2022主治醫(yī)師《神經(jīng)內(nèi)科》專業(yè)知識(shí)考試題與答案解析

2022主治醫(yī)師《神經(jīng)內(nèi)科》專業(yè)知

識(shí)考試題與答案解析

第1題：

患者男，出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，經(jīng)檢查診斷為中

樞性嘔吐，該患者嘔吐的病因?yàn)?/p>

A.腦膜炎B.急性闌尾炎

C.青光眼D.急性膽囊炎

E.屈光不正

【正確答案】：A

【試題解析】：

引起中樞性嘔吐的神經(jīng)系統(tǒng)因素有：偏頭痛、腦膜炎、腦

出血、腦栓塞、高血壓腦病、腦

腫瘤、腦震蕩、顱內(nèi)血腫、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。

第2題：

男性患者，66歲，行動(dòng)遲緩，雙手抖動(dòng)6年，體檢：瞬目

動(dòng)作減少，雙上肢靜止震顫，慌張步態(tài)，可用下列藥物治

療，除了

A.多巴胺能受體激動(dòng)劑

B.金剛烷胺

C.氟哌咤醇

D.抗擔(dān)堿能藥物安坦

E.左旋多巴或美多巴

第1頁共29頁

【正確答案】：C

第3題：

從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.軀體缺陷和心理活動(dòng)

B.個(gè)人隱私和家庭隱私

C.不良診斷和不良預(yù)后

D.為自己保密和向自己保密

E.疾病情況和治療決策

【正確答案】：D

第4題：

橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征(Dejerine-Thomas)型系

指

A.混合型B.以上均不正確

C.散發(fā)性D.遺傳性

E.無脊髓受累型

【正確答案】：C

第5題：

左耳氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)，Weber試驗(yàn)偏向右，Schwabach試驗(yàn)左

耳骨導(dǎo)較右側(cè)縮短，屬什么性質(zhì)的耳聾

A.混合性耳聾

B.右耳神經(jīng)性耳聾

C.右耳傳導(dǎo)性耳聾

第2頁共29頁

D.左耳神經(jīng)性耳聾

E.左耳傳導(dǎo)性耳聾

【正確答案】：D

第6題：

診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血具有決定性意義的表現(xiàn)是

A.血性腦脊液B.腦膜刺激征

C.劇烈頭痛D.眼底出血

E.意識(shí)障礙

【正確答案1A

第7題：

男，50歲。有高血壓病史3年，近6個(gè)月有時(shí)右手發(fā)麻，

今晨安靜狀態(tài)下出現(xiàn)右手活動(dòng)不靈，右腿無力，隨后數(shù)小

時(shí)癥狀逐漸加重，意識(shí)一直清楚，無其他不適，首先考慮

以下哪種診斷

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦栓塞

C.腦血栓形成D.腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

【正確答案】：C

第8題：

以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是

A.服5%硫酸鎂B.霍亂

C.腸蠕動(dòng)過快D.服甘露醇

第3頁共29頁

E.服趣麻油

【正確答案】：B

第9題：

脊神經(jīng)的組成是

A.28對(duì)B.32對(duì)

C.30對(duì)D.36對(duì)

E.31對(duì)

【正確答案】：E

第10題：

臥位腰椎穿刺腦脊液壓力正常值是

A.230~250mrnH12.gif]。

B.190~220mrnH12.gif]。

C.80?180mmH[2.gif]0

D.50~70mmH12.gif]。

E.260?280mmH[2.gif]0

【正確答案】：C

第11題：

不完全性背髓損害時(shí)損害支配的相應(yīng)皮節(jié)出現(xiàn)同側(cè)節(jié)段性

痛溫覺缺失，觸覺保留的分離性感覺障礙，其損

害部位是

A.后角損害B.前索損害

第4頁共29頁

C.后索損害D.側(cè)角損害

E.前角損害

【正確答案】：A

第12題：

國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是

A.十八周歲至四十五周歲

B.十八周歲至六十五周歲

C.十八周歲至五十五周歲

D.十八周歲至五十周歲

E.十八周歲至六十周歲

【正確答案】：C

第13題:

為了切實(shí)做到尊重病人自主性或決定。醫(yī)生向病人提供信

息時(shí)要避免

A.理解B.開導(dǎo)

