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中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能試題及答案1.患者,女,35歲。因家庭糾紛,情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),影響脾胃運(yùn)化功能,其疾病傳變是A.相克B.子病及母C.相乘(正確答案)D.母病及子E.相侮答案解析:五行相乘是指五行的某一行對(duì)所勝之行克制太過,從而引起一系列的異常相克反應(yīng)。也稱為“過克”。木克土,若木過于強(qiáng)盛,對(duì)土的克制太過,導(dǎo)致土的不足,稱為“木乘土”,即肝乘脾。2.臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退,血液生成不及,運(yùn)行遲緩,水液在體內(nèi)潴留等病變,與氣機(jī)功能失常密切相關(guān)的是A.溫煦作用B.推動(dòng)作用(正確答案)C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用答案解析:氣的推動(dòng)作用:①推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育;②推動(dòng)各臟腑組織器官的功能活動(dòng);③推動(dòng)血液的生成和循行;④推動(dòng)津液的生成、輸布和排泄。病理:影響人體生長(zhǎng)發(fā)育,甚至出現(xiàn)早衰;臟腑組織器官、經(jīng)絡(luò)等功能減退,血液、津液的生成不足,運(yùn)行滯緩,從而發(fā)生血虛、血行不利或水液在體內(nèi)潴留等病變。3.患者,女,35歲。出現(xiàn)表情淡漠、寡言少語、悶悶不樂、哭笑無常等癥狀,其臨床意義是A.失神B.少神C.假神D.神亂(正確答案)E.無神答案解析:神亂種類:癲病、狂病、癇病。癲病:痰氣凝結(jié)、阻蔽心神。臨床表現(xiàn)為表情淡漠,寡言少語,悶悶不樂,繼則精神發(fā)呆,哭笑無常者。狂?。禾祷饠_心。臨床表現(xiàn)為煩躁不寧,登高而歌,棄衣而走,呼號(hào)怒罵,打人毀物,不避親疏者。癇?。禾得孕母[、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)后如常。臨床表現(xiàn)為突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽動(dòng),醒后如常。4.八綱辨證中,寒熱癥候主要辨證的是A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性質(zhì)(正確答案)D.病勢(shì)趨向E.疾病傳變答案解析:寒熱用以分別疾病的屬性;表里用以分辨疾病病位與病勢(shì)的淺深;虛實(shí)用以分別邪正的盛衰;疾病的基礎(chǔ)是陰陽失調(diào),因此,陰陽是區(qū)分疾病類別的總綱。5.表熱證用辛涼解表方藥,里熱證用清熱瀉火方藥治療,體現(xiàn)的治法是A.寒者熱之B.熱者寒之(正確答案)C.用熱遠(yuǎn)熱D.寒因寒用E.熱因熱用答案解析:寒者熱之:用溫?zé)岱剿巵碇委熀圆∽C。熱者寒之:用寒或方藥未治療熱性病證。6.患者,男,32歲。近3天所在單位多人發(fā)熱,患者1天前突然發(fā)熱,高熱不退,寒戰(zhàn),周身酸痛,無汗,口干,咽喉疼痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈浮數(shù)。應(yīng)選用的中醫(yī)治法是A.辛涼解表B.辛溫解表C.益氣解表D.解表除濕E.清熱解毒(正確答案)答案解析:本題考查感冒--時(shí)行感冒證,治法應(yīng)為清熱解毒。7.患者,女,25歲。胃痛吐酸,喜溫惡寒,舌淡,苔薄白,脈弦緊。醫(yī)生診斷后開具處方:高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香。以溫中散寒、和胃止痛治療。該患者適宜的服藥時(shí)間是A.飯前B.飯后(正確答案)C.睡前D.空腹E.頻服答案解析:健胃藥和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物飯后服。一般藥物宜飯后服,滋補(bǔ)藥飯前服,驅(qū)蟲和瀉下藥空腹服,安眠藥睡前服,抗瘧藥在發(fā)作前1~2小時(shí)服用。8.患者,女,25歲。不寐,心煩,口渴,咽燥,口舌生瘡,小便短赤,舌尖紅,苔薄,脈數(shù)。應(yīng)選用的中成藥是A.人參歸脾丸B.天王補(bǔ)心丸C.朱砂安神丸(正確答案)D.養(yǎng)血安神丸E.解郁安神顆粒答案解析:本題考查不寐一-心火熾盛證,治法應(yīng)為清心瀉火,選用朱砂安神丸。9.濕度是影響藥物質(zhì)量的一個(gè)重要因素,不僅可引起藥物的物理和化學(xué)變化,如含水量、外觀形態(tài)、化學(xué)成分發(fā)生改變等,而且能影響微生物的繁殖及害蟲的生長(zhǎng)。一般中藥炮制品的質(zhì)量控制和貯藏要求應(yīng)是A.絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%~13%,貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在35%~75%(正確答案)B.絕對(duì)含水量應(yīng)控制在9%~13%,貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在30%~70%C.絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%~15%,貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在35%~75%D.絕對(duì)含水量應(yīng)控制在9%~15%,貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在35%~70%E.絕對(duì)含水量應(yīng)控制在8%~15%,貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在40%~70%答案解析:溫度:一般炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%~13%,貯存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在35%~75%。10.小青龍湯治療痰多咳喘處方為:麻黃、白芍、細(xì)辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子,方中半夏應(yīng)選用的炮制品是A.生半夏B.清半夏C.姜半夏D.法半夏(正確答案)E.半夏曲答案解析:法半夏長(zhǎng)于燥濕;姜半夏長(zhǎng)于降逆止嘔;清半夏長(zhǎng)于化痰;竹瀝半夏長(zhǎng)于清熱化痰。生半夏外用。小青龍湯中應(yīng)選擇法半夏,法半夏性偏溫,祛寒痰,多用于痰多咳嗽,痰飲。11.患者,女,36歲。帶下色白,量多稀薄,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,腰膝酸軟,小便頻數(shù),大便溏薄,舌質(zhì)淡潤(rùn),苔薄白,脈沉遲。其證候是A.濕熱B.痰濕C.腎虛(正確答案)D.肝郁E.脾虛答案解析:本題考查帶下過多的辨證。腎虛帶下:帶下量多,色白質(zhì)稀,淋漓不盡,腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦#”泐l數(shù),大便溏薄。舌淡潤(rùn),苔薄白,脈沉遲。濕熱下注:帶下量多,色黃如膿,或赤白相兼,狀如米泔,臭穢難聞,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。脾虛濕盛:帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,淋漓不斷,神倦乏力,四肢不溫,納少便溏,兩足跗腫,面色白。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈緩弱。12.關(guān)于中成藥之間配伍應(yīng)用主要形式的說法錯(cuò)誤的是A.功效不同的中成藥配伍應(yīng)用,輔藥能夠提高主藥的功效B.含有毒成分的中成藥配伍應(yīng)用,可起到以毒攻毒的作用(正確答案)C.功效相似的中成藥合理配伍應(yīng)用,可起到協(xié)同增效作用D.兩藥同用,一種中成藥能抑制另一種中成藥的副作用E.中成藥配伍應(yīng)用可采用內(nèi)服與外用相結(jié)合的治法答案解析:含有毒成分的中成藥,如果應(yīng)用不當(dāng),容易造成人體組織器官的損害,擾亂正常生理功能,產(chǎn)生病理變化甚至危及生命。13.醫(yī)生在中藥處方中應(yīng)用不同的術(shù)語,對(duì)飲片炮制、產(chǎn)地、質(zhì)地、采時(shí)、新陳、顏色、氣味等有特殊要求加以注明。