:可根據(jù)院區(qū)、科室、醫(yī)生、掛號類別、停診時間(或時間段)進(jìn)行批量臨時停診。排班基礎(chǔ)設(shè)置需支持提前將掛號類別、限號數(shù)、最高限號數(shù)、就診時間、預(yù)約方式以模板的形式維護(hù)好,增改時雙擊即可關(guān)聯(lián)號源、就診時間和預(yù)約方式。門診管理診室信息維護(hù)需支持維護(hù)門診科室對應(yīng)的診室名稱、輸入碼、候診和就診區(qū)域。醫(yī)生信息維護(hù)需支持維護(hù)門診科室對應(yīng)的醫(yī)生名稱、基本介紹。醫(yī)療證明需支持根據(jù)日期篩選患者查詢審批醫(yī)療證明。綜合查詢預(yù)約查詢需支持根據(jù)院區(qū)、科室、醫(yī)生、預(yù)約時間查詢預(yù)約信息并進(jìn)行取消預(yù)約和發(fā)送短信的操作。顯示設(shè)置需具備工作人員可根據(jù)實際需要配置預(yù)約查詢時顯示的字段。操作記錄需支持查看工作人員每一條增刪改的操作記錄。停診審核需具備通過門診醫(yī)生站或其他方式申請停診后門辦工作人員審核即可,若審核通過同步檢測停診當(dāng)天患者有無預(yù)約,若有跳轉(zhuǎn)到預(yù)約查詢頁發(fā)送通知。門(急)診掛號收費系統(tǒng)掛號業(yè)務(wù)患者建檔需支持對未在本院就診的患者進(jìn)行建檔操作;需支持對患者檔案進(jìn)行查重功能;需支持身份證讀取基本信息。掛號處理需支持查看當(dāng)日門診科室排班情況;需支持對患者進(jìn)行掛號操作;需支持查看患者掛號記錄的功能;需支持對掛號記錄進(jìn)行退號的功能;需支持對掛號記錄進(jìn)行換號的功能;需支持查看當(dāng)日掛號工作量的功能;需支持對票據(jù)進(jìn)行快速維護(hù)功能;需支持不同支付類型進(jìn)行結(jié)算功能;需支持根據(jù)優(yōu)惠類別進(jìn)行結(jié)算功能。日報業(yè)務(wù)掛號日報需支持查看、生成個人掛號日報的功能。門診日報需支持查看、生成個人門診收費日報的功能。掛號日報匯總需支持查詢未匯總的掛號日報,進(jìn)行匯總操作的功能。門診日報匯總需支持查詢未匯總的門診日報,進(jìn)行匯總操作的功能。業(yè)務(wù)處理收費結(jié)算需支持根據(jù)優(yōu)惠類別進(jìn)行結(jié)算功能;需支持不同支付類型進(jìn)行結(jié)算功能;需支持手工輸入收費功能;需支持對票據(jù)進(jìn)行快速維護(hù)功能。退費處理需支持對患者進(jìn)行全部退費、部分退費的功能。發(fā)票管理需支持對發(fā)票進(jìn)行作廢功能;需支持對發(fā)票進(jìn)行補(bǔ)打功能。充值取現(xiàn)需支持對個人賬戶進(jìn)行充值功能;需支持對個人賬戶進(jìn)行取現(xiàn)功能?;A(chǔ)設(shè)置一周排班模板需支持對門診科室進(jìn)行排班維護(hù)的功能;需支持對模板信息進(jìn)行新增、編輯、刪除功能;需支持切換查看科室醫(yī)生排班信息:可切換查看不同院區(qū)不同科室醫(yī)生的排班信息;需具備檢索功能:可根據(jù)掛號科室、掛號醫(yī)生、掛號類別進(jìn)行檢索,檢索后直接定位到該科室該醫(yī)生的排班信息或者根據(jù)檢索條件檢索到該醫(yī)生的所有排班信息;需支持查看就診時間和預(yù)約方式:可查看醫(yī)生的排班號源和就診時間及預(yù)約方式是否正確,若不正確允許修改,但不涉及維護(hù)好的模板;需支持刪除長期排班:可刪除醫(yī)生的長期排班,刪除時檢測該醫(yī)生的長期排班是否已有預(yù)約,若有跳轉(zhuǎn)到預(yù)約查詢頁發(fā)送通知。一周排班需支持自動生成兩周排班信息功能;需支持快速增加臨時排班的功能;需支持快速進(jìn)行停診、恢復(fù)停診操作。排班基礎(chǔ)設(shè)置需支持新增、修改掛號類型的開診、閉診時間的功能;需支持根據(jù)不同掛號類型維護(hù)診療費、掛號費的功能;需支持根據(jù)不同掛號類型維護(hù)不同預(yù)約方式的限號功能。