C.適量D.誘導(dǎo)

E.適度

【正確答案】：D

第14題：

對(duì)于判斷瘧原蟲的種類最具意義的輔助檢查是

A.血常規(guī)B.尿常規(guī)

第5頁共29頁

C.薄血涂片D.血培養(yǎng)

E.厚血涂片

【正確答案】：C

【試題解析】：

瘧原蟲的檢出率在厚血涂片比薄血涂片高，但較難確定瘧

原蟲的種類。

第15題:

患者男，72歲。吸煙指數(shù)1200,近半年有咳嗽，痰中帶血

絲，近2月出現(xiàn)聲嘶，查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結(jié)，

質(zhì)硬，無壓痛，則可能為

A.肺結(jié)核B.淋巴瘤

C.肺癌D.咽喉炎

E.胃癌

【正確答案】：C

第16題：

女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，每年冬季發(fā)作3個(gè)

月以上。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣

音延長。其診斷可能為

A.肺結(jié)核B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎并肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.支氣管肺癌

【正確答案】：C

第6頁共29頁

【試題解析工

慢性支氣管炎患者常在寒冷季節(jié)發(fā)病，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，

尤以晨起為重，痰呈白色黏液泡

沫狀，黏稠不易咳出。本病早期多無體征。有時(shí)在肺底部

可聽到干、濕啰音。

第17題：

膽道蛔蟲引起腹痛的性質(zhì)是

A.燒灼樣痛B.絞痛

C.鉆頂樣疼痛D.刀割樣劇痛

E.隱痛

【正確答案】：C

【試題解析】：

膽道蛔蟲引起腹痛的癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的劍突下方

鉆頂樣絞痛伴右肩或左肩部放射

性痛，患者疼痛難以忍受，輾轉(zhuǎn)不安、呻吟痛苦。疼痛可

突然平息，又可突然再發(fā)，無一

定規(guī)律。

第18題：

急性脊髓炎最常見的受累部位在

A.T10-T12B.C3?C5

C.L3?L5D.T3?T5

E.L1?L2

【正確答案】：D

第7頁共29頁

第19題:

多發(fā)性肌炎最有效的治療方法是

A.抗生素

B.激素

C.血漿置換

D.免疫抑制劑,如MTX

E.大劑量B族維生素

【正確答案】：B

第20題:

胃癌患者黑便是由于

A.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用

B.血紅蛋白以原形物形式排出

C.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用

D.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

E.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化

【正確答案】：D

第21題：

男性，63歲。吸煙史32年，近半年咳嗽，咳痰帶血，右胸

痛，消瘦。胸片見右肺癌。該患者可能先出現(xiàn)哪

組淋巴結(jié)腫大

A.頸深下群B.左側(cè)鎖骨上群

第8頁共29頁

C.腋窩組群D.右側(cè)鎖骨上群

E.腹股溝組群

【正確答案】：D

【試題解析】：

肺癌時(shí)一般鎖骨上群淋巴結(jié)先腫大。

第22題:

女性，47歲，心慌胸悶1個(gè)月就診，心臟聽診發(fā)現(xiàn)第二心

音固定分裂，最常見的疾病是

A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

C.甲亢性心臟病

D.房間隔缺損

E.結(jié)核性心包炎

【正確答案1D

第23題：

一位胸椎結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸5以下感覺障

礙，其病變位于

A.第2胸椎B.第4胸椎

C.第3胸椎D.第1胸椎

E.第5胸椎

【正確答案】：C

第24題：

第9頁共29頁

抗膽堿類藥物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.發(fā)熱、心跳減慢

B.唾液分泌增多

C.瞳孔縮小、視物模糊

D.脈搏減慢

E.煩躁不安、興奮

【正確答案】：E

第25題:

女性，齒齦出血，月經(jīng)量過多半年，脾肋下3cm,皮膚有瘀

斑。血小板19?0廣9.gif]/L,血紅蛋白78g/L,

骨髓巨核細(xì)胞80個(gè)/片，均為顆粒型，診斷最可能是

A.血栓性血小板減少性紫瘢

B.再生障礙性貧血

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.過敏性紫瘢

E.脾功能亢進(jìn)

【正確答案1C

第26題：

下述哪項(xiàng)是完全性阻塞性黃疸的表現(xiàn)

