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內(nèi)科護理知識練習(xí)題及答案
1、某心衰病人出院前健康指導(dǎo)時,護理人員告訴病人應(yīng)少使用的調(diào)味品()
A、醬油
B、黃酒
C^蒜
D、番茄醬
E、米醋,
答案:A
心衰病人飲食中要限制鈉鹽的攝入,醬油含鈉高,所以要限制醬油的攝入。
難易程度:中
2、關(guān)于GD病的病因和發(fā)病機制的敘述中,下列錯誤的是。
A、與遺傳有關(guān)
B、精神創(chuàng)傷
C、血清中存在TRAb
D、T淋巴細胞數(shù)量增多
E、垂體分泌過多促甲狀腺激素
答案:E
GD病的病因和發(fā)病機制與自身免疫有關(guān),遺傳因素和免疫因素、另外在病
人外周血液及甲狀腺內(nèi)T淋巴細胞數(shù)量增多,功能發(fā)生改變,環(huán)境因素等發(fā)生
對本病有重要的因素。難易程度:易
3、患兒,男,9歲,下肢及臀部有紫紅色尊麻疹,膝、踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,
診斷為過敏性紫瘢,下列護理措施哪項不正確。
A、保持皮膚的清潔與干燥
B、加強關(guān)節(jié)功能鍛煉
C、注意尿色變化
D、紫瘢處清洗時用溫涼水
E、遵醫(yī)囑給予抗過敏等藥物
答案:B
過敏性紫瘢患者劇烈運動會導(dǎo)致患者毛細血管出現(xiàn)擴張的現(xiàn)象,一旦擴張,
會導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血,甚至?xí)鸹颊卟“Y加重,因此建議臥床休息為主,盡
量避免劇烈運動。難易程度:中
4、下列有關(guān)癱瘓病人的呼吸道管理,哪項是錯誤的()
A、保持室內(nèi)空氣流通、保暖
B、鼓勵病人盡量咳嗽、排痰
C、喂食要慢,以免嗆入氣管
D、注意口腔護理
E、對分泌物較多而咳嗽無力者應(yīng)先翻身后吸痰
答案:E
癱瘓病人的呼吸道管理是對分泌物較多而咳嗽無力者應(yīng)先吸痰后翻身。難
易程度:易
5、男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細胞5-10個/HP.可
見脂肪管型,血漿白蛋白18g/L_,治療每日潑尼松按60mg,雙喀達莫300mg
(分3次服),己治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取下列哪項措施為妥()
A、停用潑尼松
B、改用地塞米松
C、增加潑尼松用量,延長治療時間
D、繼續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺
E、加用肝素
答案:D
難易程度:中
6、經(jīng)氣管內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰的時間不宜超過()
A、5秒
B、10秒
C、51秒
D、.15分鐘
E、15分鐘
答案:C
進行氣管內(nèi)吸痰時,每次插管時間不宜超過15秒,以防引起或加重低氧血
癥。難易程度:易
7、排除痰液的護理措施,下列哪項不妥()
A、痰黏稠可使用祛痰劑
B、限制水分攝入,以免痰液生成過多
C、對癥使用有效的中成藥
D、行蒸汽吸入或藥物超聲霧化吸入
E、對痰多而無力咳出者協(xié)助其翻身拍背,或?qū)Ч懿迦胛?/p>
答案:B
8、腦血栓形成病人頭部不宜冷敷的原因是因為冷敷可使()
A、血管收縮
B、血管舒張
C、血管破裂
D、血流增快
E、血流增加
答案:A
腦血栓形成患者頭部不宜冷敷,以免造成血管收縮,加重腦部缺血。難易
程度:易
9、慢性肺心病最常見的病因()
A、支氣管哮喘
B、支氣管擴張癥
C、COPD
D、重癥肺結(jié)核
E、肺間質(zhì)纖維化
答案:C
我國肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起,占80%~90%?難易程度:
易
10、某病人因特發(fā)性血小板減少性紫瘢而入院,且長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治
療,當患者詢問護士此藥的常見副作用時,回答不應(yīng)包括下列哪一項()
A、感染
B、糖尿病
C、高血壓
D、多毛癥
E、末梢神經(jīng)炎