票據(jù)領(lǐng)用需支持查看票據(jù)領(lǐng)用情況的功能;需支持新增、刪除票據(jù)領(lǐng)用的功能。查詢統(tǒng)計需支持門診業(yè)務(wù)查詢;需支持查詢病人掛號情況及對應(yīng)的收費情況;需根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求提供各類自定義報表查詢功能。住院收費系統(tǒng)住院業(yè)務(wù)入院登記需支持對入院患者進(jìn)行登記操作;需支持對患者信息進(jìn)行修改操作;需支持對已登記患者進(jìn)行取消入院操作;需支持錄入住院科室、診斷等內(nèi)容的功能;需支持對患者檔案進(jìn)行查重的功能;需支持打印患者腕帶的功能。修改首頁需支持為已入院的患者信息進(jìn)行修改的功能。取消住院需支持對患者進(jìn)行取消住院的功能。退費處理需支持對患者進(jìn)行全部退費、部分退費的功能。費用處理住院預(yù)交款需支持為患者繳納預(yù)交款的功能;需支持為患者繳納的預(yù)交金進(jìn)行退費處理的功能;需能夠根據(jù)不同繳費類型分類顯示預(yù)交款金額;需支持查詢一段時間內(nèi)的患者預(yù)交款情況;需支持查看今日預(yù)交款工作量的功能。病人擔(dān)保需支持為患者新增、刪除擔(dān)保記錄的功能。住院退費需支持為患者進(jìn)行退費處理的功能。費用重算需支持按項目進(jìn)行批量重算的功能;需支持對出院病人進(jìn)行取消結(jié)算的功能;需支持按患者進(jìn)行費用重算的功能。出院業(yè)務(wù)病人免單需支持為患者新增、刪除免單金額記錄的功能。費用結(jié)算需支持為在院患者進(jìn)行中途結(jié)算的功能;需支持為預(yù)出院的患者進(jìn)行出院結(jié)算的功能;需支持為患者進(jìn)行費用重算的功能;需支持對患者進(jìn)行按項目結(jié)算功能;需支持查看費用報表的功能。查詢統(tǒng)計日費用清單需支持按病區(qū)查看患者的費用清單情況并提供打印功能。出院病人查詢需支持按條件查詢出院患者記錄;需支持將出院患者進(jìn)行召回并重新結(jié)算的功能;需支持一段時間內(nèi)出院患者查詢功能;需支持對出院病人進(jìn)行取消結(jié)算的功能。收入日報需支持生成、提交個人收費日報的功能;需支持對未提交的日報進(jìn)行提交功能;需支持對已提交的日報進(jìn)行取消提交并重新生成的功能?;A(chǔ)設(shè)置科室費用控制需支持根據(jù)不同的科室、費用性質(zhì)按不同的類型設(shè)置費用控制的功能。費用凍結(jié)控制點設(shè)置需支持根據(jù)不同的功能點新增、修改不同的控制動作的功能;需支持按不同的功能點對欠費病人進(jìn)行提示。票據(jù)管理需支持住院票據(jù)管理功能。票據(jù)領(lǐng)用管理需支持查看票據(jù)領(lǐng)用情況的功能;需支持新增、刪除票據(jù)領(lǐng)用的功能。交易手工解鎖需支持為鎖定狀態(tài)的患者提供手工解除鎖定的功能。醫(yī)技管理系統(tǒng)首頁需支持查看醫(yī)技科室當(dāng)月相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容:門診人次、住院人次、總收入、次均費用;需支持查看當(dāng)日預(yù)約人次;需支持查看當(dāng)日檢查人次。醫(yī)技劃價需支持門診、住院患者按病人進(jìn)行劃價記賬的功能;需支持門診患者進(jìn)行診間支付功能;需支持查看患者檢查申請單功能;需支持為患者進(jìn)行退費功能。費用錄入需支持對門診、住院患者進(jìn)行費用錄入功能。劃價記錄查詢需支持查詢當(dāng)日劃價記錄。預(yù)約記錄查詢需支持查詢預(yù)約記錄。藥庫系統(tǒng)庫存管理藥品入庫需支持新增、修改、刪除入庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索入庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品入庫自動記賬功能。