2024年衛(wèi)生資格(中初級)-胸心外科主治醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級)-胸心外科主治醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.女性，78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體：右側(cè)胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。X線胸片：右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折，右側(cè)肋膈角變鈍。根據(jù)患者情況，臨床診斷除肋骨骨折外，還合并有（）。A、右側(cè)血?dú)庑谺、右側(cè)氣胸C、右側(cè)少量血胸D、右側(cè)中量血胸E、右側(cè)大量血胸2.腹部閉合性損傷患者，若出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)早期剖腹探查（）。A、惡心、嘔吐、酸中毒B、腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大C、腹腔穿刺抽出凝固性鮮血5mlD、白細(xì)胞12.5×109/L，中性粒細(xì)胞80%E、陣發(fā)性腹痛，且陣痛加劇，間歇期延長3.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪個部位最多見。（）A、股骨粗隆區(qū)B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C、人工股骨柄遠(yuǎn)端D、混合區(qū)E、對側(cè)股骨4.臥床、無發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人，每天最低熱卡需要是（）。A、25～30kcal/kg體重B、30～50kcal/kg體重C、50～60kcal/kg體重D、75kcal/kg體重E、60～75kcal/kg體重5.關(guān)于輸血的作用，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）。A、可補(bǔ)充血容量B、改善循環(huán)能力C、增加血漿蛋白，使傷口愈合D、輸入抗體殺滅細(xì)菌E、改善凝血功能，有助于止血6.下列哪項(xiàng)是腸外營養(yǎng)糖代謝紊亂所致的并發(fā)癥（）。A、膽汁淤滯B、脫發(fā)C、神經(jīng)炎D、皮膚干燥、脫屑E、高滲性非酮性昏迷7.多器官功能障礙綜合征（MODS）的定義，正確的是（）。A、是指嚴(yán)重疾病過程中出現(xiàn)兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫地發(fā)生功能障礙B、是指嚴(yán)重疾病過程中一個系統(tǒng)的兩個器官同時或序貫地發(fā)生功能障礙C、是指嚴(yán)重疾病過程中兩個以上的系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙D、是指嚴(yán)重疾病過程中兩個以上的器官序貫發(fā)生功能障礙E、是指嚴(yán)重急性疾病過程中兩個器官或一個系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙8.股溝或睪丸上方囊腫，透光試驗(yàn)陽性，囊腫與睪丸有明顯分界。此符合下列哪一項(xiàng)診斷。（）A、交通性鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、睪丸鞘膜積液D、嬰兒腹型鞘膜積液E、輸精管囊腫9.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的動脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。A、PaCO2減低，HCO-3明顯降低，BE負(fù)值增大，AG升高，pH升高或接近正常B、PaCO2升高，HCO-3降低、正?；蜉p度升高，pH明顯下降，AG增高C、PaCO2正?；蚵栽龈?、略降低，HCO-3，pH正常，AG增高D、PaCO2明顯增高，pH下降或正常，AG升高，HCO-3升高，HCO-3變化與AG升高不成比例E、PaCO2下降、正?；蜉p度升高，HCO-3可升高、正常或輕度下降，pH明顯升高10.下列哪項(xiàng)不是回收式自體輸血的適應(yīng)證（）。A、外傷性脾破裂B、異位妊娠破裂腹腔大出血C、心內(nèi)直視手術(shù)的失血D、門靜脈高壓癥手術(shù)時的失血E、術(shù)后12小時內(nèi)所引流的血液11.男性，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。指肛檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大。腹部X線平片及B超檢查：可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變?；颊呷鐭o尿道感染，目前治療宜采?。ǎ?。A、膀胱切開取石術(shù)+前列腺摘除術(shù)B、膀胱內(nèi)碎石術(shù)C、膀胱切開取石D、套石術(shù)E、藥物排石12.有關(guān)先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因，下列哪項(xiàng)是錯誤的。（）A、先天性狹窄B、異位血管壓迫C、纖維束壓迫D、動力性梗阻E、輸尿管息肉梗阻13.正常成人的靜息能量消耗（REE）約為（）A、10%B、25kcal/（kg·D.C、20%～40%不等D、高分解代謝E、50%～100%14.貝克三聯(lián)征是指（）。