2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師康復醫(yī)學歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師康復醫(yī)學歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.頂葉損傷后的臨床表現(xiàn)為（）A、人格障礙B、精神活動遲鈍，興趣下降或焦慮、抑郁、恐懼以及左右定向障礙、失用C、智能缺陷和人格改變D、幻視E、嗜睡、睡眠過度2.男性，65歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息8年，每年冬春季持續(xù)發(fā)作3～4個月，近1周受涼后發(fā)熱，上癥加重，雙肺可聞及濕性啰音及散在哮鳴音，最可能的診斷是（）A、慢性單純型支氣管炎（急性發(fā)作期）B、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C、慢性喘息型支氣管炎（急性發(fā)作期）D、慢性喘息型支氣管炎合并上呼吸道感染E、以上都不是3.關(guān)于臂叢神經(jīng)麻痹，錯誤的敘述（）A、臂叢神經(jīng)麻痹病理特點為臂叢神經(jīng)變性B、臂叢神經(jīng)麻痹多見于第一胎足月正常體重兒C、臂叢神經(jīng)麻痹臨床最多見為上臂叢神經(jīng)麻痹D、臂叢神經(jīng)麻痹常表現(xiàn)為上臂外展內(nèi)旋，下臂伸展內(nèi)旋E、臂叢神經(jīng)麻痹主要發(fā)生于早產(chǎn)兒4.支氣管哮喘發(fā)作時，呼氣期兩肺普遍性哮鳴音，其主要原因是（）A、支氣管黏膜腫脹致支氣管腔狹窄B、阻塞性肺氣腫C、支氣管內(nèi)分泌物增加D、肺泡間質(zhì)水腫E、支氣管平滑肌痙攣5.周圍神經(jīng)損傷不包括（）A、神經(jīng)失用B、軸突斷裂C、神經(jīng)斷裂D、瓦勒氏變性E、白質(zhì)變性6.軀體疾病所致精神障礙的治療原則不包括（）A、積極治療原發(fā)病B、支持療法C、提供安靜、安全的治療環(huán)境D、合理使用藥物E、心理治療7.消化道出血糞便檢查，下列哪項描述錯誤（）A、消化道出血，糞便外觀檢查可查出B、上消化道出血，糞便可呈暗紅色或柏油樣C、鮮紅色糞便為下消化道出血D、潰瘍性結(jié)腸炎為黏液血便E、阿米巴痢疾糞便為果醬色8.關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)哪項正確（）A、患者都有多飲，多食，多尿B、糖尿病因煩渴、多飲而引起多尿C、糖尿病的一些并發(fā)癥表現(xiàn)可以作為首發(fā)癥狀D、近代糖尿病的死亡原因是酮癥酸中毒E、糖尿病神經(jīng)病變中最常見的是腦神經(jīng)損害9.關(guān)于腎圖分析，正確的是（）A、示蹤劑出現(xiàn)段（a段）其主要來自腎實質(zhì)血流B、能反映腎血流灌注主要為a段C、b段上升斜率及高度反映腎小管上皮細胞攝取131I-OIH的速度和數(shù)量D、排泄段（c段）下降速率僅與尿路通暢有關(guān)E、以上均正確10.腦性癱瘓常用的藥物不包括（）A、腦神經(jīng)營養(yǎng)藥B、肌肉松弛藥C、抗癲癎藥D、多巴胺類藥E、免疫增強藥11.關(guān)于-ECD腦血流顯像，下列說法中錯誤的是（）A、為減少甲狀腺、腦脈絡(luò)叢、鼻黏膜吸收，受檢前應(yīng)常規(guī)使用復方碘溶液（碘化鉀）B、病人應(yīng)在安靜狀態(tài)下注射C、給藥劑量一般為15～30mCiD、常規(guī)進行斷層顯像E、一般在給藥15～30min后采集影像12.對神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的平衡和協(xié)調(diào)性都要加強訓練，但其最終要求的不同點在于（）A、平衡要在下意識中保持，協(xié)調(diào)性需高度關(guān)注B、協(xié)調(diào)在下意識中保持，平衡應(yīng)高度關(guān)注C、兩者均須高度關(guān)注D、兩者均應(yīng)在下意識中保持E、無差別13.