醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全制度_第1頁(yè)
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PAGEPAGE5醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全制度為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī),建立生物安全意識(shí),保證相關(guān)工作人員掌握開(kāi)展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室感染,防止實(shí)驗(yàn)室事故,特制定此制度。1實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度2感染性材料管理制度3儀器設(shè)備管理制度4員工健康管理制度5生物安全工作自查制度6實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度7生物安全管理及實(shí)驗(yàn)人員的培訓(xùn)和考核制度8意外事件處理與報(bào)告制度9實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度10實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估制度實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度1所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。2從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢,由醫(yī)院生物安全委員會(huì)組織實(shí)施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。3從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)教育經(jīng)歷,相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn),熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。4從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理,分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問(wèn)題,有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。5從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù),掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。6實(shí)驗(yàn)室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)科主任同意:①身體出現(xiàn)開(kāi)放性損傷;②患發(fā)熱性疾??;③呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況;④正在使用免疫抑制劑或免疫耐受;⑤妊娠;7實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員(廢氣物管理人員、洗刷人員等)應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況,了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn),接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù),個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn),熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù),了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。8外單位到檢驗(yàn)科、細(xì)菌室參觀、學(xué)習(xí),進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的一般申請(qǐng)由科主任的批準(zhǔn),一個(gè)月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)教科備案。感染性材料管理制度1感染性材料由科主任指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管;保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能,監(jiān)控感染性材料外流。2建立感染性材料登記冊(cè),詳細(xì)填寫(xiě)感染性材料名稱(chēng)、編號(hào)、來(lái)源、使用、污染、銷(xiāo)毀等情況。3按照感染性材料保存要求,嚴(yán)格無(wú)菌操作。4感染性材料不得隨意對(duì)外使用;確需使用者須經(jīng)科主任審批。5感染性材料的請(qǐng)購(gòu)與銷(xiāo)毀須經(jīng)科主任審批;銷(xiāo)毀時(shí)必須經(jīng)過(guò)徹底滅菌處理。6在準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,定時(shí)、定點(diǎn)、安全、妥善放置;一旦發(fā)現(xiàn)污染情況,必須及時(shí)采取有效消毒措施,消除污染。7實(shí)驗(yàn)完畢的感染性材料,必須先經(jīng)滅菌、消毒處理后再進(jìn)行清洗。儀器設(shè)備管理制度1檢驗(yàn)科、細(xì)菌室內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定,所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過(guò)安全使用認(rèn)證。檢驗(yàn)科、細(xì)菌室供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。2科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔,儀器設(shè)備的使用者,需經(jīng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)3科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用,并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢,對(duì)使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。4主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄,有操作規(guī)程,注意事項(xiàng),相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄,并置于顯見(jiàn)易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程,并做好儀器設(shè)備使用記錄,定期維護(hù)儀器設(shè)備。5儀器設(shè)備所用的電源,必須滿(mǎn)足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過(guò)程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時(shí),必須在查明斷電原因后,再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備(如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等)。