答案:E
難易程度:易
11、慢性呼吸衰竭急性發(fā)作病人,經(jīng)綜合治療,病情好轉(zhuǎn),擬停氧療,下
列哪項是停止吸氧的最主要指標()
A、神志
B、發(fā)組
C、停止吸氧30min后PaO2和PaCO2
D、呼吸頻率
E、氣急程度
答案:C
氧療的目標是:急性呼吸衰竭應(yīng)使PaO2維持在近于正常范圍;慢性呼吸衰
竭病人PaO2維持在60~80mmHg或Sa0290%以上,該患者停止吸氧的指標是停止
吸氧后30min的Pa02維持在60~80mmHg或Sa0290%以上。難易程度:低
12、磺胭類降糖藥主要適合于哪種病人()
A、飲食控制無效的2型糖尿病
B、1型糖尿病伴眼底病變
C、糖尿病酮癥酸中毒
D、1型糖尿病
E、肥胖且飲食控制無效的糖尿病
答案:A
磺胭類降糖藥主要適合于飲食控制無效的2型糖尿病。難易程度:易
13、引起心肌炎最常見的病毒是()
A、流感病毒
B、皰疹病毒
C、脊髓灰質(zhì)炎病毒
D、柯薩奇AB組病毒
E、風(fēng)疹病毒
答案:D
心肌炎最常見的病因為病毒,細菌、真菌、螺旋體、立克次體、原蟲、蠕
蟲等感染也可引起心肌炎。多種病毒引起的心肌炎,尤其是柯薩奇AB病毒為最
常見的致病因素。難易程度:易
14、甲亢突眼的護理下列錯誤的是()
A、配戴有色眼鏡
B、經(jīng)常用眼藥水濕潤眼睛
C、頭低平臥位
D、低鹽飲食
E、按醫(yī)囑使用左甲狀腺素片
答案:C
甲亢突眼的護理休息和睡眠時抬高頭部,以減輕球后水腫和眼睛腫痛。難
易程度:易
15、強心甘類藥物中毒常出現(xiàn)()
A、體溫升高
B、呼吸減慢
C、心律失常
D、血壓升高
E、心臟雜音
答案:C
強心昔類中毒的表現(xiàn),胃腸道癥狀最常見,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐;神
經(jīng)精神癥狀,常有頭痛、疲乏、煩躁、易激動;視覺異常,表現(xiàn)為視力模糊、
黃視、綠視癥。心臟表現(xiàn)主要是心律失常,常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)
律、房性期前收縮、心動過速、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯等。難易程度:易
16、某慢性阻塞性肺氣腫病人,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈胸痛、呼吸
困難加重,右胸叩診呈鼓音。應(yīng)考慮的并發(fā)癥為。
A、慢性肺心病
B、肺炎
C、自發(fā)性氣胸
D、肺不張
E、胸膜炎
答案:C
慢性阻塞性肺疾病常見并發(fā)癥有:慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源
性心臟病等。該患者劇烈咳嗽后出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,從而出現(xiàn)劇烈胸痛伴呼吸困
難,叩診呈鼓音的表現(xiàn)。難易程度:難
17、趙先生,60歲。患2型糖尿病15年,近3個月感左下肢疼痛,走路
時常跛行。提示可能并發(fā)()
A、周圍神經(jīng)病變
B、缺血性腦血管病
C、糖屎病足
D、肢體動脈硬化
E、右下肢感染
答案:D
難易程度:中
18、聽診時于心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音為()
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動脈瓣狹窄游
D、主動脈瓣關(guān)閉不全
E、三尖瓣關(guān)閉不全
答案:A
二尖瓣狹窄心尖部可觸及舒張期震顫,聽診心尖部第一心音亢進及二尖瓣
開放的拍擊音,可聞及舒張期隆隆樣雜音;肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進伴分裂。
難易程度:易
19、木列哪項與SLE的發(fā)生無關(guān)
A、日光照射
B、遺傳素質(zhì)街博報樓
C、攤激素
D、無花果
E、E苯妥英鈉
答案:C
20、X線胸片示雙肺透亮度增加,提示()
A、肺氣腫
B、肺水腫
C、肺炎
D、肺結(jié)核
E、支氣管擴張癥
答案:A