下列與藥名有關(guān)的術(shù)語中,屬于對(duì)質(zhì)地有特殊要求的是A.田三七B.江枳殼C.陳香櫞D.明天麻(正確答案)E.紫丹參答案解析:①炮制類:酒蒸大黃、蜜炙麻黃、炒山藥。②修治類:遠(yuǎn)志去心、山茱萸去核、烏梢蛇去頭和鱗片。③產(chǎn)地類:懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、江枳殼。④品質(zhì)類:明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明。⑤采時(shí)、新陳類:綿茵陳、陳香櫞、陳皮、嫩桂枝、鮮蘆根、鮮茅根、霜桑葉。⑥顏色、氣味類:紫丹參、香白芷、苦杏仁。14.患者,男,19歲。面部粟疹累累,疼痛,色紅部分有膿皰,口渴,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。應(yīng)選用的中成藥是A.黃連上清丸(正確答案)B.牛黃解毒丸C.當(dāng)歸苦參丸D.牛黃清心丸E.防風(fēng)通圣丸答案解析:本題考查的是痤瘡--肺經(jīng)風(fēng)熱證。癥狀:面部粟疹累累,色紅,疼痛,或有膿皰,伴口干口渴、大便秘結(jié),小便短赤;舌紅苔薄黃,脈弦滑。治法:疏風(fēng)清肺。方劑:枇杷清肺飲加減。中成藥:黃連上清丸。15.患者,女,55歲?;?型糖尿病7年,頭暈?zāi)垦?,口干喜飲,神疲健忘,倦怠乏力,遇勞則發(fā),腰膝酸軟,手足心熱,舌淡紅有齒痕,脈沉弱。執(zhí)業(yè)藥師建議配伍使用的中成藥應(yīng)是A.生脈膠囊與濟(jì)生腎氣丸B.大補(bǔ)陰丸與六味地黃丸C.補(bǔ)中益氣丸與六味地黃丸(正確答案)D.香砂六君丸與金匱腎氣丸E.腦立清膠囊與六味地黃丸答案解析:六味地黃丸和補(bǔ)中益氣丸二者的功能不同,但配伍合用,可以互補(bǔ)治療兼證,用于治療氣陰兩虛。16.處方直接寫藥名,需調(diào)配麩炒品的品種是A.白芥子B.骨碎補(bǔ)C.補(bǔ)骨脂D.白僵蠶(正確答案)E.萊菔子答案解析:處方直接寫藥名(或炒),需調(diào)配麩炒品,如僵蠶、白術(shù)、枳殼等。處方直接寫藥名(或炒),需調(diào)配清炒品,如紫蘇子、萊菔子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等。處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配鹽炙品,如補(bǔ)骨脂、益智仁等。17.患者,男,32歲。大便帶血,滴血有時(shí)呈噴射狀出血,血色鮮紅,肛門瘙癢;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈數(shù)。應(yīng)選用的方劑是A.涼血地黃湯加減(正確答案)B.黃土湯加減C.臟連丸加減D.歸脾丸加減E.補(bǔ)中益氣丸加減答案解析:本題考查痔瘡--內(nèi)痔腸風(fēng)下血證。癥狀:大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,或伴肛門瘙癢。舌紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。治法:清熱涼血祛風(fēng)。方劑:涼血地黃湯加減。中成藥:槐角丸。18.患兒,6個(gè)月。近日脘腹脹滿,噯腐酸餿,時(shí)嘔吐,哭鬧,大便酸臭,手足心熱,舌苔白厚膩,指紋紫滯。應(yīng)選用的方劑是A.健脾丸加減B.二陳湯加減C.消乳丸加減(正確答案)D.溫膽湯加減E.理中湯加減答案解析:本題考查積滯--乳食積滯證。癥狀:不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿,疼痛拒按,大便酸臭或便秘,肚腹熱甚,心煩,夜寐不安,低熱,手足心熱。苔白厚膩,或黃膩,脈弦滑,或指紋紫滯。治法:消乳化食,和中導(dǎo)滯。方劑:乳積用消乳丸加減。食積用保和丸加減。19.萜類在自然界分布廣泛,種類繁多,不少萜類化合物對(duì)肝臟有明顯毒副作用,可引起急性中毒性肝炎,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,黃疸、肝大。其中,含萜類并具有肝臟毒性的中藥是A.蒼耳子B.黃藥子(正確答案)C.蓖麻子D.相思子E.望江南子答案解析:選項(xiàng)均為對(duì)肝臟有毒性的中藥,其中只有黃藥子是萜類,其他均為含有毒蛋白類肝毒性藥物。20.患者,男,43歲。咳嗽氣粗,痰多黃稠,嚴(yán)重時(shí)痰中夾血或咳鮮血,伴胸悶煩熱,汗出,口渴喜冷飲;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。該患者禁用的中藥應(yīng)是A.豬牙皂(正確答案)B.黃芩C.桑白皮D.橘紅E.法半夏答案解析:該患者為咳嗽痰熱壅肺證。禁用有毒、溫且藥性燥烈的豬牙皂。21.患者,男,66歲。長(zhǎng)期吸煙,喘促氣短20年,加重10天。癥見喘促氣短,動(dòng)則尤甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形寒肢冷,面唇青紫;舌質(zhì)淡,苔薄,脈沉弱。其中醫(yī)證候是A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱犯肺C.肺脾氣虛D.腎不納氣(正確答案)E.肝氣郁結(jié)答案解析:本題考查喘證--腎不納氣證。癥狀:喘促日久,呼多吸少,氣不得續(xù),動(dòng)則喘甚或小便失禁,或尿后余瀝,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗腫,舌淡苔薄,脈沉弱,或見喘咳,面紅煩躁,口干咽燥,足冷,汗出如油。舌紅少津,脈細(xì)。治法;補(bǔ)腎納氣。方劑:金匱腎氣丸加減。22.患者,女,27歲。妊娠5個(gè)月,因上火導(dǎo)致咽喉腫痛,口苦,小便黃赤,便秘;舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。該患者應(yīng)慎用的中成藥是A.咽喉消炎丸B.牛黃上清丸(正確答案)C.牛黃消炎片D.芩翹口服液E.蒲地藍(lán)消炎口服液答案解析:本題考查妊娠慎用中成藥。妊娠慎用牛黃上清丸。23.患者,女,29歲。因全身浮腫就診,經(jīng)系統(tǒng)檢查診斷為腎病綜合征,中醫(yī)診斷為腎陽虧虛證水腫,采用中西藥綜合治療。結(jié)合病情,既符合中醫(yī)辨證、又能增加西藥利尿效果的方劑是A.六味地黃湯B.五苓散C.真武湯(正確答案)D.參苓白術(shù)散E.越婢加半夏湯答案解析:真武湯治療脾腎陽虛,陽虛水泛證??稍黾盈熜В部梢詼p輕西藥利尿藥導(dǎo)致的口渴等副作用。24.患者,女,55歲。大便艱澀,排出困難,腹冷腹痛,小便清長(zhǎng),畏寒喜暖,面色無華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉遲。應(yīng)選用的方劑是A.六磨湯加減B.麻子仁丸加減C.潤(rùn)腸丸加減D.半硫丸加減(正確答案)E.大承氣丸加減答案解析:本題考查的是便秘-陽虛寒凝癥。癥狀:大便艱澀,排出困難,小便清長(zhǎng),畏寒喜暖,面色皖白,唇淡口和,腹冷腹痛。舌淡苔白,脈沉遲。治法:溫通開秘。方劑:半硫丸或附桂八味丸加減。中成藥:桂附地黃丸與麻仁滋脾丸合用。25.某患者因治療需要使用柴胡注射液后出現(xiàn)過敏性休克,立即停藥并及時(shí)搶救后痊愈,后該患者因使用其他藥物導(dǎo)致原有疾病加重、出現(xiàn)并發(fā)癥后死亡?,F(xiàn)填寫該患者只用柴胡注射液的不良反應(yīng)報(bào)告,對(duì)“不良反應(yīng)/事件的結(jié)果”應(yīng)填寫A.死亡B.痊愈(正確答案)C.有后遺癥D.未好轉(zhuǎn)E.不詳答案解析:“不良反應(yīng)結(jié)果”是指本次藥品不良反應(yīng)經(jīng)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施后的結(jié)果,不是指原患者疾病的后果。應(yīng)填痊愈。26.患者,男,35歲。因患肺結(jié)核服用抗結(jié)核藥治療,出現(xiàn)肝功能損害。醫(yī)生建議加用中藥,能夠減輕抗結(jié)核藥肝損傷的方劑是A.玉屏風(fēng)散B.逍遙散(正確答案)C.六君子湯D.理中湯E.四逆湯答案解析:逍遙丸具有保肝的作用,可減輕西藥抗結(jié)核藥物對(duì)肝臟的損害。27.根據(jù)血清脂質(zhì)檢查指標(biāo),判斷出現(xiàn)血脂異常的是A.總膽固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)1.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.04mmol/LB.總膽固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)2.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)4.55mmol/LC.總膽固醇(TC)5.61mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)4.