A、靜脈壓降低，心搏微弱，動脈壓降低B、靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓升高C、靜脈壓降低，心搏微弱，動脈壓升高D、靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低E、靜脈壓正常，心音遙遠(yuǎn)，動脈壓降低15.重癥肌無力危象是指當(dāng)病情突然加重或治療不當(dāng)，引起呼吸肌無力或麻痹而致嚴(yán)重的呼吸困難。有關(guān)其發(fā)生特點(diǎn)，下列正確的是（）。A、肌無力危象，即新斯的明不足危象，因藥物減量誘發(fā)B、膽堿能危象，即新斯的明過量危象，因用藥過量發(fā)生C、反拗性危象，多在長期較大劑量用藥后發(fā)生D、三種危象可用騰喜龍試驗(yàn)、阿托品試驗(yàn)、肌電圖檢查加以鑒別E、以上都是16.連枷胸的主要病理生理變化為（）。A、胸壁反常呼吸運(yùn)動B、呼吸時縱隔左右擺動C、胸膜腔內(nèi)壓力增高D、呼吸、循環(huán)衰竭E、肺水腫，肺不張17.男性，31歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊軟性腫塊2年，平時無不適，臥位不消失。結(jié)婚4年未育。查體：左側(cè)陰囊明顯松弛下垂，似蚯蚓團(tuán)塊狀物清晰可見，觸之柔軟，透光試驗(yàn)（-）。檢查精液常規(guī)，提示弱精癥。如果選擇手術(shù)治療，最常見的并發(fā)癥是（）。A、切口感染B、睪丸扭轉(zhuǎn)C、損傷精索動脈，睪丸萎縮D、止血不徹底形成血腫E、手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)18.緊急救治的技術(shù)范圍是（）A、糾正休克，抗感染治療，施行緊急手術(shù)和清創(chuàng)手術(shù)，作好傷員后送準(zhǔn)備B、康復(fù)工程C、自救互救、尋找傷員、急救處置，如通氣、包扎、止血、固定、搬運(yùn)D、實(shí)施大、中型功能恢復(fù)性手術(shù)、對下級醫(yī)院實(shí)施技術(shù)支援E、對傷員實(shí)施復(fù)蘇、抗休克等，聯(lián)系傷員后送19.每克蛋白質(zhì)能產(chǎn)生能量（）。A、1kcalB、4kcalC、7kcalD、9kcalE、11kcal20.腸外營養(yǎng)操作不當(dāng)可發(fā)生（）A、鱗狀脫屑、脫發(fā)B、吸入性肺炎C、導(dǎo)管性膿毒癥D、高滲性非酮性昏迷E、膽囊結(jié)石、膽汁淤積21.下列哪種屬于血漿增量劑（）。A、10%葡萄糖B、0.9%的生理鹽水C、林格氏液D、冷沉淀E、6%羥乙基淀粉22.心臟挫傷下列什么說法不正確。（）A、應(yīng)積極剖胸探查B、不需手術(shù)，休息并監(jiān)護(hù)24小時以上，治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥C、常規(guī)檢查ECG、CK及CD-MBD、CK-MB-mass的準(zhǔn)確性較CK-MB高E、特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T23.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院，訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部壓痛明顯，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為（）。A、穿透傷B、盲管傷C、開放傷D、擠壓傷E、閉合傷24.下列哪項(xiàng)不是腎損傷晚期的并發(fā)癥。（）A、尿囊腫B、腎囊腫C、腎盂積水D、腎血管性高血壓E、假性腎動脈瘤25.挫傷區(qū)是指（）A、投射物直接擊穿組織或臟器后所殘留的空腔B、投射物動能向傷道周圍側(cè)向傳遞，瞬時空腔形成的區(qū)域C、挫傷區(qū)以外的區(qū)域，早期分界不清，數(shù)天后分界可清D、傷道空腔內(nèi)存在有壞死組織、凝血塊以及吸入的區(qū)域E、充血、灶性肌纖維壞死、血液循環(huán)障礙的區(qū)域第2卷一.參考題庫(共25題)1.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細(xì)、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。病人前列腺M(fèi)RI懷疑前列腺右側(cè)葉占位，下列哪項(xiàng)進(jìn)一步檢查沒有必要。（）A、PSAB、骨掃描C、前列腺穿刺活檢D、前列腺指診E、泌尿系彩超2.傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為（）。A、擦傷B、刺傷C、裂傷D、切割傷E、撕脫傷3.女性，57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查：右腎輕度積水，尿脫落細(xì)胞檢查3次，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。根據(jù)患者情況，目前首先要做的檢查是（）。A、B超檢查和X線胸片檢查B、尿路X線平片和排泄性尿路造影C、膀胱鏡檢查D、膀胱造影E、重復(fù)尿細(xì)胞學(xué)檢查4.女性，20歲。發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1天。X線胸片檢查：心包底左前側(cè)有一直徑7cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化。最可能的診斷是（）。A、肺膿腫B、畸胎類腫瘤C、淋巴源性腫瘤D、胸腺瘤合并感染E、神經(jīng)源性腫瘤5.下列哪種情況是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型體征。（）A、肩關(guān)節(jié)活動受限B、扳機(jī)指C、Finkelstein試驗(yàn)（+）D、鼓槌指E、關(guān)節(jié)處紅腫疼痛6.男性，48歲。無痛性肉眼血尿3個月。