急診科急危重癥理論考試試題

急診科急危重癥理論考試

一、單選題

1.男性，40歲，突然嘔血300mL,暗紅色，并解黑便2次，查體:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm,質硬，脾

肋下3.Ocm,少量腹水，首選治療方法是（1［單選題］*

A.靜脈注射維生素K

B.輸白蛋白

C.法莫替丁靜脈滴注

D.靜脈滴注垂體加壓素√

E.服用氫氧化鋁凝膠

2.心肺復蘇術的順序應為（\［單選題］*

A.呼吸彳盾環(huán).氣遭確切治療

B彳盾環(huán).呼吸.氣道確切治療

C.氣道彳盾環(huán).呼吸.確切治療

D.氣道.呼吸彳盾環(huán).確切治療√

E.呼吸.氣道彳盾環(huán).確切治療

3.治療急性中毒的首要措施是（\［單選題］*

A.立即中止接觸毒物√

B.清除進入人體的吸收/未吸收毒物

C.應用特效解毒藥物

D.對癥治療

E.支持治療

4.重度有機磷中毒的主要表現是（X［單選題］*

A.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，視力模糊

B.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，步態(tài)蹴跚，腹瀉

C.瞳孔明顯縮小，肌肉顫動，大汗，流涎，昏迷，肺水腫，呼吸衰竭V

D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，神志模糊，血壓上升

E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，肌肉顫動，心率加快

5.對多發(fā)性創(chuàng)傷，基礎創(chuàng)傷生命支持的技術指（\［單選題］*

A.止血.包扎.固定√

B.開通靜脈通路

C.急診手術

D.現場輸血

6.心肺復蘇對下列哪一種死亡無效？（）［單選題］*

A.生物學死亡√

B.臨床死亡

C.腦死亡

D.心源性猝死

7.下列中毒與解毒劑組合，哪組不正確（）。［單選題］*

A.高鐵血紅蛋白血癥一小劑量美藍

B.有機磷殺蟲劑中毒一阿托品

C.富化物中毒一亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法

D.急性灑精中毒一納洛酮

E.敵鼠中毒一維生素B6√

8.休克患者應取平臥位（）0［單選題］*

A.下肢抬高15。-20W

B.頭抬高15°-20°

C頭低15°—20°

D.下肢抬高25°—30°

E.不確定

9.有關腦死亡的概念，下列哪項是錯誤的？（）［單選題］*

A.極度深昏迷

B.有自主呼吸√

C.有心跳

D.腦電圖等電位

10.診斷有機磷中毒的最重要指標為（\［單選題］*

A.確切的接觸史V

B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

C.血膽堿酯酶活力降低

D.阿托品試驗陽性

E.嘔吐物有大蒜味

11.肱骨干中段骨折主要的并發(fā)癥是（\［單選題］*

A.臂叢神經損傷

B.肩關節(jié)功能障礙

C.肱動脈損傷

D.肚二頭肌骨化性肌炎

E.榜神經損傷√

12.煤氣中毒的特效解毒藥為（X［單選題］*

A.高濃度氧氣√

B.美藍

C.納絡酮

D.通用解毒劑

13.中暑緊急處理哪一項是不正確的？（）［單選題］*

A.抗休克，糾正水、電解質紊亂

B.保持呼吸道通暢

C.立刻脫離高溫環(huán)境

D.輸血√

E.迅速降溫

14.死亡過程的三個階段不包括（1［單選題］*

A.瀕死期

B.腦死亡、

C.臨床死亡

D.生物學死亡

15.基礎生命支持的內容，不包括下列哪項技術（%［單選題］*

A徒手ABC

B.氣管插管√

C甩擊除顫

D.復蘇藥物

