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文檔簡(jiǎn)介
母嬰護(hù)理
“1+X”職業(yè)等級(jí)證書課程新生兒寒冷損傷綜合征新生兒寒冷損傷綜合征概念:簡(jiǎn)稱新生兒冷傷,又稱新生兒硬腫癥,是由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬與水腫及低體溫,重癥常伴多器官功能損害,早產(chǎn)兒、寒冷季節(jié)多見。
新生兒寒冷損傷綜合征體溫調(diào)節(jié)差皮下脂肪少飽和脂肪酸不飽和脂肪酸酶飽和脂肪酸脂肪凝固低溫新生兒寒冷損傷綜合征身體狀況低體溫:體溫常<35℃,重者<30℃皮膚硬腫:順序?yàn)樾⊥取笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身全身反應(yīng)差:少吃、少哭、少動(dòng)、反應(yīng)低下等多器官功能改變:嚴(yán)重者可致DIC、肺出血、急性腎衰竭等并發(fā)癥:肺炎、敗血癥病情分度:根據(jù)臨床表現(xiàn)分為輕、中、重3度新生兒寒冷損傷綜合征身體狀況新生兒寒冷損傷綜合征的病情分度
分度肛溫腋-肛溫差硬腫范圍全身情況及器官功能改變輕度≥35℃>0<20%無明顯改變中度<35℃≤025%~50%反應(yīng)差、功能明顯低下重度<30℃<0>50%休克、DIC、肺出血、急性腎衰竭新生兒寒冷損傷綜合征治療原則及主要措施復(fù)溫對(duì)癥治療支持療法糾正器官功能衰竭新生兒寒冷損傷綜合征護(hù)理措施復(fù)溫是治療及護(hù)理的關(guān)鍵,逐漸復(fù)溫、循序漸進(jìn)肛溫>30℃,于6~12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫肛溫<30℃,于12~24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫保持皮膚完整性,預(yù)防感染保證熱
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