藥品出庫需支持新增、修改、刪除出庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索出庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品出庫自動記賬功能。受理請領(lǐng)需支持接收不同藥房的請領(lǐng)單;需支持受理請領(lǐng)后生成出庫單;需支持庫存不足的藥品生成采購計劃單。藥品調(diào)價需支持對藥品進(jìn)行調(diào)價操作的功能;需支持按不同條件批量導(dǎo)入明細(xì)數(shù)據(jù)的功能;需支持自動監(jiān)控尾差不平并給予提示;需支持預(yù)調(diào)價管理。藥品盤存需支持藥品盤點的功能;需支持按不同條件批量導(dǎo)入明細(xì)數(shù)據(jù)的功能。期末結(jié)轉(zhuǎn)需支持為庫房會計進(jìn)行財務(wù)期間的結(jié)轉(zhuǎn)處理的功能。藥品采購需支持自動生成采購計劃及生成采購單并對接采購平臺的功能;需支持按日期查詢采購計劃單,可新增、修改、刪除采購計劃單;需支持根據(jù)消耗量、低儲等多規(guī)則自動生成采購計劃。應(yīng)付款管理需支持可對未付結(jié)算單進(jìn)行退單、作廢、未取單據(jù)、銷賬等功能;需支持入庫單補(bǔ)登發(fā)票號碼的功能。報損管理需支持藥庫房工作人員對藥品進(jìn)行報損操作的功能。借還藥需支持為科室或個人進(jìn)行借還藥操作的功能。質(zhì)量驗收需支持入庫藥品進(jìn)行質(zhì)量驗收的功能。效期管理需支持按篩選條件對效期將近的藥品進(jìn)行查詢的功能;需支持對效期藥品進(jìn)行退庫的功能;需支持對不同效期的藥品進(jìn)行區(qū)分顯示?;A(chǔ)設(shè)置藥品字典維護(hù)需支持新增、刪除、修改藥品信息的功能。藥品類別維護(hù)需支持新增、刪除、修改藥品類別的功能。藥品基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)需支持藥品基本信息維護(hù)的功能,主要包括:藥品產(chǎn)地、供貨單位、調(diào)撥單位、藥品招標(biāo)單位等。規(guī)格設(shè)置需支持維護(hù)藥品的最小規(guī)格轉(zhuǎn)換、增加中間規(guī)格的功能。查詢統(tǒng)計月報需支持藥庫房統(tǒng)計一段時間內(nèi)的藥品收支情況的功能。處方查詢需支持查詢處方發(fā)放情況的功能。藥品賬簿查詢需支持查詢藥品流水賬目的功能。庫存查詢需支持藥庫房查看藥品庫存情況的功能。門診藥房系統(tǒng)發(fā)藥處理需支持按不同條件進(jìn)行檢索查看患者待發(fā)處方信息的功能;需支持多選處方發(fā)藥的功能;需支持查詢患者發(fā)藥記錄的功能;需支持按藥品檢索發(fā)藥記錄的功能;需支持為患者取消發(fā)藥、退藥、取消退藥的功能;需支持查看已收未發(fā)處方信息功能;需支持互聯(lián)網(wǎng)處方發(fā)藥,支持登記物流信息。過期發(fā)藥需支持為過期處方進(jìn)行批量發(fā)藥的功能;需支持為過期處方的患者進(jìn)行短信提醒的功能(對接短信平臺接口)。自動打印需提供自動打印輸液單、標(biāo)簽、注射單等類型的功能(單據(jù)類型可配置)。庫存管理藥品入庫需支持新增、修改、刪除入庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索入庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品入庫自動記賬功能。藥品出庫需支持新增、修改、刪除出庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索出庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品出庫自動記賬功能。藥品請領(lǐng)需支持向不同庫房進(jìn)行藥品請領(lǐng)的功能;需支持藥品請領(lǐng)自動記賬。藥品盤存需支持藥品盤點的功能;需支持按不同條件批量導(dǎo)入明細(xì)數(shù)據(jù)的功能。