16.失血量超過多少毫升即可引起休克？（）［單選題］*

A.500ml

B.800ml√

C.1000ml

D.1600ml

17.危重癥的快速識別指標"生命八征"中沒有（\［單選題］*

A.呼吸

B血壓

C.雙肺呼吸音√

D神志

18.一恥骨骨折患者，合并膀胱破裂，檢查所見恥骨骨折輕度移位，骨折分類應屬（>［單選題］*

A.閉合骨折

B.開放性骨折V

C.壓縮骨折

D.骨髓分離

E.裂縫骨折

19.急性苯二氮卓類藥物中毒的特效解毒劑是（\［單選題］*

A.納洛酮

B.亞甲藍

C.氟馬西尼V

D.11.2%乳酸鈉

E.解氟靈

20.急性冠脈綜合癥的初期治療措施為:（）［單選題］*

A.止動.吸氧

B.硝酸甘油

C.嗎啡止痛

D.以上全部V

21.乳腺癌根治術術后護理有利于傷口愈合的是（）［單選題］*

保持皮瓣下負壓吸引通暢V

術后3天幫助病人活動患肢

鼓勵咳痰

半臥位

22.指導食管癌根治術后患者進食的護理措施中正確的是（）［單選題］*

肛門排氣后進普食

禁食禁飲1日

鼻飼時病人平臥位

進食時宜少食多餐V

23.電擊傷致皮膚組織壞死者應進行清創(chuàng)術并預防性應用（）［單選題］

抗生素

破傷風V

電解質

氨基酸

24.對支氣管擴張最有確診價值的檢查是（）［單選題］

胸透V

胸正、側位片

肺動脈造影術

支氣管造影術

肺CT檢查

.甲狀腺功能亢進癥孕婦，心率次白細胞下列哪一藥物應慎重使用［單選

25124∕min,2.6×109∕Lo（）

題］*

甲端咪嗖（他巴嚶）

普蔡洛爾V

卡比馬嚶

甲硫氧口密陡

26.臨床常見胃潰瘍疼痛的特點（）［單選題］*

A持續(xù)樣疼痛

B絞榨樣疼痛

C刀割樣疼痛

D進食一疼痛--緩解V

E進食―緩解―疼痛

27.血友病護理診斷描述正確的是（）［單選題］*

營養(yǎng)不良

活動無耐力

體溫過高

疼痛：與出血有關V

以上都不是

28.臨床上最常見的輸血反應是（）［單選題］*

非溶血性發(fā)熱反應V

變態(tài)反應

過敏反應

溶血反應

29.風濕性心臟病和病毒性心肌炎區(qū)別要點為前者多存在（）［單選題］*

心臟擴大

心律失常

病理性心臟雜音V

舒張期奔馬律

30.混合痔手術的一般治療方法是（）［單選題］*

切除術

結扎術

注射術

外痔剝離內痔結扎術V

31.患者，42歲。以"車禍傷,右下肢脛腓骨骨折"急診入院,入院時意識模糊，R28次/分,HR112

次/分，BP80∕45mmHg,T35oC,該患者可能的診斷是（）［單選題］*

MODS

膿毒癥

感染

SIRS√

32.結腸癌中最多見的為（）［單選題］*

腺癌，

未分化癌

類癌

鱗狀細胞癌

33.確診乳腺腫塊性質最可靠的方法是（）

［單選題］*

A.乳腺X線檢查

B.乳腺B超

C.乳腺觸診

D.病理切片√

34.慢性盆腔炎病變主要（）［單選題］*

A.子宮內膜及輸卵管

B.子宮旁結締組織及輸卵管

C.子宮旁組織及輸卵管、卵巢V

D.盆腔腹膜及輸卵管、卵巢

35.貧血最可靠的診斷依據是（）［單選題］*

頭痛、頭暈

心力衰竭

血氧飽和度

血紅蛋白及紅細胞檢查V

36.有關骨折急救處理，下列哪項錯誤（）［單選題］*

首先應止血及包扎傷口

無夾板時，可用樹枝、木棍（板\步槍等作臨時固定支架

可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定

搬動脊椎骨折患者時，應采取一人抱肩，一人抬腿的方法V

37.擠壓呼吸氣囊時，兒童每分鐘擠壓多少次?（）［單選題］*

A.12-20次/分√

B.10-12次/分

C.20-30次/分

D.40-60次/分

38.出現黑便提示上消化道出血量在（）［單選題］*

>5ml

5-20ml

20-30ml

