管腔類器械的清洗

第一頁，共四十六頁。管腔類器械的清洗技術消毒供應中心標準操作培訓課程青木園醫(yī)院管理顧問（北京）有限公司講師：羅偉亮電話二頁，共四十六頁。管腔類器械的清洗與消毒清洗的原則清洗的難點清洗的基本流程清洗中的注意事項清洗方式的交流清洗效果的檢測相關課題3第三頁，共四十六頁。清洗原則運用合理的方法徹底去除污染物4第四頁，共四十六頁。清洗的原則清洗的目的去除器械表面有機或者無機污染物，降低生物危害徹底的清洗是保證消毒滅菌成功的基本要求清洗方法的要求：效率與經濟性在達到清洗目的的基礎上，提高工作效率與經濟性提高工作效率：正確的清洗流程必要的清洗工具經濟性：選擇合適的清洗工具選擇安全有效的清洗產品關鍵是高水平的清洗理念作指導5第五頁，共四十六頁。達到清洗效果的基本要求使用正確的清洗操作流程與產品6第六頁，共四十六頁。管腔類器械的清洗與消毒清洗的原則清洗的難點清洗的基本流程清洗中的注意事項清洗方式的交流清洗效果的檢測相關課題7第七頁，共四十六頁。清洗的難點血污量大，很多是用于吸引操作結構復雜，管腔細長管腔內壁的清洗更困難更難刷洗——需要配備專業(yè)的清洗刷更難沖洗——需要配備專業(yè)的沖洗工具8第八頁，共四十六頁。PPT內容概述管腔類器械的清洗技術。徹底的清洗是保證消毒滅菌成功的基本要求。更難刷洗——需要配備專業(yè)的清洗刷。更難沖洗——需要配備專業(yè)的沖洗工具。吸引管，如人流管。長度、直徑、關節(jié)、螺紋等。拆卸——做到可拆卸單位最小化。“空化”效應產生的氣泡在物體表面爆裂時產生劇烈的震動。如果有全自動清洗消毒機，建議使用清洗消毒器進行潤滑、消毒與干燥。烘干。管腔外表面有關節(jié)、齒紋等地方，需要使用軟毛刷、海綿球或者紗布等進行清洗。在沖洗的間隙，請不要扣拿扳扣，以防止不經意地噴射到他人身上。操作間隙不要扣拿扳扣。超聲機工作時需要蓋上蓋子，以防止氣溶膠的彌散，降低嘈音。管腔浸泡時需要用注射器排除管腔內的氣泡。如果要使用高壓氣槍進行干燥，必須是在無塵布的掩蓋下操作，以防止液體對環(huán)境的污染，以及氣溶膠的大量生成與蔓延。對橡皮管和塑料管建議主要使用自動清洗消毒機進行清洗消毒。白通條檢測法：使用白色不掉屑的棉通條擦拭濕潤的管腔的內壁，通條應不變顏色第九頁，共四十六頁。

情況很糟糕！！衛(wèi)生部全國調研實拍10第十頁，共四十六頁。管腔類器械的清洗與消毒清洗的原則清洗的難點清洗的基本流程清洗中的注意事項清洗方式的交流清洗效果的檢測相關課題11第十一頁，共四十六頁。管腔器械基本清洗流程刷洗超聲＋多酶漂洗干燥潤滑干燥分類記錄12第十二頁，共四十六頁。分類和記錄的方法根據(jù)器械的材質進行分類金屬管吸引管，如人流管穿刺針，如骨穿針橡膠管塑料管玻璃管根據(jù)結構特征進行分類長度、直徑、關節(jié)、螺紋等兩種分類方法結合使用13第十三頁，共四十六頁。預處理拆卸——做到可拆卸單位最小化預處理保濕：防止污染干燥保濕劑法沉水箱法預浸泡“魯沃夫”預泡劑14保濕很重要第十四頁，共四十六頁。初洗：高壓水槍、刷洗配備各種型號的噴嘴15第十五頁，共四十六頁。精洗：超聲加酶清洗使用超聲加酶的清洗方式能夠發(fā)揮多酶清洗劑和超聲機的最大功效，保證清洗質量，提高工作效率“空化”效應產生的氣泡在物體表面爆裂時產生劇烈的震動。16第十六頁，共四十六頁。漂洗精洗后的器械需要使用高壓水槍將管道內徹底沖洗干凈漂洗時使用熱水效果更好出水口放到水面下17第十七頁，共四十六頁。18潤滑、消毒與干燥如果有全自動清洗消毒機，建議使用清洗消毒器進行潤滑、消毒與干燥清洗機的管道沖洗系統(tǒng)能夠對管腔內壁進行徹底潤滑干燥與消毒第十八頁，共四十六頁。如果沒有自動清洗消毒機也可以使用熱力消毒與干燥箱烘干熱力消毒烘干19第十九頁，共四十六頁。管腔類器械的清洗與消毒清洗的原則清洗的難點清洗的基本流程清洗中的注意事項清洗方式的交流清洗效果的檢測相關課題20第二十頁，共四十六頁。