肺氣腫時,肺內(nèi)含氣量增多,胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,肋間隙增寬;
肺炎患者的胸片早期表現(xiàn)為淡薄、均勻的陰影,實變期肺受累部位可見大片均
勻致密陰影;肺結(jié)核病的影像特點是病變多發(fā)生在上葉的尖后段和下葉的背段,
密度不均勻、邊緣較清楚;支氣管擴張癥典型者可見不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影,
或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。難易程度:易
21、急性心肌梗死病人由急診室送到心電監(jiān)護室應(yīng)采用的方式是()
A、由護士陪同步行
B、由擔(dān)架車護送
C、病人自己快步行進
D、病人自己慢步行進
E、由家人攙扶步行
答案:B
急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)該注意減輕患者心肌耗氧量,因此要求患者
絕對臥床休息,不能從事任何增加心肌耗氧量的活動,故病人由急診室送到心
電監(jiān)護室應(yīng)由擔(dān)架車護送。難易程度:易
22、患者,女,37歲。出租車司機,每天工作10小時。今日以尿頻、尿
急、尿痛1天,診斷腎盂腎炎收人院。護士向其進行健康宣教時,應(yīng)說明最可
能的感染途徑是()
A、上行感染
B、下行感染
C、血液感染
D、直接感染
E、淋巴系統(tǒng)播散
答案:A
上行感染是慢性腎盂腎炎最常見的感染途徑,當機體抵抗力下降或尿道黏
膜有損傷時,或者細菌毒力大,細菌可沿尿路上行引起感染。血行感染較少見,
多為體內(nèi)感染灶的細菌侵入血液循環(huán)到達腎臟,引起腎盂腎炎。淋巴管感染更
少見,多因盆腔、腸道飛癥時,細菌經(jīng)該處淋巴管與胃周圍淋巴管交通支進入
腎臟,引起炎癥。直接感染偶見外傷或腎周圍器官發(fā)生感染時,該處細菌直接
侵入腎臟引起感染。難易程度:中
23、護理高血壓急癥病人,不正確的是()
A、氧氣吸入
B、立即建立靜脈通路
C、給病人半臥位
D、靜脈用降壓藥,每8小時測血壓1次
E、密切觀察血壓的變化
答案:D
高血壓急癥的護理:病人應(yīng)絕對臥床休息,避免一切不良刺激和不必要的
活動,協(xié)助生活護理,給予持續(xù)低流量吸氧。給予心電、血壓、呼吸監(jiān)護,密
切觀察血壓的變化,迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑盡早用降壓藥物進行控制性的
降壓。難易程度:易
24、為搶救急性肺水腫病人給予加壓吸氧時,濕化瓶內(nèi)的乙醇濃度應(yīng)是多
少()
A、10%"20%
B、20%"30%
C、30%"40%
D、40婷50%
E、50%"70%
答案:B
急性肺水腫的病人搶救時給予加壓吸氧,高流量(6?8L/min)吸氧,酒精
(20%?3096)濕化,降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善通氣。難
易程度:易
25、為緩解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的體位是()
A、仰臥位
B、俯臥位
C、零腰屈膝側(cè)臥位
D、半坐臥位
E、仰臥屈膝位
答案:C
急性胰腺炎的腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈帶狀放射。穹腰抱膝位可
減輕疼痛。難易程度:中
26、正規(guī)胰島素每瓶10mL含400U。現(xiàn)需注射14U.抽取藥液的量為()
A、0.3ml
B、0.35mi
C>0.4m1
D、0.45ml
E、0.5m1
答案:B
正規(guī)胰島素每瓶10mL含400U,現(xiàn)需注射14U,抽取藥液的量為0.35ml。
難易程度:易
27、下列關(guān)于尿細菌定量培養(yǎng)的說法,哪種是錯誤的()
A、最好用清晨第1次的中段尿液送檢
B、可在使用抗生素過程中留取尿標本
C、留取尿液時應(yīng)嚴格無菌操作
D、尿液留取后應(yīng)在lh內(nèi)作細菌培養(yǎng)
E、尿標本中勿混入消毒藥液
答案:B
尿細菌定量培養(yǎng)注意,在使用抗生素之前或停用抗生素5天后留取標本,
留取時嚴格無菌操作,充分清潔外陰,消毒尿道口;留取清晨第一次的中段尿,
