護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿課件

護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)護理不良事件原因分析與對策護理病歷缺陷分析與對策護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿患者安全：是指患者在接受醫(yī)療護理過程中避免由于意外而導(dǎo)致的不必要傷害，主要強調(diào)降低醫(yī)療護理中不安全的設(shè)計、操作及其行為。護理不良事件：是指在醫(yī)療護理過程中醫(yī)護人員違反執(zhí)業(yè)者被期望的標準而導(dǎo)致的事件。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿77例護理不良事件類別1、給藥錯誤22例，占28.57%：其中口服藥錯誤11例，靜脈給藥錯誤10例，肛塞藥口服1例。2、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤15例，占19.48%：其中醫(yī)囑停藥而未及時執(zhí)行6例，藥物劑量未及時更改4例，醫(yī)囑加藥而未及時加藥3例，錯誤執(zhí)行口頭醫(yī)囑2例。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿3、操作錯誤14例，占18.18%：其中提前拔針4例，更換管道錯誤2例，皮試錯誤2例，違反冷熱療法操作規(guī)程2例，注射泵運用錯誤2例，心電監(jiān)護儀操作錯誤1例，止血帶未及時取下1例。4、配藥錯誤12例。占15.58%：其中多加劑量4例，少加4例，加錯4例。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿5、采集標本錯誤9例，占11.69%，其中試管備錯5例，采錯4例。6、溝通不良3例，占3.9%。7、跌倒2例，1例為翻欄桿，1例為夜間起床上衛(wèi)生間跌倒。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿主要原因1、未嚴格執(zhí)行查對制度2、未認真落實醫(yī)囑執(zhí)行制度3、違反護理操作規(guī)程4、未認真執(zhí)行交接班制度5、工作責(zé)任心不強6、患者安全管理不到位護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿1、未嚴格執(zhí)行查對制度：具體表現(xiàn)在發(fā)藥、輸液或采集標本前未實施三查七對，只喊床號，不喊姓名，老年患者未對床頭卡，危重患者未核對腕帶，憑主觀印象。加藥時只看藥品包裝，不看藥名，或看字頭不看字尾，藥品劑量、用法、濃度查對不嚴。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿2、未認真落實醫(yī)囑執(zhí)行制度：執(zhí)行醫(yī)囑不專心，邊聊天邊寫醫(yī)囑，錯抄、漏抄醫(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑后未做到雙人核對，違反口頭醫(yī)囑的執(zhí)行規(guī)定，在非搶救的情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿3、違反護理操作規(guī)程：未及時巡視和查對導(dǎo)致提前拔針，漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后未及時觀察結(jié)果，更換管道時未仔細看圖標，給術(shù)后患者應(yīng)用熱水袋保暖未做好燙傷防護，應(yīng)用注射泵及心電監(jiān)護儀等醫(yī)療設(shè)備時觀察不仔細，未及時發(fā)現(xiàn)故障。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿4、未認真執(zhí)行交接班制度：輸液卡抄錯2天后才發(fā)現(xiàn)。5、工作責(zé)任心不強：對患者服務(wù)不熱情，溝通不到位。6、患者安全管理不到位：對患者跌倒風(fēng)險評估不足，護士巡視、看護不到位。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿護理不良事件發(fā)生高?？剖?/p>

及原因分析內(nèi)科發(fā)生率最高占48.05%，藥物治療是內(nèi)科護士工作的主體，內(nèi)科的給藥工作與其他科室相比更加繁瑣，且內(nèi)科患者多為老年人，臟器功能差，體弱多病，自護能力下降，患者依從性差，家庭支持不到位。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿兒科占9.09%，這與患兒多為獨生子女，家長過分緊張有關(guān)，兒科護士面對的不只是患兒，還有多個家屬，獨生子女的特殊要求，患兒家屬的法律意識和自我保護意識增強等導(dǎo)致護士心理壓力大產(chǎn)，部分護士不能正確評估患兒病情，工作缺乏預(yù)見性，處理突發(fā)事件能力差，技術(shù)操作水平欠佳，對家屬提出的質(zhì)疑不能合理解釋及前后矛盾等。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿護理不良事件發(fā)生高危人群

