2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師兒科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師兒科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.3歲男孩，平素易感冒，近幾日出現(xiàn)暗適應(yīng)能力差?？赡艿脑\斷是（）A、維生素A缺乏B、鋅缺乏癥C、維生素C缺乏D、維生素D中毒E、維生素A中毒2.女孩，10歲，雙下肢大小不等出血性皮疹2周，伴關(guān)節(jié)腫脹，尿蛋白：，紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP：（）A、急性腎炎B、腎炎性腎病C、紫癜性腎炎D、狼瘡性腎炎E、乙型肝炎相關(guān)性腎炎3.咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？4.以下哪項(xiàng)是心肺復(fù)蘇中"ABCDEF"的F內(nèi)容（）A、心臟胸外按壓B、心電監(jiān)護(hù)C、多巴胺D、人工呼吸E、氣管插管5.新生兒濕肺多見于（）A、剖宮產(chǎn)兒B、早產(chǎn)兒C、小于胎齡兒D、巨大兒E、過期產(chǎn)兒6.抽動(dòng)穢語綜合征的藥物治療可選用：（）A、安坦B、氟哌啶醇C、魯米那D、妥泰E、丙戊酸鈉7.風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是（）A、結(jié)締組織滲出性炎癥B、基質(zhì)水腫伴淋巴組織浸潤C(jī)、纖維組織增生D、環(huán)形紅斑E、風(fēng)濕性肉芽腫8.多伴有膿毒血癥（）A、溶血性鏈球菌腦膜炎B、金黃色葡萄球菌腦膜炎C、肺炎鏈球菌腦膜炎D、大腸桿菌腦膜炎E、結(jié)核桿菌腦膜炎9.8歲男孩，因浮腫，尿少一周來門診，查體可見全身明顯浮腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa05/75mmHg），尿蛋白（），尿中RBC0~4個(gè)/HP，此患兒浮腫的原因主要是：（）A、腎小球過濾率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固酮分泌增多E、腎小管對(duì)鈉的重吸收增多10.簡述糖尿病酮癥酸中毒的胰島素治療的原則。11.食物不耐受是：（）A、特殊食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)B、Ⅰ型和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)C、對(duì)食物發(fā)生異常的生理反應(yīng)D、食物消化不良E、細(xì)菌毒素所致12.在急性風(fēng)濕熱時(shí)不受累的器官是：（）A、心臟B、關(guān)節(jié)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎臟E、皮膚13.等滲性脫水，患兒的血鈉濃度為（）A、110~130mmol/LB、120~140mmol/LC、130~150mmol/LD、140~160mmol/LE、150~170mmol/L14.以下哪項(xiàng)不是新生兒的膽紅素的代謝特點(diǎn)：（）A、膽紅素生成較多B、腸循環(huán)增加C、肝葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低D、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足E、缺氧、酸中毒時(shí)黃疸不會(huì)加重15.兒童CPAP治療的常用壓力范圍是：（）A、0~1cmH2OB、2~3cmH2OC、4~6cmH2OD、7~10cmH2OE、10~15cmH2O16.小兒肺炎心衰治療中，關(guān)于洋地黃應(yīng)用的描述哪條不正確：（）A、心率增快，超過160/min時(shí)可考慮使用B、肝肋下迅速增大2cm以上時(shí)可考慮使用C、首劑口服1/2飽和量D、首劑1/3飽和量E、不與鈣劑同時(shí)使用17.ADHD的核心癥狀是：（）A、注意缺陷、學(xué)習(xí)困難B、多動(dòng)和情緒問題C、智力差和注意缺陷D、注意缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)E、沖動(dòng)、多動(dòng)和學(xué)習(xí)困難18.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯在兒童中最嚴(yán)重的表現(xiàn)為（）A、心力衰竭B、心功能不全C、心源性休克D、阿-斯綜合征E、昏迷19.