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)0.75mmol/L(正確答案)D.總膽固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)2.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.05mmol/LE.總膽固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)3.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)2.05mmol/L答案解析:總膽固醇(TC)成人:合適范圍<5.18mmol/L;低密度脂蛋白(LDL)成人:合適范圍<3.37mmol/L;高密度脂蛋白(HDL)成人:合適范圍≥1.04mmol/L。28.預(yù)防藥物性腎損傷,需要嚴(yán)格掌握各種藥物的適應(yīng)證,避免濫用。關(guān)于用藥注意事項(xiàng)的說法錯(cuò)誤的是A.含重金屬成分的中藥可小劑量長(zhǎng)期服用(正確答案)B.對(duì)某些有腎損害高危因素者,藥物應(yīng)慎用或減量C.數(shù)種藥物并用時(shí),注意藥物間的相互作用D.因慢性病需長(zhǎng)期服用可能蓄積的藥物,應(yīng)采用少量、間斷服藥方法E.一旦發(fā)現(xiàn)有腎損害,應(yīng)立即停藥,并給予相應(yīng)處理答案解析:含重金屬成分的中藥一般排泄極為緩慢,不但一次用量需要嚴(yán)格控制,也不宜長(zhǎng)期服用,若長(zhǎng)期服用小劑量也易蓄積導(dǎo)致腎損害。29.骨骼疾病,如骨損傷、變形性骨炎。骨折恢復(fù)期、佝僂病、骨軟化癥等,出現(xiàn)酶活性升高的是A.ALP(正確答案)B.ALTC.ASTD.AMSE.y-GT答案解析:血清堿性磷酸酶(ALP)增高:①肝膽疾病;②骨骼疾?。虎塾盟?,羥甲戊二酰酶抑制劑(他汀類血脂調(diào)節(jié)藥)的不良反應(yīng),可導(dǎo)致ALP升高。30.患者,男,69歲。有冠心病史。癥見胸痛隱隱,遇勞易發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,口唇紫暗:舌質(zhì)淡紫,舌體胖大,邊有齒痕,苔薄白,脈結(jié)。應(yīng)選用的中醫(yī)治法是A.行氣活血B.益氣活血(正確答案)C.豁痰活血D.溫陽活血E.養(yǎng)陰活血答案解析:本題考查胸痹氣虛血瘀證。癥狀:胸痛隱隱,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗。舌胖有齒痕,色淡暗,苔薄白,脈結(jié)。治法:益氣活血。方劑:補(bǔ)陽還五湯加減。31.某小兒因誤服大量苦杏仁出現(xiàn)嚴(yán)重中毒反應(yīng),其臨床表現(xiàn)主要是A.腹痛腹瀉,惡心嘔吐B.呼吸麻痹,瞳孔散大(正確答案)C.牙關(guān)緊閉,四肢抽搐D.面色蒼白,瞳孔縮小E.胸悶氣短,心率減慢答案解析:苦杏仁的不良反應(yīng):苦杏仁的主要成分苦杏仁苷,誤服過量可中毒,抑制并麻痹延髓等生命中樞,引起窒息。臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對(duì)光反射消失,最后因呼吸麻痹而死亡。32.根據(jù)《中國藥典》“凡例”,下列對(duì)中藥[貯藏]項(xiàng)下的各名詞術(shù)語解釋,正確的是A.陰涼處,系指不超過18℃的環(huán)境B.涼暗處,系指避光并不超過18℃的環(huán)境C.常溫,系指10℃~30℃的環(huán)境(正確答案)D.冷處,系指5℃~10℃的環(huán)境E.室溫,系指20℃~30℃的環(huán)境答案解析:陰涼處和涼暗處均不超過20℃;常溫:10℃~30℃;冷處:2℃~10℃的環(huán)境;室溫10℃~30℃。33.患者,女,36歲。咽部干癢灼熱,微痛,有異物感,咳嗽少痰,顴紅,潮熱;舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。應(yīng)選用的中成藥是A.清咽利膈丸B.玄麥甘桔顆粒(正確答案)C.板藍(lán)根顆粒D.復(fù)方魚腥草片E.利咽解毒顆粒答案解析:本題考查咽喉腫痛-虛火上炎癥。癥狀;咽部干燥,微痛,干癢,灼熱。有異物感,干咳少痰,或痰中帶血伴顴骨潮熱,耳鳴多夢(mèng)。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰降火,清肺利咽。方劑:養(yǎng)陰清肺湯或知柏地黃丸加減。中成藥:玄麥甘桔顆粒,鐵笛丸,金果含片,金果飲咽喉片。34.患兒,5歲。形體偏瘦,不思飲食,食而不化,面色萎黃,神倦多汗,大便偏稀夾有不消化食物,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱。應(yīng)選用的方劑是A.異功散加減(正確答案)B.養(yǎng)胃增液湯加減C.不換金正氣散加減D.保和丸加減E.枳術(shù)丸加減答案解析:本題考査厭食一一脾胃氣虛證。癥狀:不思進(jìn)食,食而不化,面色萎黃,神倦多汗,大便偏稀夾有不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脈無力。治法:健脾益氣,佐以助運(yùn)。方劑:異功散加減。中成藥:參苓白術(shù)散(丸),健胃消食片,啟脾丸,小兒厭食口服液。35.桑杏湯是治療咳嗽的常用方劑,其針對(duì)的癥候是A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.燥邪傷肺(正確答案)E.肺腎陰虛答案解析:本題考查咳嗽-燥邪傷肺證。癥狀:干咳無痰或少痰,痰黏難咳,或痰中帶血,并見鼻燥咽干。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治法:辛涼清潤(rùn)。方劑:桑杏湯加減。中成藥:二母寧嗽丸,蜜煉川貝枇杷露。36.患者,女,28歲。妊娠7個(gè)月,因飲食不當(dāng)致胃痛脹滿,暖腐惡食,吐食,大便不爽,舌苔厚膩。該患者應(yīng)忌用的中成藥是A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消散(正確答案)D.胃脘舒顆粒E.胃乃安膠囊答案解析:詳見《中國藥典》收載的妊娠禁用、忌用的主要品種明細(xì)。六味安消散為妊娠忌用藥。37.藏藥七味紅花殊勝丸的功能是A.清熱消炎,保肝退黃(正確答案)B.清熱解毒,疏肝利膽C.清熱解毒,益肝養(yǎng)胃D.清熱解毒,調(diào)和滋補(bǔ)E.清熱消炎,通經(jīng)活絡(luò)答案解析:七味紅花殊勝丸的功能:清熱消炎,保肝退黃。38.中國古代收方最多,為研究復(fù)方用藥提供珍貴資料的方書典籍是A.千金翼方B.普濟(jì)方(正確答案)C.外臺(tái)秘要D.太平圣惠方E.太平惠民和劑局方答案解析:《普濟(jì)方》是中國古代收方最多的方書,為研究復(fù)方用藥提供了極為珍貴的資料。39.患者,女,48歲。平素易外感,昨日受涼后發(fā)熱、惡寒明顯,頭痛,鼻塞,身痛,體倦,咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮無力。應(yīng)選用的方劑是A.銀翹散加減B.參蘇飲加減(正確答案)C.桑菊飲加減D.麻黃湯加減E.桂枝湯加減答案解析:證屬體虛感冒。癥狀:發(fā)熱,惡寒較甚,無汗,頭痛鼻塞,身體倦怠,咳嗽,咳痰無力。舌淡,苔白,脈浮無力。治法:益氣解表,宣肺化痰。方劑:參蘇飲。40.為使藥物中的藥效成分充分煎出,又不會(huì)造成藥效成分流失,需要后下的中藥是A.三七B.香薷C.砂仁(正確答案)D.佩蘭E.藿香答案解析:氣味芳香類飲片。因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過久,以免其有效成分散失,一般在其他群藥煎好前5~10分鐘入煎即可;加降香,沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草等。41.按照斗譜編排基本原則,因植物來源相同但入藥部位和功效不同,不能排列在一起的飲片是A.板藍(lán)根與大青葉B.阿魏與雞矢藤C.陳皮與青皮D.山藥與天花粉E.麻黃與麻黃根(正確答案)答案解析:同一植物來源但不同部位人藥的并且功效不相同的飲片不能排列在一起如麻黃與麻黃根。外觀性狀相似的飲片,尤其是外觀形狀相似但功效不同的飲片,不宜排列在一起,如蒲黃與海金沙、紫蘇子與菟絲子、山藥與天花粉。42.按照斗譜編排基本原則,因外觀形狀相似但功效不同,不能排列在一起的飲片是A.板藍(lán)根與大青葉B.阿魏與雞矢藤C.陳皮與青皮D.山藥與天花粉(正確答案)E.麻黃與麻黃根答案解析:同一植物來源但不同部位人藥的并且功效不相同的飲片不能排列在一起如麻黃與麻黃根。外觀性狀相似的飲片,尤其是外觀形狀相似但功效不同的飲片,不宜排列在一起,如蒲黃與海金沙、紫蘇子與菟絲子、山藥與天花粉。43.九味羌活丸可用的藥引和服用方法是A.燈心草煎湯送服B.淡鹽水送服C.黃酒送服D.生姜煎湯送服(正確答案)E.