及原因分析37例發(fā)生在工作年限低于5年者20例發(fā)生在工作年限高于20年者護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿1、低年資護士是發(fā)生護理不良事件的高危人群，因其缺乏工作經(jīng)驗，工作責(zé)任心不強，對護理工作核心制度掌握不牢，制度執(zhí)行力差，安全意識不夠，心理素質(zhì)不穩(wěn)定，應(yīng)急能力差，還沒形成定勢職業(yè)思維。2、高年資護士隨著工作年限的增長，自我職業(yè)感好，安全防范意識逐漸降低，習(xí)慣性思維及經(jīng)驗主義作怪。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿對策1、嚴格執(zhí)行護理工作核心制度2、嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程3、加強與患者有效溝通4、加強患者的安全管理5、減輕護士工作負荷和心理壓力護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿嚴格執(zhí)行護理工作核心制度規(guī)章制度的建立是在無數(shù)次不良事件的基礎(chǔ)上甚至是用血的教訓(xùn)換來的。因此，嚴格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑制度、分級護理制度、交接班制度等護理工作核心制度，落實兩人查對，雙向核對制度，是確保護理工作準確無誤，保證患者安全的重要保證，在進行各項護理操作過程中，提高護士對患者識別的準確性，至少同時使用2種識別方法。正確使用各種管道標識，以便于護士在操作過程中明確核對，發(fā)揮二級質(zhì)控作用，加強制度執(zhí)行力的檢查和督察，培養(yǎng)護士嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，修正不規(guī)范的行為，改變想當然的主觀臆斷，避免慣性思維，杜絕經(jīng)驗主義錯誤，從而減少或杜絕因制度執(zhí)行不嚴南昌引起的護理不良事件。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程臨床各項護理操作都有相流程和規(guī)定，護士在工作中如不能很好地執(zhí)行操作規(guī)程，就會發(fā)生不良事件。因此要加強護理操作規(guī)程學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人掌握并應(yīng)用于臨床工作中，加強對護士的監(jiān)督和檢查，及時糾正不規(guī)范的護理行為，工作中做到“三接”“三清”：書面、口頭、床旁交接；病情、治療、護理交接；搶救器械使用交接；以及口頭講清、書面講清、床旁看清，保證護理安全。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿加強與患者有效溝通護士要與患者建立良好的護患關(guān)系，對患者服務(wù)主動、熱情、周到，取得患者的信任，讓患者產(chǎn)生信賴感、安全感、親切感，能以最佳的身心狀態(tài)接受治療和護理，在與患者交流溝通時，必須尊重患者，以誠相待，通過溫和的語言溝通技巧，親切的態(tài)度，取得患者及家屬的理解與支持，溝通在有針對性，對不同類型的患者運用不同的溝通技巧，耐心，態(tài)度溫和，有禮貌，吐詞清晰，言詞便于記憶。交流時對性格固執(zhí)不能接受者不宜勉強，要循序漸進，多作說明和解釋工作。要認真傾聽患者的主訴，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，對患者提出的合理要求盡量予以滿足，對患者要有高度的責(zé)任心，愛心和同情心，樂于奉獻，注重溝通效果，讓患者真正明白你的意圖，減少溝通不良造成的不良事件。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿加強患者的安全管理安全是人的基本需要，也是護理工作的基本要求，加強各級各類護士的護理安全教育，做好新護士的崗前安全教育，定期進行護理不良事件講評，強化責(zé)任意識，法律意識，質(zhì)量意識，風(fēng)險意識，在患者入院時進行全面評估，包括患者依從性，對患者做好安全教育如預(yù)防跌倒知識宣教等，經(jīng)濟巡視病房，密切觀念患者動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)危險及時預(yù)警。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿減輕護士工作負荷和心理壓力根據(jù)工作量采取彈性排班，增加繁忙時段護士人力，注重新老搭配，優(yōu)化組合，互相彌補心理弱勢，既有利于低年資護士成長，提高工作效率，規(guī)避風(fēng)險，同時也可發(fā)揮高年資護士的傳、幫、帶作用。護理管理者要關(guān)心、支持護士，及時解決護士工作，生活中的困難，解除后顧之憂，減輕護士工作時的心理壓力，提高護士適應(yīng)能力，加強與護士的溝通，讓護士宣泄壓力，減少此類原因引起的護理不良事件。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿小結(jié)在臨床護理工作中要鼓勵護士加強責(zé)任心，遵守護理工作核心制度，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，加強與患者之間的有效溝通，加強患者安全管理，落實安全防范措施，減少不良事件的發(fā)生，護理管理者要關(guān)心護理人員，合理調(diào)配護理人員，減輕工作壓力，提高護理服務(wù)質(zhì)量。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿護理病歷缺陷分析與對策護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿護理病歷是護士對病情觀察和實施護理措施的原始文字記載，是重要的法律文書。它不僅體現(xiàn)了護士的技術(shù)水平、業(yè)務(wù)水平、敬業(yè)態(tài)度，同時也體現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)的護理質(zhì)量乃至管理水平。因此，臨床護士按規(guī)范書寫護理病歷，既準確記錄了病人的病情和治療，又有效保護了護士的合法權(quán)益，顯得尤為重要。為了規(guī)范護理病歷書寫，提高病歷書寫內(nèi)涵，減少醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生，現(xiàn)對書寫中的缺陷原因進行分析并探討對策，以進一步提高本院護理質(zhì)量。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿原因分析1、護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)較低，缺乏疾病?？谱o理知識及準確的文字表達能力。2、責(zé)任心不強，質(zhì)量意識欠缺。3、法制觀念淡薄，自我保護意識差。4、責(zé)任護士與主管醫(yī)生及病人家屬溝通欠缺。5、護理人力資源相對缺乏。6、管理缺乏力度，對書寫質(zhì)量控制不夠。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)較低