尿細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。由此（）可以除外。A、腎盞癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、腎盂癌E、前列腺癌7.男性，20歲，踢足球時右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性，前抽屜試驗(yàn)陽性，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性。關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶下列哪項(xiàng)說法正確。（）A、交叉韌帶為纖維軟骨B、與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷C、前交叉韌帶損傷通常見于伸直位的側(cè)方應(yīng)力D、單純后交叉韌帶損傷無需治療E、單純前交叉韌帶損傷無需治療8.骨盆骨折多引起（）。A、膜部尿道損傷B、球部尿道損傷C、膀胱損傷D、輸尿管損傷E、腎損傷9.男性，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。指肛檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大。腹部X線平片及B超檢查：可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。在預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的措施中，不包括（）。A、定期X線或B超檢查B、大量飲水，使每天尿量>2000mlC、定期膀胱鏡檢查D、依結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食E、限制鈉鹽攝入10.女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來疼痛加劇，腫脹明顯，影響睡眠。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查：左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見"Codman三角"。首先還要進(jìn)行的檢查是（）。A、MRIB、CTC、血清腫瘤標(biāo)記物D、胸部X線攝片E、穿刺活檢11.肱骨中下1/3交界處骨折時，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)。（）A、前臂伸肌癱瘓"重腕"，虎口處皮膚感覺障礙明顯B、屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲C、屈腕能力減弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能對掌D、拇指、示指、中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚感覺障礙明顯E、各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺喪失12.下列哪一項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（）。A、膽囊內(nèi)膽泥淤積和膽結(jié)石的形成B、肝臟內(nèi)淤膽和肝功能損害C、腸屏障功能的減退導(dǎo)致腸源性感染D、胃應(yīng)激性潰瘍引起上消化道出血E、以上均不是13.急性腎功能衰竭采取透析療法的適應(yīng)證是（）。A、血尿素氮>36mmol／L或每天上升9.0mmol／LB、血肌酐>442μmol／LC、血清鉀>6.5mmol／L或心電圖有高鉀血癥的表現(xiàn)D、代謝性酸中毒（HCO-3≤10mmol／L）或有液體潴留或早期有充血性心衰表現(xiàn)E、以上都是14.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的動脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。A、PaCO2升高，HCO-3與COCP明顯增高，pH正常、降低或升高B、PaCO2升高，HCO-3降低、正?；蜉p度升高，pH明顯下降，AG增高C、PaCO2下降、正?；蜉p度升高，HCO-3可升高、正?；蜉p度下降，pH明顯升高D、PaCO2減低，HCO-3明顯降低，BE負(fù)值增大，AG升高，pH升高或接近正常E、PaCO2正?；蚵栽龈?、略降低，HCO-3，pH正常，AG增高15.男性，34歲。頭部外傷后2小時，傷后曾昏迷約30分鐘。查體：神志清楚。頭頂有一血腫約3cm×3cm，無頭皮裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT檢查：左顳可見一線形骨折，左額顳可見一薄層硬膜下血腫，左顳點(diǎn)片狀高密度，顱內(nèi)可見少量氣體。GCS評分10分。正確的診斷是（）。A、輕型閉合性顱腦損傷B、中型閉合性顱腦損傷C、重型閉合性顱腦損傷D、輕型內(nèi)開放性顱腦損傷E、中型內(nèi)開放性顱腦損傷16.患者，男性，65歲，進(jìn)行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛。前列腺癌根治術(shù)應(yīng)切除的范圍包括（）。A、膀胱頸、前列腺B、膀胱、前列腺、精囊C、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸D、膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部E、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道17.下列屬于閉合傷的是（）。A、擦傷B、火器傷C、刺傷D、直腸破裂E、撕脫傷18.