子宮內(nèi)膜異位癥護理常規(guī)_第1頁
子宮內(nèi)膜異位癥護理常規(guī)_第2頁
子宮內(nèi)膜異位癥護理常規(guī)_第3頁
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文檔簡介

子宮內(nèi)膜異位癥護理常規(guī)具有活性的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮體以外部位時稱為子宮內(nèi)膜異位癥，簡稱內(nèi)異癥。【臨床表現(xiàn)】1、 下腹痛和繼發(fā)性進行性加重的痛經(jīng)2、 不孕3、 月經(jīng)異常4、 性交不適5、 其他特殊癥狀：盆腔外任何部位有異位內(nèi)膜種植生長時均可在局部出現(xiàn)周期性疼痛、出血和腫塊，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。【治療原則】1、 期待治療2、 藥物治療（1） 口服避孕藥（2） 孕激素（3） 孕激素受體水平拮抗劑（4） 孕三烯酮（5） 達那唑（6） 促性腺激素釋放激素激動劑3、 手術(shù)治療（1）保留生育功能手術(shù)（2） 保留卵巢功能手術(shù)（3） 根治性手術(shù)4、手術(shù)與藥物聯(lián)合治療：手術(shù)治療前給予3-6個月的藥物治療使異位病灶縮小、軟化，有利于縮小手術(shù)范圍和手術(shù)操作。對手術(shù)不徹底和術(shù)后疼痛不緩解者，術(shù)后給予6個月的藥物治療推遲復(fù)發(fā)。5、不孕的治療【護理評估】1、 了解患者月經(jīng)史、婚育史、及其他宮腔手術(shù)操作史。2、 評估患者疼痛癥狀及程度。3、 了解患者及家屬對疾病治療和預(yù)后的認識以及配合程度。【護理措施】1、 手術(shù)治療參見圍手術(shù)期護理2、 藥物治療：月經(jīng)第一天注射GNRH-a，隔28天再注射第二針，共3-6月，或口服內(nèi)美通每周兩次，共3-6個月。應(yīng)向患者講明用藥的目的、劑量、方法，可能出現(xiàn)的副反應(yīng)及應(yīng)對措施，定期門診復(fù)查體內(nèi)性激素水平。3、 疼痛護理：（1） 傾聽病人的主訴，了解病人的疼痛部位性質(zhì)程度及有無伴隨癥狀。（2） 告知疼痛評分方法，疼痛可能持續(xù)的時間，做好心理安慰。（3） 指導(dǎo)疼痛自我緩解的方法，如放松療法。（4） 遵醫(yī)囑藥物止痛或手術(shù)治療?！窘】抵笇?dǎo)】1、經(jīng)期禁止性生活，盡量避免過度或過強體育活動，以防劇烈的體位和腹壓變化引起經(jīng)血倒流。2、 盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮，做好計劃生育，盡早結(jié)婚生子或積極治療不孕癥。3、 對實施保留生育功能手術(shù)的患者，應(yīng)指導(dǎo)其術(shù)后半年至一年內(nèi)受孕。對實施切除子宮保留卵巢的患

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