在1小時送做細菌培養(yǎng)或冷藏保存;尿標本中勿混入消毒藥液和(或)病人分
泌物。難易程度:易
28、患者癲癇發(fā)作,仰臥位,意識不清,牙關(guān)緊閉,首先應(yīng)進行的處理措施
是()
A、保持呼吸道通暢
B、床旁要加床擋,以防墜床
C、避免緊張及過度疲勞
D、觀察發(fā)作時呼吸的頻率和意識狀態(tài)
E、給病人解開衣領(lǐng),防止領(lǐng)扣過緊影響呼吸
答案:A
患者癲癇發(fā)作,仰臥位,意識不清,牙關(guān)緊閉,首先應(yīng)進行的處理措施是保
持呼吸道通暢。難易程度:易
29、觀察腦出血患者時,發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已停止()
A、瞳孔先縮小后散大
B、意識障礙情況好轉(zhuǎn)
C、血壓繼續(xù)升高
D、呼吸不規(guī)則
E、脈搏變慢
答案:B
觀察腦出血患者時,發(fā)現(xiàn)意識障礙情況好轉(zhuǎn)常提示出血已停止。難易程度:
易
30、關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn),哪項不正確。
A、不同程度的蛋白尿
B、水腫時有時無
C、血壓升高
D、貧血
E、不出現(xiàn)尿毒癥
答案:E
慢性腎炎以蛋白尿,血尿,高血壓,水腫為基本臨床表現(xiàn)。反復(fù)發(fā)作多次
后,可導(dǎo)致腎功能急劇減退出現(xiàn)尿毒癥。難易程度:易
31、男,65歲,自10歲起即吸煙,漸發(fā)生咳嗽,目前呼吸困難嚴重,體
檢呈桶狀胸是由于()
A、老年性肺氣腫
B、缺鈣致胸變形
C、阻塞性肺氣腫
D、長年咳嗽用力所致
E、吸煙過多所致
答案:C
慢性支氣管炎以咳嗽、咳痰、反復(fù)發(fā)生感染為特征,常可發(fā)展為阻塞性肺
氣腫,表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難,查體有肺氣腫的體征(桶狀胸;胸部呼吸
運動減弱;語音震顫減弱;叩診呈過清音,心濁音界縮小,肝上界下移;聽診
呼吸音減弱,呼氣時間延長,心音遙遠等),吸煙是其重要的發(fā)病因素。病人
有長期吸煙史,咳嗽、呼吸困難的病史,查體見桶狀胸,考慮該患者為慢性支
氣管炎、阻塞此肺氣腫。而其他所列疾病與該患者的臨床表現(xiàn)不符。難易程度:
中
32、高血壓性腦出血最易發(fā)生在。
A、內(nèi)囊
B、中腦
C、腦橋
D、延髓
E、小腦
答案:A
高血壓性腦出血最易發(fā)生在內(nèi)囊。難易程度:易
33、診斷癲癇的主要依據(jù)是。
A、體格檢查
B、頭顱X線片
C、腦CT、MRI
D、腦脊液檢查
E、病史和腦電圖
答案:E
診斷癲癇的主要依據(jù)是病史和腦電圖。難易程度:易
34、左心衰竭病人的心臟體征是()
A、心尖區(qū)可聞及收縮期奔馬律
B、心臟擴大,心率減慢
C、心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律
D、主動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E、肺動脈瓣區(qū)第一心音亢進
答案:C
左心衰竭的時候,由于肺毛細血管壓力增高,可以導(dǎo)致液體滲出到肺泡,
而出現(xiàn)濕性啰音,濕性羅音最初可以出現(xiàn)于雙側(cè)肺底,隨著病情的加重可以逐
漸發(fā)展到滿肺,如果患者處于側(cè)臥位,則在下垂的一側(cè)啰音相對會較多一些,
另外還可以出現(xiàn)哮鳴音,是由于支氣管痙攣所導(dǎo)致的。在心臟的體征上,患者
除了基礎(chǔ)心臟疾病的固有體征之外還會出現(xiàn)心臟擴大,如果患者是單純性的舒
張性心力衰竭也有可能心臟不大。另外,會出現(xiàn)相對性的二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致
的反流性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進以及心尖區(qū)聞及舒張期的奔馬律。難
易程度:易
35、某前壁心肌梗死病人發(fā)病第3日疼痛緩解,卻突然心慌、憋氣.不能
平臥,查體HR10次/分,R20次/分,肺底可聞及大量濕啰音,此病人可能
發(fā)生了O
A、室性心動過速
B、心源性休克
C、支氣管哮喘
D、急性左心衰竭