6儀器設(shè)備在使用過(guò)程中發(fā)生異常,隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上,維修必須由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行,并做維修記錄。7儀器設(shè)備使用結(jié)束后,必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理,保持良好狀態(tài)。8所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼唯一性標(biāo)識(shí)及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。9長(zhǎng)期用電設(shè)備(如冰箱、培養(yǎng)箱)應(yīng)定期檢查,并記錄運(yùn)行情況。10因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備,必須配備相應(yīng)的安全防護(hù)裝置。⑥記錄對(duì)暴露現(xiàn)場(chǎng)和周?chē)h(huán)境防控污染的方法,實(shí)施形式,人員、范圍,評(píng)估防控處理的效果;總結(jié)和評(píng)估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng),發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過(guò)程是否存在失誤,整改措施和實(shí)行。6意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法:工作人員發(fā)生意外事故時(shí),如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi),或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故,應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度,現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。⑴化學(xué)污染①立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位。②立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。③在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部),并報(bào)告感染管理科。⑵針刺傷①被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應(yīng)立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來(lái)回?cái)D壓,同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口;②用75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋;③意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門(mén)(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部),并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫(xiě)《醫(yī)療銳器傷登記表》,必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查;④可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗;⑤可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查,并于4-6周后檢測(cè)HCV的RNA;⑥可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專(zhuān)家就診,根據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)預(yù)防性用藥,并盡快檢測(cè)HIV抗體,然后根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查(如6周、12周、6個(gè)月等)。在跟蹤期間,特別是在最初的6-12周,絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀,因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng),過(guò)性生活時(shí)要用避孕套。⑶皮膚、粘膜、角膜被污染①皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí),應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗;②若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;③及時(shí)到急診室就診,請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生診治;48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部),并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫(xiě)相關(guān)登記表。⑷標(biāo)本污染①棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí),可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。②各種表面若被明顯污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過(guò)污染表面,保持30-60分鐘,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。③儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷,和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響,選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度1生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制,并制定應(yīng)急預(yù)案。2生物安全實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)與其生物安全防護(hù)等級(jí)相適應(yīng)。3非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。4菌(毒)株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé),并建立保存清單和領(lǐng)用、銷(xiāo)毀記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí),應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。5定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn),確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國(guó)家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。