皮下、肌肉注射法護(hù)理操作規(guī)范考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

皮下肌肉注射法.操作程序O評(píng)估 (1)患者病情及治療情況，藥物過敏史。 (2)是否接受過皮下或肌肉注射，肢體活動(dòng)能力、對(duì)該操作的配合程度與心理狀態(tài)如何。 (3)局部有否結(jié)節(jié)、瘢痕、皮疹、過敏等。O準(zhǔn)備 (1)患者準(zhǔn)備：告知患者做好注射準(zhǔn)備，取適當(dāng)?shù)捏w位。 (2)護(hù)理人員準(zhǔn)備：操作前洗手、戴口罩、帽子。 射器(規(guī)格根據(jù)需求備用)、砂輪(浸泡在75%酒精內(nèi))、棉簽、開瓶器、藥物、治療卡、O告知 (1)皮下/肌肉注射是將藥液注入皮下/肌肉組織內(nèi)以達(dá)到治療疾病目的的方法。 (2)皮下注射常用的注射部位為：上臂三角肌下緣、兩側(cè)腹壁、大腿外側(cè)；肌肉注射一般選擇 (3)注射時(shí)囑患者不要緊張，姿勢(shì)自然，肌肉放松，使藥液順利進(jìn)入皮下、肌肉組織，以利于 (4)護(hù)理人員會(huì)協(xié)助患者擺放合適體位，請(qǐng)患者配合。暴露過多時(shí)，護(hù)理人員酌情遮擋患者。 (5)進(jìn)針和推藥時(shí)可能會(huì)有一些疼痛，請(qǐng)患者不要因?yàn)樘弁炊?dòng)肢體，以免發(fā)生意外。 (6)拔針后按壓針眼片刻，即可穿衣，自由活動(dòng)。如果皮下注射的藥物為胰島素時(shí)，一定要等 (7)注射后如有不適反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。O實(shí)施 (1)查對(duì)：護(hù)理人員按治療單備藥，將用物備齊攜至床邊。做好“三查、七對(duì)”。 (2)詢問過敏史：如存在禁忌癥，應(yīng)通知醫(yī)生。 (3)選擇部位：協(xié)助患者取合適題為，選擇注射部位，定位，常規(guī)消毒皮膚，待干。 (4)抽藥注射：嚴(yán)格無菌操作抽吸藥物，排盡空氣，再次查對(duì)確認(rèn)無誤。，40度角，不宜大于45度。消瘦者可捏起注射部位，迅速刺②肌肉注射：用左手拇指和食指繃緊皮膚，右手握筆式持注射器，以中指固定針?biāo)?，針頭 (5)感謝患者的配合。 6)整理用物、記錄簽名：注射畢，以消毒棉簽按壓進(jìn)針點(diǎn)，整理用物，簽名記錄。項(xiàng)O刺激作用的藥物作皮下注射，應(yīng)該為肌肉注射。O，應(yīng)注意配伍禁忌。O肌未發(fā)育好不宜選用臀大肌注射，應(yīng)選用臀中肌或臀小肌注射。O。O，防止針頭斷裂。O皮下硬結(jié) (1)預(yù)防換，避免硬結(jié)。 (2)處理措施：O針頭斷裂 (1)預(yù)防：切勿把針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷。 (2)處理措施：萬一針頭折斷，應(yīng)先穩(wěn)定患者情緒，并囑患者保持原位不動(dòng)，固定局部組織，(一)目的：通過皮下注射給予藥物，多用于局部麻醉和胰島素治療。(二)操作方法項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)操作準(zhǔn)備(1)護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩2(2)用物準(zhǔn)備：安爾碘、75%酒精、1~2ml注射器及5~6號(hào)針頭，按醫(yī)囑備內(nèi)8評(píng)估(1)評(píng)估患者年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度5(2)評(píng)估患者局部皮膚情況5操作要點(diǎn)70分75(3)選擇注射部位(上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、大腿前側(cè)外側(cè)、下腹部組織5(5)左手繃緊注射部位皮膚，右手持注射器，以食指固定針?biāo)ㄊ贯橆^與皮膚成30°-40°角(過瘦者可捏起注射部位皮膚，同時(shí)角度可減小)迅速刺入針頭的55(8).觀察患者用藥反應(yīng)55(10)整理用物，洗手，記錄3(1)儀表端莊，態(tài)度和藹3(2)關(guān)心體貼患者3(3)操作程序正確，動(dòng)作熟練4(三)注意事項(xiàng)射技術(shù)(一)目的：通過肌內(nèi)注射給予患者實(shí)施藥物治療。(二)操作方法項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)操作準(zhǔn)備(1)護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩2(2)用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)放2~5ml一次性注射器，安爾碘、75%酒精、無菌棉器、彎盤、無菌治療巾或無菌墊、注射藥物、注射卡8評(píng)估(1)評(píng)估患者年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度5(2)評(píng)估患者局部皮膚情況5操作要點(diǎn)70分3用砂34進(jìn)行5(5)選擇注射部位(臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌)5，也555與無名指處夾一干無菌棉簽5長(zhǎng)度的55(13)協(xié)助患