50-100ml√

39.肝硬化失代償期患者發(fā)生大嘔血后出現的體征變化，正確的是（）［單選題］*

肝臟縮小

脾臟縮小V

腹水減少

腹壁靜脈曲張加重

40.腸套疊的非手術治療方法（）［單選題］*

鋼劑灌腸復位

水壓灌腸復位

空氣灌腸復位V

不處理，自己會好的疾病

41.子宮破裂多發(fā)生在()［單選題］*

妊娠中期

妊娠晚期

分娩期V

產褥期

42.尿毒癥引起的貧血,通常為()［單選題］*

小紅組胞低色素貧血

大紅細胞性貧血

正常紅細胞性貧血V

單純小紅細胞

43.評估產后出血中的休克指數法的正常值是()［單選題］*

A.0.5√

B.1.0

C.1.5

D.2.0

44.盧頁內最常見的惡性W瘤()［單選題］*

神經上皮組織腫瘤V

腦膜瘤

蝶鞍區(qū)腫瘤

聽神經瘤

45.關于緊急救護，以下說法錯誤的是（）［單選題］*

護士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害

醫(yī)師不能馬上趕到時，護士應當先行實施必要的緊急救護

遇有患者病情危急時，護士應立即通知醫(yī)師

護士有權獨立搶救危重病人V

46.感染性休克時抗休克的關鍵是（）［單選題］*

擴容糾酸V

應用大量抗生素

密切觀察生命體征的變化

心理護理

應用大量糖皮質激素

47.護士巡視病房時，發(fā)現破傷風病人殷某，角弓反張，四肢抽搐，牙關緊密，應立即采取的護理措施

是（）［單選題］*

通知醫(yī)生配合搶救

紗布包裹壓舌板放于上下臼齒間V

口對口人工呼吸

給予氧氣吸入

48.尿路梗阻后最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］*

腎積水

感染V

腎萎縮

腎衰竭

49.慢性腎盂腎炎最嚴重的并發(fā)癥是（D）［單選題］*

敗血癥

腎周圍膿腫

腎性高血壓

尿毒癥V

50.維生素D缺乏性佝僂病活動期的血生化改變下列哪項是正確的（）［單選題］*

血磷升高

堿性磷酸酶正常或稍低

PTH降低

血鈣下降V

以上均不是

51.為患者進行環(huán)甲膜穿刺術時，下列敘述正確的是（）［單選題］*

不能進行氣管內給藥

適用于下呼吸道完全或者不完全梗阻

穿刺位置為舌骨甲狀軟骨之間的凹陷

如遇血凝塊或分泌物阻塞穿刺針頭，可用注射器注入空氣V

52.進行電復律治療時，護士操作配合不妥的是（）［單選題］*

使患者仰臥于絕緣床上

撤去心電監(jiān)護儀V

電極板均勻涂抹導電糊

電極板緊貼病人皮膚

53.李某，入院7d,每日體溫波動在37.8~40°C.其熱型為（）［單選題］

稽留熱

弛張熱V

波浪熱

間歇熱

54.休克患者救護的首要環(huán)節(jié)（）［單選題］*

A監(jiān)護，吸氧

B糾正酸中毒

C應用去甲腎上腺素

D去除病因，補充血容量保持氣道通暢V

55.破傷風患者,肌肉強烈收縮出現最早的肌肉是（）［單選題］*

A面肌

B背腹肌

C四肢肌

D咀嚼肌V

E以上都是

56.1型呼吸衰竭可出現（）［單選題］*

A、低氧血癥不伴有二氧化碳潴留√

B、低氧血癥伴有二氧化碳潴留

C、僅有二氧化碳潴留

D、血氣分析提示Pao25OmmHg

57.慢性阻塞性肺心病患者，吸氧濃度控制在？（）［單選題］*

A、21-25%

B、25-29%√

C、30-35%

D、35-40%

E、30-40%

58.心臟停搏復蘇中除應補足血容量外，還應適當補充（）［單選題］

A、維生素C

B、輔酶A與ATP

C、細胞色素C

D、5%碳酸氫鈉√

59.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現是（）［單選題］*

A.表情淡漠

B.皮膚蒼白

C.尿量減少

D.血壓下降

E.全身廣泛出血√