下述哪一項(xiàng)不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證。（）A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗B、軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫C、骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位D、粉碎性骨折移位，經(jīng)過非手術(shù)治療未達(dá)到功能復(fù)位要求E、骨折合并主要血管損傷19.顱腦損傷患者，在事故現(xiàn)場出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)該采取的措施是（）A、手指清除口腔內(nèi)阻塞物B、托起下頜C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管插管E、氣管切開20.創(chuàng)傷后的代謝改變?yōu)椋ǎ〢、10%B、25kcal/（kg·D.C、20%～40%不等D、高分解代謝E、50%～100%21.氫氰酸和氯化氰屬于（）A、神經(jīng)性毒劑B、糜爛性毒劑C、全身中毒劑D、窒息性毒劑E、刺激性毒劑22.男性，45歲。雙側(cè)眼瞼下垂2周，伴雙下肢無力，晨輕暮重，無呼吸及吞咽困難。臨床診斷為重癥肌無力。根據(jù)患者情況，治療宜采?。ǎ、放療B、化療C、藥物治療D、外科手術(shù)治療E、中醫(yī)治療23.胸腔負(fù)壓正常值為（）。A、吸氣相3～5cmH2O，呼氣相8-10cmH2OB、吸氣相8～10cmH2O，呼氣相3～5cmH2OC、吸氣相3～5mmHg，呼氣相8～10mmHgD、吸氣相8～10mmHg，呼氣相3～5mmHgE、吸氣相3～5kPa，呼氣相8～10kPa24.是小腸黏膜和胰腺細(xì)胞的主要能源物質(zhì)（）。A、谷氨酰胺B、膳食纖維C、生長激素D、支鏈氨基酸E、精氨酸25.對于股骨頸骨折，下列哪種說法是錯誤的。（）A、基底型骨折容易愈合B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死C、股骨頸骨折Carden分型越高，不愈合幾率越小D、兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無菌壞死E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會發(fā)生股骨頭無菌壞死第3卷一.參考題庫(共25題)1.男性，35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時入院。查體：P120次／分，BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，以下腹部為甚。移動性濁音（+）。骨盆X線平片：髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液后，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置導(dǎo)尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，腹內(nèi)臟器損傷可能性最大的是（）。A、腎損傷B、膀胱損傷C、輸尿管損傷D、直腸損傷E、尿道損傷2.女性患者，71歲，既往高血壓10年，3年前摔傷左髖部，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"左側(cè)股骨頸骨折"，行多枚空心釘內(nèi)固定治療，1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始行走，半年前出現(xiàn)左髖疼痛，行走跛行并加重。最有可能診斷是（）。A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、股骨頭壞死D、髖關(guān)節(jié)腫痛E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎3.女性，35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有短縮畸形?；颊咴谠和饩驮\曾經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定。5小時后感覺左前臂劇痛，手指麻木、腫脹、活動不靈。其主要原因是（）。A、神經(jīng)受壓B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈受壓4.（）可隨吞咽運(yùn)動上下移動。A、神經(jīng)源性腫瘤B、畸胎瘤C、胸腺瘤D、胸骨后甲狀腺腫E、惡性淋巴瘤5.擠壓綜合征Ⅰ級的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、肌紅蛋白尿試驗(yàn)陽性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1萬U（正常值130U），此時若不立即行筋膜間區(qū)切開減張，病情可能會迅速惡化B、肌紅蛋白尿試驗(yàn)陽性，CPK>1.5萬U，血肌酐升高，出現(xiàn)低血壓，尿濃縮C、肌紅蛋白尿試驗(yàn)陽性，CPK>2萬U，血肌酐及尿素氮升高，出現(xiàn)低血壓或休克，少尿D、肌紅蛋白尿試驗(yàn)陽性，CPK>3萬U，休克，出現(xiàn)代謝性酸中毒和高鉀血癥E、肌紅蛋白尿試驗(yàn)陽性，CPK持續(xù)上升，少尿或無尿、休克、代謝性酸中毒和高鉀血癥6.