病毒腦炎具有以下哪些表現(xiàn)：（）A、腦膜刺激征陽性B、皮膚有出血點(diǎn)C、嘔吐、膿血便D、驚厥停止后神志即恢復(fù)正常E、肢體癱瘓20.鼻導(dǎo)管吸氧可達(dá)到的吸入氧濃度為（）A、30%B、40%C、50％D、60％E、70％第二卷一.參考題庫(共20題)1.胎齡≥37周至＜42周的新生兒（）A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、過期產(chǎn)兒D、小于胎齡兒E、早期新生兒2.年長兒中占總能量的12%~15%（）A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、碳水化合物D、維生素E、水3.新生兒敗血癥最有助診斷的檢查是：（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血?dú)夥治鯡、腰穿腦脊液檢查4.男孩，6個(gè)月，產(chǎn)后第3天顱內(nèi)出血，生后4個(gè)月出現(xiàn)點(diǎn)頭、彎腰、舉手，每天10余次伴喊叫，臨床診斷為嬰兒痙攣，其腦電圖改變應(yīng)是：（）A、3Hz棘慢波B、0.5~2.5Hz多棘-慢波C、高峰節(jié)律紊亂D、T3/C3有棘-慢波放電灶E、雙側(cè)同步尖-慢波棘-慢波陣發(fā)5.小兒，1歲，出生體重3kg，單純以母乳喂養(yǎng)，10個(gè)月斷乳后不愿進(jìn)食，多哭鬧，漸消瘦。大便呈不消化狀，每天2~3次，體檢時(shí)測(cè)體重6.5kg，身長73cm，腹部皮褶厚度0.3厘米，以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的：（）A、立即給高蛋白（蛋白質(zhì)每天3.5~4.5g/kg）飲食B、加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥C、調(diào)整飲食，逐步供給所需能量D、口服消化酶，幫助消化，促進(jìn)食欲E、補(bǔ)充足量維生素及微量元素，以增進(jìn)食欲，改善代謝6.NRDS好發(fā)于早產(chǎn)兒，多見于胎齡小于多少的早產(chǎn)兒（）A、28周B、32周C、34周D、35周E、36周7.女孩，7歲，來自我國西南。先有神萎、嗜睡、納呆，經(jīng)1~2周后出現(xiàn)呼吸急促，顏面浮腫。心左界擴(kuò)大，心率160/min，律齊，第1心音鈍，并有奔馬律，肝肋下4cm，輕壓痛。心電圖示低電壓，ST段壓低2mm，T波低平。X線示心臟呈球形擴(kuò)大，臨床診斷為克山病。其發(fā)作的主要臨床特點(diǎn)為：（）A、心源性休克B、慢性充血性心力衰竭C、急性充血性心力衰竭D、心源性腦缺氧E、急性肺水腫8.不符合營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的是（）A、可出現(xiàn)血小板降低B、血涂片中RBC大小不等，中心淺染區(qū)明星C、智力及動(dòng)作發(fā)育倒退D、肝脾輕度腫大E、骨髓各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變9.新生兒出血癥早發(fā)型發(fā)生于（）A、生后2周至1個(gè)月B、生后2~5天C、生后24小時(shí)內(nèi)D、出生1~3個(gè)月E、出生2~3個(gè)月10.光照療法，降低膽紅素，錯(cuò)誤的是（）A、血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療B、雙面光優(yōu)于單面光C、燈管距患兒約20~25cmD、光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼E、藍(lán)光照射的療效最好11.化膿性腦膜炎（）A、糖正常，氯化物↓，蛋白質(zhì)↑，細(xì)胞數(shù)↑，中性粒細(xì)胞為主B、糖↓↓，氯化物↓，蛋白質(zhì)↑↑，細(xì)胞數(shù)↑，中性粒細(xì)胞為主C、糖↓↓，氯化物↓，蛋白質(zhì)↑↑，細(xì)胞數(shù)↑，淋巴細(xì)胞為主D、糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)↑，細(xì)胞數(shù)↑，淋巴細(xì)胞為主E、糖↓↓，氯化物正常，蛋白質(zhì)正常，細(xì)胞數(shù)正常12.下列哪項(xiàng)不是ADHD注意缺陷型的診斷標(biāo)準(zhǔn)：（）A、在學(xué)習(xí)、工作或其他活動(dòng)中常難以在細(xì)節(jié)問題上集中精力或常犯粗心大意的錯(cuò)誤B、在學(xué)習(xí)、工作或娛樂活動(dòng)中難以保持注意力集中C、在與他人談話時(shí)常顯得心不在焉，似聽非聽D、講話常喋喋不休，多嘴多舌E、對(duì)于構(gòu)思籌劃的作業(yè)和工作常感到很困難13.