期末結(jié)轉(zhuǎn)需支持為庫房會計進(jìn)行財務(wù)期間的結(jié)轉(zhuǎn)處理的功能。報損管理需支持藥庫房工作人員對藥品進(jìn)行報損操作的功能。借還藥需支持為科室或個人進(jìn)行借還藥操作的功能;需支持為過期未還的人員進(jìn)行短信催還的功能(需短信平臺對接接口)。效期管理需支持按篩選條件對效期將近的藥品進(jìn)行查詢的功能;需支持對效期藥品進(jìn)行退庫的功能;需支持對不同效期的藥品進(jìn)行區(qū)分顯示;需提供藥品的有效期管理、可自動告警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能。對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理。基礎(chǔ)設(shè)置需支持維護(hù)藥品的最小規(guī)格轉(zhuǎn)換、增加中間規(guī)格的功能。查詢統(tǒng)計月報需支持藥庫房統(tǒng)計一段時間內(nèi)的藥品收支情況的功能。處方查詢需支持查詢處方發(fā)放情況的功能。藥品賬簿查詢需支持查詢藥品流水賬目的功能。庫存查詢需支持藥庫房查看藥品庫存情況的功能。住院藥房系統(tǒng)發(fā)藥處理醫(yī)囑發(fā)藥需支持病區(qū)按不同方式進(jìn)行發(fā)藥操作;需支持按病區(qū)進(jìn)行匯總查看的功能;需支持按醫(yī)囑明細(xì)進(jìn)行發(fā)藥的功能;需支持病區(qū)退藥確認(rèn)的功能;需支持查看病區(qū)發(fā)藥記錄查詢的功能;需具備片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領(lǐng)單,同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等,實現(xiàn)對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理;需支持與包藥機(jī)、智能藥柜進(jìn)行對接(第三方接口)。大輸液自動發(fā)放需支持大輸液自動發(fā)放功能。庫存管理藥品入庫需支持新增、修改、刪除入庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索入庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品入庫自動記賬功能。藥品出庫需支持新增、修改、刪除出庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索出庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品出庫自動記賬功能。藥品請領(lǐng)需支持向不同庫房進(jìn)行藥品請領(lǐng)的功能;需支持藥品請領(lǐng)自動記賬。藥品盤存需支持藥品盤點的功能;需支持按不同條件批量導(dǎo)入明細(xì)數(shù)據(jù)的功能。期末結(jié)轉(zhuǎn)需支持為庫房會計進(jìn)行財務(wù)期間的結(jié)轉(zhuǎn)處理的功能。報損管理需支持藥庫房工作人員對藥品進(jìn)行報損操作的功能。借還藥 需支持為科室或個人進(jìn)行借還藥操作的功能。效期管理需支持按篩選條件對效期將近的藥品進(jìn)行查詢的功能;需支持對效期藥品進(jìn)行退庫的功能;需支持對不同效期的藥品進(jìn)行區(qū)分顯示?;A(chǔ)設(shè)置需支持維護(hù)藥品的最小規(guī)格轉(zhuǎn)換、增加中間規(guī)格的功能。查詢統(tǒng)計月報需支持藥庫房統(tǒng)計一段時間內(nèi)的藥品收支情況的功能。處方查詢需支持查詢處方發(fā)放情況的功能。藥品賬簿查詢需支持查詢藥品流水賬目的功能。庫存查詢需支持藥庫房查看藥品庫存情況的功能。中藥房系統(tǒng)發(fā)藥處理需支持病區(qū)按不同方式進(jìn)行發(fā)藥操作;需支持按病區(qū)進(jìn)行匯總發(fā)藥的功能;需支持按醫(yī)囑明細(xì)進(jìn)行發(fā)藥的功能;需支持病區(qū)退藥確認(rèn)的功能;需支持查看病區(qū)發(fā)藥情況的功能。