下載本文檔
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、燒傷病人發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染的原因分析及護(hù)理【摘要】:目的:分析燒傷病人發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染 的原因,總結(jié)有效的護(hù)理措施。方法:將240例燒傷病人患 者按照入院先后順序隨機(jī)分為觀察組和對照組各120例。對 照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化多重 耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測護(hù)理。統(tǒng)計兩組多重耐藥菌醫(yī)院感染例 數(shù)和發(fā)生率,記錄兩組患者感染部位情況。結(jié)果:對照組和 觀察組多重耐藥菌醫(yī)院感染分別為15例(125%).7例(583%), 觀察組多重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對照組 (x2=9357, p005)o結(jié)論:加強(qiáng)燒傷病人多重耐藥菌醫(yī)院感 染監(jiān)測,嚴(yán)格用藥,做好基礎(chǔ)護(hù)理是降低燒傷病人
2、多重耐藥 菌醫(yī)院感染的重要途徑,值得在臨床護(hù)理中推廣這一經(jīng)驗?!娟P(guān)鍵詞】燒傷;多重耐藥菌;醫(yī)院感染;原因分析 【中圖分類號】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】2095-6851 (2014) 05-0434-01近年來,隨著用火、用電的增長,燒傷科接診的燒傷患 者有增多的趨勢1。燒傷病人極易發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感 染,嚴(yán)重影響了患者治療效果,增加了治療難度。分析燒傷 病人多重耐藥菌醫(yī)院感染的原因,并采取針對性的護(hù)理,對 于改善燒傷病人的治療具有重要意義2。我院近年來強(qiáng)化 了燒傷病人多重耐藥菌醫(yī)院感染的護(hù)理,取得了較好效果。 現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果報道如下。1資料與方法11 一般資料選擇2011年2月-2
3、014年2月我院燒傷科收治的燒傷患 者共240例為研究對象。按照患者入院先后順序?qū)⒒颊唠S機(jī) 分為觀察組和對照組各120例。觀察組男82例,女38例; 年齡3月-76歲,平均(415±131)歲;燒傷程度,i度48 例,ii度53例,iii度19例。對照組男83例,女37例;年 齡3月-77歲,平均(423±138)歲;燒傷程度,i度47例, ii度55例,iii度18例。兩組在年齡、性別、燒傷程度等方 面無統(tǒng)計學(xué)差異(p>005),研究具有可比性。12方法對照組采取常規(guī)護(hù)理方式,包括通暢呼吸道、保持創(chuàng)面 潔凈、防止壓瘡、靜脈營養(yǎng)、心理干預(yù)等。觀察組在常規(guī)護(hù) 理的基礎(chǔ)上
4、,強(qiáng)化多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測護(hù)理,每日定時 對患者進(jìn)行感染監(jiān)測,并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果合理用藥。統(tǒng)計兩組 多重耐藥菌醫(yī)院感染例數(shù)和發(fā)生率,記錄兩組患者感染部位 情況。13統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)使用spss180進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。p005)o3討論31多重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)生的原因燒傷病人極易發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染,其原因主要如 下:患者燒傷后所形成的開放性創(chuàng)傷,導(dǎo)致皮膚正常的防御 功能被破壞。而且在燒傷后,患者創(chuàng)面會出現(xiàn)大面積的污染, 這也加大了感染的風(fēng)險。此外,燒傷患者的機(jī)體免疫功能會 降低,而且患者接受的侵入性治療和長期臥床也容易引發(fā)感 染風(fēng)險3。從主觀上講,抗生素的濫用也是導(dǎo)致燒傷患者 多重耐藥菌醫(yī)院感
5、染發(fā)生的主要原因4。本研究通過強(qiáng)化 醫(yī)院感染監(jiān)測,指導(dǎo)抗生素的合理使用,極大的降低了患者 多重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)生率。觀察組多重耐藥菌醫(yī)院感染7 例,發(fā)生率為583%o對照組多重耐藥菌醫(yī)院感染15例,醫(yī) 院感染發(fā)生率為125%。觀察組多重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)生率明 顯低于對照組(x2=9357, p<0001)o這表明強(qiáng)化醫(yī)院感染監(jiān) 測在預(yù)防燒傷患者多重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)生方面具有較強(qiáng) 的價值。32護(hù)理對策針對燒傷病人易發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染的情況,需要 采取針對性的護(hù)理措施。這些護(hù)理措施主要如下:隔離傳染源。隔離傳染源是典型的物理措施。要限制病 室人員出入,在行中心靜脈置管、創(chuàng)面護(hù)理、留置尿管