A.以上都不是

B.尿膽原(+),尿膽紅素(+)

第10頁共29頁

C.尿膽原(-)，尿膽紅素(-)

D.尿膽原(-)，尿膽紅素(+)

E.尿膽原(+),尿膽紅素(-)

【正確答案】：D

第27題:

排便后有鮮紅色血液滴下，常見出血部位是

A.十二指腸B.小腸

C.肛管D.橫結(jié)腸

E.乙狀結(jié)腸

【正確答案】：C

第28題：

男，15歲。有持續(xù)發(fā)熱史。查體左下肢肌張力下降，肌萎

縮，腱反射消失，病理反射陰性，呈弛緩性癱

瘓。右下肢檢查未發(fā)現(xiàn)異常。雙下肢均無感覺障礙。病變

部位為

A.脊髓右側(cè)腰舐段前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞損傷

B.脊髓右側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷

C.脊髓左側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷

D.脊髓左側(cè)腰舐段前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞損傷

E.脊髓左側(cè)皮質(zhì)脊髓前束損傷

【正確答案】：D

第29題:

第11頁共29頁

嘔吐伴眩暈、眼球震顫，應(yīng)考慮

A.腦出血B.腦炎

C.急性胃腸炎D.腎絞痛

E.前庭器官疾病

【正確答案】：E

第30題：

關(guān)于重癥肌無力的闡述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.部分或全身骨骼肌易疲勞

B.活動(dòng)后加重，休息后減輕和晨輕暮重

C.騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性

D.用抗膽堿酯酶藥物有效

E.是自身免疫性疾病

【正確答案】：C

第31題：

診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是（）

A.尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型

B.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性

C.靜脈腎盂造影提示腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

D.臨床癥狀遷延不愈超過半年

E.尿中有少量蛋白及紅、白細(xì)胞

【正確答案】：C

第12頁共29頁

第32題：

一患者，檢查發(fā)現(xiàn)意以喪失，高盧喊叫不能喚醒，壓眶刺

激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，

生命體征無明顯改變。其意識(shí)狀態(tài)屬于

A.淺昏迷B.澹妄

C.意識(shí)恍惚D.嗜睡

E.深昏迷

【正確答案】：A

第33題：

女性患者，32歲，出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐24小時(shí)，經(jīng)過檢查

診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。下述哪點(diǎn)不是該病的常

見臨床表現(xiàn)

A.明顯的偏癱和偏身感覺障礙

B.血性腦脊液

C.有腦膜刺激征

D.可以出現(xiàn)意識(shí)障礙

E.無明顯的偏癱和偏身感覺障礙

【正確答案】：A

第34題:

中樞性眩暈與周圍性眩暈最重要的鑒別點(diǎn)是

A.多無耳鳴、耳聾

B.Romberg征(+)

第13頁共29頁

C.眼球震顫

D.劇烈嘔吐

E.視物旋轉(zhuǎn)

【正確答案】：A

第35題：

以下哪個(gè)部位損傷產(chǎn)生雙潁側(cè)偏盲

A.視束B.丘腦

C.潁葉D.交叉束E.枕葉

【正確答案】：D

第36題：

下述疾病引起出血，除哪項(xiàng)外均屬于上消化道出血

A.胃癌

B.出血性小腸炎

C.十二指腸球部潰瘍

D.食管裂孔疝

E.胰腺癌

【正確答案】：B

第37題:

男性，72歲。查體見角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色混濁環(huán),

是由于下列原因所致

A.銅代謝障礙B.維生素C缺乏

第14頁共29頁

C.鐵代謝障礙D.類脂質(zhì)沉著

E.白內(nèi)障

【正確答案】：E

第38題:

女性，44歲。既往高血壓病史，平素血壓控制不佳。1小

時(shí)前突發(fā)頭痛，伴惡心、噴射性嘔吐，隨即人事

不省。查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性，右側(cè)肢體肌力0

級(jí)。最可能的診斷是

A.腦腫瘤B.腦囊蟲

C.顱內(nèi)感染D.腦出血

E.高血壓腦病

【正確答案】：D

【試題解析】：

腦出血癥狀多數(shù)有高血壓病史，中老年人多見，寒冷季節(jié)