國際分期TNM中，T代袁什么（）A、轉(zhuǎn)移癌B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、肝轉(zhuǎn)移癌D、原發(fā)癌E、頸淋巴結(jié)14.下述哪項處理不是治療消化性潰瘍的目的（）A、消除癥狀B、促進潰瘍愈合C、預防復發(fā)D、防治并發(fā)癥E、盡早手術(shù)根治15.原發(fā)性脊柱側(cè)彎占所有脊柱側(cè)彎的比例（）A、50％～70％B、30％～50％C、10％～30％D、10％以下E、70％～90％16.肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝內(nèi)鈣化灶的超聲鑒別要點是：①前者比后者大。②前者為強回聲，后方聲影明顯；后者為強回聲，后方聲影模糊。③前者常伴膽囊壁增厚；后者無。④前者常為多發(fā)，沿膽管分布，并可引起遠端肝管擴張；而后者則單發(fā)，不一定沿膽管分布，無膽管擴張（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④17.男性患者，20歲，因車禍身體多處碰傷，伴腹部脹痛，血壓75／60mmHg，在血液檢查中，下列哪項是錯誤的（）A、外周血白細胞增加B、外周血血紅蛋白減少C、外周血血小板升高D、外周血血小板減少E、出血時間延長18.屈腕并前臂旋前位伸肘誘發(fā)肱骨外上髁炎的疼痛稱為（）A、Tinel征陽性B、Mills征陽性C、Phalen征陽性D、Finkelstein征陽性E、Yergason征陽性19.PNF技術(shù)中有利于增強肌力的手法有（）A、節(jié)律性穩(wěn)定B、保持－放松C、慢反轉(zhuǎn)－保持－放松D、收縮－放松E、保持－放松20.男，45歲?？人?、胸痛、發(fā)熱2天，體溫39℃。右下肺聽診有何異常發(fā)現(xiàn)（） A、支氣管肺泡呼吸音B、肺泡呼吸音增強C、支氣管呼吸音D、正常肺泡呼吸音E、支氣管肺泡呼吸音+濕啰音21.下列何種疾病是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病變異型（）A、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、Miller-FishersyndromeC、周期性癱瘓D、重癥肌無力E、脊髓灰質(zhì)炎22.男，22歲。頸椎外傷截癱。查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C723.女，38歲。左上肢痛5個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左上肢肌力Ⅳ級，左下肢肌力Ⅳ級。左側(cè)C6以下痛溫覺消失，左側(cè)減退；C4水平痛覺過敏；左側(cè)巴氏征陽性?？紤]診斷為（）A、脊髓炎B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、脊髓髓外硬膜下腫瘤D、脊髓硬膜外腫瘤E、心絞痛24.男性，55歲，因咳嗽多年，癥狀加重3天入院，動脈血氣分析，動脈血PaCO28kPa，PaO26．2kPa。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪個非重要原因（）A、彌散量下降B、通氣分布不均和通氣／血流比例失調(diào)C、動靜脈血分流D、肺泡通氣量降低E、呼吸功和氧耗量增加25.下肢神經(jīng)源性間歇性跛行和血管源性間歇性跛行首選的鑒別方法是（）A、血管造影B、腰椎伸屈位平片C、肌電圖檢查D、腰椎CTE、足背動脈和脛后動脈觸診第2卷一.參考題庫(共25題)1.男性，26歲，腹痛、膿血便7天，關(guān)節(jié)腫痛3天，體檢：雙眼球結(jié)膜充血，左膝關(guān)節(jié)腫，浮髕試驗（+）。雙足底皮膚可見紅斑，散在黃棕色水皰、血痂、潰瘍，尿白細胞4～5個／HP，可能診斷為（）A、強直性脊柱炎B、風濕性關(guān)節(jié)炎C、Reiter綜合征D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、貝赫切特（白塞）病2.男性，60歲。因雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，雙側(cè)C4～T3節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C2～T2脊髓空洞，增強后C5～T1脊髓空洞內(nèi)均勻強化。本病例首先考慮診斷為（）A、髓外硬膜下占位性病變B、脊髓空洞癥C、頸椎管狹窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形細胞瘤3.腰椎間盤向后外側(cè)突出的患者，慎用的運動是（）A、仰臥位橋式運動B、俯臥位"飛燕式"運動C、俯臥位腹下墊枕腰屈曲再直腰運動D、仰臥雙下肢同時直腿抬高訓練腹肌E、仰臥位屈髖、屈膝，雙手抱膝牽拉腰背軟組織4.痙攣型雙癱患兒肢體受累情況（）A、上下肢同等程度受累B、上肢受累重于下肢C、下肢受累重于上肢D、左側(cè)肢體受累重于右側(cè)E、右側(cè)肢體受累重于左側(cè)5.有氧訓練時合適運動強度的簡易判斷標志是（）A、運動時心率達到120次／分B、運動時代謝當量達到6METsC、運動時稍出汗，輕度呼吸加快但不影響對話D、運動時無ECG異常E、運動時無心絞痛6.慢性支氣管炎可致肺氣腫的演變過程，最早的是（）A、細支氣管不全阻塞B、肺泡殘氣量增多C、肺泡壁彈性減弱或破裂D、二氧化碳分壓增高E、血液pH值相應(yīng)改變7.所有頸椎區(qū)別于其他椎體的主要特征是（）A、鉤突B、棘突長C、橫突短D、椎體高E、橫突孔8.肱骨伸直型踝上骨折最嚴重的并發(fā)癥是（）A、正中神經(jīng)損傷B、畸形愈合內(nèi)翻C、前臂缺血性肌攣縮D、骨化肌炎E、關(guān)節(jié)僵硬9.急性心肌梗死康復過程中，提示運動強度過大的心率指標是比安靜時增高超過（）A、5次／分B、10次／分C、15次／分D、20次／分E、25次／分10.女性，70歲，頭暈10年，血壓180／90mmHg，心率75次／分，心電圖示一度房室傳導阻滯，治療宜用（）A、地爾硫B、維拉帕米C、美托洛爾D、普萘洛爾E、卡托普利11.肌力訓練時發(fā)生肌肉局部疼痛，應(yīng)該（）A、暫時停止訓練，明確疼痛原因后再決定訓練方式B、鼓勵患者忍受疼痛，加強訓練C、給予局部按摩，繼續(xù)訓練D、給予口服鎮(zhèn)痛藥物，繼續(xù)訓練E、進行局部封閉治療，繼續(xù)訓練12.呼吸機氣囊內(nèi)壓應(yīng)在（）。A、40mmHg13.女患，45歲，平素健康。因"突然頭痛、嘔吐1天"來診。查體：神清語利，腦神經(jīng)未見異常，四肢肌力、肌張力正常，頸強直（+）。輔助檢查：頭顱CT掃描大腦外側(cè)裂可見高密度影。經(jīng)用20%甘露醇、止痛鎮(zhèn)靜藥等對癥治療半個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，此時還應(yīng)進行的檢查是（）A、腰穿B、CT增強造影C、MRID、腦血管造影E、經(jīng)顱多普勒14.女患，25歲，以"四肢無力10天"為主訴來診。查體：四肢肌力2級，肌張力減低，各腱反射（+），伴肌壓痛，大小便能自控，無明顯感覺障礙。腰穿腦脊液檢查：白細胞數(shù)6×106/L，蛋白質(zhì)0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。診斷考慮為（）A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、重癥肌無力C、急性硬脊膜外膿腫D、脊髓灰質(zhì)炎E、周期性麻痹15.運動處方的基本內(nèi)容不包括（）A、運動方式B、運動強度C、運動時間和頻率D、運動中合并用藥情況E、注意事項16.血管內(nèi)藥物灌注術(shù)理論依據(jù)及適應(yīng)證的描述中，不正確的是（）A、血管內(nèi)藥物灌注術(shù)注重藥物的局部效應(yīng)，使藥物直接作用于病變的局部B、提高病變局部的藥物濃度，可以增強治療效果，減少藥物對全身的不良反應(yīng)C、治療肝、脾、腎、消化道及盆腔臟器的出血D、尿激酶灌注溶栓的風險比全身靜脈溶栓的風險明顯降低E、轉(zhuǎn)移性腫瘤的治療17.