中藥代煎管理需支持分貼,代煎改自煎;需支持代煎信息發(fā)送,支持配送地址,收藥人信息編輯;需支持中藥代煎信息查看,可打印配送單,取消發(fā)藥;需支持中藥處方流程追蹤,可記錄收方、調(diào)劑、核對和送藥各流程時間節(jié)點、操作人員等信息,并具備流程查詢。庫存管理藥品入庫需支持新增、修改、刪除入庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索入庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品入庫自動記賬功能。藥品出庫需支持新增、修改、刪除出庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索出庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品出庫自動記賬功能。藥品請領(lǐng)需支持向不同庫房進(jìn)行藥品請領(lǐng)的功能;需支持藥品請領(lǐng)自動記賬。藥品盤存需支持藥品盤點的功能;需支持按不同條件批量導(dǎo)入明細(xì)數(shù)據(jù)的功能。期末結(jié)轉(zhuǎn)需支持為庫房會計進(jìn)行財務(wù)期間的結(jié)轉(zhuǎn)處理的功能。報損管理需支持藥庫房工作人員對藥品進(jìn)行報損操作的功能。借還藥需支持為科室或個人進(jìn)行借還藥操作的功能。效期管理需支持按篩選條件對效期將近的藥品進(jìn)行查詢的功能;需支持對效期藥品進(jìn)行退庫的功能;需支持對不同效期的藥品進(jìn)行區(qū)分顯示?;A(chǔ)設(shè)置需支持維護(hù)藥品的最小規(guī)格轉(zhuǎn)換、增加中間規(guī)格的功能。查詢統(tǒng)計月報需支持藥庫房統(tǒng)計一段時間內(nèi)的藥品收支情況的功能。處方查詢需支持查詢處方發(fā)放情況的功能。藥品賬簿查詢需支持查詢藥品流水賬目的功能。庫存查詢需支持藥庫房查看藥品庫存情況的功能。急診藥房系統(tǒng)發(fā)藥處理需支持按不同條件進(jìn)行檢索查看患者待發(fā)處方信息的功能;需支持多選處方發(fā)藥的功能;需支持查詢患者發(fā)藥記錄的功能;需支持按藥品檢索發(fā)藥記錄的功能;需支持為患者取消發(fā)藥、退藥、取消退藥的功能;需支持查看已收未發(fā)處方信息功能。過期發(fā)藥需支持為過期處方進(jìn)行批量發(fā)藥的功能;需支持為過期處方的患者進(jìn)行短信提醒的功能(對接短信平臺接口)。自動打印需提供自動打印輸液單、標(biāo)簽、注射單等類型的功能(單據(jù)類型可配置)。庫存管理藥品入庫需支持新增、修改、刪除入庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索入庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品入庫自動記賬功能。藥品出庫需支持新增、修改、刪除出庫單據(jù)的功能;需支持按條件檢索出庫單據(jù)記錄的功能;需支持藥品出庫自動記賬功能。藥品請領(lǐng)需支持向不同庫房進(jìn)行藥品請領(lǐng)的功能;需支持藥品請領(lǐng)自動記賬。藥品盤存需支持藥品盤點的功能;需支持按不同條件批量導(dǎo)入明細(xì)數(shù)據(jù)的功能。期末結(jié)轉(zhuǎn)需支持為庫房會計進(jìn)行財務(wù)期間的結(jié)轉(zhuǎn)處理的功能。報損管理需支持藥庫房工作人員對藥品進(jìn)行報損操作的功能。借還藥需支持為科室或個人進(jìn)行借還藥操作的功能;需支持為過期未還的人員進(jìn)行短信催還的功能(需短信平臺對接接口)。效期管理需支持按篩選條件對效期將近的藥品進(jìn)行查詢的功能;需支持對效期藥品進(jìn)行退庫的功能;需支持對不同效期的藥品進(jìn)行區(qū)分顯示;需提供藥品的有效期管理、可自動告警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能。