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預(yù)防接種門(mén)診工作制度一、預(yù)防接種門(mén)診每日或每月定若干天數(shù)為預(yù)防接種日,為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流動(dòng)人口兒童開(kāi)展常年免疫接種和業(yè)務(wù)咨詢。二、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《兒童計(jì)劃免疫程序》要求,做好預(yù)防接種實(shí)施。三、本地戶籍兒童出生后1個(gè)月,外來(lái)兒童寄居3個(gè)月以上,建立預(yù)防接種登記薄和預(yù)防接種證。預(yù)防接種登記薄由接種單位保管。四、預(yù)防接種門(mén)診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心,取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護(hù)師)資格,并經(jīng)過(guò)縣(區(qū))級(jí)以上計(jì)劃免疫知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩,佩戴胸卡,患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。接種人員應(yīng)主動(dòng)向群眾宣傳計(jì)劃免疫知識(shí),疫苗接種后的反應(yīng)及處理措施以及預(yù)約下次接種時(shí)間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來(lái)接種的兒童,及時(shí)進(jìn)行隨訪落實(shí)。五、保持預(yù)防接種門(mén)診清潔衛(wèi)生,開(kāi)診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺(tái)與地面,開(kāi)啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準(zhǔn)備工作,包括準(zhǔn)備疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各種藥械等。六、強(qiáng)調(diào)做到“三查七對(duì)”,即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥,查對(duì)預(yù)防接種登記薄與接種證,查看疫苗外觀與批號(hào)效期;核對(duì)接種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。七、嚴(yán)格執(zhí)行“安全注射”制度,使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時(shí)間的皮膚消毒液;已開(kāi)啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏,活疫苗超過(guò)半小時(shí)滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄,整個(gè)接種過(guò)程應(yīng)確保無(wú)菌操作,安全有效。卡介苗接種應(yīng)設(shè)專室,暫無(wú)條件的應(yīng)設(shè)專苗操作臺(tái),嚴(yán)防誤作其他疫苗錯(cuò)種。凡符合接種條件的對(duì)象應(yīng)以書(shū)面或口頭形式告知家長(zhǎng)所接種的疫苗效用、禁忌癥、接種副反應(yīng)及其注意事項(xiàng)。八、接種結(jié)束后須及時(shí)將接種情況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種登記薄,并及時(shí)將兒童接種信息上傳服務(wù)器并作好數(shù)據(jù)備份。免疫規(guī)劃工作人員工作職責(zé)1.及時(shí)掌握本區(qū)兒童(包括外來(lái)兒童)情況,建立新生兒預(yù)防接種卡、證,按免疫程序的規(guī)定和預(yù)防接種工作規(guī)范要求,組織開(kāi)展預(yù)防接種工作,實(shí)施預(yù)防接種的安全注射。2.提出疫苗需求計(jì)劃,建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記,做好疫苗管理。3.做好冷鏈設(shè)備的使用、保養(yǎng)工作,建立冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)記錄。4.進(jìn)行常規(guī)接種率報(bào)告,針對(duì)傳染病和預(yù)防接種后不良反應(yīng)或事故進(jìn)行報(bào)告。5.開(kāi)展預(yù)防接種工作的健康教育。6.收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。7.定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童進(jìn)行調(diào)查摸底,建立流動(dòng)兒童預(yù)防接種登記簿,及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童,并按規(guī)定給予接種或補(bǔ)種,消除免疫空白點(diǎn)。外來(lái)兒童接種工作與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合。對(duì)外來(lái)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行計(jì)劃免疫知識(shí)宣教。8.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)學(xué)生預(yù)防接種情況,定期查漏補(bǔ)種,杜絕發(fā)生因漏種而引發(fā)相關(guān)傳染病的爆發(fā)。9.向政府或行政部門(mén)報(bào)告工作并提出改進(jìn)意見(jiàn),做好有關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)工作。預(yù)防接種及統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度1、接種人員必須經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟悉各種生物制品的接種對(duì)象、用法、用量、禁忌癥和注意事項(xiàng)。2、接種前要詳細(xì)詢問(wèn)病史(特別是過(guò)敏史),嚴(yán)格掌握禁忌癥。3、接種時(shí)嚴(yán)格按無(wú)菌操作,實(shí)行一人一針一管。4、接種人員明確職責(zé)(組織、登記、接種等)互相配合,協(xié)同工作。5、接種統(tǒng)計(jì)報(bào)告必須有原始依據(jù)可查,不得弄虛作假,并經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審批簽名后方可上報(bào)。6、每次接種必須及時(shí)清理制品,器械等并如期逐級(jí)上報(bào)接種率,全程接種率,疫苗損耗率。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度1、預(yù)防接種人員要主動(dòng)監(jiān)測(cè)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)AEFI時(shí),除應(yīng)進(jìn)行必要的處理外,還應(yīng)填寫(xiě)“疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡”。2、應(yīng)報(bào)告的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng):2.1接種后出現(xiàn):無(wú)其它原因腋溫≥38.5℃,主訴臨床癥狀超過(guò)24小時(shí)。2.2接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生:過(guò)敏性休克,不伴過(guò)敏性休克的過(guò)敏反應(yīng),持續(xù)性(2小時(shí)以上)哭鬧,暈厥,中毒性休克綜合征,癔病或群發(fā)性癔病。2.3接種后5天內(nèi)發(fā)生:嚴(yán)重局部反應(yīng),膿毒血癥,注射部位膿腫(細(xì)菌性、無(wú)菌性)。2.4接種后15天內(nèi)發(fā)生:驚厥(包括熱性驚厥和癔病發(fā)作),腦病、腦炎、腦膜炎、急性播散性脊髓炎、過(guò)敏性紫癜。2.5接種后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生:急性弛緩性麻痹、臂叢神經(jīng)炎、血小板減少。2.6卡介苗接種后1—12個(gè)月發(fā)生:淋巴結(jié)炎、播散性卡介苗感染、骨炎/骨髓炎。2.7無(wú)時(shí)間限制,任何引起死亡、住院治療和醫(yī)生或公認(rèn)為與接種有關(guān)的其它嚴(yán)重或罕見(jiàn)的健康損害。3、鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話、傳真、郵件等方式報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。4、鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引志公眾高度關(guān)注的事件時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。5、接種人員應(yīng)妥善保存與接種反應(yīng)事故有關(guān)的物證和接咱資料,積極配合上級(jí)的調(diào)查,提供有關(guān)情況。兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)管理制度1、本制度所指的計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù),是指由計(jì)算機(jī)加工存儲(chǔ)、傳輸、網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)忍幚淼玫絻?/p>

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