6、等操 作中,嚴(yán)格無菌操作。各類器械必須無菌處理。注重病室日 常環(huán)境衛(wèi)生管理,每日定時消毒。定期更換床單、被套。做好日常護(hù)理。病室溫度保持在25£左右,濕度維持在 65%左右,早中晚定時通氣通風(fēng)。增強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高病人 抵抗力。及時清理壞死組織5。定期幫助患者翻身。視患 者康復(fù)狀況,鼓勵患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動與鍛煉。完善心理干預(yù)和 健康宣教,引導(dǎo)患者樹立治療信心,消除心理創(chuàng)傷。指導(dǎo)患 者自我護(hù)理,掌握燒傷后護(hù)理注意事項。堅持醫(yī)院感染監(jiān)測,指導(dǎo)臨床合理用藥。每日定時進(jìn)行 多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,并且根據(jù)監(jiān)測結(jié)果確定抗菌藥 物。采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本前,要仔細(xì)清除表層污物,防止感染。 標(biāo)本宜從深處獲得,
7、以提高檢測的準(zhǔn)確率。在抗菌藥物的使 用中,要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物種類和配伍,以防因長期用藥導(dǎo)致 菌群失調(diào)。燒傷后的多重耐藥菌醫(yī)院感染是燒傷患者救治面臨的 突出問題,嚴(yán)重的影響了患者的預(yù)后6。分析燒傷患者多 重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)生的原因,并采取針對性的護(hù)理對于改 善患者預(yù)后具有重要的意義。綜合本研究的結(jié)果而言,患者 發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染與抗生素的濫用有密切的關(guān)系。因 此,要預(yù)防多重耐藥菌醫(yī)院感染,必須加強(qiáng)燒傷病人多重耐 藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,嚴(yán)格用藥,做好基礎(chǔ)護(hù)理是降低燒傷病 人多重耐藥菌醫(yī)院感染的重要途徑,值得在臨床護(hù)理中推廣 這一經(jīng)驗。參考文獻(xiàn)1齊榮榮,黃海榮,徐冰,等小兒重度燒傷合并多重 耐藥菌感染的護(hù)理j中國美容醫(yī)學(xué),2013, 22 ( 14): 1552-15542晉國容,蔡鑫,任?;?,等重癥監(jiān)護(hù)病房多重耐藥 菌感染危險因素分析及護(hù)理防控j云南醫(yī)藥,2013, 34(6): 553-5553黃彩鳳,楊曉帆,倪克紅,等多重耐藥菌感染的多 重防控j中華全科醫(yī)學(xué),2013, 11 (4): 562-5634唐平燒傷病人發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染的原因分析 及護(hù)理j護(hù)理研究,2010, 24 (7): 1823-18245唐樸勤,陳
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 農(nóng)學(xué)創(chuàng)新研究探索
- 大學(xué)生就業(yè)協(xié)議書(2篇)
- 2024年跨境電子商務(wù)平臺建設(shè)與運(yùn)營合同
- 2025年電子POS機(jī)租賃及系統(tǒng)維護(hù)一體化合同3篇
- 電梯維保承包合同
- 簡單的股份轉(zhuǎn)讓協(xié)議書范本
- 2024年麻石欄桿工程監(jiān)理合同
- 1 我們愛整潔 ( 說課稿)-2023-2024學(xué)年道德與法治一年級下冊統(tǒng)編版
- 2024年版物業(yè)管理服務(wù)合同詳細(xì)條款
- 《勞動合同法》87條
- 《IT企業(yè)介紹》課件
- (2024)湖北省公務(wù)員考試《行測》真題及答案解析
- 《抽搐的鑒別與處理》課件
- 自來水廠建設(shè)項目可行性研究報告
- 唾液酸在病毒感染免疫中的功能-洞察分析
- 工程監(jiān)理行業(yè)綜合信息平臺企業(yè)端操作手冊
- 質(zhì)量安全總監(jiān)和質(zhì)量安全員考核獎懲制度
- 2024年白山客運(yùn)資格證題庫
- 土地成片開發(fā)運(yùn)營模式與案例
- 快樂讀書吧:中國民間故事(專項訓(xùn)練)-2023-2024學(xué)年五年級語文上冊(統(tǒng)編版)
- 成品油零售經(jīng)營批準(zhǔn)證書變更、補(bǔ)辦、到期換證申請表
評論
0/150
提交評論