缺乏疾病專科護理知識

及準確的文字表達能力個別低年資金護士遇到問題心中無數(shù)，不知道該觀察什么內(nèi)容，采取什么措施，如何描述，以致護理記錄沒有?？铺厣?，護理措施缺乏針對性。如：腦出血病人記錄中無神志、瞳孔、肌力等觀察內(nèi)容，護理措施缺乏體位，保持病室安靜，呼吸道通暢，癱瘓肢體功能位置及早期肢體被動活動等。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿責(zé)任心不強，質(zhì)量意識欠缺護士工作多以完成工作程序為主，忽略了每項護理工作以質(zhì)量為主的原則，在繁忙的護理操作中重視“做”而忽略了“做好”，對自己的工作缺乏整理，造成漏記、錯記等。如體溫單上點不圓線不直或不按要求記錄，楣欄、底欄填寫不完整，出入量總結(jié)錯誤，頁碼寫錯或漏寫，醫(yī)囑未及時簽名等。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿法制觀念淡薄，自我保護意識差個別護士忽視了護理記錄與法律的關(guān)系，導(dǎo)致做了不記、多做少記、醫(yī)護記錄不符、前后不一致等矛盾現(xiàn)象、簽名不規(guī)范、給他人代簽名、涂改等。護理病歷書寫不規(guī)范、遇到病人投訴或需要復(fù)制病歷，必將引起不必要的爭議或難以舉證。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿責(zé)任護士與主管醫(yī)生

及病人家屬溝通欠缺如開醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間不一致、入院時間、主訴、既往史時間、病情變化時間醫(yī)護記錄不一致、搶救記錄不一致，在搶救時往往只顧執(zhí)行醫(yī)囑而忽視了及時記錄用藥及病情變化，結(jié)束后完成靠回憶性記錄所致。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿護理人力資源相對缺乏基層醫(yī)院護士與床位比例相對不足，病人出入院多、治療多、護理工作繁瑣、忙碌、沒有足夠的時間用于書寫，致使病情記錄不及時，缺乏連貫性、完整性，特殊治療無記錄、護理措施實施后或用藥后無效果評價，如按醫(yī)囑灌腸后或服用瀉藥后無記錄，也無排便情況記錄，發(fā)熱病人降溫后30分鐘無體溫及病情變化記錄。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿管理缺乏力度

