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2015年消化呼吸科一月份理論考試(N0級)姓名:分?jǐn)?shù):填空酒精擦拭禁忌擦拭部位(),可引起()、()或()及房室傳導(dǎo)阻滯.()可引起().()可引起().2.電除顫時將電極板涂導(dǎo)電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布,按照電極板標(biāo)示分別置于胸骨右緣第()肋間和胸前()或左背,選擇按非同步放電.按充電鈕()到指定功率,明確無人與病人接觸,同時按壓兩個電極板的()電鈕,此時患者身軀和四肢抽動一下,通過心電示波器觀察患者的心律是否轉(zhuǎn)為()。3.病重(病危)患者記錄是護(hù)士根據(jù)()和()的客觀記錄.4.肝昏迷患者禁用()灌腸,\o"傷寒"傷寒患者灌腸液面不得高于肛門()cm,液量不得超過()ml,并選用等滲鹽水。急腹癥,消化道出血患者不宜灌腸。5.鼻飼插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等,表示()、()().6.皮膚試驗(yàn)取()下段。因該處皮膚較薄,皮色較淡,易于注射和辨認(rèn)。二、選擇1.在持續(xù)膀胱沖洗過程中應(yīng)注意()A觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色B評估沖洗液入量和出量,膀胱有無憋脹感。C沖洗完畢,消毒導(dǎo)尿管口接尿袋,妥善固定,位置平于膀胱。D嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止醫(yī)源性感染。2.正常口腔用()A等滲鹽水、朵貝爾氏液;
B0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液;
C1-3%過氧化氫溶液;D0.1%醋酸溶液。3.口腔護(hù)理適用于?的患者()A高熱,昏迷B禁食,留置胃管C口腔疾患D生活不能自理者和血液病4.1.正常成人血壓安靜狀態(tài)下收縮壓()A90-140mmHg,舒張壓60-90mmHg,脈壓差30-40mmHg,B980-120mmHg,舒張壓60-90mmHg,脈壓差30-40mmHg,A90-140mmHg,舒張壓80-90mmHg,脈壓差20-30mmHg,A90-140mmHg,舒張壓60-90mmHg,脈壓差20-30mmHg,5.使用靜脈留置針時密切觀察患者生命體征的變化及局部情況()。A每次輸液前后,均應(yīng)檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫,并詢問患者有無疼痛與不適。B如發(fā)生針頭堵塞,可使用生理鹽水沖管。C如有異常情況,應(yīng)及時拔除導(dǎo)管并作相應(yīng)處理。D最多可以連續(xù)使用24小時6.輸血時發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因有()A多次輸血,體內(nèi)有抗體B可由致熱原引起,如保養(yǎng)液或輸血用具被致熱源污染;C受血者在輸血后產(chǎn)生白細(xì)胞抗體和血小板抗體所致的免疫反應(yīng);D違反操作原則,造成污染判斷助其張口),擦洗時須用止血鉗昏迷病員禁忌漱口,需要開口器時,應(yīng)從門齒處放入(牙關(guān)緊閉者不可用暴力夾緊棉球,每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi),棉球不可過濕,防止病員將溶液吸入呼吸道;發(fā)現(xiàn)痰多時及時吸出()2、吸痰時插入吸痰管時不要帶負(fù)壓。吸痰時應(yīng)旋轉(zhuǎn)上提,自深部向上吸凈痰液,避免反復(fù)上提。每次吸痰時間小于15秒()3、搬運(yùn)患者時將患者頭部置于平車的小輪端,以減輕顛簸與不適。.推車時車速適宜。護(hù)士站于患者頭側(cè),以觀察病情,下坡時應(yīng)使患者頭部在高處一端。()4、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。
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5、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。