心絞痛發(fā)作時的疼痛性質(zhì)是（）A、行為治療B、鎮(zhèn)靜藥物C、抗精神病藥物D、暗示治療E、抗抑郁藥物治療18.男患，28歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳、吞咽困難，無二便障礙。查體：雙側(cè)鼻唇溝變淺、閉眼無力，四肢肌力3級，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-），腦脊液蛋白1.0g/L，細胞數(shù)5×106/L，首先應(yīng)想到的診斷（）A、全身型重癥肌無力B、急性脊髓炎C、周期性癱瘓D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病19.哪一根頸神經(jīng)受壓不可能引起上肢反射的改變（）．A、C4B、C5C、C6D、C7E、C820.類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺異常和力量減弱、腱反射亢進、Hoffmann征陽性應(yīng)首選下列檢查是（）A、血沉及C反應(yīng)蛋白B、雙上肢肢體誘發(fā)電位C、頸椎MRI片D、頸椎正側(cè)位X片E、頸椎CT片21.搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是（）A、立即進行人工呼吸B、立即使用呼吸中樞興奮藥C、立即使用鼻導管給氧D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液22.中年男性，左股骨頸骨折術(shù)后2個月入院。用量角器測量左髖關(guān)節(jié)活動度，在屈曲1000時出現(xiàn)異常抵抗。量角器的軸心應(yīng)放在（）A、髂前上棘B、髂前下棘C、股骨大轉(zhuǎn)子D、股骨小轉(zhuǎn)子E、股骨外髁23.腦性癱瘓的預后與臨床類型相關(guān)，哪種類型預后較其他類型好（）A、痙攣型B、手足徐動型C、混合型D、共濟失調(diào)型E、肌張力低下型24.幾歲是小兒語言發(fā)育的關(guān)鍵時期（）A、1～2歲B、2～3歲C、3～4歲D、4～5歲E、5～6歲25.痙攣型雙癱腦癱是指（）A、四肢和軀干受累B、上肢重于下肢C、下肢重于上肢D、四肢受重程度相近E、重度截癱第3卷一.參考題庫(共25題)1.男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動受限，高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛，為明確診斷應(yīng)采?。ǎ〢、X線平片B、手術(shù)切開活檢C、局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D、CTE、MRI2.治療中，重度支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是（）A、糖皮質(zhì)激素B、茶堿類C、抗過敏類D、抗膽堿能類E、β受體激動藥3.45歲，男性，85kg，餐后24h血糖15mmol／L，胰島素釋放試驗呈延遲反應(yīng)，其診斷為（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、肥胖癥D、各項指標均為正常E、特發(fā)性糖尿病4.康復醫(yī)學服務(wù)的主要對象不包括（）A、殘疾者B、老年人C、慢性病患者D、傳染病患者E、急性期及恢復早期的患者5.有氧訓練的最基本含義是指該項活動的能量來源主要為（）A、有氧代謝B、無氧代謝C、非乳酸能量代謝D、混合代謝E、以上都不是6.肝囊腫與肝膿腫的超聲鑒別要點是：①膿腫是實性的，囊腫是液性的；②膿腫邊緣不規(guī)則、壁模糊不清而厚，囊腫邊緣清晰、壁薄；③膿腫為低回聲腫塊，囊腫為透聲佳的液暗區(qū)；④早期膿腫內(nèi)可見血流，囊腫內(nèi)無血流（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④7.