小兒外科習(xí)題及答案（四）

小兒外科習(xí)題及答案（四）

在下列問題中，右側(cè)欄內(nèi)三條中有一條與左側(cè)欄內(nèi)五條中的四條有關(guān)，從右

側(cè)欄中列舉出這一有關(guān)數(shù)字條目，從左側(cè)欄內(nèi)列舉出一個與其無關(guān)的字母條目。

I.A.大血管錯位1.無發(fā)絹

B.三尖瓣閉鎖2.發(fā)組

C.法樂（FaIIOt）四聯(lián)癥3.瓣膜

D.主動脈瓣縮窄

E.動脈干（注：連接胎兒心臟的動脈）

2.A.張力性氣胸1葡.萄球菌

B.支氣管胸膜痿管2.先天性

C.肺膨出3.異物

D.膿胸

E.凹陷胸

3.A.肝1.腎胚胎瘤

B.骨2.17-酮固醇

C.腎上脈髓質(zhì)3.成神經(jīng)細(xì)胞瘤

D.腎上腺皮質(zhì)

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

4.A.胺嘎琳試驗1腎.上腺皮質(zhì)增生

B.組織胺試驗2.嗜銘細(xì)胞瘤

C.青春期早熟3.松果體瘤

D.胰島素分泌過多

E.直腸后注氣法

5.A.腹膜鞘狀突1.巨輸尿管

B.女性腹膜鞘狀突2腎.胚胎瘤

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［努克(NUCk)管］3.腹股溝痛

C.腹膜腔

D.精索增粗

E.血尿

6.A.主動脈騎跨1.法樂(FaIlot)四聯(lián)癥

B.肺動脈瓣狹窄2動.脈導(dǎo)管未閉

C.室間隔缺損3胎.兒循環(huán)

D.右心室肥大

E.左心室肥大

7.A.嘔吐1潰.瘍性結(jié)腸炎

B.穿孔2.多發(fā)性息肉病

C.出血3.嵌頓性臍疝

D.里急后重

E.腹瀉

8.A.美克耳(MeCkeI)憩室1立.即外科手術(shù)

B.便秘2.11個月以內(nèi)小兒

C.腸套疊3經(jīng).直腸出血

D.佝僂病

E.壞血病

9.A.出血1扭.轉(zhuǎn)

B.幽門區(qū)2腸.息肉

C.惡性變3.美克耳(Meckel)

D.腸套疊憩室

E.乙狀結(jié)腸

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10.A.血便1.幽門狹窄

B.腹痛2.腸套疊

C.腹部腫塊3.闌尾炎

D.呼吸窘迫

E.嘔吐

根據(jù)下列病史提出了幾個問題，請選擇最適當(dāng)?shù)拇鸢浮?/p>

病史1（問題11~13）

第一胎男嬰（3周），自出生后2周開始喂食時出現(xiàn)噴射性嘔吐，患兒呈饑餓

狀態(tài)，近來體重減輕。

IL最可能的診斷是：

A.新生兒潰瘍病

B.氣管食管瘦管

C.肥厚性幽門狹窄

D.先天性白血病

E.食管閉鎖

12.上述情況常見的體檢發(fā)現(xiàn)是：

A.表現(xiàn)有舟狀腹

B.下腹可見蠕動波

C.經(jīng)腹壁可觸及橄欖樣大小腫塊

D.肺部有啰音

E.以上各條均不存在

13.有助于確立診斷的實驗室檢查是：

A.嘔吐物中有膽汁

B.X線檢查發(fā)現(xiàn)胃擴(kuò)張并見幽門管腔高度狹窄

C.胎糞的法伯爾（Farber）試驗

D.以上都是

E.以上都不是

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病史2（問題14?16）

3歲小兒，出生后即有便秘，他常常發(fā)作腹部膨脹。體檢：腹部膨大，結(jié)腸

內(nèi)有氣體及糞塊，直腸無糞塊觸及。

14.最可能的診斷是：

A.阿米巴痢疾

B.大量腸蠕蟲感染

C.先天性巨結(jié)腸癥

D.口炎性腹瀉

E.十二指腸閉鎖

15.這種疾病常伴有：

A.美克耳（MeCkeI）憩室

B.家族性息肉病

C.巨輸尿管癥

D.直腸出血

E.上述均不是

16.這種疾病的病理學(xué)發(fā)現(xiàn)有：

A.大腸梗塞

B.多發(fā)性結(jié)腸憩室

C.大腸神經(jīng)節(jié)增加

D.大腸神經(jīng)節(jié)缺如

E.結(jié)腸的縱肌肥厚

病史3（問題17-20）

8歲女孩，主訴排便漸次增加已二月，混有黏液及膿血，常有發(fā)熱。

17.應(yīng)懷疑的疾病是：

A.巨結(jié)腸癥

B.原發(fā)性腹膜炎

C.成神經(jīng)細(xì)胞瘤有轉(zhuǎn)移

D.潰瘍性結(jié)腸炎

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E.上述全都是

18.下列各項哪一項是不常見的？

A.正常血沉值

B.進(jìn)行性虛弱

C.持久性低熱

D.蒼白

E.血細(xì)胞增多

19.下列除哪一項外都是X線鋼劑灌腸檢查的典型表現(xiàn)?

A.結(jié)腸袋部分消失

B.結(jié)腸管腔縮小

C.結(jié)腸縮短呈管狀

D.升結(jié)腸部變化較明顯

E.上述都是

20.患兒可用的治療方法是：

A.內(nèi)科治療，給低渣飲食

B.精神療法

C.單作回腸造屢管術(shù)

D.回腸造瘦管及結(jié)腸切除

E.上述都是

用A?D的任何一條，回答下列各個填空的問題。

A.巨結(jié)腸癥

B.慢性便秘

C.二者都是

D.二者都不是

21.—便秘或頑固性便秘

22.一直腸內(nèi)糞塊

23.—間歇性腹瀉

24.—腹部膨脹

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25.—瀉劑及灌腸

26.一年齡大后明顯

27.一對毒扁豆堿有效

28.一直腸空虛

29.對鍛煉有反應(yīng)

30.—在嬰兒期即明顯

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參考答案

1.2-D2.I-E3.3-D4.2-C5.3-E6.I-E7.I-A8.3-D9.2-B