對書寫質(zhì)量控制不夠上級護士、護士長審閱不及時，對查出的問題未引起足夠的重視。護理病歷質(zhì)量評比未落實到人，未與獎懲制度掛鉤，不同程度地影響了護理病歷的質(zhì)量。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿對策1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高護士的職業(yè)素質(zhì)2、加強責(zé)任心教育，培養(yǎng)敬業(yè)精神。3、增強護理人員的法制觀念，提高自我保護意識。4、加強醫(yī)護溝通，達到醫(yī)護記錄的一致性護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

提高護士的職業(yè)素質(zhì)解決護理質(zhì)量問題的關(guān)鍵是提高護士的整體職業(yè)素質(zhì)，書寫一份高質(zhì)量的護理病歷，要求護士具備一定的醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、健康教育學(xué)以及心理學(xué)等相關(guān)的學(xué)科知識才能完成。因此作為護理管理者，必須加強對護士業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)，鼓勵護士參加護理學(xué)歷教育，強調(diào)持之以恒的自學(xué)，重視在職護士的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，輪流安排外出參加各種護理培訓(xùn)，院內(nèi)相關(guān)知識及技能培訓(xùn)，組織全院護士學(xué)習(xí)《護理病歷書寫規(guī)范》，掌握其中對護理文書書寫的基本要求及各種記錄單的具體要求，加大理論基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)力度，通過護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科內(nèi)病歷討論、晨會提問等形式培養(yǎng)主動思考的習(xí)慣，提高護士觀察、分析問題的能力、思維和判斷能力以及語言表達和文字歸納組織能力，全面提高護士的職業(yè)綜合素質(zhì)。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿加強責(zé)任心教育

培養(yǎng)敬業(yè)精神教育護士加強書寫責(zé)任心，按規(guī)范要求認真完成書寫，在出現(xiàn)錯字、漏字時按規(guī)范修改，注意保持護理記錄的原始性和完整性。多與病人交流、溝通，建立相互信任的護患關(guān)系，使病人對護士信賴，配合治療和護理，順利完成護理病歷的記錄。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿增強護理人員的法制觀念

提高自我保護意識為了預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，護士必須認真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī)，并在工作實踐中認真貫徹執(zhí)行，組織全體醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故管理條例》等法規(guī)，明確病歷書寫質(zhì)量不僅僅是對醫(yī)院負責(zé)，更是對自己負責(zé)，以便在日常工作中能夠處處以病有為中心，自覺遵紀守法，用法律來保護自己的合法權(quán)益，提高護理質(zhì)量。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿加強護患溝通

達到醫(yī)護記錄的一致性良好的溝通是醫(yī)護患和諧的基礎(chǔ)，也是寫好病歷的前提，尤其是醫(yī)護記錄不符時，病情變化時，均要與醫(yī)生的記錄相一致，不僅內(nèi)容要相符，而且時間也要相同。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿合理調(diào)配護理人力資源

實行彈性排班對已取得專業(yè)技術(shù)資格證書的護士按計劃實行輪科上班，這種可根據(jù)科室工作量，隨時調(diào)配增加護士，解決了因此沒有足夠時間觀察病情、書寫護理病歷的問題。各班還要注意人員搭配上做到新老配合，充分利用高年資護士對低年資護士在護理病歷書寫方面進行指導(dǎo)、修改、審簽，護理書寫質(zhì)量也隨之提高。護理質(zhì)量安全教育培訓(xùn)演示文稿加大管理力度

加強全院護理病歷質(zhì)控健全質(zhì)控組織，不定期抽查，各班護士要嚴把病歷書寫質(zhì)量關(guān)，下班前相互檢查核對，有問題及時解決，護士長將護理病歷質(zhì)量管理納入護理管理的重要議事日程