男性，3個月，生后Apgar評分2分，現(xiàn)無力抬頭，下頦瞬間離床，對聲、光反應(yīng)尚可，圍頸征陽性，內(nèi)收肌角（髖外角）90°，握持反射陽性，踏步反射陽性，腱反射活躍。最可能診斷（）A、肌張力低下型腦癱B、正常發(fā)育兒童C、腦癱高危兒（可疑腦癱）D、小兒麻痹癥E、先天性肌遲緩癥8.手的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率隨年齡而增長，最常見的情況是（）A、絕經(jīng)前婦女多于男性B、在各種年齡都是男性多于女性C、在各種年齡都是女性多于男性D、男性多于絕經(jīng)前婦女E、年輕婦女9.截肢后下肢殘肢肌肉訓練重點是（）A、三角肌，肱二頭肌，肱三頭肌B、腕伸肌，腕屈肌，手肌C、臀大肌，臀中肌，股四頭肌D、軀干肌，臀大肌，肱三頭肌E、股四頭肌，胭繩肌，軀干肌10.-FDG心肌代謝顯像常用于（）A、冠心病與心肌病的鑒別診斷B、瓣膜性心臟病的換瓣分析C、異位興奮灶的定位診斷D、糖尿病心肌病的診斷E、冠心病選擇治療方案的依據(jù)11.脊髓灰質(zhì)炎的康復問題主要包括（）A、肢體癱瘓B、關(guān)節(jié)攣縮和畸形C、心肺功能減退D、社會功能減退E、脊髓灰質(zhì)炎是一種傳染病12.下列不是亞急性聯(lián)合變性的診斷依據(jù)的是（）A、中年后發(fā)病B、脊髓后索、錐體束、周圍神經(jīng)受損癥狀C、合并貧血D、維生素B12治療好轉(zhuǎn)E、病前有蒼白、倦怠、腹瀉、舌炎等13.康復治療學主要內(nèi)容不包括（）A、物理治療B、作業(yè)治療C、言語治療D、中國傳統(tǒng)康復E、藥物治療14.血清鉀離子濃度升高常見于（）A、長期厭食B、胃腸減壓C、急性腎功能衰竭D、腹瀉E、惡性腫瘤15.50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運動障礙者，應(yīng)首選（）A、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B、截骨術(shù)C、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、關(guān)節(jié)清理術(shù)E、鉆孔減壓術(shù)16.下列選項中對糖尿病并發(fā)癥描述錯誤的是（）A、神經(jīng)病變時多呈非對稱性的肢端感覺異常B、大血管病變對主要累及大、中動脈C、皮膚癤、癰是糖尿病患者常見的感染D、皮膚瘙癢有時是2型糖尿病的首發(fā)病癥E、因末梢神經(jīng)病變，引起糖尿病足17.Rood促進方法不包括（）A、輕微觸摸B、快速刷拂C、冰刺激D、中度溫熱刺激E、本體感覺刺激18.神經(jīng)肌肉促進療法中的Rood技術(shù)，其要點是（）A、通過觸覺、溫度覺、牽拉肌肉等方法以促進功能恢復B、通過反復運動來促進功能恢復C、通過大肌群的反復活動來促進功能恢復D、通過擠壓關(guān)節(jié)囊來促進功能恢復E、通過小肌群的反復活動來促進功能恢復19.腦性癱瘓智能測定的常用方法不包括（）A、Gesell發(fā)育量表B、Wechsler學前兒童智力量表C、Wechsler兒童智力量表D、斯坦福-比奈智力量表E、GMFM評定量表20.肩關(guān)節(jié)屬于（）A、單軸關(guān)節(jié)B、雙軸關(guān)節(jié)C、三軸關(guān)節(jié)D、四軸關(guān)節(jié)E、復合型關(guān)節(jié)21.此心電圖診斷為（） A、右室肥大B、左室肥大C、正常心電圖D、側(cè)壁心肌梗死E、心肌缺血22.急性活動性消化道出血，進行出血灶定位顯像的顯像劑最好用（）A、99cmTc-RBCB、99cmTc-硫膠體C、99cmTc-PMTD、99cmTc-EHlDAE、23.股骨頸骨折導致股骨頭缺血性壞死的主要因素是（）A、股圓韌帶的小凹動脈的損傷B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支的損傷C、旋股內(nèi)側(cè)動脈的損傷D、旋股外側(cè)動脈的損傷E、股深動脈降支損傷24.腦性癱瘓早期診斷的時間，一般認為生后（）A、3個月前B、6個月前C、12個月前D、15個月前E、18個月前25.下列藥物中，一般不用于轉(zhuǎn)移性