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)6.對發(fā)熱患者必須積極予以降溫處理,以減少患者的氧耗和能量代謝。可采用物理降溫法,如冰毯、冰帽、冰袋、溫水或酒精擦浴等,也可根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用藥物。低溫治療時皮膚及血管壁呈收縮狀態(tài),抗壓力減低,要定期為患者翻身、活動肢體,防止壓瘡和深靜脈血栓的發(fā)生。在復(fù)溫期間要注意復(fù)溫速度,以免出現(xiàn)復(fù)溫性休克和反跳性高熱。()三.問答題1.心電監(jiān)護(hù)的操作后指導(dǎo).2.心肺復(fù)蘇成功的指證2015年消化呼吸科一月份理論考試(N1)姓名:分?jǐn)?shù):一、填空1.Spo2能及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥,指導(dǎo)機(jī)械通氣模式和吸入氧濃度的調(diào)整。正常Spo2﹥()%,﹤()%提示有低氧血癥.肝昏迷患者禁用()灌腸,\o"傷寒"傷寒患者灌腸液面不得高于肛門()cm,液量不得超過()ml,并選用等滲鹽水。急腹癥,消化道出血患者不宜灌腸.3心電圖是監(jiān)護(hù)儀器最基本的監(jiān)護(hù)項(xiàng)目之一,心電信號通過()獲得。監(jiān)護(hù)儀心率報(bào)警范圍:低限()次/分,高限為()次/分。電除顫時將電極板涂導(dǎo)電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布,按照電極板標(biāo)示分別置于胸骨右緣第()肋間和胸前()或左背,選擇按非同步放電.按充電鈕()到指定功率,明確無人與病人接觸,同時按壓兩個電極板的()電鈕,此時患者身軀和四肢抽動一下,通過心電示波器觀察患者的心律是否轉(zhuǎn)為()。有機(jī)磷中毒洗胃時插管長度()。每次灌量以()為宜,反復(fù)抽洗,使吸出量接近或等于灌入量,直至吸出液清亮且無異味。選擇1.膀胱沖洗\o"護(hù)理"護(hù)理的目的:()A.使尿液引流通暢。B.治療某些膀胱疾病。C.清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物,預(yù)防膀胱感染。D.前列腺及膀胱手術(shù)后預(yù)防血塊形成2.在持續(xù)膀胱沖洗過程中應(yīng)注意()A觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色B評估沖洗液入量和出量,膀胱有無憋脹感。C沖洗完畢,消毒導(dǎo)尿管口接尿袋,妥善固定,位置平于膀胱。D嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止醫(yī)源性感染。3.心電圖操作注意事項(xiàng)包括()A.操作時不要用力牽拉導(dǎo)聯(lián)線B.定期充電,延長電池使用壽命C心電圖主機(jī)要防潮防曬,干燥放置D由醫(yī)療儀器部門定期檢查儀器性能.4.口腔護(hù)理適用于的患者()A高熱,昏迷B禁食,留置胃管C口腔疾患D生活不能自理者和血液病5.發(fā)生輸血反應(yīng)時()A立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
B報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。若為一般過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。
C.必要時通知檢驗(yàn)科,上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
D.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時,保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科.患者家屬有異議時,立即按有關(guān)流程對輸血器具進(jìn)行封存。三.判斷1.要求病人指甲不能過長,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧監(jiān)測很長一段時間后,病人手指會感到不適,應(yīng)更換另一個手指進(jìn)行監(jiān)護(hù)。()
2.除顫:心室顫動(與撲動)可以用非同步()助其張口,擦洗時須用止血鉗昏迷病員禁忌漱口,需要開口器時,應(yīng)從門齒處放入(牙關(guān)緊閉者不可用暴力夾緊棉球,每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi),棉球不可過濕,防止病員將溶液吸入呼吸道;發(fā)現(xiàn)痰多時及時吸出()4.吸痰時插入吸痰管時不要帶負(fù)壓。吸痰時應(yīng)旋轉(zhuǎn)上提,自深部向上吸凈痰液,避免反復(fù)上提。每次吸痰時間小于15秒()5.搬運(yùn)患者時將患者頭部置于平車的小輪端,以減輕顛簸與不適。.推車時車速適宜。護(hù)士站于患者頭側(cè),以觀察病情,下坡時應(yīng)使患者頭部在高處一端。()6.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。
