房建工程使用監(jiān)理表格

A1工程開工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號：致：我方承當(dāng)?shù)墓こ?，已完成了以下各?xiàng)工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。附：1、開工報(bào)告2、證明文件承包單位〔章〕工程經(jīng)理日期監(jiān)理工程師簽收時(shí)間承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期審查意見：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A2施工組織設(shè)計(jì)〔方案〕報(bào)審表工程名稱：編號：致：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)〔方案〕的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)〔方案〕承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期審核意見：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A3分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號：致：經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的〔分包單位〕具有承當(dāng)以下工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程工程按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承當(dāng)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：1、分包單位資質(zhì)材料；2、分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱〔部位〕工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計(jì)承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期審核意見：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A4工程施工進(jìn)度方案〔調(diào)整方案〕報(bào)審表工程名稱：編號：致：現(xiàn)報(bào)上工程的年季〔月/周〕施工進(jìn)度方案，請予審查和批準(zhǔn)。附：工程施工進(jìn)度〔調(diào)整〕方案。工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期審查意見：審查結(jié)論：□同意□修改后再報(bào)〔見附件〕□不同意專業(yè)監(jiān)理工程師日期審定意見：審定結(jié)論：□同意□修改后再批□不同意總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：本表由施工單位填寫一式三份，審核建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A5成品、半成品供給單位資質(zhì)報(bào)審單工程名稱：編號：致：根據(jù)本工程要求，經(jīng)我方審查單位可提供產(chǎn)品。請予認(rèn)可、以予委托。附件：營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)資質(zhì)證書、有關(guān)許可證。工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期產(chǎn)品名稱單位數(shù)量供貨時(shí)間審查意見：監(jiān)理工程師日期審核意見：總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：本表由施工單位填寫一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A6監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：編號：致：我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期復(fù)查意見：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A7工程報(bào)驗(yàn)單工程名稱：編號：致：本工程的工程，經(jīng)施工自檢評定驗(yàn)收合格，請于年月日時(shí)分現(xiàn)場核查驗(yàn)收，我方提供所需工程驗(yàn)收資料?！踉O(shè)計(jì)圖紙資料?！跏┕ぜ夹g(shù)復(fù)核交底記錄簽證?！跏┕y量記錄復(fù)核簽證?！醪牧?、成品、半成品質(zhì)保書、檢驗(yàn)報(bào)告、進(jìn)場驗(yàn)收確認(rèn)使用部位記錄簽證?！跏┕ぷ詸z評定驗(yàn)收資料?！跸乱坏拦ば蚴┕さ募夹g(shù)方案、人力材料、機(jī)具設(shè)備、必具條件的準(zhǔn)備資料。專職質(zhì)檢員：簽發(fā)時(shí)間：監(jiān)理工程師：簽收時(shí)間：審查、驗(yàn)收意見：□所報(bào)分部/分項(xiàng)工程經(jīng)查驗(yàn)符合要求?！跛鶊?bào)工程不符合要求、詳見監(jiān)理通知單〔編號：〕。專業(yè)監(jiān)理工程師：時(shí)間：附件：1、各分部、分項(xiàng)的工程驗(yàn)收，應(yīng)由質(zhì)檢員提前24時(shí)〔特殊情況不得少于12小時(shí)〕簽發(fā)本通知單，報(bào)送專業(yè)監(jiān)理工程師。2、3、所報(bào)工程檢驗(yàn)不符合要求，監(jiān)理工程師簽發(fā)監(jiān)理通知單〔B1〕。4、本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A8工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號：致：我方于年月日時(shí)進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下〔見附件〕。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：，請予以核查。附件：1、數(shù)量清單2、質(zhì)量證明文件3、自檢結(jié)果承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)時(shí)間監(jiān)理工程師簽收時(shí)間審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和標(biāo)準(zhǔn)的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意/不同意使用于擬定部位。工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師時(shí)間MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A9工程延期報(bào)審表工程名稱：編號：致：根據(jù)施工合同第條第款的規(guī)定，由于原因，我方申請工程延期天。請予以批準(zhǔn)。附件：1、工程延期的依據(jù)及計(jì)算2、證明材料承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期根據(jù)施工合同第條第款的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請表〔第號〕關(guān)于延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：□暫時(shí)/最終同意工期延長日歷天?！醪煌庋娱L工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A10工程款支付報(bào)審表工程名稱：編號：致：我方已完成了工作，按施工合同約定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該工程預(yù)付/進(jìn)度款共〔大寫〕〔小寫：〕，請予以審核。