發(fā)病較多。大多在活動(dòng)狀態(tài)時(shí)起

病，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，多有意識(shí)障礙，發(fā)病時(shí)血壓較

高，神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的

部位和出血量有關(guān)。病史詢問應(yīng)注意對(duì)上述病史的了解。

第39題:

關(guān)于慢性支氣管炎的描述，錯(cuò)誤的是

A.中年以上男性多見

B.與吸煙有關(guān)

C.不會(huì)伴發(fā)肺動(dòng)脈高壓癥

第15頁共29頁

D.可繼發(fā)阻塞性肺氣腫

E.常反復(fù)咳嗽、咳痰

【正確答案】：C

【試題解析】：

慢性支氣管炎的患者，缺氧和高碳酸血癥使肺血管收縮是

肺動(dòng)脈高壓的最主要原因。

第40題：

一側(cè)額紋和鼻唇溝變淺提示

A.面神經(jīng)病變B.三叉神經(jīng)受損

C.舌咽神經(jīng)受損D.副神經(jīng)病變

E.外展神經(jīng)受損

【正確答案】：A

第41題：

與尿路感染相關(guān)的機(jī)體抗病能力錯(cuò)誤的是

A.尿液沖刷絕大部分細(xì)菌

B.尿中Hamm-Horsfall蛋白促進(jìn)細(xì)菌黏附于尿路上皮

C.尿中免疫球蛋白能夠殺傷細(xì)菌

D.膀胱表面的黏多糖阻止細(xì)菌黏附

E.尿液pH低，不利于細(xì)菌生長

【正確答案】：B

【試題解析】：

第16頁共29頁

尿中Hamm-Horsfall蛋白抑制細(xì)菌黏附于尿路上皮。

第42題:

下列哪種藥物能殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌

A.乙胺丁醇B.氨硫胭

C.毗嗪酰胺D.鏈霉素

E.對(duì)氨基水楊酸

【正確答案】：C

【試題解析工

毗嗪酰胺具有獨(dú)特的殺菌作用，主要是殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)酸

性環(huán)境中的B菌群。

第43題:

顱內(nèi)壓升高時(shí)，下列腦神經(jīng)最容易受損的是

A.舌咽神經(jīng)B.三叉神經(jīng)

C.位聽神經(jīng)D.展神經(jīng)

E.面神經(jīng)

【正確答案】：D

第44題：

女性，30歲。妊娠3個(gè)月，出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛，檢

查ANA1：320陽性，如果繼續(xù)妊娠可以應(yīng)用的藥物是

A.環(huán)磷酰胺B.硫噗喋吟

C.甲氨蝶吟D.羥氯唾

E.地塞米松

第17頁共29頁

【正確答案】：D

【試題解析】：

最近的研究表明，低劑量羥氯喳對(duì)于孕婦是安全的。

第45題:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范適用人員包括：

A.醫(yī)護(hù)人員

B.以上都是

C.藥學(xué)技術(shù)人員與醫(yī)技人員

D.管理人員

E.其他人員

【正確答案】：B

第46題:

急性橫貫性脊髓炎最好發(fā)部位是

A.頸膨大B,胸髓

C.高頸髓D.腰膨大E.網(wǎng)錐

【正確答案】：B

第47題：

檢查淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)優(yōu)先注意弄清楚

A.有無瘢痕及屢管

B.原發(fā)病灶

C.大小、數(shù)量及活動(dòng)度

第18頁共29頁

D,硬度及有無壓痛

E.有無紅腫及粘連

【正確答案】：B

第48題：

突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難和發(fā)期常見于

A.急性心肌梗死B.肺梗死

C.急性左心衰竭D.大葉性肺炎

E.心絞痛

【正確答案】：B

第49題:

關(guān)于糖尿病的描述，不正確的是

A.患者生活質(zhì)量降低、壽命縮短

B,是一組慢性血糖升高為特征的代謝性疾病

C.由胰島素分泌和作用缺陷引起

D.2型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏引起

E.可引起心臟、血管、腎臟、神經(jīng)等慢性病變

【正確答案】：D

第50題：

胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒別要點(diǎn)為

A.有無心臟病史

B.屏氣時(shí)摩擦音是否消失

第19頁共29頁

C.咳嗽后摩擦音是否消失

D.有無發(fā)熱

E.患者體質(zhì)狀況

【正確答案】：B

第51題：

男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治

療，未監(jiān)測血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出

現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)

