血液透析內(nèi)科護(hù)理常規(guī)課件

血液透析內(nèi)科護(hù)理常規(guī)血液透析基礎(chǔ)知識(shí)血液透析前的護(hù)理準(zhǔn)備血液透析過(guò)程中的護(hù)理常規(guī)血液透析后的護(hù)理常規(guī)特殊情況下的護(hù)理常規(guī)contents目錄血液透析基礎(chǔ)知識(shí)01CATALOGUE是一種使用人工腎臟替代自然腎臟功能的醫(yī)療技術(shù)，通過(guò)清除血液中的毒素、多余水分和其他有害物質(zhì)，以維持身體的正常生理功能。一種由半透膜制成的裝置，通過(guò)擴(kuò)散、對(duì)流和吸附作用，將血液中的毒素和多余水分轉(zhuǎn)移到透析液中，再排出體外。血液透析的定義人工腎臟血液透析半透膜允許小分子物質(zhì)（如水、電解質(zhì)和部分小分子毒素）通過(guò)，而阻止大分子物質(zhì)（如蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞和血小板）通過(guò)。半透膜原理小分子物質(zhì)在濃度差的作用下，從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)移動(dòng)。擴(kuò)散作用水分和中小分子物質(zhì)在壓力差的作用下，從高壓一側(cè)向低壓一側(cè)移動(dòng)。對(duì)流作用血液透析的原理用于治療急性腎衰竭，幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期，等待腎臟功能恢復(fù)。急性腎衰竭慢性腎衰竭藥物或毒物中毒對(duì)于慢性腎衰竭患者，血液透析是一種長(zhǎng)期的治療方式，幫助患者維持生命。血液透析可用于清除體內(nèi)過(guò)量藥物或毒物，以緩解中毒癥狀。030201血液透析的臨床應(yīng)用血液透析前的護(hù)理準(zhǔn)備02CATALOGUE了解患者病情、病因、病程及治療情況，以便更好地制定透析方案。評(píng)估患者病情狀況了解患者年齡、體重、身高、血壓、心率等基本身體指標(biāo)，為制定合適的透析方案提供依據(jù)。評(píng)估患者身體狀況了解患者心理狀況，如焦慮、抑郁等，以便更好地進(jìn)行心理護(hù)理和疏導(dǎo)。評(píng)估患者心理狀況患者評(píng)估

設(shè)備準(zhǔn)備血液透析機(jī)檢查確保機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)，檢查管路、濾器等配件是否完好無(wú)損。血液透析液準(zhǔn)備根據(jù)患者病情和透析方案準(zhǔn)備適量的透析液。其他設(shè)備準(zhǔn)備準(zhǔn)備必要的監(jiān)護(hù)儀、急救藥品和搶救設(shè)備等。溫度、濕度調(diào)節(jié)根據(jù)患者需求調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，創(chuàng)造舒適的環(huán)境。透析室清潔消毒確保透析室環(huán)境清潔、衛(wèi)生，符合醫(yī)療要求。床位和座椅準(zhǔn)備根據(jù)患者數(shù)量和需求準(zhǔn)備足夠的床位和座椅，確?；颊呤孢m。環(huán)境準(zhǔn)備血液透析過(guò)程中的護(hù)理常規(guī)03CATALOGUE根據(jù)患者情況選擇合適的血管通路，如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、中心靜脈導(dǎo)管等。血管通路建立定期檢查血管通路的通暢性，預(yù)防血栓形成，及時(shí)處理并發(fā)癥。血管通路維護(hù)保持血管通路的清潔，防止感染和血栓形成。血管通路清潔血管通路的建立與維護(hù)透析液監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)透析液的成分、溫度和pH值，確保其符合標(biāo)準(zhǔn)。透析液更換定期更換透析液，確保其清潔度和無(wú)菌狀態(tài)。透析液配制按照規(guī)定的配方和比例配制透析液，確保其成分準(zhǔn)確、無(wú)菌。血液透析液的配制與監(jiān)測(cè)生命體征監(jiān)測(cè)在血液透析過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心率、血壓等。病情觀察觀察患者有無(wú)出血、低血壓、過(guò)敏等不良反應(yīng)，及時(shí)處理。記錄與報(bào)告詳細(xì)記錄血液透析過(guò)程和患者的病情變化，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告異常情況。血液透析過(guò)程中的監(jiān)測(cè)與記錄血液透析后的護(hù)理常規(guī)04CATALOGUE03液體平衡評(píng)估評(píng)估患者的液體平衡狀態(tài)，包括體重變化和液體攝入量，以幫助調(diào)整治療計(jì)劃。01生命體征監(jiān)測(cè)在血液透析后，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸等，以確?；颊叩陌踩?2癥狀觀察留意患者是否出現(xiàn)任何不適癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐、乏力等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理?；颊咴u(píng)估與觀察血管通路檢查定期檢查血管通路，確保其通暢無(wú)阻。如有異常，應(yīng)及時(shí)處理?？鼓齽┦褂酶鶕?jù)患者的具體情況，遵醫(yī)囑使用抗凝劑，以預(yù)防血栓形成。穿刺部位清潔保持穿刺部位的清潔，避免感染。在每次血液透析后，應(yīng)使用無(wú)菌敷料覆蓋穿刺部位，并定期更換。血管通路的維護(hù)與清潔每次使用后，應(yīng)對(duì)血液透析設(shè)備進(jìn)行徹底清潔，包括管路、透析器等部件。設(shè)備清潔按照規(guī)定進(jìn)行消毒處理，確保設(shè)備無(wú)菌。常用的消毒方法包括化學(xué)消毒和熱消毒。消毒處理定期對(duì)血液透析設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。如有故障，應(yīng)及時(shí)維修或更換。設(shè)備維護(hù)血液透析設(shè)備的清潔與消毒特殊情況下的護(hù)理常規(guī)05CATALOGUE總結(jié)詞預(yù)防和控制詳細(xì)描述血液透析過(guò)程中，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者是否有出血或凝血的情況。對(duì)于有出血傾向的患者，應(yīng)提前采取預(yù)防措施，如使用抗凝劑等。在透析過(guò)程中，若出現(xiàn)出血或凝血的情況，應(yīng)及時(shí)采取措施，如減少抗凝劑的使用、局部壓迫止血等。出血或凝血的護(hù)理預(yù)防和急救總結(jié)詞空氣栓塞是血液透析過(guò)程中的嚴(yán)重并發(fā)癥，可能導(dǎo)致患者死亡。為預(yù)防空氣栓塞，應(yīng)確保透析管路連接緊密、無(wú)氣泡。若發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止透析，采取頭低左側(cè)臥位，并給予高流量氧氣吸入。嚴(yán)重者需行心肺復(fù)蘇術(shù)。詳細(xì)描述空氣栓塞的護(hù)理總結(jié)詞預(yù)防和急救詳細(xì)描述低血壓是血液透析過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能導(dǎo)