苯丙酮尿癥新生兒期篩查試驗(yàn)（）A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、尿喋呤分析C、染色體分析D、血清銅藍(lán)蛋白測(cè)定E、Guthrie試驗(yàn)14.小兒大腸埃希菌感染致腎盂腎炎首選何種抗生素（）A、頭胞氨芐B、丁胺卡那霉素C、頭孢噻肟D、環(huán)丙沙星E、阿莫西林-克拉維酸15.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是：（）A、面頰部B、胸部C、腹部D、臀部E、四肢16.3歲男孩，發(fā)育正常，在體檢是時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器伴雜音，胸部X線檢查：心臟大小正常，肺紋理增粗，有肺門"舞蹈"。最可能的診斷是：（）A、Rger病B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、卵圓孔未閉E、法洛四聯(lián)癥17.未經(jīng)治療的化膿性腦膜炎，其腦脊液變化最多見為：（）A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖、氯化物減少B、細(xì)胞數(shù)增高、蛋白、糖正常，氯化物減少C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白、糖、氯化物正常D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖減少，氯化物增高E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖、氯化物減少18.高排低阻型休克治療可選用：（）A、腎上腺素B、654-2C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、酚妥拉明19.下列哪些不是川崎的診斷條件：（）A、高熱超過5天B、淺表淋巴及肝脾腫大C、眼結(jié)膜充血，口唇干紅D、心包炎和冠狀動(dòng)脈瘤E、手足硬腫、指、趾端蛻皮20.珠蛋白生成障礙性貧血（）A、骨髓象各期紅細(xì)胞胞核發(fā)育等同于胞漿B、骨髓象各期紅細(xì)胞胞漿成熟程度落后于胞核C、血象中紅細(xì)胞大小不等，大細(xì)細(xì)胞中央淡然區(qū)擴(kuò)大D、骨髓象紅細(xì)胞系各期幼紅細(xì)胞巨幼變E、骨髓象紅細(xì)胞系出現(xiàn)異性、靶型、碎片和點(diǎn)彩紅細(xì)胞第三卷一.參考題庫(共20題)1.患兒，1歲。發(fā)熱、咳嗽5天，近2天出現(xiàn)嘔吐，今抽搐2次入院。查體：T40℃，嗜睡，呼吸急促，雙肺可聞細(xì)濕啰音，頸無抵抗，前囟已閉，雙側(cè)巴氏征（+）。該患兒最可能的診斷為（）A、肺炎并高熱驚厥B、重癥肺炎C、肺炎并顱內(nèi)感染D、肺炎并低鈣驚厥E、以上均不對(duì)2.新生兒黃疸換血指征是什么？3.下列維生素D中哪種活性最強(qiáng)（）A、膽骨化醇B、25-羥膽骨化醇C、1，25-二羥膽骨化醇D、24，25-二羥膽骨化醇E、以上都不是4.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)有哪幾種？5.甲狀腺功能減低癥的治療原則是什么？6.新生兒生后1min檢查，皮膚蒼白肌張力松弛，彈足底無反應(yīng)，沒有呼吸和心跳，其Apgar評(píng)分是：（）A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分7.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順為（）A、上肢→面頰→下肢→臀部→全身B、下肢→臀部→面頰→上肢→全身C、面頰→臀部→上肢→下肢→全身D、自上而下E、自下而上8.生后6天足月女嬰，氣促1天，口吐泡沫來急診，體檢：口周發(fā)紺，偶有不規(guī)則，心音有力，肺部聽診未見異常，以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行：（）A、吸氧B、應(yīng)用強(qiáng)心劑C、做血?dú)夥治鯠、胸部X片檢查E、靜脈給抗生素9.關(guān)于疫苗的接種方式，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、口服B、肌肉注射C、皮內(nèi)注射D、皮下注射E、靜脈注射10.苯丙酮尿癥最突出的表現(xiàn)是（）A、表情呆滯B、易激惹C、智力低下D、皮膚白嫩E、尿有"鼠臭"味11.我國每年小于5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率為：（）A、10%B、21%C、28%D、35%E、60%12.