蜂蜜沖水送服答案解析:外感風(fēng)寒或脾胃虛寒等病證常用生姜和大棗送服,以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃之功,如九味羌活丸和附子理中丸;對(duì)跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證,常用黃酒或白酒送服,以行藥勢(shì),直達(dá)病所,如腰痛寧膠囊。44.附子理中丸可用的藥引和服用方法是A.燈心草煎湯送服B.淡鹽水送服C.黃酒送服D.生姜煎湯送服(正確答案)E.蜂蜜沖水送服答案解析:外感風(fēng)寒或脾胃虛寒等病證常用生姜和大棗送服,以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃之功,如九味羌活丸和附子理中丸;對(duì)跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證,常用黃酒或白酒送服,以行藥勢(shì),直達(dá)病所,如腰痛寧膠囊。45.腰痛寧膠囊可用的藥引和服用方法是A.燈心草煎湯送服B.淡鹽水送服C.黃酒送服(正確答案)D.生姜煎湯送服E.蜂蜜沖水送服答案解析:外感風(fēng)寒或脾胃虛寒等病證常用生姜和大棗送服,以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃之功,如九味羌活丸和附子理中丸;對(duì)跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證,常用黃酒或白酒送服,以行藥勢(shì),直達(dá)病所,如腰痛寧膠囊。46.患者,女,31歲。頭暈眼花,面色萎黃,口唇色淡,月經(jīng)量少,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。醫(yī)生辨證為虛勞血虛證。應(yīng)選用的中成藥是A.四物顆粒(正確答案)B.四神丸C.四君子丸D.龜鹿二仙膏E.六味地黃丸答案解析:虛勞的辨證論治47.患者,女,45歲。不耐寒熱,頭暈,乏力,神疲自汗盜汗;舌淡少津,苔薄白,脈沉細(xì)。醫(yī)生辨證為虛勞陰陽兩虛證。應(yīng)選用的中成藥是A.四物顆粒B.四神丸C.四君子丸D.龜鹿二仙膏(正確答案)E.六味地黃丸答案解析:虛勞的辨證論治48.患者,男,57歲。神疲乏力,少氣懶言,自汗舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛。醫(yī)生辨證為虛勞氣虛證。應(yīng)選用的中成藥是A.四物顆粒B.四神丸C.四君子丸(正確答案)D.龜鹿二仙膏E.六味地黃丸答案解析:虛勞的辨證論治49.中西藥聯(lián)用時(shí),麻仁丸與紅霉素合用,可發(fā)生的藥動(dòng)學(xué)相互作用是A.影響吸收(正確答案)B.影響代謝C.增加排泄D.影響分布E.減少排泄答案解析:麻仁丸含有鞣質(zhì)類成分,不得與紅霉素合用,影響紅霉素的吸收;女金丹為堿性中藥,不得與使尿酸化藥物諾氟沙星合用,影響藥物排泄,增加排泄。50.中西藥聯(lián)用時(shí),女金丹與諾氟沙星合用,可發(fā)生的藥動(dòng)學(xué)相互作用是A.影響吸收B.影響代謝C.增加排泄(正確答案)D.影響分布E.減少排泄答案解析:麻仁丸含有鞣質(zhì)類成分,不得與紅霉素合用,影響紅霉素的吸收;女金丹為堿性中藥,不得與使尿酸化藥物諾氟沙星合用,影響藥物排泄,增加排泄。51.患者,女,28歲。皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),灼熱劇癢,遇熱加劇,得冷則減,伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛:舌紅,苔薄白,脈浮數(shù)。中醫(yī)診斷為癮疹,證屬風(fēng)熱犯表,治以消風(fēng)散加減。開具的處方為:荊芥9g,防風(fēng)9g,當(dāng)歸6g,地黃12g,苦參6g,蟬蛻6g,牛蒡子9g,知母10g,石膏(搗碎、先煎)30g。1.該處方中的知母,調(diào)配時(shí)應(yīng)付A.醋炙品B.清炒品C.生品(正確答案)D.鹽炙品E.蜜炙品答案解析:知母應(yīng)調(diào)付生品,牛蒡子應(yīng)調(diào)付清炒品。52.2.該處方中的牛蒡子,調(diào)配時(shí)應(yīng)付A.醋炙品B.清炒品(正確答案)C.生品D.鹽炙品E.蜜炙品答案解析:知母應(yīng)調(diào)付生品,牛蒡子應(yīng)調(diào)付清炒品。53.有無證候禁忌是處方審核的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)生為患有高血壓、不寐、多汗的病人開具了包含上述中藥的處方,執(zhí)業(yè)藥師在審核時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生。1.體虛多汗者忌用A.升麻B.麥芽C.桃仁D.麻黃(正確答案)E.黃芪答案解析:麻黃,體虛多汗者忌用,高血壓及失眠患者慎用。54.2.高血壓及失眠患者慎用A.升麻B.麥芽C.桃仁D.麻黃(正確答案)E.黃芪答案解析:麻黃,體虛多汗者忌用,高血壓及失眠患者慎用。55.陰精虧損,不能榮潤(rùn),常見的舌形是A.胖嫩舌B.齒痕舌C.瘦薄舌D.裂紋舌(正確答案)E.芒刺舌答案解析:裂紋舌,多由陰精虧損不能榮潤(rùn)舌面所致,若舌體胖嫩,色淡,多屬脾腎陽虛,津液不化。水飲痰濕阻滯所致;芒刺干燥,多屬熱邪亢盛,且熱愈盛則芒刺愈多。56.脾腎陽虛,水飲內(nèi)停,常見的舌形是A.胖嫩舌(正確答案)B.齒痕舌C.瘦薄舌D.裂紋舌E.芒刺舌答案解析:裂紋舌,多由陰精虧損不能榮潤(rùn)舌面所致,若舌體胖嫩,色淡,多屬脾腎陽虛,津液不化。水飲痰濕阻滯所致;芒刺干燥,多屬熱邪亢盛,且熱愈盛則芒刺愈多。57.臟腑火盛,熱邪亢盛,常見的舌形是A.胖嫩舌B.齒痕舌C.瘦薄舌D.裂紋舌E.芒刺舌(正確答案)答案解析:裂紋舌,多由陰精虧損不能榮潤(rùn)舌面所致,若舌體胖嫩,色淡,多屬脾腎陽虛,津液不化。水飲痰濕阻滯所致;芒刺干燥,多屬熱邪亢盛,且熱愈盛則芒刺愈多。58.蒼耳子的主要不良反應(yīng)是A.導(dǎo)致精子產(chǎn)生和成熟發(fā)生障礙,抑制女性患者卵巢功能B.惡心嘔吐,腹痛腹瀉,重者可見黃疸、肝大、消化道出血(正確答案)C.直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),甚或因呼吸中樞完全麻痹而致死D.血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白減少,并可發(fā)生急性粒細(xì)胞減少E.心律失常,如心率減慢、期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯答案解析:蒼耳子的主要不良反應(yīng):消化系統(tǒng)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,重者可見黃疸、肝大、消化道出血等。香加皮的主要不良反應(yīng):心血管系統(tǒng)主要為心律失常,如心率減慢、期前收縮以及房室傳導(dǎo)阻滯等。動(dòng)物毒性實(shí)驗(yàn)表明,香加皮中毒后多表現(xiàn)為血壓先升而后下降、心肌收縮力增強(qiáng)、每分鐘心排血量增加,繼而心排血量減弱、心律不齊,乃至心肌纖顫而死亡。細(xì)辛的主要不良反應(yīng):細(xì)辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。細(xì)辛的急性毒性對(duì)小鼠肺、肝、腎等重要臟器均有明顯損害,其中對(duì)肺臟的病理損害最為嚴(yán)重。59.香加皮的主要不良反應(yīng)是A.導(dǎo)致精子產(chǎn)生和成熟發(fā)生障礙,抑制女性患者卵巢功能B.惡心嘔吐,腹痛腹瀉,重者可見黃疸、肝大、消化道出血C.直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),甚或因呼吸中樞完全麻痹而致死D.血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白減少,并可發(fā)生急性粒細(xì)胞減少E.心律失常,如心率減慢、期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)答案解析:蒼耳子的主要不良反應(yīng):消化系統(tǒng)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,重者可見黃疸、肝大、消化道出血等。香加皮的主要不良反應(yīng):心血管系統(tǒng)主要為心律失常,如心率減慢、期前收縮以及房室傳導(dǎo)阻滯等。動(dòng)物毒性實(shí)驗(yàn)表明,香加皮中毒后多表現(xiàn)為血壓先升而后下降、心肌收縮力增強(qiáng)、每分鐘心排血量增加,繼而心排血量減弱、心律不齊,乃至心肌纖顫而死亡。細(xì)辛的主要不良反應(yīng):細(xì)辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。