管腔內壁的刷洗刷洗（去除明顯的污染物,操作時要求兩頭見刷頭）21第二十一頁，共四十六頁。管腔外表面的刷洗不能忽略管腔外表面有關節(jié)、齒紋等地方，需要使用軟毛刷、海綿球或者紗布等進行清洗22第二十二頁，共四十六頁。管腔刷洗工具專用的清潔工具（尺寸和長度都符合要求）23第二十三頁，共四十六頁。高壓水槍的使用安全保護自己為原則24出水端在水面以下用手掌擋住噴口水面噴濺危險！24第二十四頁，共四十六頁。正確的握法能夠保護自己25第二十五頁，共四十六頁。持槍時的注意事項在沖洗的間隙，請不要扣拿扳扣，以防止不經意地噴射到他人身上操作間隙不要扣拿扳扣不小心的用力可能出現(xiàn)誤噴他人26第二十六頁，共四十六頁。超聲加酶清洗注意事項在超聲清洗池內配好多酶清洗液；將初洗后的管道放入器械框內，再放進超聲波清洗機內；蓋好蓋子，啟動超聲機進行清洗盡量往放置在中間中間的清洗能力更強底部不具有清洗能力27第二十七頁，共四十六頁。橡膠、塑料類超聲清洗器對橡膠、塑料類基本沒有清洗功效28第二十八頁，共四十六頁。超聲加酶清洗注意事項超聲機工作時需要蓋上蓋子，以防止氣溶膠的彌散，降低嘈音清洗時的溫度設置不能超過40度，以防止粘液、蛋白等變性凝固防止氣溶膠的彌散，保護工作環(huán)境29第二十九頁，共四十六頁。排除空氣鎖管腔浸泡時需要用注射器排除管腔內的氣泡30第三十頁，共四十六頁。管腔需要正確連接沖洗管道管腔口需要接上沖洗管道31第三十一頁，共四十六頁。不正確的放置水杯沒有拆開彎頭放置朝上濕化器沒有拆散水杯開口向上32第三十二頁，共四十六頁。高壓氣槍的使用如果要使用高壓氣槍進行干燥，必須是在無塵布的掩蓋下操作，以防止液體對環(huán)境的污染，以及氣溶膠的大量生成與蔓延33第三十三頁，共四十六頁。管腔類器械的清洗與消毒清洗的原則清洗的難點清洗的基本流程清洗中的注意事項清洗方式的交流清洗效果的檢測相關課題34第三十四頁，共四十六頁。橡皮管、塑料管的清洗對橡皮管和塑料管建議主要使用自動清洗消毒機進行清洗消毒35第三十五頁，共四十六頁。管道灌流器的使用管道灌流器有較好的清洗效果，而且還可以與超聲清洗機結合在一起可同時清洗多個管腔器械36第三十六頁，共四十六頁。管腔類器械的清洗與消毒清洗的原則清洗的難點清洗的基本流程清洗中的注意事項清洗方式的交流清洗效果的檢測相關課題37第三十七頁，共四十六頁。清洗效果的檢測白紗布實驗：未干燥的情況下用氣槍等將管腔內的水吹向潔凈的白色紗布上，紗布應該潔凈如初，不變顏色38第三十八頁，共四十六頁。清洗效果的檢測白通條檢測法：使用白色不掉屑的棉通條擦拭濕潤的管腔的內壁，通條應不變顏色39第三十九頁，共四十六頁。清洗效果的檢測目測40第四十頁，共四十六頁。清洗效果的檢查目測標準：無污垢、血跡、銹跡等檢測的局限性較大41第四十一頁，共四十六頁。規(guī)范的清洗與保養(yǎng)能夠降低醫(yī)療綜合成本正確的清洗與保養(yǎng)能夠延長器械的使用壽命降低綜合醫(yī)療成本徹底的清洗能夠保證消毒滅菌的效果降低病人的感染風險國家規(guī)范是操作的最低標準42第四十二頁，共四十六頁。管腔類器械的清洗與消毒清洗的原則清洗的難點清洗的基本流程清洗中的注意事項清洗方式的交流清洗效果的檢測相關課題43第四十三頁，共四十六頁。消毒供應中心標準操作培訓課程清洗類（一）01.如何實現(xiàn)感染控制02.消毒供應中心的標準預防03.清洗消毒流程總論04.水與清潔劑05.接收、分類和記錄06.常規(guī)器械的清洗流程07.管腔類器械的清洗流程08.硬式內鏡的清洗與保養(yǎng)09.軟式內鏡的清洗與保養(yǎng)10.口腔科器械的清洗與保養(yǎng)清洗類（二）11.特殊器械的清洗與保養(yǎng)帶電器械，顯微器械貴重金屬器械，有易損部位器械12.呼吸機主機與管道清洗技術13.自動清洗消毒機的正確使用14.超聲清洗