6保證生物安全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)煙霧和熱量探測(cè)及報(bào)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,確保消防器材位于固定位置并能正常使用。7生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查,及時(shí)消除隱患,并定期進(jìn)行火災(zāi)緊急事件處置的培訓(xùn)和演練。8實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。9定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室電氣安全、儀器設(shè)備等進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除安全隱患。10生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用工具。實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估制度一、工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求1.吸煙①實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對(duì)禁止吸煙;②點(diǎn)燃的香煙是易燃液體的潛在火種;③香煙、雪茄或煙斗都是傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。2.食物、飲料及其它①實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手-口”接觸可能的其它物質(zhì)②實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。專(zhuān)用存放食物的冰箱應(yīng)放置在允許進(jìn)食、喝水的休息區(qū)內(nèi)。3.化妝品實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品進(jìn)行化妝,但允許并建議經(jīng)常洗手的實(shí)驗(yàn)人員使用護(hù)手霜。4.眼睛和面部的防護(hù)①處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí),須使用安全鏡、面罩或其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。②工作人員在實(shí)驗(yàn)室的危險(xiǎn)區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼鏡,除非同時(shí)使用護(hù)目鏡或面罩。③使用、處理能夠通過(guò)粘膜和皮膚感染的試劑,或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時(shí),必須佩帶護(hù)目鏡、面罩或面具式呼吸器。5.服裝和個(gè)人防護(hù)裝備①應(yīng)穿著符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的服裝,工作服應(yīng)干凈、整潔。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí),應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。有時(shí)還需要佩戴其它防護(hù)裝備如:手套、護(hù)目鏡、披肩或面罩等。②采血員和其他需要接觸病員的工作人員,在接觸病員時(shí)需穿實(shí)驗(yàn)服或工作服。③個(gè)人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔,遇被危險(xiǎn)物品嚴(yán)重污染,則應(yīng)立即更換。④不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)值班床,嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)住宿。6.鞋在工作區(qū)內(nèi),應(yīng)穿舒適、防滑、并能保護(hù)整個(gè)腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位,可加套一次性防滲漏鞋套。帆布鞋可吸收化學(xué)物品和有傳染性的液體,所以最好穿皮革或其它防滲漏的合成材料的鞋。7.頭發(fā)和飾物留長(zhǎng)發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤(pán)在腦后,以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)。頭發(fā)不得垂肩,應(yīng)與離心機(jī)、切片機(jī)等正在運(yùn)轉(zhuǎn)的器械保持一定距離8.胡須蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上面第7項(xiàng)的規(guī)定。9.洗手實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時(shí),應(yīng)立即洗手。10.用口移液所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口液移,應(yīng)使用助吸器具。11.銳利物品謹(jǐn)慎處理針頭、解剖刀、和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上。一次性注射器上的針頭用后不要取下。銳利物品應(yīng)立即放置在專(zhuān)用銳器盒內(nèi),在完全裝滿(mǎn)之前或48小時(shí)之內(nèi)更換。12.隔離措施接觸患者時(shí),實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離措施。13.工作環(huán)境①“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體工作情況由科主任選擇并確定“清潔”和“非清潔”工作區(qū),在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。被指定為“清潔”的區(qū)域,則應(yīng)努力保持清潔,如采取預(yù)防措施,防止電話、視頻顯示器終端、鍵盤(pán)、門(mén)柄及其它經(jīng)常被手或手上的手套觸摸的物品的污染,要求工作人員在觸摸設(shè)備(如計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)及電話的保護(hù)罩等)前取下手套,制定儀器設(shè)備和工作面的常規(guī)消毒和清潔制度和對(duì)嚴(yán)重污染的緊急處理措施辦法。被指定為“非清潔”的區(qū)域,允許戴手套接觸所有物品(如電話、門(mén)柄、計(jì)算機(jī)終端和其它物品),所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計(jì)算機(jī)終端或其它設(shè)備,應(yīng)該戴上手套,或在使用后立即徹底洗手。“清潔”和“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。實(shí)驗(yàn)臺(tái)至少應(yīng)每天清潔、消毒一次,如有必要可以多次清洗、消毒。在處理濺溢的樣品或嚴(yán)重污染的工作面時(shí),應(yīng)戴上手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物。②冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒(時(shí)間由科主任來(lái)決定),在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒。進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套,穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。③外衣:外衣(實(shí)驗(yàn)服、工作服、和圍裙)應(yīng)懸掛在遠(yuǎn)離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方,不要掛在壓縮氣瓶或滅火器上,也不要掛在門(mén)的玻璃隔板上,妨礙視線。“清潔”的和“非清潔”的個(gè)人防護(hù)服要分開(kāi)存放。④垃圾處理:每天至少清理垃圾一次。⑤裝飾:不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾,更不要使用電子裝飾物、蠟燭、圣誕樹(shù)等有引起火災(zāi)危險(xiǎn)的裝飾品。⑥為便于清潔消毒,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不應(yīng)有織物裝飾的用具或椅子。⑦個(gè)人物品:實(shí)驗(yàn)工作區(qū)不得存放個(gè)人物品,如錢(qián)包、外套、皮靴、咖啡杯、運(yùn)動(dòng)服、預(yù)包裝的食品和藥品等。⑧實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)配備應(yīng)急設(shè)備,如應(yīng)急洗眼裝置,酒精等消毒用品;應(yīng)安裝非手觸式洗手裝置及防蚊蠅裝置,應(yīng)定期投撒滅蟑螂、老鼠的藥物。⑨用后的廢棄物品:實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)的用后廢棄物品存量不要太大。具危險(xiǎn)性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線以下。較大的廢棄物容器應(yīng)靠近地面存放。⑩出口通路:實(shí)驗(yàn)室的出口和通道必須保持暢通無(wú)阻,不準(zhǔn)堆放物品、垃圾、裝置、或設(shè)備。安全門(mén)必須保持暢通,不得堵塞。注意:無(wú)論任何時(shí)間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。14.玻璃器具操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則:①不使用破裂或有缺口的玻璃器具。②不要用猛力取下玻璃試管上的塞子,粘緊的試管可用刀切開(kāi)分離。③接觸過(guò)傳染性物的玻璃器具,清洗之前,應(yīng)先行消毒。④破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專(zhuān)門(mén)標(biāo)記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。⑤高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。⑥在不影響實(shí)驗(yàn)質(zhì)量的前提下,應(yīng)盡量減少使用玻璃器具。15.離心機(jī)①氣溶膠:離心過(guò)程中應(yīng)控制氣溶膠的產(chǎn)生在最低水平。②操作:離心機(jī)只有在蓋好蓋板后,才能啟動(dòng)。③傳染性物品:所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進(jìn)行播散的生物制品或標(biāo)本,都應(yīng)使用密封的離心管,并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進(jìn)行。④為防止氣溶膠飛溢,應(yīng)在離心停止30分鐘后打開(kāi)離心物。⑤清洗:按照消毒隔離制度要求清洗離心機(jī)。⑥平衡:離心時(shí)應(yīng)保持合適的平衡,以保證離心的順利進(jìn)行。二、防火安全制度1.防火①隱患的估計(jì)和研究在開(kāi)始臨床實(shí)驗(yàn)工作之前就應(yīng)對(duì)火災(zāi)的隱患進(jìn)行研究,在實(shí)驗(yàn)工作運(yùn)行的過(guò)程中,要經(jīng)常研究火警的隱患。研究的內(nèi)容包括:使用化學(xué)物品的數(shù)量和性質(zhì),可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),以及電器設(shè)備的隱患等。哪些操作方法已經(jīng)改變了,新使用了哪些化學(xué)物品,以及在上屆消防培訓(xùn)之后增加了哪些新的工作人員。無(wú)人值班看守的自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)操作。②火源隱患常見(jiàn)的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開(kāi)關(guān)、電動(dòng)機(jī)、摩擦和靜電)。存放易燃?xì)怏w的場(chǎng)所,應(yīng)安裝防爆燈具和開(kāi)關(guān),使用專(zhuān)門(mén)防爆設(shè)計(jì)的電器設(shè)備。應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行年度檢查。易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。待處理的用過(guò)的可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。安全使用酒精燈,不能在燃燒狀態(tài)下添加酒精,酒精量不能超過(guò)總?cè)萘康?/3。禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。如果確實(shí)需要,應(yīng)存放在專(zhuān)門(mén)的防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。從儲(chǔ)藏罐里倒出易燃液體,應(yīng)在專(zhuān)門(mén)的儲(chǔ)藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。加熱易燃易爆液體(燃點(diǎn)低于94℃)必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行,不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門(mén)審核批準(zhǔn)。嚴(yán)禁用明火直接加熱有機(jī)溶劑,在大量使用有機(jī)溶劑時(shí),室內(nèi)禁止使用明火。存放乙醚的溫度不得超過(guò)25℃,禁止在冰箱中放乙醚。工作結(jié)束隨手關(guān)閉水源、電源。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)要檢查水、電、門(mén)窗,確認(rèn)安全后方可離開(kāi)。嚴(yán)禁私用電爐。走廊、樓梯禁止堆放易燃、易爆物品,試驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙。使用蚊香時(shí)要遠(yuǎn)離衣服、被褥或其他易燃品。2.滅火實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備足夠撲滅各種火情并協(xié)助全體人員從失火現(xiàn)場(chǎng)及其附近撤離的相應(yīng)消防設(shè)備。①滅火器根據(jù)上級(jí)消防部門(mén)的規(guī)定配備、擺放滅火器,并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。*A類(lèi)滅火器適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)引起的火災(zāi)。A類(lèi)滅火器多數(shù)為消防水栓。*B類(lèi)滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。B類(lèi)滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉,如碳酸氫鈉。