E、心室壁瘤
答案:D
突然心慌、憋氣.不能平臥,肺底可聞及大量濕啰音說明出現(xiàn)了急性的呼
吸困難癥狀,急性的呼吸困難是急性左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)。難易程度:中
36、患者,男,80歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列
哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆。
A、瞳孔不等大
B、心率加快,血壓升高
C、呼吸急促
D、煩躁、嗜睡
E、尿量減少
答案:D
C02進一步潴留加重,可引起肺性腦病,表現(xiàn)為煩躁、表情淡漠、視乳頭
水腫、腱反射減弱或消失、肌肉震顫、撲翼樣震顫、間歇抽搐、錐體束征陽性、
昏睡甚至昏迷。難易程度:中
37、癲癇大發(fā)作時,錯誤的護理措施是()
A、使病人躺下,側(cè)臥位
B、松解領(lǐng)口、腰帶
C、不可喂水
D、牙墊塞入上、下門牙之間
E、不能強力按壓肢體
答案:D
癲癇大發(fā)作時牙墊塞入上、下臼齒之間。難易程度:易
38、胃、十二指腸鏡檢查術(shù)后需禁食的時間是。
A、1小時
B、2小時
C、3小時
D、4小時
E、5小時
答案:B
胃、十二指腸鏡檢查術(shù)后需禁食的時間是2小時。難易程度:易
39、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)時間達。
A、6小時
B、10小時
C、24小時
D、48小時
E、12小時
答案:D
40、下列不屬于低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)是()
A、強烈饑餓感
高熱
C、心悸、手抖
D、面色蒼白
E、意識不清
答案:B
低血糖發(fā)應(yīng)的表現(xiàn)有頭暈、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。難易程度:易
41、血尿是指離心后尿沉渣每高倍視野紅細胞為。
A、3個以上
B、5個以上
C、6個以上
D、8個以上
E、10個以上
答案:A
血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野>=3個紅細胞,或非離心尿液超過1
個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬。難易程度:易
42、目前SLE急性發(fā)作期首選治療藥物是
A、非留體類抗炎藥
B、免疫抑制劑
C、抗瘧藥
D、腎上腺皮質(zhì)激素TE
E、中藥雷公藤
答案:D
43、那些病人不適合行腹腔穿刺術(shù)()
A、大量腹水需適量放液者
B、異位妊娠
C、肝硬化腹水有肝性腦病先兆者
D、抽取腹水檢驗用作鑒別診斷者
E、需實行腹水濃縮回輸術(shù)者
答案:C
肝硬化腹水有肝性腦病先兆者不適合放腹水,易誘發(fā)肝性腦病。難易程度:
44、顱內(nèi)壓增高最嚴重的后果是()
A、頭痛
B、血壓升高
C、意識障礙
D、腦疝
E、視神經(jīng)乳頭水腫
答案:D
顱內(nèi)壓增高最嚴重的后果是腦疝。難易程度:易
45、患者,女,50歲,診斷為高血壓,目前血壓維持在145/85mmHg護士
在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應(yīng)指出,其中最不利于控制高血壓的食
物是()
A、豬肝
B、鯽魚
C、瘦肉
D、河蝦
E、竹筍
答案:A
不利于控制高血壓的食物有動物脂肪、內(nèi)臟、魚仔、軟體動物、甲殼類動
物等。難易程度:中
46、消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)是。
A、黃疸
B、食欲下降
C、惡心、嘔吐
D、反酸、曖氣
E、節(jié)律性和周期性上腹痛
答案:E
消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點,一般春
秋季節(jié)易發(fā)作,容易復(fù)發(fā)。難易程度:易
47、下面關(guān)于急性胰腺炎患者胰酶變化的敘述不正確的是()
A、血清淀粉酶在發(fā)病后3、12h開始升高,24~48h達高峰
B、血清淀粉酶高于128溫氏單位有診斷意義
