認(rèn)知骨折-骨折臨床表現(xiàn)、診斷與治療

認(rèn)知骨折–

臨床表現(xiàn)、診斷與治療院校：山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校主講教師：林成杰1.掌握骨折的臨床表現(xiàn)。2.掌握骨折診斷3.掌握骨折治療原則。學(xué)習(xí)目標(biāo)一、臨床表現(xiàn)大多數(shù)骨折局部表現(xiàn)全身表現(xiàn)嚴(yán)重骨折多發(fā)性骨折休克骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折,其出血量大者可達(dá)2000ml以上。嚴(yán)重的開(kāi)放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時(shí)亦可導(dǎo)致休克。全身表現(xiàn)各部位骨折失血量(ml)發(fā)熱骨折后一般體溫正常出血量較大的骨折,如股骨骨折、骨盆骨折,血腫吸收時(shí)可出現(xiàn)低熱,但一般不超過(guò)38℃開(kāi)放性骨折,出現(xiàn)高熱時(shí),應(yīng)考慮感染的可能全身表現(xiàn)骨折的一般表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和功能障礙。局部表現(xiàn)骨折的特有體征畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸型。異?；顒?dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。骨擦音或骨擦感:骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。局部表現(xiàn)二、骨折診斷具有以上三個(gè)骨折特有體征之一者，即可診斷為骨折。有些骨折如裂縫骨折和嵌插骨折，可不出現(xiàn)上述三個(gè)典型的骨折特有體征，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查，以便確診。裂縫骨折嵌插骨折骨折的X線檢查X線檢查對(duì)骨折的診斷和治療具有重要價(jià)值。凡疑為骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查,可以顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等。即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必要的，可以幫助了解骨折的類型和骨折端移位情況，對(duì)于骨折的治療具有重要指導(dǎo)意義。骨折的X線檢查一般應(yīng)拍攝包括鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)在內(nèi)的正、側(cè)位片，必要時(shí)應(yīng)拍攝特殊位置的X線片。有時(shí)不易確定損傷情況時(shí),尚需拍對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)部位的X線片,以便進(jìn)行對(duì)比。有些輕微的裂縫骨折,急診拍片未見(jiàn)明顯骨折線，如臨床癥狀較明顯者、應(yīng)于傷后2周拍片復(fù)查。此時(shí),骨折端的吸收?？沙霈F(xiàn)骨折線，如腕舟狀骨骨折。復(fù)位固定功能鍛煉三、治療原則1.骨折的臨床表現(xiàn)有哪些。