輕度傷是指（）A、無重要臟器損傷，暫時失去作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)可恢復(fù)B、雖有臟器或部位損傷，但不危及生命，喪失作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)不能恢復(fù)C、雖無重要臟器損傷，但失血多，失去作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)不能恢復(fù)D、重要臟器或部位傷，傷勢嚴(yán)重，有生命或嚴(yán)重并發(fā)癥的危險E、雖有重要臟器或部位傷，但不危及生命，長期喪失作業(yè)（戰(zhàn)）能力7.高代謝的急性腎衰竭，病情危重，心功能尚穩(wěn)定者。治療宜采用（）A、血液透析B、連續(xù)性腎替代治療C、腹膜透析D、單純超濾E、3%高滲鹽水靜滴8.患兒5歲，2個月來經(jīng)常夜啼，哭訴右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個部位有問題。（）A、右膝關(guān)節(jié)B、右髖關(guān)節(jié)C、右踝關(guān)節(jié)D、右股骨E、右脛骨9.傷道按照傷道病理形態(tài)學(xué)改變可分為（）A、貫通傷、盲管傷、切線傷和反跳傷B、火器傷、開放傷C、穿透傷、非穿透傷D、入口小、出口大E、原發(fā)傷道區(qū)、挫傷區(qū)、震蕩區(qū)10.關(guān)于縱隔神經(jīng)源性腫瘤的臨床特點(diǎn)，下列正確的是（）。A、病理分為神經(jīng)鞘細(xì)胞瘤、神經(jīng)纖維瘤及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤B、可因壓迫不同組織、產(chǎn)生兒茶酚胺，產(chǎn)生血管活性肽出現(xiàn)不同癥狀C、X線檢查、椎管造影、CT或MRI掃描有助診斷D、采取手術(shù)切除，惡性神經(jīng)源性腫瘤術(shù)后補(bǔ)充放射治療E、以上都是11.男性，45歲。雙側(cè)眼瞼下垂2周，伴雙下肢無力，晨輕暮重，無呼吸及吞咽困難。臨床診斷為重癥肌無力。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵及心包，腫瘤的分期屬于（）。A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期12.對于心肺功能良好的外科患者，輸注紅細(xì)胞的指征是（）。A、血紅蛋白低于70g/LB、血紅蛋白低于80g/LC、血紅蛋白低于90g/LD、血紅蛋白低于100g/LE、血紅蛋白低于110g/L13.男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復(fù)位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進(jìn)行性加重。此時，首先應(yīng)采取的措施是（）。A、肌注止痛藥B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢以減輕疼痛D、更換石膏托或改用其他的外固定方法E、以上都不是14.男性，60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥，不宜采用的是（）。A、葡萄糖溶液B、脂肪乳劑C、醋谷胺（乙酰谷酰胺）D、左旋多巴E、青霉素針劑15.下列哪種腎損傷不必早期立即手術(shù)。（）A、腎橫斷B、腎碎裂C、腎蒂斷裂D、腎挫裂傷E、腎盂撕裂傷16.尿結(jié)石的形成部位是（）。A、腎和膀胱B、腎、輸尿管、膀胱及尿道C、腎D、膀胱E、以上都不是17.患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為（）。A、Ⅰ類切口/丙級愈合B、Ⅱ類切口/乙級愈合C、Ⅱ類切口/丙級愈合D、Ⅲ類切口/乙級愈合E、Ⅲ類切口/丙級愈合18.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個月，活動時腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗(yàn)陽性。體溫38℃，血白細(xì)胞數(shù)9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法。（）A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療19.女性，60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月，尿色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。 經(jīng)檢查，病理診斷為淺表性膀胱癌（T1）。治療宜采?。ǎ?。A、放療B、化療C、免疫治療D、經(jīng)尿道電切術(shù)E、全膀胱切除術(shù)20.男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義。（）A、B超檢查B、MRIC、腹部平片D、CT檢查E、膀胱尿道鏡21.下列哪一項(xiàng)不是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證（）。A、胃腸道功能正常但攝食量不足者B、胃腸道功能基本正常伴肝腎衰竭者C、短腸綜合征病人手術(shù)后早期應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)D、重癥胰腺炎治療3～4周后應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)E、以上均不是22.腸外營養(yǎng)的感染性并發(fā)癥主要是（）。A、導(dǎo)管性膿毒癥B、吸入性肺炎C、無結(jié)石性膽囊炎D、腸源性感染E、以上均不對23.預(yù)防傷口感染的主要措施是（）A、充分引流B、及時、徹底清創(chuàng)C、傷口內(nèi)用碘酒、酒精消毒D、傷口盡量縫合E、主要依靠大劑量抗生素24.女性，62歲，持續(xù)性右上腹脹痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