C、尿淀粉酶在發(fā)病12~24h開始升高,下降緩慢
D、淀粉酶值越高,病變越重
E、尿淀粉酶高于500索氏單位有診斷意義
答案:D
淀粉酶值只反應(yīng)是否患有胰腺炎,不反應(yīng)病情輕重。難易程度:易
48、張小姐,26歲,甲狀腺功能亢進癥,服用甲部咪哇(他巴唾)治療。
在用藥中出現(xiàn)下列哪項應(yīng)停藥()
A、突眼加重
B、頭暈乏力
C、中性粒細胞<1.5X109
D、心悸
E、胃腸道反應(yīng)
答案:C
難易程度:中
49、病人,女,69歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病,經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn)予
以出院,出院時分析結(jié)果如下,Pa02:52mmHg,PaCo2:35nlmHg,護理人員在進
行健康指導(dǎo)時,下列哪項符合長期家庭氧療原則()
A、為防止氧中毒,目前不需要吸氧
B、本著循序漸進的原則進行氧療
C、一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時以上
D、休息時不需吸氧
E、一晝夜持續(xù)低流量吸氧15小時以上
答案:E
長期家庭氧療一般采用鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧,吸氧量l~2L/min,吸氧持
續(xù)時間每天15小時以上。難易程度:低
50、病人,男性,65歲,有高血壓病史20年,晨練時突然倒地急送醫(yī)院。
檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部周圍性癱、右側(cè)肢體中樞性癱。最可能出血部位是。
A、左側(cè)內(nèi)囊
B、右側(cè)內(nèi)囊
C、左側(cè)腦橋
D、右側(cè)腦橋
E、小腦
答案:C
腦橋出血病人常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、交叉性癱瘓或偏癱、四
肢癱等。小腦出血病人是發(fā)病突然,眩暈和共濟失調(diào)明顯,可伴有頻繁嘔吐和
枕部疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部周圍性癱、右側(cè)肢體中樞性癱可能是出血部位是
左側(cè)腦橋。難易程度:中
51、某病人有肝硬化病史,近半個月來肝區(qū)疼痛加劇,下述何種化驗檢查
有助于確診()
A、血沉
B、甲胎蛋白
C、尿膽紅素
D、血三酰甘油
E、血清球蛋白
答案:B
肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)加劇的肝區(qū)疼痛應(yīng)考慮有并發(fā)肝癌的可能,因此甲胎
蛋白化驗檢查有助于確診。難易程度:中
52、原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用激素治療注意事項,哪項不正確()
A、始量要足
B、減藥要慢
C、維持用藥要久
D、抗生素預(yù)防感染
E、無效時加用細胞毒藥物
答案:D
治療原發(fā)性腎病綜合征的原則和方案一般是,起始足量,緩慢減藥,長期
維持,以最小有效劑量作為維持量服半年至一年或更長。難易程度:易
53、慢性肺源性心臟病病人心力竭時,首選的治療措施為()
A、用利尿劑降低心臟前負荷
B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能
C、用血管擴張劑降低右心前后負荷
D、氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留
E、氣管插管機械通氣
答案:D
慢性肺源性心臟病病人心力竭時治療原則是氧療,控制呼吸道感染,改善
呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留。難易程度:易
54、護士為使用呼吸機患者吸痰,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,錯誤的處理措
施是()
A、增加負壓
B、霧化吸入
C、給予祛痰劑
D、叩拍胸背
E、緩慢滴入少量生理鹽水
答案:A
增加負壓會損傷呼吸道黏膜,造成黏膜破損。難易程度:易
55、多尿是指成人24小時尿量大于()