迄今仍有不少傳染病尚無疫苗可用，可采取下列綜合性預(yù)防措施，但除了：（）A、保持環(huán)境衛(wèi)生B、注意個(gè)人衛(wèi)生C、補(bǔ)充豐富營養(yǎng)D、堅(jiān)持體育鍛煉E、定期注射丙種球蛋白或胎盤蛋白13.1歲小兒體格生長正常，不能扶物站立，不會(huì)有意識(shí)叫爸媽，最可能是患下列哪一個(gè)?。浚ǎ〢、腦性癱瘓B、佝僂病C、聾啞D、克汀病E、營養(yǎng)不良14.以下哪種情況與生長發(fā)育規(guī)律不符（）A、生長發(fā)育是連續(xù)的過程B、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C、生長發(fā)育遵循從上到下，從近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由簡單到復(fù)雜的規(guī)律D、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先慢后快E、生長發(fā)育有個(gè)體差異15.痙攣性雙癱（）A、患側(cè)手生長遲滯B、雙下肢呈馬蹄內(nèi)翻狀，上肢運(yùn)動(dòng)正常C、四肢肌張力增高D、肌張力降低，抬頭無力E、共濟(jì)失調(diào)16.人體每天所需要的能量大約有多少來自蛋白質(zhì)（）A、10%~20%B、8%~15%C、5%~10%D、12%~15%E、15%~20%17.隱匿型維生素D缺乏性手足搐搦癥可有以下體征（）A、克氏癥陽性B、巴氏征陽性C、布氏征陽性D、霍夫曼征陽性E、面神經(jīng)征陽性18.化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，下列哪種情況需神經(jīng)外科手術(shù)治療（）A、久積液為膿性者B、積液量過多顱壓增高明顯者C、反復(fù)穿刺4~5周后仍抽液不凈者D、反復(fù)抽液3個(gè)月后仍然持續(xù)顱壓增高者E、出現(xiàn)硬膜下積液，立即手術(shù)19.中度營養(yǎng)不良的臨床特點(diǎn)是什么？20.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于：（）A、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果B、骨骼穿刺結(jié)果C、骨關(guān)節(jié)X線片診斷D、病理診斷E、臨床表現(xiàn)，采用排除診斷法第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①持續(xù)咳嗽超過1月，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重，痰少，臨床上無感染征象，或經(jīng)較長時(shí)間抗生素治療無效；②支氣管舒張藥診斷性治療可使咳嗽發(fā)作緩解（基本診斷條件）；③有個(gè)人或家族過敏史、家族哮喘病史，過敏原（變應(yīng)原）檢測(cè)陽性可作輔助診斷；④排除其他原因引起的慢性咳嗽。4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:簡述糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療原則：①采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈輸入，按每小時(shí)0.1IU／kg胰島素計(jì)算3～4小時(shí)的用量，加入180～240ml生理鹽水中，以1ml／min的速度輸入，也可用輸液泵控制速度。②每1～2小時(shí)復(fù)查血糖，當(dāng)血糖＜17mmol／L時(shí)，將輸入的液體換成0.2％氯化鈉的5％葡萄糖液靜滴，并停止靜滴胰島素，改為皮下注射：每次0.25～0.5IU／kg，每4～6小時(shí)1次，直至患兒進(jìn)食，血糖穩(wěn)定為止。11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:A20.正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:E第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:新生兒黃疸換血的指征：①出生時(shí)有胎兒水腫，明顯貧血（臍帶血血紅蛋白＜120g／L；②血清膽紅素在足月兒＞342μmol／L（20mg／dl），早產(chǎn)兒體重1500g者＞256μmol／L（15mg／dl），體重1200g者＞205μmol／L（12mg／dl）；③有早期核黃疸表現(xiàn)者。3.正確答案:C4.正確答案:新生兒常見的特殊生理狀態(tài)有：①生理性黃疸；②"馬牙"或"板牙"；③乳腺腫大；④假月經(jīng)。5.