康復醫(yī)學運動學

康復醫(yī)學精品課程系列Kinesiology運動學運動學概論運動學

運動學是運用力學方法和原理來觀察研究人體節(jié)段運動和整體運動所產(chǎn)生的各種活動功能，以及生理、生化和心理的改變，并闡述其變化的原理、規(guī)律和結(jié)果，是康復醫(yī)學中的重要理論組成部分。3康復醫(yī)學的本質(zhì)

康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學治療方法的不同之處是前者較少應(yīng)用藥物和手術(shù)，較多應(yīng)用運動和物理因子的方法，其中又以運動為主要方法。4

功能不是生而有之，只有通過運動訓練，需要由治療師應(yīng)用專業(yè)的技能和方法，制定最佳治療方案，是用雙手或借助相關(guān)設(shè)備來實現(xiàn)。5決定有效功能的因素——極多1.從肌肉骨骼系統(tǒng)來說，要有正常形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)，又要有骨骼對力的耐受性和所產(chǎn)生的活動性。62.如肘為例，首先要有肘關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，其次要有產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動的力（肌肉）。73.由于肌的附著點不同，其功能即有差異，如肱二頭肌和肱肌即不同。84.要有肌群間的協(xié)同（主縮肌和拮抗肌，中和肌和固定?。?5.這些依賴神經(jīng)的控制進行調(diào)節(jié)，病態(tài)時即不同，中樞癱和外周癱不同。10

再以增強肌力為主的運動為例，如果力量不足即無效，但如作用的力增加到一定強度，超過了耐受性，就產(chǎn)生創(chuàng)傷，需要避免，就是存在科學對待的問題。1112

顯然各種具體方法不在本書學習的范圍，但運動學的知識為制定合理的運動處方提供重要理論基礎(chǔ)。13脊柱

它在機體作用下，接受各方面的挑戰(zhàn)

力（重力、阻力）

杠桿

力的作用

肌力的協(xié)同

骨和軟組織的結(jié)構(gòu)

功的最有利性14脊柱有利性：完成做功，無任何傷害。不利性：形成傷害，不能完成相應(yīng)功。151617181920212223242526272829運動學所要學習的內(nèi)容

運動生物力學

運動生理

運動生化

正常人體運動

運動障礙學

運動與心理30

本書首次將運動學與生物力學、生理學、生物化學、心理學等結(jié)合在一起，主要為考慮對學習有利，對工作有利，對今后提高有利，這也是不同層次康復治療師（士）的區(qū)別，也是國外治療師所面臨的不足而正在逐步糾正的內(nèi)容。31運動生物力學（Biomechanics）

是把運動中各項動作技術(shù)的研究作為課題，賦予生物學和力學的觀點和方法，使復雜的動作技術(shù)奠基于最基本的生物學和力學的規(guī)律之上，并用數(shù)學、力學、生物學和運動技術(shù)原理的形式加以描述。32運動生理學（ExercisePhysiology）

是人體生理學的一個分支，是研究人體在運動的影響下，機能活動變化的規(guī)律。33運動生物化學（Exercisebiochemistry）

是研究運動過程中，機體的化學組成（蛋白質(zhì)、核酸、糖、脂類、無機鹽和水等）之間的相互適應(yīng)，機體內(nèi)物質(zhì)和能量代謝及調(diào)節(jié)的規(guī)律，為增強體質(zhì)、提高運動能力、機能監(jiān)控和評定、制定運動處方提供理論基礎(chǔ)。34正常人體運動學

是研究正常人的運動方式，運動神經(jīng)支配和運動中有關(guān)的反射、反應(yīng)等等。35運動障礙學

是研究身體運動障礙及運動生理障礙的臨床科學，主要根據(jù)傷病的特點分析其形態(tài)解剖方面的異常和機能、生理方面的問題，為康復治療提供理論基礎(chǔ)。36運動與心理

是研究人體運動與心理之間的關(guān)系，闡述心理壓力的誘因和主要表現(xiàn)，提出心理健康的標準，總結(jié)各種運動對心理活動的影響。37

第2屆ISPRM學術(shù)會議的主題

“Reflectionontheadvanceofrehabilitationmedicine：futurechallenges”

在該次大會中強調(diào)了要按科學原理進行功能訓練和重建，很多涉及運動學、生物力學的內(nèi)容。38

為了今天或明天，為適應(yīng)整個學科的發(fā)展，為緊