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手術(shù)室護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)生需要了解的常見(jiàn)手術(shù)器械演講人:日期:目錄contents手術(shù)器械基本概念與分類切割類器械止血與縫合類器械探查與牽引類器械輔助類器械手術(shù)器械清洗消毒與保養(yǎng)01手術(shù)器械基本概念與分類手術(shù)器械是指在手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生用于操作、探查、夾持、縫合等手術(shù)步驟的各種工具。手術(shù)器械定義手術(shù)器械在手術(shù)中起到至關(guān)重要的作用,它們能夠幫助醫(yī)生準(zhǔn)確、高效地完成手術(shù)操作,提高手術(shù)成功率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)器械作用手術(shù)器械定義及作用根據(jù)手術(shù)器械在手術(shù)中的使用頻率,可將其分為常用手術(shù)器械和非常用手術(shù)器械。按使用頻率分類按功能分類按結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分類根據(jù)手術(shù)器械的功能,可將其分為探查類、夾持類、縫合類、止血類、吸引類等。根據(jù)手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),可將其分為手持式、腳踏式、電動(dòng)式等。030201手術(shù)器械分類方法用于切開皮膚和軟組織,具有鋒利的刀刃和舒適的刀柄。手術(shù)刀用于剪切組織和縫線,分為線剪和組織剪兩種。手術(shù)剪用于夾持血管或組織,防止出血或保持手術(shù)野清晰。血管鉗常見(jiàn)手術(shù)器械名稱與功能
常見(jiàn)手術(shù)器械名稱與功能持針器用于夾持縫針,方便醫(yī)生進(jìn)行縫合操作。牽開器用于牽開切口或組織,暴露手術(shù)野,便于醫(yī)生操作。吸引器用于吸除手術(shù)野內(nèi)的血液、滲出液等,保持手術(shù)野清晰。用于縫合組織,分為圓針、角針和三角針等多種類型。用于消化道等空腔器官的吻合,提高吻合口的質(zhì)量和愈合速度。常見(jiàn)手術(shù)器械名稱與功能吻合器縫合針02切割類器械手術(shù)刀主要分為普通手術(shù)刀、可拆卸手術(shù)刀和電動(dòng)手術(shù)刀等幾種。種類手術(shù)刀的握持要穩(wěn)定,刀刃與皮膚垂直,避免用力過(guò)猛或不穩(wěn)導(dǎo)致意外切割。使用技巧使用前需檢查手術(shù)刀的鋒利度和完整性,確保無(wú)菌操作,用后及時(shí)清潔和消毒。注意事項(xiàng)手術(shù)刀種類及使用技巧使用范圍線剪用于剪斷縫合線,組織剪用于修剪組織或分離粘連,特殊用途剪如腦膜剪、胸腔剪等用于特定手術(shù)部位。種類手術(shù)剪刀主要分為線剪、組織剪和特殊用途剪等。注意事項(xiàng)使用前需檢查剪刀的鋒利度和開合順暢度,確保無(wú)菌操作,用后及時(shí)清潔和消毒。剪刀種類及使用范圍原理01電凝刀通過(guò)高頻電流使組織內(nèi)水分蒸發(fā),達(dá)到止血和切割的目的。操作方法02將電凝刀頭接觸出血點(diǎn)或需要切割的組織,啟動(dòng)電凝設(shè)備,通過(guò)腳踏開關(guān)或手動(dòng)控制進(jìn)行電凝或電切操作。注意事項(xiàng)03使用前需檢查設(shè)備的完好性和電凝刀頭的清潔度,確保無(wú)菌操作,用后及時(shí)清潔和消毒。同時(shí),要熟練掌握電凝設(shè)備的性能和操作方法,避免誤傷周圍組織或引起并發(fā)癥。電凝刀原理及操作方法03止血與縫合類器械止血鉗種類包括直止血鉗、彎止血鉗、有齒止血鉗、無(wú)齒止血鉗等。應(yīng)用場(chǎng)景用于手術(shù)中夾持血管、組織以止血或協(xié)助縫合。止血鉗種類及應(yīng)用場(chǎng)景根據(jù)手術(shù)部位、組織類型及縫合需求選擇合適的針線規(guī)格,如粗細(xì)、長(zhǎng)度等??p合針線規(guī)格包括單純縫合、內(nèi)翻縫合、外翻縫合等,需根據(jù)手術(shù)需求選擇適當(dāng)?shù)目p合方法??p合技術(shù)縫合針線規(guī)格選擇及縫合技術(shù)吻合器原理利用鈦釘或不銹鋼釘對(duì)組織進(jìn)行離斷或吻合,達(dá)到快速、安全、有效的止血和縫合目的。使用方法根據(jù)吻合器類型和手術(shù)需求,選擇合適的吻合器,將組織置于吻合器內(nèi),激發(fā)吻合器完成離斷或吻合操作。