附件：1、工程量清單：2、工程計(jì)算書：承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款報(bào)審表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共〔大寫〕〔小寫：〕，請按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：1、承包單位申報(bào)款為：2、經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3、本期應(yīng)扣款為：4、本期應(yīng)付款為：附件：1、工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核記錄工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位〔工程〕負(fù)責(zé)人日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A11工程變更費(fèi)用報(bào)審表工程名稱：編號：變更工程根據(jù)本工程批準(zhǔn)的“工程變更單”〔編號號〕，現(xiàn)提該工程費(fèi)用申請，請予審批。附件：1、變更工程量計(jì)算2、變更依據(jù)承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師接收日期審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期審核意見：總監(jiān)理工程師日期審定意見：建設(shè)單位〔工程〕負(fù)責(zé)人日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A12費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱：編號：致：根據(jù)施工合同第條第款的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠的金額〔大寫〕，請予審查批準(zhǔn)。附件：1、索賠的詳細(xì)理由。2、索賠金額的計(jì)算。3、證明材料。承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期根據(jù)施工合同第條第款的規(guī)定，你方提出的費(fèi)用索賠申請表〔第號〕索賠金額〔大寫〕，經(jīng)我方審核評估：□不同意此項(xiàng)索賠?！跬獯隧?xiàng)索賠，金額為〔大寫〕。同意/不同意索賠的理由。附件：1、索賠金額的計(jì)算。專業(yè)監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位〔工程〕負(fù)責(zé)人日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A13混凝土澆搗令工程名稱：編號：方案澆筑部位砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級方案澆筑數(shù)量擬期坍落度次數(shù)砼試塊組數(shù)方案澆筑時(shí)間攪拌方式以下內(nèi)容是否已通過驗(yàn)收或落實(shí)〔分管人員簽字〕土建工程序號項(xiàng)目自檢核查情況及核查人員簽字安裝工程序號項(xiàng)目自檢核查情況及檢查人員簽字1鋼筋工程9水管預(yù)埋、預(yù)留2模板工程10暖通預(yù)埋、預(yù)留3預(yù)理、預(yù)留11電管預(yù)埋、預(yù)留4養(yǎng)護(hù)措施12原材料數(shù)量5防護(hù)措施13原材料質(zhì)量6澆筑機(jī)具準(zhǔn)備14運(yùn)輸保障7澆筑方案或交底15設(shè)備保障8護(hù)筋、護(hù)模人員其他16砼配合比報(bào)告編號施工單位值班人員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師核查意見土建監(jiān)理：安裝監(jiān)理：其他：總監(jiān)理工程師核查意見：總監(jiān)理工程師〔簽字〕：日期：MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A14拆模報(bào)審表工程名稱：編號：致：本工程的〔部位〕于年月日澆搗的砼，已按要求進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，且砼的強(qiáng)度已滿足施工標(biāo)準(zhǔn)/設(shè)計(jì)指定拆模時(shí)應(yīng)到達(dá)的強(qiáng)度要求，我方擬在年月日撤除該部位模板，請予于核實(shí)。附：1、同條件養(yǎng)護(hù)的砼試塊強(qiáng)度檢測報(bào)告工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期監(jiān)理核查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制A15工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱：編號：致：我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢已具備工程竣工驗(yàn)收的根本條件，請予以檢查和驗(yàn)收。附件：1、竣工報(bào)告2、全部竣工資料：根據(jù)“GB50319-2000”監(jiān)理標(biāo)準(zhǔn)70頁5.7.1第1款要求進(jìn)行。承包單位〔章〕工程經(jīng)理簽發(fā)日期監(jiān)理工程師簽收日期審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程□符合/□不符合我國或地方現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；□符合/□不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；□符合/□不符合設(shè)計(jì)文件要求；□符合/□不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收□合格/□不合格，□可以/□不可以組織正式驗(yàn)收。工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制B1監(jiān)理通知單工程名稱：編號：致：于年月日前，將整改情況逐條回復(fù)。專業(yè)監(jiān)理工程師簽發(fā)日期2004.1.5整改單位簽收意見：承包單位工程經(jīng)理簽收日期本表一式三份，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份。MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制B2工程暫停令工程名稱：編號：致:由于原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起，對本工程的部位〔工序〕實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期承包單位〔章〕工程經(jīng)理：簽收日期：MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制B3會議紀(jì)錄工程名稱：編號：主持單位主持人會議地點(diǎn)會議日期會議主要議題：簽到者工作單位職務(wù)聯(lián)系地點(diǎn)電話本表一式多份，參加會議單位各留一份；表后附會議記錄內(nèi)容。MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制C1工作聯(lián)系單工程名稱：編號：致：事由：MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制C2工程變更單工程名稱：編號：致:由于原因，茲提出工程變更〔內(nèi)容見附件〕，請予以審批。附件：提出單位代表人日期一致意見：建設(shè)單位代表監(jiān)理單位代表設(shè)計(jì)單位代表簽字：簽字：簽字：日期日期日期日期日期日期MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制C3－1編號：監(jiān)理日記工程名稱：填寫起訖日期：年月日～年月日監(jiān)理單位：專業(yè)：記錄人：總監(jiān)理工程師：C3－2編號：監(jiān)理日記審閱記錄審閱時(shí)段審閱人〔總監(jiān)〕審閱時(shí)間MAM建設(shè)監(jiān)理委員會監(jiān)制C3－3頁碼監(jiān)理日記上午〔晴、陰、雨〕年月日星期氣候