基礎(chǔ)設(shè)置需支持維護(hù)藥品的最小規(guī)格轉(zhuǎn)換、增加中間規(guī)格的功能。查詢統(tǒng)計月報需支持藥庫房統(tǒng)計一段時間內(nèi)的藥品收支情況的功能。處方查詢需支持查詢處方發(fā)放情況的功能。藥品賬簿查詢需支持查詢藥品流水賬目的功能。庫存查詢需支持藥庫房查看藥品庫存情況的功能。報表中心管理決策醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)儀表板(今日動態(tài))月度分析年度分析運營分析住院業(yè)務(wù)分析住院費用分析住院年度/月度分析住院病人分析門診業(yè)務(wù)分析門診費用分析門診年度/月度分析門診效率分析醫(yī)保工作站藥品目錄維護(hù)需支持查看藥品目錄的功能;需支持對藥品限制使用說明進(jìn)行編輯維護(hù)的功能。醫(yī)保目錄下載需支持醫(yī)保目錄初始化更新的功能;需支持醫(yī)保目錄增量更新的功能;需支持不同交易業(yè)務(wù)類型目錄查詢功能。國家材料目錄需支持查看藥品目錄的功能;需支持對藥品限制使用說明進(jìn)行編輯維護(hù)的功能。國家疾病字典需支持查看國家疾病字典目錄的功能;需支持對藥品限制使用說明進(jìn)行編輯維護(hù)的功能。藥品目錄對照需支持按西藥、成藥等類型過濾藥品進(jìn)行對照功能;需支持按不同的狀態(tài)查詢藥品的功能;需支持進(jìn)行批量對照的功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。商保藥品目錄對照需支持按西藥、成藥等類型過濾藥品進(jìn)行對照功能;需支持按不同的狀態(tài)查詢藥品的功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。頻次代碼對照需支持頻次代碼對照功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。藥品國家碼對照需支持按西藥、成藥等類型過濾藥品進(jìn)行對照功能;需支持按不同的狀態(tài)查詢藥品的功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。診療材料國家碼對照需支持按材料、診療類型過濾項目進(jìn)行對照功能;需支持按不同的狀態(tài)查詢項目的功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。劑型代碼對照需支持劑型內(nèi)容對照的功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。診療目錄對照需支持按材料、診療類型過濾項目進(jìn)行對照功能;需支持按不同的狀態(tài)查詢項目的功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。疾病目錄對照需支持疾病目錄對照的功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。科室代碼對照需支持科室代碼對照的功能;需支持按照左右布局或者上下欄布局的方式進(jìn)行展示的功能。項目審批需支持不同類型的項目審批備案功能;需支持對審批記錄進(jìn)行查詢的功能;需支持對備案記錄進(jìn)行查詢的功能;需支持待審批記錄的消息提醒功能。醫(yī)保交易查詢需支持按時間段查看醫(yī)保交易數(shù)據(jù)的功能。醫(yī)保交易沖正需支持交易記錄進(jìn)行取消結(jié)算的功能;需支持對交易記錄進(jìn)行沖正的功能。業(yè)務(wù)周期對賬需支持按門診、住院業(yè)務(wù)類別進(jìn)行檢索交易數(shù)據(jù)的功能;需支持按對賬狀態(tài)檢索業(yè)務(wù)周期數(shù)據(jù)的功能;需支持對交易記錄進(jìn)行對賬處理的功能。醫(yī)保日

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