吻合器原理及使用方法04探查與牽引類器械拉鉤種類及牽引方法種類包括甲狀腺拉鉤、腹腔拉鉤、皮膚拉鉤、S形拉鉤等,用于牽開組織,顯露手術(shù)野。牽引方法根據(jù)手術(shù)部位和需要選擇合適的拉鉤,將組織牽開并保持張力,以便手術(shù)操作。使用時(shí)需注意避免過(guò)度牽拉,以免損傷組織。探針主要用于探查組織或器官內(nèi)部的情況,如膿腫、血腫、異物等。用途根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的探針,輕輕插入組織或器官內(nèi)部進(jìn)行探查。使用時(shí)需保持無(wú)菌操作,避免損傷周圍組織。使用方法探針在手術(shù)中應(yīng)用用途刮匙主要用于刮除病變組織或異物,如腫瘤、壞死組織、結(jié)石等。使用方法根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的刮匙,將病變組織或異物刮除干凈。使用時(shí)需注意刮匙的鋒利度和角度,避免損傷周圍組織。同時(shí),需及時(shí)清理刮下的組織或異物,保持手術(shù)野清晰。刮匙在手術(shù)中作用05輔助類器械吸引器原理及使用注意事項(xiàng)吸引器原理:利用負(fù)壓吸引的原理,將手術(shù)野內(nèi)的血液、體液及組織碎片等吸除,保持手術(shù)野清晰。使用注意事項(xiàng)使用前應(yīng)檢查吸引器的性能,確保其處于良好狀態(tài)。吸引器頭應(yīng)定期清洗和消毒,防止交叉感染。使用時(shí)應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位和需要選擇合適的吸引器頭。吸引器的管道應(yīng)保持通暢,避免堵塞。無(wú)菌敷料包裝要求包裝應(yīng)嚴(yán)密、完整,無(wú)破損、無(wú)污染。包裝上應(yīng)注明品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期和失效日期。無(wú)菌敷料包裝和消毒要求一次性使用的無(wú)菌敷料應(yīng)單獨(dú)包裝,不得重復(fù)使用。無(wú)菌敷料包裝和消毒要求消毒要求無(wú)菌敷料應(yīng)采用高壓蒸汽、環(huán)氧乙烷等有效方法進(jìn)行滅菌處理。滅菌后的無(wú)菌敷料應(yīng)存放在干燥、陰涼、通風(fēng)、無(wú)腐蝕性氣體的庫(kù)房?jī)?nèi)。使用前應(yīng)檢查無(wú)菌敷料的包裝是否完好,有無(wú)過(guò)期或污染現(xiàn)象。01020304無(wú)菌敷料包裝和消毒要求其他輔助性手術(shù)用品簡(jiǎn)介手術(shù)衣手術(shù)薄膜醫(yī)護(hù)人員手術(shù)時(shí)穿著的專用服裝,防止污染手術(shù)區(qū)域。用于覆蓋手術(shù)切口,防止組織粘連和感染。手術(shù)巾手術(shù)洞巾手術(shù)器械包用于覆蓋手術(shù)野,保持手術(shù)區(qū)域的無(wú)菌狀態(tài)。用于保護(hù)手術(shù)切口周圍皮膚,避免污染。包含手術(shù)所需的各種器械,如剪刀、鑷子、持針器等。06手術(shù)器械清洗消毒與保養(yǎng)手術(shù)器械清洗流程和要求手術(shù)器械清洗應(yīng)遵循“沖洗-洗滌-漂洗-終末漂洗”的流程,確保器械表面及關(guān)節(jié)、齒牙處無(wú)血跡、污漬等殘留物。清洗流程清洗時(shí)應(yīng)使用流動(dòng)水,水溫控制在15-30℃,清洗劑應(yīng)選擇中性或弱堿性,避免使用強(qiáng)酸強(qiáng)堿等刺激性化學(xué)試劑。對(duì)于復(fù)雜器械,應(yīng)拆卸至最小單位進(jìn)行清洗,確保清洗徹底。清洗要求VS手術(shù)器械消毒可采用高壓蒸汽滅菌法、化學(xué)浸泡法、氣體熏蒸法等方法。其中,高壓蒸汽滅菌法是最常用且效果可靠的消毒方法。注意事項(xiàng)在選擇消毒方法時(shí),應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、形狀、耐腐蝕性等因素進(jìn)行綜合考慮。同時(shí),要確保消毒劑的濃度、溫度、時(shí)間等參數(shù)符合規(guī)范要求,以保證消毒效果。消毒方法消毒方法選擇和注意事項(xiàng)定期對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行檢查,包括外觀、功能、靈活性等方面,確保器械處于良好狀態(tài)。定期檢
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