化驗(yàn)血糖20.32nmol/L,尿酮體(+++),血

氣:pH7.01,HCO[zz-3.gif]35.3mmol/L,血鉀

3.56mmol/Lo

該患者血糖降至多少時(shí)，可給予葡萄糖溶液

A.6.Immol/LB.11.Immol/L

C.13.9mmol/LD.7.8mmol/L

E.16.7mmol/L

【正確答案】：C

第52題：

常見于敗血癥、傷寒的緩解期

A.弛張熱B.不規(guī)則熱

C.間歇熱D.波狀熱E.稽留熱

【正確答案】：A

第53題：

第20頁共29頁

女性，24歲。兩年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥

不規(guī)律，今日凌晨開始又有發(fā)作，意識(shí)一直不清

醒，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。

首先應(yīng)選用的藥物是A.地西泮10mg靜注B.苯妥英鈉0.25g

肌注C.地西泮20mg肌注D,副醛5ml灌腸E.苯巴比妥

0.5g肌內(nèi)注射

【正確答案】：A

【試題解析】：

兩次發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是

關(guān)鍵，首選地西泮10?20mg靜脈

注射。

第54題：

腦栓塞最常見的病因

A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B.動(dòng)脈粥樣硬化C.微栓子D.高血壓E.風(fēng)濕

性心臟病

【正確答案】：E

第55題:

男性，26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時(shí)，陣發(fā)加

劇，伴惡心嘔吐。

為確診，首選檢查方法是A.立位腹平片B.血清淀粉酶測定

C.尿淀粉酶D.CT顯像E.血清脂肪酶

【正確答案】：D

第56題:

第21頁共29頁

以上答案，非上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的患者中

肌病多表現(xiàn)A.單側(cè)肢體無力B.肢體遠(yuǎn)端無力C.肢體近端無

力D.單個(gè)肢體無力E.對(duì)稱性遲緩性癱瘓

【正確答案】：C

第57題：

患者，40歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青

霉素800萬單位，每日2次靜滴，三天后體溫未明

顯下降，左胸痛加重。

如患者檢查后提示胸腔積液，下面哪項(xiàng)指標(biāo)與該患者比較

符合A.-胸水蛋白25g/LB.胸水LDH156,血液中

LDH345c.胸水LDH148,血液中LDH246D.胸水細(xì)胞數(shù)

400?0[~6.gif]/LE.胸水ADA46

【正確答案】：C

【試題解析】：

3.該患者治療后胸痛加重，可能合并肺炎旁胸腔積液，而

肺炎旁胸腔積液通常為滲出液。

第58題:

直腸癌

A.稀爛便伴下腹痛B.血便伴里急后重C.腹瀉與便秘交替D.

洗肉水樣大便E.稀水便伴臍周痛

【正確答案】：B

第59題：

遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥是

第22頁共29頁

A.血管內(nèi)溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管內(nèi)、外溶血

E.脾功能亢進(jìn)

【正確答案】：B

【試題解析】：

⑴遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于紅細(xì)胞變形性和柔韌性

減低而大量阻留在脾索內(nèi)破壞，

是血管外溶血。（2）陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于紅細(xì)胞

膜缺陷，對(duì)補(bǔ)體敏感而在血管內(nèi)

破壞，因而是血管內(nèi)溶血。

第60題：

患者，男性，45歲，3年前出現(xiàn)復(fù)視，上瞼下垂，下午比

早上明顯。1年來出現(xiàn)抬頭困難，肢體乏力，近日

遭精神創(chuàng)傷，隨后出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽無力，聲音嘶啞。

下面對(duì)本病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.常伴膀胱括約肌松弛B.