細(xì)辛的急性毒性對(duì)小鼠肺、肝、腎等重要臟器均有明顯損害,其中對(duì)肺臟的病理損害最為嚴(yán)重。60.細(xì)辛的主要不良反應(yīng)是A.導(dǎo)致精子產(chǎn)生和成熟發(fā)生障礙,抑制女性患者卵巢功能B.惡心嘔吐,腹痛腹瀉,重者可見黃疸、肝大、消化道出血C.直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),甚或因呼吸中樞完全麻痹而致死(正確答案)D.血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白減少,并可發(fā)生急性粒細(xì)胞減少E.心律失常,如心率減慢、期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯答案解析:蒼耳子的主要不良反應(yīng):消化系統(tǒng)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,重者可見黃疸、肝大、消化道出血等。香加皮的主要不良反應(yīng):心血管系統(tǒng)主要為心律失常,如心率減慢、期前收縮以及房室傳導(dǎo)阻滯等。動(dòng)物毒性實(shí)驗(yàn)表明,香加皮中毒后多表現(xiàn)為血壓先升而后下降、心肌收縮力增強(qiáng)、每分鐘心排血量增加,繼而心排血量減弱、心律不齊,乃至心肌纖顫而死亡。細(xì)辛的主要不良反應(yīng):細(xì)辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。細(xì)辛的急性毒性對(duì)小鼠肺、肝、腎等重要臟器均有明顯損害,其中對(duì)肺臟的病理損害最為嚴(yán)重。61.由于老年人的靶器官或細(xì)胞的敏感性增強(qiáng),尤其是對(duì)中樞神經(jīng)抑制藥物、降血糖藥物、心血管系統(tǒng)藥物反應(yīng)特別敏感,在正常劑量下的不良反應(yīng)增加,甚至出現(xiàn)藥源性疾病,因此在聯(lián)合用藥中應(yīng)高度重視。1.患有心腦血管疾病的老年糖尿病患者使用二甲雙胍降糖時(shí),應(yīng)避免聯(lián)用A.消栓膠囊B.麝香保心丸C.逐瘀通脈膠囊D.銀杏葉片E.培元通腦膠囊(正確答案)答案解析:61題:對(duì)患有糖尿病的心腦血管患者用培元通腦膠囊、益心通脈顆粒、活血通脈片等含有甘草、人參、鹿茸等成分的中成藥會(huì)使降糖藥的療效降低。因?yàn)楦什荨⑷藚?、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進(jìn)糖原異生,升高血糖,與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,導(dǎo)致降糖效果降低。62.2.老年人使用法莫替丁時(shí),應(yīng)避免聯(lián)用A.消栓膠囊B.麝香保心丸C.逐瘀通脈膠囊D.銀杏葉片(正確答案)E.培元通腦膠囊答案解析:62題:法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng),形成螯合物,影響療效。因此,在服用抗酸類西藥時(shí)應(yīng)避免與含黃酮類的中藥如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片等同時(shí)應(yīng)用,應(yīng)分時(shí)應(yīng)用,一般來講,以間隔1小時(shí)為宜。63.3.老年人在服用地高辛?xí)r,應(yīng)避免聯(lián)用A.消栓膠囊B.麝香保心丸(正確答案)C.逐瘀通脈膠囊D.銀杏葉片E.培元通腦膠囊答案解析:63題:麝香保心丸與地高辛等強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)合用藥,產(chǎn)生擬似效應(yīng),誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性期前收縮等心律失常不良反應(yīng)。64.患者,女,40歲。月經(jīng)非時(shí)而下,量多如崩,色淡質(zhì)稀,神疲體倦,面色萎黃;舌質(zhì)淡,舌體胖,苔薄白,脈弱。應(yīng)選用的方劑是A.固沖湯加減(正確答案)B.逍遙散加減C.調(diào)肝湯加減D.內(nèi)補(bǔ)丸加減E.固陰煎加減答案解析:64題:根據(jù)辨證要點(diǎn),神疲體倦、面色萎黃為脾不統(tǒng)血的崩漏,應(yīng)選用固沖湯加減。65.患者,女,21歲。月經(jīng)先期,量少,色淡質(zhì)稀腰膝酸軟,頭暈耳鳴,小便頻數(shù);舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈沉細(xì)。應(yīng)選用的方劑是A.固沖湯加減B.逍遙散加減C.調(diào)肝湯加減D.內(nèi)補(bǔ)丸加減E.固陰煎加減(正確答案)答案解析:65題:根據(jù)辨證要點(diǎn),色淡質(zhì)稀、腰膝酸軟、頭暈耳鳴為腎陰虛的月經(jīng)不調(diào),應(yīng)選用固陰煎加減。66.患者,女,55歲。全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛較劇烈,陰雨天加重,屬于寒邪所致。其病因性質(zhì)是A.凝結(jié)阻滯(正確答案)B.黏膩停滯C.沉重穢濁D.阻遏氣機(jī)E.收縮牽引答案解析:66題:寒為陰邪,寒性凝滯,主痛。寒邪傷人,陰氣偏盛,陽氣受損為寒邪凝滯經(jīng)脈氣血,不通則痛。67.患者,男,36歲。胸悶脘痞,小便短澀,大便不爽,屬于濕邪所致。其病因的性質(zhì)是A.凝結(jié)阻滯B.黏膩停滯(正確答案)C.沉重穢濁D.阻遏氣機(jī)E.收縮牽引答案解析:67題:濕性黏滯,“黏”即黏膩,“滯”即停滯。濕邪黏膩停滯主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是指濕邪致病,臨床表現(xiàn)多黏滯不爽,如排出物及分泌物多滯澀而不暢:二是指濕邪致病多纏綿難愈,病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作,如濕溫、濕痹、濕疹等病,皆因濕邪難以祛除而不易速愈。68.按照對(duì)抗貯存法,宜與牡丹皮同貯的是A.土鱉蟲B.蛤蚧C.人參D.澤瀉(正確答案)E.蓽澄茄答案解析:牡丹皮與澤瀉、山藥同貯;蛤蚧與花椒、吳茱英或蓽澄茄同貯。69.按照對(duì)抗貯存法,宜與吳茱萸同貯的是A.土鱉蟲B.蛤蚧(正確答案)C.人參D.澤瀉E.蓽澄茄答案解析:牡丹皮與澤瀉、山藥同貯;蛤蚧與花椒、吳茱英或蓽澄茄同貯。70.患者,男,60歲。半身不遂,患側(cè)僵硬拘攣,頭暈頭痛,面赤耳鳴;舌紅,苔薄黃,脈弦。中醫(yī)辨證為肝陽上亢,治以天麻鉤藤飲加減;藥用天麻、鉤藤、石決明、牛膝、桑寄生、梔子、黃芩、益母草、茯神、竹瀝。執(zhí)業(yè)藥師發(fā)藥時(shí),需向患者交代正確的煎藥和服用方法。1.處方中竹瀝應(yīng)采用的是A.先煎B.包煎C.另煎D.后下E.對(duì)服(正確答案)答案解析:特殊煎藥方法對(duì)服:黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。先煎;礦物、動(dòng)物骨甲類飲片,如生蛤殼,生龍骨,生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明,生珍珠母等。后下:久煎后有效成分易被破壞的飲片。一般在其他群藥煎好前10~15分鐘入煎即可,如鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉等。71.2.處方中石決明應(yīng)采用的是A.先煎(正確答案)B.包煎C.另煎D.后下E.對(duì)服答案解析:特殊煎藥方法對(duì)服:黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。先煎;礦物、動(dòng)物骨甲類飲片,如生蛤殼,生龍骨,生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明,生珍珠母等。后下:久煎后有效成分易被破壞的飲片。一般在其他群藥煎好前10~15分鐘入煎即可,如鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉等。72.3.處方中鉤藤應(yīng)采用的是A.先煎B.包煎C.另煎D.后下(正確答案)E.對(duì)服答案解析:特殊煎藥方法對(duì)服:黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。先煎;礦物、動(dòng)物骨甲類飲片,如生蛤殼,生龍骨,生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明,生珍珠母等。后下:久煎后有效成分易被破壞的飲片。一般在其他群藥煎好前10~15分鐘入煎即可,如鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉等。73.中成藥因劑型不同,采用的貯存養(yǎng)護(hù)方法也不同。1.