*C類(lèi)滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開(kāi)關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。②動(dòng)滅火系統(tǒng)應(yīng)建立年度安全檢查,及隨時(shí)檢修、維護(hù)的制度。③如火災(zāi)波及供氣管道系統(tǒng)應(yīng)立即關(guān)閉遠(yuǎn)端閥門(mén)以切斷燃?xì)鈦?lái)源。如果無(wú)法做到這點(diǎn)或燃?xì)馐莵?lái)自?xún)?chǔ)氣瓶時(shí),則應(yīng)立即從房間內(nèi)撤離。④遇衣服著火時(shí)可選用防火毯,但防火毯并非必備的滅火工具。使用人員應(yīng)受過(guò)訓(xùn)練,懂得站立時(shí)不能使用防火毯,在衣服著火后使用防火毯時(shí)立即采取“停、倒、滾”動(dòng)作。從嚴(yán)重火情區(qū)撤離時(shí),防火毯可用作個(gè)人防護(hù)裝備。備有防火毯的實(shí)驗(yàn)室,防火毯應(yīng)放在遠(yuǎn)離出口通道的地方。3.消防訓(xùn)練①應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。②所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào),學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到:撥打報(bào)警電話“119”。發(fā)出火警警報(bào)以求得幫助,并開(kāi)始從失火區(qū)或建筑物撤離。如果可能,立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。如果不能撲滅火情,應(yīng)把所有通向火場(chǎng)的門(mén)關(guān)緊,并用濕毛巾或床單堵住下面的門(mén)縫,以阻止火情的蔓延。應(yīng)將房間里的所有人員撤出。(如果火情并非十分危險(xiǎn),可安排留下一人,向前來(lái)滅火的消防隊(duì)員介紹具體情況。)③由受過(guò)訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式,還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識(shí)。④對(duì)工作人員撤離火場(chǎng)的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行,每年進(jìn)行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練(包括夜班和周末加班的人員)。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。隔離區(qū),如暗室和其它不能聽(tīng)見(jiàn)警報(bào)聲的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)包括在撤離路線內(nèi)。撤離時(shí),應(yīng)關(guān)閉所有門(mén)窗。三、實(shí)驗(yàn)室用電安全制度1.儀器用電作為儀器維護(hù)措施的一部分,應(yīng)進(jìn)行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次,并將結(jié)果記錄在案??梢苿?dòng)的設(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電,但全部塑封無(wú)法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座,分布要合理,以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過(guò)多的電線。在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險(xiǎn)環(huán)境下,應(yīng)使用指定專(zhuān)門(mén)為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備。2.維修與維護(hù)所有電器設(shè)備的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。①儀器的維修:除校準(zhǔn)儀器外,儀器不得接電維修。維修時(shí)要確保手干燥,取下所有的飾物(如手表和戒指),然后謹(jǐn)慎操作。②線路檢修:實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。任何涉及開(kāi)關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的維修工作應(yīng)由該建筑物的維修人員或其他有資格的人員進(jìn)行。③高壓設(shè)備:為保證高壓設(shè)備(如高壓電泳儀等)的安全,要制定具體的詳細(xì)操作規(guī)程。④接地:電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無(wú)損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備,要安裝接地故障斷流器。四、化學(xué)危險(xiǎn)物品使用準(zhǔn)則臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室存有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑,屬化學(xué)危險(xiǎn)物品。所有化學(xué)危險(xiǎn)物品的容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。目前,廣泛應(yīng)用配制好的試劑和試劑盒,致使有些化學(xué)危險(xiǎn)物品不易被識(shí)別,對(duì)這些試劑和試劑盒的成份應(yīng)予復(fù)審并給予適當(dāng)標(biāo)記。實(shí)驗(yàn)室管理人員有責(zé)任向工作人員介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員有責(zé)任熟悉并向同事介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品和遵照安全操作。1.化學(xué)危險(xiǎn)物品分類(lèi)①腐蝕品:腐蝕品是接觸人體后給人造成可見(jiàn)損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指pH小于2.1或pH大于12.5或?qū)︿摚⊿AE1020)的腐蝕力超過(guò)0.635cm/年(55℃)的物質(zhì)。例如:鹽酸。②毒害品:毒害品是吸入、食入或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。③致癌物:由于檢測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同,定義致癌物比較困難。例如:苯。④可燃燒物:可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品,包括可燃物和易燃物。易燃液體(燃點(diǎn)低于38℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別:1A級(jí):燃點(diǎn)低于22℃;沸點(diǎn)低于18℃1B級(jí):燃點(diǎn)低于22℃;沸點(diǎn)高于18℃1C級(jí):燃點(diǎn)高于21℃低于38℃可燃液體(燃點(diǎn)高于38℃低于60℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別:ⅢA級(jí):燃點(diǎn)高于60℃低于94℃ⅢB級(jí):燃點(diǎn)高于94℃

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