是自身免疫性疾病C.主要累及乙酰膽堿受體D.臨

床可分IV型E.呈波動(dòng)性肌無力

【正確答案】：A

第61題：

腎臟病理免疫熒光可見

IgA腎病A.C[3.gif]呈飄帶樣沿毛細(xì)血管神沉積B.以IgA

為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積C.IgG和C[3.gif]呈顆

粒樣在毛細(xì)血管祥沉積D.各種免疫球蛋白都陽性，〃滿堂亮

〃現(xiàn)象E.IgG和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管神沉積

【正確答案】：B

第23頁共29頁

第62題：

亞硝酸鹽中毒治療用

A.高鐵血紅蛋白還原劑B.阿托品和解磷定C.美藍(lán)或維生素

CD.維生素B[l.gif]E.高壓氧治療

【正確答案】：C

第63題:

女性，70歲。高血壓20余年，冠心病史10余年，乙肝病

史30年。半個(gè)月前著涼后出現(xiàn)胸悶，氣短，偶有咳

嗽，白痰，夜間明顯，雙下肢逐漸水腫，尿少，1周來偶有

夜間憋醒，氣短加重來診。查體：

BP170/80mmHg,P96bpm,唇微納，頸靜脈怒張,雙肺底可

聞及小水泡音，心律齊，未及雜音，腹部膨隆，肝肋下

2cm,脾未觸及，移動(dòng)濁音陽性。雙下肢重度水腫。

治療上不應(yīng)立即使用的藥物是A.ACEIB,抗生素C.B阻滯劑

D.利尿劑E.洋地黃類強(qiáng)心藥

【正確答案】：C

第64題:

男性，23歲，既往體健。2周前出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留

而入院。體檢發(fā)現(xiàn)：雙下肢肌力2級(jí)，臍以下感覺缺失。

入院后進(jìn)行腰穿，腦脊液檢查結(jié)果正常。根據(jù)以上的臨床

表現(xiàn)，患者最可能的診斷是

A.脊髓蛛網(wǎng)膜炎

B.脊髓空洞癥

C.格林-巴利綜合征

第24頁共29頁

D.脊髓壓迫癥

E.急性脊髓炎

【正確答案】：E

第65題：

肌無力綜合征

A.四肢遠(yuǎn)端肌B.眼外肌

C.雙側(cè)上肢諸肌D.肢體近端肌和軀干肌

E.雙側(cè)下肢諸肌

【正確答案】：D

第66題：

患者最可能的診斷是

男性，18歲，雙下肢麻木、無力10天，尿潴留1天。查

體：雙下肢肌力1級(jí)，臍平面以下感覺消失，雙下肢

肌張力減低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿動(dòng)力學(xué)

試驗(yàn)通暢，腦脊液無色透明，細(xì)胞數(shù)20?0

r6.gif]/L,蛋白0.8g/LoA.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)

性神經(jīng)病B.急性脊髓炎C.周期性癱瘓D.多發(fā)性硬

化E.脊髓腫瘤

【正確答案】：B

第67題:

年輕女性，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，每次發(fā)作前均有2小時(shí)

左右煩躁，饑餓感，隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩，持續(xù)

第25頁共29頁

約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，頭痛呈鉆痛，搏動(dòng)性，往往

有惡心、嘔吐，持續(xù)4?5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩

解?？紤]為

A.無先兆偏頭痛B.偏頭痛C,緊張型頭痛D.低顱壓性頭痛E.

顱內(nèi)占位性病變

【正確答案】：B

【試題解析】：

偏頭痛的臨床表現(xiàn)：偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的血管性頭

痛，呈一側(cè)或兩側(cè)疼痛，常伴有惡

心、嘔吐，少數(shù)典型者發(fā)作前有視覺、感覺和運(yùn)動(dòng)先兆，

可有家族史。本病在女性較多

見，常開始于青春期。無先兆偏頭痛是最常見類型，約占

80%o

第68題：

尿激酶、鏈激酶

A.溶栓治療B.腦代謝活化劑C.腦細(xì)胞保護(hù)劑D.血液稀釋療

法E.抗凝藥物

【正確答案】：A

第69題：

道德主要通過（）

A.兩者的社會(huì)基礎(chǔ)不同B.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范C.產(chǎn)生

和發(fā)展的趨勢相同D.國家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來制

約人們的社會(huì)行為E.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社

會(huì)的道德規(guī)范和準(zhǔn)則

第26頁共29頁

【正確答案】：E

第70題:

過敏性紫瘢出血原因（）

A.多種凝血因子消耗B.血管壁異常C.血小板數(shù)量減少D.遺

傳性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障礙

【正確答案】：B

第71題：

心室律絕對(duì)不規(guī)整，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短細(xì)的是

A.心房顫動(dòng)B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C