除另有規(guī)定外,應(yīng)避光,密閉保存,并應(yīng)防凍的中成藥劑型是A.涂膜劑B.氣霧劑C.貼膏劑D.凝膠劑(正確答案)E.流浸膏劑答案解析:凝膠劑除另有規(guī)定外,應(yīng)避光,密閉貯存,并應(yīng)防凍。流浸膏劑與浸膏劑除另有規(guī)定外,應(yīng)置遮光容器內(nèi)再密封,流浸膏劑應(yīng)置陰涼處貯存。74.2.除另有規(guī)定外,應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封和陰涼處貯存的中成藥劑型是A.涂膜劑B.氣霧劑C.貼膏劑D.凝膠劑E.流浸膏劑(正確答案)答案解析:凝膠劑除另有規(guī)定外,應(yīng)避光,密閉貯存,并應(yīng)防凍。流浸膏劑與浸膏劑除另有規(guī)定外,應(yīng)置遮光容器內(nèi)再密封,流浸膏劑應(yīng)置陰涼處貯存。75.具有促進(jìn)血液運(yùn)行、調(diào)暢情志活動(dòng)等生理功能的是A.肝主藏血B.肝主疏泄(正確答案)C.脾主統(tǒng)血D.心主血脈E.肺朝百脈答案解析:肝主疏泄,指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而調(diào)暢精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志活動(dòng)等作用。心主血脈、主神明,具有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行,主宰生命活動(dòng)和主宰意識(shí)、思維、情志等精神活動(dòng)的功能。76.具有推動(dòng)血液運(yùn)行、主宰精神活動(dòng)等生理功能的是A.肝主藏血B.肝主疏泄C.脾主統(tǒng)血D.心主血脈(正確答案)E.肺朝百脈答案解析:肝主疏泄,指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而調(diào)暢精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志活動(dòng)等作用。心主血脈、主神明,具有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行,主宰生命活動(dòng)和主宰意識(shí)、思維、情志等精神活動(dòng)的功能。77.脾胃虛弱泄瀉的臨床特點(diǎn)是A.腹瀉腸鳴,糞便臭如敗卵,夾有不消化食物B.黎明之前,腸鳴腹痛,瀉后則安,腰膝酸軟C.泄瀉腹痛,糞色黃褐,肛門灼熱,煩熱口渴D.大便溏瀉,水谷不化,面色萎黃,食少倦怠(正確答案)E.緊張之時(shí),腹痛欲便,便后痛減,時(shí)時(shí)嘆息答案解析:本題考查泄瀉的辨證分型:食傷腸胃,腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵且伴有不消化食物,瀉后痛減。脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。舌苔垢濁或厚膩,脈滑。脾胃氣虛,大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不適,面色萎黃,肢倦乏力。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。脾腎陽虛,黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,得溫則喜,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細(xì)。78.脾腎陽虛泄瀉的臨床特點(diǎn)是A.腹瀉腸鳴,糞便臭如敗卵,夾有不消化食物B.黎明之前,腸鳴腹痛,瀉后則安,腰膝酸軟(正確答案)C.泄瀉腹痛,糞色黃褐,肛門灼熱,煩熱口渴D.大便溏瀉,水谷不化,面色萎黃,食少倦怠E.緊張之時(shí),腹痛欲便,便后痛減,時(shí)時(shí)嘆息答案解析:本題考查泄瀉的辨證分型:食傷腸胃,腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵且伴有不消化食物,瀉后痛減。脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。舌苔垢濁或厚膩,脈滑。脾胃氣虛,大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不適,面色萎黃,肢倦乏力。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。脾腎陽虛,黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,得溫則喜,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細(xì)。79.食滯胃腸泄瀉的臨床特點(diǎn)是A.腹瀉腸鳴,糞便臭如敗卵,夾有不消化食物(正確答案)B.黎明之前,腸鳴腹痛,瀉后則安,腰膝酸軟C.泄瀉腹痛,糞色黃褐,肛門灼熱,煩熱口渴D.大便溏瀉,水谷不化,面色萎黃,食少倦怠E.緊張之時(shí),腹痛欲便,便后痛減,時(shí)時(shí)嘆息答案解析:本題考查泄瀉的辨證分型:食傷腸胃,腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵且伴有不消化食物,瀉后痛減。脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。舌苔垢濁或厚膩,脈滑。脾胃氣虛,大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不適,面色萎黃,肢倦乏力。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。脾腎陽虛,黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,得溫則喜,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細(xì)。80.毒性中藥系指毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的中藥。因此執(zhí)業(yè)藥師在審核或調(diào)劑含有特殊管理毒性中藥的處方時(shí),掌握其用法用量非常重要。1.僅供外用的毒性中藥是A.蟾酥B.白降丹(正確答案)C.生千金子D.雄黃E.生馬錢子答案解析:僅供外用的毒性中藥都為具有腐蝕性的礦物類藥物,如白降丹。雄黃和蟾酥可入丸散也可外用,雄黃用量為0.05~0.1g,蟾酥為0.015~0.03g。內(nèi)服炮制后入丸散的為生馬錢子和生千金子,生馬錢子用量為0.3~0.6g,生千金子用量為1~2g。81.2.內(nèi)服,用量0.05~0.1g,入丸散用的毒性中藥是A.蟾酥B.白降丹C.生千金子D.雄黃(正確答案)E.生馬錢子答案解析:僅供外用的毒性中藥都為具有腐蝕性的礦物類藥物,如白降丹。雄黃和蟾酥可入丸散也可外用,雄黃用量為0.05~0.1g,蟾酥為0.015~0.03g。內(nèi)服炮制后入丸散的為生馬錢子和生千金子,生馬錢子用量為0.3~0.6g,生千金子用量為1~2g。82.3.內(nèi)服,用量0.3~0.6g,炮制后入丸散用的毒性中藥是A.蟾酥B.白降丹C.生千金子D.雄黃E.生馬錢子(正確答案)答案解析:僅供外用的毒性中藥都為具有腐蝕性的礦物類藥物,如白降丹。雄黃和蟾酥可入丸散也可外用,雄黃用量為0.05~0.1g,蟾酥為0.015~0.03g。內(nèi)服炮制后入丸散的為生馬錢子和生千金子,生馬錢子用量為0.3~0.6g,生千金子用量為1~2g。83.患者,女,36歲。胃脘脹痛,連及脅肋,善太息,生氣后癥狀加重,食欲不振;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦。應(yīng)選用的方劑是A.柴胡疏肝散加減(正確答案)B.黃芪建中湯加減C.良附丸加減D.左金丸加減E.保和丸加減答案解析:胃痛的辨證論治。83題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃脘脹痛,連及脅肋,善太息,辨證為肝胃不和,選擇方劑為柴胡疏肝散。84題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃痛脹滿,暖腐惡食,辨證為飲食停滯,選擇方劑為保和丸。85題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃痛暴作,喜溫惡寒,脈弦緊,辨證為寒凝氣滯,選擇方劑為良附丸。84.患者,男,21歲。胃痛脹滿,噯腐惡食,大便不爽;舌質(zhì)紅,苔厚膩,脈滑。應(yīng)選用的方劑是A.柴胡疏肝散加減B.黃芪建中湯加減C.良附丸加減D.左金丸加減E.保和丸加減(正確答案)答案解析:胃痛的辨證論治。83題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃脘脹痛,連及脅肋,善太息,辨證為肝胃不和,選擇方劑為柴胡疏肝散。84題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃痛脹滿,暖腐惡食,辨證為飲食停滯,選擇方劑為保和丸。