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D^2500ml
E、3000ml
答案:D
多尿是指尿量24小時內(nèi)經(jīng)常超過2500毫升稱為多尿。難易程度:易
56、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是()
A、呼吸困難加重,夜間更甚
B、疲倦乏力,頭暈心悸
C、貧血
D、多食多飲
E、多尿
答案:A
夜間迷走神經(jīng)興奮,小氣道狹窄,呼吸困難加重。難易程度:易
57、某慢性呼吸衰竭、痰多的患者,在使用哪種藥物后可能因為痰液黏稠
度增加而使排痰困難加重()
A、潑尼松
B、沙丁胺醇
C、吠塞米
D、氨茶堿
E、鹽酸氨澳索
答案:C
潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,是強效免疫抑制劑和抗炎藥,可治療各種
急性嚴重細菌感染、嚴重過敏性疾病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病、
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;沙丁胺醇主要治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎,主要用
藥方式是吸入,是治療急性哮喘發(fā)作首選藥。吠塞米屬于排鉀利尿劑,大量用
藥后主要副作用有:低鉀血癥、體液丟失等,因此該患者用藥后會出現(xiàn)痰液粘
稠、排痰困難。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等
環(huán)節(jié)喘息癥狀。鹽酸氨澳索:主要作用是化痰。難易程度:低
58、肺炎鏈球菌肺炎在一段時間內(nèi)痰呈。
A、黑色
B、黃色
C、粉紅色
D、鐵銹色
E、綠色
答案:D
肺炎鏈球菌肺炎起病急驟,有寒戰(zhàn)、高熱,呼吸系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為胸痛、咳
嗽,典型者可有鐵銹色痰。難易程度:易
59、某原發(fā)性高血壓病人,吸煙史20年,肥胖,測量血壓
21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育內(nèi)容哪項錯誤()
A、保持情緒穩(wěn)定
B、適量運動
C、高熱量,高糖飲食
D、戒煙
E、控制高血壓
答案:C
高熱量,高糖飲食會加重患者的消化負擔(dān),消化負擔(dān)重又會引起心臟負擔(dān)
加重。難易程度:中
60、觀察營養(yǎng)性缺鐵性貧血患者補充鐵劑的療效,早期網(wǎng)織紅細胞升高最
可靠的指標是()
A、面色改變
B、食欲情況
C、心率快慢
D、血紅蛋白量
E、網(wǎng)織紅細胞升高
答案:E
糾正缺鐵性貧血需補充鐵劑,鐵劑早期治療有效最主要的指標為網(wǎng)織紅細
胞升高。難易程度:易
61、某慢性心力衰竭病人,經(jīng)低鈉飲食及利尿劑、洋地黃藥物治療,出現(xiàn)
疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,應(yīng)首先考慮()
A、心力衰竭加重
B、電解質(zhì)紊亂
C、消化不良
D、洋地黃中毒
E、繼發(fā)感染
答案:B
使用排鉀利尿劑會導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生,低血鉀時會導(dǎo)致疲乏、食欲減退、
淡漠、嗜睡等的發(fā)生。難易程度:中
62、某房撲病人,當其出現(xiàn)胸悶心悸.心絞痛及心力衰竭等癥狀時,表明
該病人()
A、心肌肥厚
B、左心室擴大
C、右心室擴大
D、心室率快
E、心室率慢
答案:D
房撲時心電進一步下傳會引起心室率加快,進而才會出現(xiàn)胸悶心悸.心絞
痛及心力衰竭等癥狀。難易程度:中
63、某慢性腎小球腎炎患者,近幾天血尿明顯,水腫加重,血壓24.3/
14kPa,根據(jù)該患者病情,制定其休息原則應(yīng)為()
A、勞逸結(jié)合
B、保證睡眠
C、適當休息
D、臥床休息
E、增加休息
答案:D
病人既往有慢性腎炎病史,此次血尿、水腫和高血壓的癥狀加重,提示患
者病情處于急性發(fā)作期。此時,患者必須臥床休息,以增加腎的血流,減輕腎