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)2014年消化呼吸科護(hù)士層級晉升理論考試(N2級)考試時間:2014年10.6姓名:分?jǐn)?shù):一、填空1.導(dǎo)尿時若膀胱高度膨脹,病員又極度衰弱時,第一次放尿不應(yīng)超過()亳升。因大量放尿,可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低,大量血液滯留在腹腔血管內(nèi),引起血壓突然(),產(chǎn)生虛脫。另外,膀胱突然減壓,可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生()2.呼吸機(jī)是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼#ǎ?,增加(),改善(),減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲備能力的裝置。3.電除顫時將電極板涂導(dǎo)電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布,按照電極板標(biāo)示分別置于胸骨右緣第()肋間和胸前()或左背,選擇按非同步放電.按充電鈕()到指定功率,明確無人與病人接觸,同時按壓兩個電極板的()電鈕,此時患者身軀和四肢抽動一下,通過心電示波器觀察患者的心律是否轉(zhuǎn)為()。4.有機(jī)磷中毒洗胃時插管長度()。每次灌量以()為宜,反復(fù)抽洗,使吸出量接近或等于灌入量,直至吸出液清亮且無異味。5.靜脈留置針穿刺部位:避開(),牢固固定敷料,操作時動作輕柔,減少套管針來回移動,以減少對()的機(jī)械損傷,降低炎癥的發(fā)生率和嚴(yán)重程度,關(guān)節(jié)處穿刺者輸液時置針肢體易取()位,可使液體滴入順利,延長留置時間中心靜脈導(dǎo)管堵塞的原因?yàn)椋ǎ⒗w維素血栓形成和()沉積物。6.Spo2能及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥,指導(dǎo)機(jī)械通氣模式和吸入氧濃度的調(diào)整。正常Spo2﹥()%,﹤()%提示有低氧血癥.二、選擇1.在持續(xù)膀胱沖洗過程中應(yīng)注意()A觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色B評估沖洗液入量和出量,膀胱有無憋脹感。C沖洗完畢,消毒導(dǎo)尿管口接尿袋,妥善固定,位置平于膀胱。D嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止醫(yī)源性感染。2.口腔護(hù)理適用于的患者()A高熱,昏迷B禁食,留置胃管C口腔疾患D生活不能自理者和血液病3.心肺復(fù)蘇手法打開氣道的方法有()仰面抬頸法B抬頭壓頦法C.仰面舉頦法D.托下頜4.心電圖操作注意事項(xiàng)包括()A.操作時不要用力牽拉導(dǎo)聯(lián)線B.定期充電,延長電池使用壽命C心電圖主機(jī)要防潮防曬,干燥放置D由醫(yī)療儀器部門定期檢查儀器性能.5.胸腔閉式引流,觀察記錄觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動范圍,并準(zhǔn)確記錄。手術(shù)后一般情況下引流量應(yīng)小于?ML/U,開始時為血性,以后顏色為淺紅色,不易凝血。若引流量多,顏色為鮮紅色或紅色,性質(zhì)較粘稠,易凝血,則疑為胸腔內(nèi)有活動性出血()A100B80C200D1506.發(fā)生輸血反應(yīng)時()A立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
B報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。若為一般過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。
C.必要時通知檢驗(yàn)科,上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
D.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時,保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科.患者家屬有異議時,立即按有關(guān)流程對輸血器具進(jìn)行封存。判斷1.導(dǎo)尿管如誤入陰道,應(yīng)更重新消毒后插入()2.接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后不要洗手。
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)3.助其張口,擦洗時須用止血鉗昏迷病員禁忌漱口,需要開口器時,應(yīng)從門齒處放入(牙關(guān)緊閉者不可用暴力夾緊棉球,每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi),棉球不可過濕,防止病員將溶液吸入呼吸道;發(fā)現(xiàn)痰多時及時吸出()4.吸痰時插入吸痰管時不要帶負(fù)壓。吸痰時應(yīng)旋轉(zhuǎn)上提,自深部向上吸凈痰液,避免反復(fù)上提
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