85題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃痛暴作,喜溫惡寒,脈弦緊,辨證為寒凝氣滯,選擇方劑為良附丸。85.患者,男,33歲。胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口不渴,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦緊。應(yīng)選用的方劑是A.柴胡疏肝散加減B.黃芪建中湯加減C.良附丸加減(正確答案)D.左金丸加減E.保和丸加減答案解析:胃痛的辨證論治。83題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃脘脹痛,連及脅肋,善太息,辨證為肝胃不和,選擇方劑為柴胡疏肝散。84題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃痛脹滿,暖腐惡食,辨證為飲食停滯,選擇方劑為保和丸。85題:根據(jù)辨證要點(diǎn),胃痛暴作,喜溫惡寒,脈弦緊,辨證為寒凝氣滯,選擇方劑為良附丸。86.患兒,8歲。倦怠乏力,食少納呆,氣短懶言,面色蒼白,皮下出血色淡,舌淡,脈軟弱細(xì)微。中醫(yī)辨證是A.氣血兩虛證B.氣隨血脫證C.氣滯血瘀證D.氣虛血瘀證E.氣不攝血證(正確答案)答案解析:86題:氣不攝血證臨床常見出血的同時(shí),見有氣短、倦怠乏力、面色蒼白、脈軟弱細(xì)微、舌淡等氣虛的癥狀。多以出血和氣虛癥狀同見為辨證要點(diǎn),脾有統(tǒng)攝血液,在脈中運(yùn)行和運(yùn)化水谷精微的功能,所以氣不攝血證,也??梢姷狡⑻摰陌Y狀表現(xiàn)。87.患者,男,47歲。急性胃出血,面白,四肢厥冷。少氣懶言,大汗淋漓,舌淡,脈微細(xì)。中醫(yī)辨證是A.氣血兩虛證B.氣隨血脫證(正確答案)C.氣滯血瘀證D.氣虛血瘀證E.氣不攝血證答案解析:87題:氣隨血脫證臨床常見大量出血的同時(shí),見面色皖白、四肢厥冷、大汗淋漓,甚至?xí)炟?、脈微細(xì)或弱等癥。多以大量出血時(shí),隨即出現(xiàn)氣脫的癥狀為辨證要點(diǎn)。88.脾失健運(yùn)證,常見的臨床表現(xiàn)是A.納食減少,食后作脹,肢體浮腫,大便溏瀉(正確答案)B.納食減少,脘腹脹滿,頭重身倦,便溏稀薄C.納食減少,食后作脹,少腹下墜,內(nèi)臟下垂D.納食減少,腹中冷痛,口泛清水,四肢不溫E.納食減少,脘腹脹滿,黃疸鮮明,發(fā)熱口苦答案解析:88題:脾失健運(yùn)常見食納減少,食后作脹,或肢體浮腫,小便不利,或大便溏泄,時(shí)息時(shí)發(fā)。89.脾陽虛證,常見的臨床表現(xiàn)是A.納食減少,食后作脹,肢體浮腫,大便溏瀉B.納食減少,脘腹脹滿,頭重身倦,便溏稀薄C.納食減少,食后作脹,少腹下墜,內(nèi)臟下垂D.納食減少,腹中冷痛,口泛清水,四肢不溫(正確答案)E.納食減少,脘腹脹滿,黃疸鮮明,發(fā)熱口苦答案解析:89題:脾陽虛證的臨床表現(xiàn)常見在脾失健運(yùn)癥狀的基礎(chǔ)上,同時(shí)出現(xiàn)腹中冷痛、腹?jié)M時(shí)減、得溫則舒、口泛清水、四肢不溫、氣怯形寒、脈沉遲而舌淡苔白。一般以脾運(yùn)失健的基礎(chǔ)上作有寒象為辨證要點(diǎn)。90.寒濕困脾證,常見的臨床表現(xiàn)是A.納食減少,食后作脹,肢體浮腫,大便溏瀉B.納食減少,脘腹脹滿,頭重身倦,便溏稀薄(正確答案)C.納食減少,食后作脹,少腹下墜,內(nèi)臟下垂D.納食減少,腹中冷痛,口泛清水,四肢不溫E.納食減少,脘腹脹滿,黃疸鮮明,發(fā)熱口苦答案解析:90題:寒濕困脾證常見脘腹脹滿、頭身困重、食納減少、泛惡欲吐、口不渴、便溏稀薄、小便不利、婦女帶下、舌苔白膩或厚、脈遲緩而濡。一般以脾的運(yùn)化功能障礙為基礎(chǔ),同時(shí)又有寒濕中遏的表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。91.患者,女,49歲。經(jīng)血非時(shí)而下,出血量多,淋漓不盡,色淡質(zhì)稀,兩目干澀,腰膝酸軟,面色晦暗,舌淡暗,脈沉弱。1.根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者的中醫(yī)辨證是A.氣血兩虛B.肝腎不足(正確答案)C.脾不統(tǒng)血D.瘀血阻絡(luò)E.陰虛火旺答案解析:根據(jù)辨證要點(diǎn),兩目干澀、腰膝酸軟辨證為肝腎不足。92.2.根據(jù)辨證結(jié)果,應(yīng)選用的治法是A.補(bǔ)益肝腎,固沖止血(正確答案)B.益氣補(bǔ)血,化瘀止血C.健脾益氣,固沖止血D.活血化瘀,溫經(jīng)止血E.滋腎降火,育陰止血答案解析:肝腎不足所致的崩漏,應(yīng)采取的治法是補(bǔ)益肝腎、固沖止血。93.3.根據(jù)治法,宜選用的方劑是A.健固湯加減B.調(diào)肝湯加減(正確答案)C.丹梔逍遙散加減D.歸脾湯加減E.逐瘀止崩湯加減答案解析:肝腎不足所致的崩漏,宜選用的方劑是調(diào)肝湯。94.4.患者服用一段時(shí)間后,癥狀好轉(zhuǎn),血量減少,要求改服中成藥,應(yīng)選用的中成藥是A.定坤丹B.烏雞白鳳丸C.女金丸D.安坤贊育丸(正確答案)E.坤寧丸答案解析:崩漏肝腎不足證宜選用的中成藥為鹿角膠顆粒、安坤贊育丸(主治氣血兩虛、肝腎不足證)、婦科止血靈(主治腎陰不足證)等。95.患者,男,65歲??却?0余年,氣短乏力,痰多清稀,食少納呆,腹脹便溏,顏面浮腫,舌淡苔白,脈細(xì)弱。1.中醫(yī)辨證是A.腎不納氣B.肺腎兩虛C.心腎陽虛D.心肺兩虛E.肺脾兩虛(正確答案)答案解析:肺脾兩虛證臨床常見久咳不見好,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,甚至足面浮腫。96.2.辨證要點(diǎn)是既有咳喘、食少,又兼見A.氣虛(正確答案)B.氣滯C.血虛D.陰虛E.陽虛答案解析:氣短乏力、舌淡苔白、脈細(xì)弱等癥狀均是氣虛的表現(xiàn)。97.3.根據(jù)八綱辨證,該證屬于A.表證B.寒證C.熱證D.虛證(正確答案)E.陽證答案解析:虛證皆為人體正氣不足所表現(xiàn)的癥候,虛證臨床表現(xiàn)常見的有面色淡白或萎黃、精神萎靡、神倦乏力、心悸氣短、形寒肢冷、自汗、大便滑脫、小便失禁、舌淡胖嫩、脈虛沉遲,或?yàn)槲逍臒帷⑾蒿E紅、口咽干燥、骨蒸潮熱、舌紅少苔、脈虛細(xì)數(shù)。辨證要點(diǎn):癥狀表現(xiàn)為不足、虛弱。98.患者,男,85歲。動(dòng)作遲緩,健忘恍惚,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,齒搖發(fā)脫;舌淡紅,苔白,脈沉無力。1.根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者的主要病位是A.腦B.腎(正確答案)C.心D.肝E.脾答案解析:根據(jù)癥狀腰膝酸軟、齒搖發(fā)落,判斷該患者主要病位是腎。99.2.根據(jù)辨證要點(diǎn)分析,該患者的癥候是A.腎精不足(正確答案)B.腦髓虧虛C.心肝兩虛D.心肝血虛E.脾氣不足答案解析:根據(jù)癥狀可辨別為腎精不足。100.患者,男,55歲。有糖尿病病史,口渴引飲,能食與便溏并見,精神不振,四肢乏力;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。1.根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者的中醫(yī)辨證是A.胃火熾盛B.腎陰虧虛C.陰陽兩盛D.脾胃氣虛(正確答案)E.肝火上擾答案解析:根據(jù)辨證要點(diǎn),精神不振、四肢乏力辨證為脾胃氣虛。101.2.根據(jù)辨證結(jié)果,應(yīng)采用的治法是A.清胃瀉火B(yǎng).滋養(yǎng)腎陰C.健脾益氣(正確答案)D.清肝瀉火E.陰陽雙補(bǔ)答案解析:脾胃氣虛選用的治法為健脾益氣。102.3.根據(jù)治法,應(yīng)用的方劑是A.參苓白術(shù)丸加減(正確答案)B.金匱腎氣丸加減C.白虎湯加減D.杞菊地黃丸加減E.龍膽瀉肝丸加減答案解析:消渴脾胃氣虛證常用方劑為參苓白術(shù)丸加減。103.患者,男,64歲。因多飲、多食、多尿,體重減輕3年余就診。3年來患者無明顯誘因出現(xiàn)煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而量多,尿液渾濁而黃,大便干燥秘結(jié);舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。平素嗜好肥甘厚味,長(zhǎng)期飲酒,每天白酒半斤,運(yùn)動(dòng)量少,體重從100kg下降至80kg。查空腹血糖9.0mmol/L,西醫(yī)診斷為糖尿病,中醫(yī)診斷為消渴病,辨證為陰虛燥熱證。處方如下:中藥湯劑為玉女煎加味:煅石膏30g,熟地黃20g,麥門冬15g,知母10g,懷牛膝10g,天花粉15g。共5劑,水煎服,每日1劑早、晚分服。西藥:鹽酸二甲雙胍片500mgx20片,500mg/次,3次/日。