的負擔(dān),要避免勞累。難易程度:中
64、某腦出血病人,處于熟睡狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可勉強使其轉(zhuǎn)醒,醒時
答話模糊、答非所問,很快又再入睡,該病例的意識狀態(tài)為()
A、嗜睡
B、意識模糊
C、昏睡
D、淺昏迷
E、深昏迷
答案:C
熟睡狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可勉強使其轉(zhuǎn)醒,醒時答話模糊、答非所問,很
快又再入睡,符合昏睡特點。難易程度:易
65、患兒,男,10歲,因外傷后出血不止收住入院,診斷為血友病B,下
列檢查項目會異常的是()
A、出血時間
B、凝血時間
C、血小板計數(shù)
D、白細胞計數(shù)
E、血塊回縮試驗
答案:B
血友病患者紅細胞,白細胞及血小板計數(shù)大致正常,出血時間,血塊回縮
試驗正常。難易程度:中
66、護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人閉式胸膜腔引流管脫出,首先要。
A、立即報告醫(yī)生
B、用厚層無菌凡士林紗布封閉引流口
C、把脫出的引流管重新插入
D、給病人吸氧
E、急送手術(shù)室處理
答案:B
①立即用無菌凡士林紗布置于胸壁引流口處,用手壓緊使其封閉,同時通
知醫(yī)生,如患者使用呼吸機通知醫(yī)生更改呼吸機參數(shù);②密切觀察病人呼吸、
胸廓形態(tài)、生命體征、給予氧氣吸入、做好搶救準備;③如病人需重新置管,
準備胸腔引流用物;④安慰病人,做好病人及家屬心理護理;⑤做好救護記錄;
⑥分析脫管原因,制定預(yù)防措施。難易程度:難
67、處理支氣管擴張大咯血重要措施是()
A、保持呼吸道通暢
B、輸血
C、抗生素
D、鎮(zhèn)靜劑
E、止咳藥
答案:A
保持呼吸道通暢是一切治療的前提。難易程度:易
68、患者男,45歲,有支氣管哮喘病史,自覺癥狀消失后立即停藥。護理
健康教育的重點是()
A、日常生活中避免接觸變應(yīng)原及非特異性刺激物
B、需認識到要長期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥
C、注意勞逸結(jié)合,合理飲食
D、哮喘發(fā)作時應(yīng)及時就醫(yī)
E、避免精神緊張和劇烈運動
答案:B
支氣管哮喘患者健康教育的主要內(nèi)容:①日常生活中避免接觸變應(yīng)原及非
特異性刺激物:②注意勞逸結(jié)合、合理飲食、戒煙、增強體質(zhì)、預(yù)防感冒二避
免精神緊張和劇烈運動。③應(yīng)用色甘酸鈉預(yù)防發(fā)作。長期規(guī)范治療。④發(fā)作季
節(jié)前3個月在醫(yī)生指導(dǎo)下使用增強免疫力的制劑如接種菌苗等。⑤哮喘發(fā)作時
應(yīng)及時就醫(yī)。難易程度:中
69、心絞痛發(fā)作的典型部位在()
A、心尖部
B、心前區(qū)
C、劍突附近
D、胸骨體中上段之后部
E、胸骨體中下段之后部
答案:D
心絞痛發(fā)作時的部位位于胸骨體上段或中段之后,常放射至左肩、左臂內(nèi)
側(cè)達無名指和小指,或達咽、頸、下頜部等。難易程度:易
70、有可能導(dǎo)致危及生命的心律失常是()
A、心房顫動
B、陣發(fā)性室上性心動過速
C、竇性心動過緩
D、陣發(fā)性室性心動過速
E、頻發(fā)單源性室性期前收縮
答案:D
陣發(fā)性室性心動過速多見于器質(zhì)性心臟病的病人,最常見為冠心病,特別
是心肌梗死。發(fā)作短于30秒無癥狀,持續(xù)性發(fā)作超過30秒,病人可無出現(xiàn)心
絞痛、呼吸困難、低血壓、頭暈甚至?xí)炟?,如不及時搶救,常伴有生命危險。
難易程度:易
71、不屬于肺炎鏈球菌肺炎病理分期的是()
A、充血期
B、紅色肝樣變期
C、潰瘍期
D、灰色肝樣變期
E、消散期
答案:C
肺炎鏈球菌肺炎的病理分期是充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶
解消散期,不包括潰瘍期。難易程度:易
72、對甲亢病人突眼的護理措施最重要的是()
A、抬高頭部
B、生理鹽水濕敷
C、抗生素眼膏涂眼
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