60.氣管插管時應向套囊內注空氣約（）ml［單選題］*

A.1-3

B.3~5√

C.5~7

D.7~9

E.以上都不是

61.下列哪項不是機械通氣的禁忌癥（）［單選題］*

A.呼吸道梗阻

B.DIC

C.肺大皰

D.循環(huán)衰竭

E.心胸大手術后√

62.反映內臟血流和休克的重要指標為()［單選題］*

A.血壓

B.脈搏

C.呼吸

D.尿量V

E.以上都是

63.上消化道出血時出現嘔血，說明胃內貯積血量至少為()［單選題］

A5~6ml

B50~70ml

C250~300ml√

D500ml以上

EIOOOmI以上

64.大咯血病人是指24h內咯血量()［單選題］*

A200ml

B300ml

C400ml

D>400ml√

E>600ml

65.構成機體重要的主要成分是（）［單選題］

A、骨骼

B、肌肉

C、臟器

D、體液√

E、細胞

66.關節(jié)脫位特有體征（）［單選題］*

A、畸形、反常活動及骨擦音

B、關節(jié)空虛、畸形及彈性固定√

C、彈性固定、畸形及反?；顒?/p>

D、關節(jié)空虛、畸形及反?；顒?/p>

67.最嚴重的心律失常（）［單選題］*

A房顫

B室上性陣發(fā)性心動過速

C室顫√

D完全性房室傳導阻滯

68.心絞痛發(fā)作首要處理（）［單選題］S

A舌下含服硝酸甘油

B飲少量糖水

C口服止痛片

D立即停止活動，安靜坐下或半臥位√

69.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現是（）［單選題］*

A.表情淡漠

B.皮膚蒼白

C.尿量減少

D.血壓下降

E.全身廣泛出血√

70.患者血氨升高的主要原因？（）［單選題］*

A食入蛋白質過多

B食入蛋白質不足

C食入脂肪過多

D肝功能障礙V

E腎功能障礙

71.低滲值兌水是（）［單選題］*

A.細胞外液、內液均低滲

B.以失水為主，細胞外液滲透壓高于正常

C.水與電解質成比例丟失，細胞外液滲透壓正常

D.以電解質喪失為主，細胞外液滲透壓低于正常V

72.在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為--ml（）［單選題］*

A.400-500

B.500-600√

C.600-700

D.800-1000

73.腦組織缺氧后，發(fā)生不可逆時間一般為（）［單選題］*

A.1分鐘

B.2分鐘

C.3分鐘

D.4分鐘√

74.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.出血√

B穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.電解質紊亂

75.腦出血急性期的處理中哪項是錯誤的（）［單選題］*

A、勤翻身拍背V

B、控制血壓

C、降低顱內壓

D、適當使用止血劑

76.患者男，36歲。胸腔術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（）［單選題］*

A.急呼醫(yī)生處理

B.將引流管重新插入胸腔

C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣V

D.吸氧

E.急送手術室

77.判斷休克已糾正除血壓恢復正常外，尿量每小時至少應穩(wěn)定（）［單選題］*

A.25ml以上

B.30ml以上√

C.35ml以上

D.40ml以上

E.45ml以上

78.患者男，25歲，車禍傷致骨盆骨折后7小時，患者出現小腹壓痛及腹肌緊張，伴排尿困難,導尿

試驗可以順利插入膀胱，注入200ml液體后抽出量明顯減少,最有可能的診斷是（）［單選題］*

A.前尿道斷裂

B.后尿道斷裂