中成藥:清胃黃連丸9gx10丸,1丸/次,2次/日。1.執(zhí)業(yè)藥師審核處方時(shí),應(yīng)指出玉女煎加味處方存在的問題是A.煅石膏應(yīng)是生石膏(正確答案)B.熟地黃應(yīng)是生地黃C.麥門冬應(yīng)是天門冬D.懷牛膝應(yīng)是川牛膝E.知母應(yīng)是浙貝母答案解析:玉女煎處方中應(yīng)為生石膏。104.2.執(zhí)業(yè)藥師對(duì)該患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),用藥建議錯(cuò)誤的是A.中藥湯劑與西藥隔開30分鐘以上服用B.應(yīng)戒酒,以免影響鹽酸二甲雙胍的療效C.清胃黃連丸為蜜丸,改用清胃黃連片D.鹽酸二甲雙胍片與清胃黃連丸同時(shí)服用(正確答案)E.清胃黃連丸苦寒傷胃,不可過量或久服答案解析:清胃黃連丸每丸重9g,為大蜜丸,不得與鹽酸二甲雙胍片合用。105.患者,男,78歲。既往高血壓病10余年,3年前患者晨起鍛煉時(shí)出現(xiàn)右上肢麻木不仁,繼則活動(dòng)不利,后發(fā)展至右下肢乏力,活動(dòng)不利,摔倒在地,送至醫(yī)院,經(jīng)治好轉(zhuǎn)出院?,F(xiàn)癥見:半身不遂,偏身麻木,言語謇澀,伴頭暈頭痛,肢體震顫,面赤耳鳴,腰酸,納差,夜寐不安,多夢(mèng),小便頻數(shù),偏黃,夜尿3次,大便偏干,每4天1次;舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦長(zhǎng)有力,尺脈沉。4月10日檢查:ALT35U/L,AST35U/L,y-GT45U/L,ALP89U/L,Cr160μmol/L,BUN8.5mmol/L;頭顱核磁顯示:左側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)梗死灶。西醫(yī)診斷為:①腦卒中;②高血壓??;③帕金森綜合征。中醫(yī)辨病為中風(fēng),辨證為肝腎陰虛、肝陽上亢。臨床用藥如下:4月12日開始服用中藥湯劑,處方為:懷牛膝15g,生龍骨(搗碎,先煎)30g,生牡蠣(搗碎,先煎)30g,生白芍20g,天門冬15g,生麥芽15g,代赭石(搗碎,先煎)30g,茯苓10g,制首烏30g,玄參15g,石菖蒲10g,遠(yuǎn)志6g,地龍10g,甘草6g。共14劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。1.患者服中藥湯劑14劑后出現(xiàn)惡心,納差,乏力,肝功能檢查顯示:ALT105U/L,AST85U/L,y-GT85U/L,ALP85U/L。執(zhí)業(yè)藥師結(jié)合中藥處方,分析導(dǎo)致此問題的可疑中藥是A.生龍骨B.制首烏(正確答案)C.茯苓D.地龍E.石菖蒲答案解析:何首烏有一定肝毒性,可造成肝損傷。106.2.患者停服湯藥后開始服腦立清,3天后出現(xiàn)肢體震顫加重,肌張力增高,分析該患者用藥存在的問題是A.腦立清中含有冰片、薄荷腦,可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應(yīng)B.腦立清中含有珍珠母、赭石,可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應(yīng)(正確答案)C.腦立清中含有薄荷腦、豬膽汁,可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應(yīng)D.腦立清中含有熟酒曲、酒曲,可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應(yīng)E.腦立清中含有清半夏、牛膝,可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應(yīng)答案解析:含有金屬離子的中藥不能與左旋多巴同用,影響左旋多巴的吸收,降低其生物效應(yīng)。107.患者,女,51歲。因反復(fù)胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭(zhēng)吵后,出現(xiàn)左前胸脹痛,伴胸脅脹悶、心悸,休息后緩解,未予重視。此后,胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作,多于情緒波動(dòng)后癥狀加重,嚴(yán)重時(shí)可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,納差,寐欠安,小便黃,大便失調(diào)。唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性乙型肝炎10余年,對(duì)酒精過敏。臨床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查,西醫(yī)診斷為冠心病心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證。處方如下:中藥湯劑:柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,桃仁10g,紅花9g,生地黃15g,川牛膝10g,當(dāng)歸9g,黨參15g,炙乳沒(各)6g,桔梗9g,川棟子15g,延胡索粉(分沖)3g。共5劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。中成藥:血府逐瘀口服液10mlx12支,10ml/次,3次/日。復(fù)方丹參滴丸25mgx100丸,10丸/次3次/日。速效救心丸40mgx100丸,舌下含服10粒,必要時(shí)服用。茵梔黃口服液10mlx10支,10ml/次,3次/日。1.執(zhí)業(yè)藥師在審核該患者的中藥飲片處方時(shí),應(yīng)指出處方存在的問題是A.黨參與赤芍屬配伍禁忌B.生地黃的每日劑量超量C.川棟子的每日劑量超量(正確答案)D.延胡索粉的腳注錯(cuò)誤E.炙乳沒應(yīng)是炙乳香答案解析:川棟子有小毒,每日劑量為5~10g。108.2.對(duì)上述處方用藥的合理性分析,正確的是A.湯劑與復(fù)方丹參滴丸同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥B.湯劑與血府逐瘀口服液同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥(正確答案)C.湯劑與速效救心丸同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥D.湯劑與茵梔黃口服液同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥E.復(fù)方丹參滴丸與茵梔黃口服液同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥答案解析:該中藥湯劑是血府逐瘀湯的加減方,與血府逐瘀口服液屬于重復(fù)用藥。109.3.執(zhí)業(yè)藥師給該患者發(fā)放藥品的用藥交代,正確的是A.中藥湯劑每日1劑,每劑煎煮2次,每次服用400mlB.所服湯劑及成藥中含赤芍、生地黃、冰片等寒涼之品,服藥期間應(yīng)忌食生冷(正確答案)C.中藥湯劑對(duì)胃腸有輕微刺激,應(yīng)在早、晚餐前服用D.復(fù)方丹參滴丸必須舌下含服,每次10丸,每日3次,長(zhǎng)期服用E.速效救心丸應(yīng)舌下含服,每次10丸,每日3次答案解析:中藥湯劑共煎得200ml,分兩次服用。中藥湯劑有刺激應(yīng)在餐后服用,復(fù)方丹參滴丸也可以口服,速效救心丸急性發(fā)作時(shí)可以多服,不拘次數(shù)。110.4.該患者在服用中藥治療的第2天,胃脘部不適加重,并伴惡心嘔吐癥狀,執(zhí)業(yè)藥師對(duì)此種現(xiàn)象的分析,最恰當(dāng)?shù)氖茿.所服中藥湯劑中含有紅花,可能存在消化道刺激B.所服中成藥中含有丹參,可能存在消化道刺激C.所服血府逐瘀口服液中含有酒精,可能存在消化道刺激D.所服中藥劑中含有炙乳沒,可能存在消化道刺激(正確答案)E.所服中藥延胡索應(yīng)該煮后再入藥,可避免消化道刺激答案解析:炙乳沒入煎劑常致湯夜渾濁,胃弱者多服易致嘔吐,故用量不宜過大,胃弱嘔逆者慎服。111.患者,男,63歲。痹證日久不愈,肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大僵硬,變形,肌肉萎縮,筋脈拘急,肘膝不伸,以尻代踵,以背代頭,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,舌紅,脈細(xì)數(shù)。應(yīng)選用的中成藥有A.痹痛寧膠囊B.濕熱痹顆粒C.尪痹顆粒(正確答案)D.風(fēng)濕骨痛丸E.益腎蠲痹丸(正確答案)答案解析:本題考查痹癥--尪痹。癥狀:痹證日久不愈,肢體、關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,

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