呼吸系統(tǒng)概述課件

呼吸系統(tǒng)Respiratorysystem7、

肺結(jié)核騰機熱

8、

肺膿腫9、肺心病10

、COPD1、總論2、

上感3、支氣管炎4、肺炎D

讀愛禮坊目

錄

CONTENTS11、

呼吸衰竭12、

肺癌細文氣管5、支氣管擴張6、

支氣管哮喘交潛左路肺位于胸腔內(nèi)縱膈內(nèi)兩

側(cè)，呈半個圓錐型肺

肺尖肺底(膈面)外側(cè)面(胸肋面)

內(nèi)側(cè)面(縱隔面)C臟層胸膜壁層第一節(jié)

總

論上呼吸道

上呼吸道會狀骨切帶軟骨堅硬而靈活

的骨組織喉結(jié)甲狀軟管②環(huán)狀軟骨②軟骨環(huán)呼吸道下呼吸道右肺(3葉)

一全肺氣管支氣管呼吸系統(tǒng)鼻

咽

喉

一下呼吸道氣管織

結(jié)構(gòu)會厭軟骨導氣部(肺內(nèi)支氣管樹)呼吸性細支氣管D

讀愛禮坊

呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能即肺內(nèi)結(jié)締組織及其中的血管、淋巴管和神經(jīng)。肺間

質(zhì)內(nèi)有較多的彈性纖維和巨噬細胞。進入肺泡腔的巨噬細

胞稱為肺泡巨噬細胞，來源于單核細胞，有十分活躍的吞

噬、免疫和分泌功能，起著重要的防御作用。換氣部(呼吸部)肺內(nèi)結(jié)締組織肺

的

組肺實質(zhì)肺肺間質(zhì)肺泡管肺泡囊肺泡肺間質(zhì)-血管、淋巴管和神經(jīng)鼻咽喉氣管支氣管膈肌肺肺的導氣部肺解剖圖氣管肺組織H

擊的內(nèi)部就象一棵樹的枝權(quán)一樣

.支氣管不

斷分支，越來越細。最細

的分支稱為細支氣管，它

比頭發(fā)還細.每條細支氣

管末端是一團細小的稱為

肺泡的囊。呼吸系統(tǒng)疾病概述細支氣管支氣管的細

|小分支支氣管內(nèi)視圖正廊觀肺泡右肺左肺小支氣管細支氣管終末細支氣管上皮假復層纖毛柱狀假復層纖毛柱狀單層纖毛柱狀杯狀細胞少量更少無軟骨少量碎片大多已消失無腺體無無平滑肌有，成束相對增加形成完整的環(huán)形肌層見讀愛禮坊

肺內(nèi)各級支氣管結(jié)構(gòu)的變化

呼吸系統(tǒng)疾病概述呼吸系統(tǒng)疾病概述肺的換氣部與肺泡結(jié)構(gòu)杯狀細胞纖

毛

細

胞有被鼻子和咽喉除去的灰塵，

以防止這些灰塵到達肺部影響呼吸.內(nèi)膜上的杯狀細胞會產(chǎn)

生一種濃稠液體覆蓋于氣管壁之上，以將灰塵粘住。而纖毛

細胞則負責將粘上灰塵的粘液

輸送至氣管頂部，在那兒它們被吞咽，或者咳出.纖毛細胞

是依靠纖毛持續(xù)向上的擺動將粘液排出的.

氣管內(nèi)膜

管內(nèi)膜上有兩種主要的細

胞類型.它們共同清除沒呼吸系統(tǒng)疾病概述氣管與支氣管的組織結(jié)構(gòu)外視圖

內(nèi)視圈D

讀愛禮坊氣體交換的過程CO)2肺部毛細血管網(wǎng)呼吸系統(tǒng)疾病概述肺靜脈肺動脈動脈血靜脈血呼吸道肺

泡毛細血管基膜上皮基底膜肺

泡上皮含肺泡老面

肺泡胞D

讀愛禮坊呼吸膜呼吸系統(tǒng)疾病概述間隙

毛細血管內(nèi)皮毛細血管

細紅胸膜臟胸膜胸膜{壁胸膜胸膜腔：

臟、壁層胸

膜之間密閉的潛在腔

隙，內(nèi)有少量漿液。D

讀愛禮坊呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能肺的血液供應肺由雙重血液供應，即肺循環(huán)和支氣管循環(huán)。①肺循環(huán)：由肺動脈-肺泡毛細血管網(wǎng)-肺靜脈組成，

主要功能是進行氣體交換。肺泡和胸膜的營養(yǎng)血管。

、②支氣管循環(huán)：由支氣管動脈和靜脈構(gòu)成，是支氣管D

讀愛禮坊

公司介紹呼吸運動胸腔容量擴大■

吸氣胸腔容量回原■

呼氣肋間外肌肋骨膈肌舒張膈肌收縮D

讀愛禮坊D

讀愛禮坊呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能化學感受性

呼吸反射肺牽張反射化學因素對呼吸

的調(diào)節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病概述呼吸的反

射性調(diào)節(jié)

呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成呼吸運

動

的

調(diào)節(jié)化學感受器·呼吸系統(tǒng)具有十分完備的防御機制?！あ?/p>

物理防御：·②

咳嗽反射：·③

噴嚏反射：·

④吞噬細胞防御：·⑤

免疫防御：D

讀愛禮坊呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能(1)持續(xù)時間(2)性質(zhì)、頻度和程度(3)音色(4)與氣候變化的關(guān)系(5)咳嗽與時間、體位的關(guān)系D

讀愛禮坊

常見癥狀與體征--咳嗽與咳痰

1.

咳嗽的特點學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

壓田

開

好

思考題英愛

禮坊

常見癥狀與體征--咳嗽與咳痰

(1)持續(xù)時間：短期咳嗽長期數(shù)月咳嗽上呼吸道感染氣管炎為呼吸系統(tǒng)炎癥

copd呼吸系統(tǒng)疾病概述學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

壓田

開

好

思考題英愛

禮坊

常見癥狀與體征--咳嗽與咳痰

(2)性質(zhì)、頻度和程度：干性咳嗽

喉炎結(jié)核早期，氣管受壓濕性咳嗽

嚴重肺部感染呼吸系統(tǒng)疾病概述學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

壓田

開

好

思考題英愛

禮坊

常見癥狀與體征--咳嗽與咳痰

(3)音色：低調(diào)：

喉炎，聲帶炎，金屬調(diào)：

肺癌主動脈瘤呼吸系統(tǒng)疾病概述SUCCESSTHANK

YOU一般來說24小時量20-50ml為小量，50-100ml為中量，大于100ml為大量。2.痰的特點(1)痰量(2)痰的形狀(3)痰的顏色(4)痰的氣味學習國標結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

蛋用

珍活

政體

思考題讀愛

禮坊常見癥狀與體征--咳嗽與咳痰呼吸系統(tǒng)疾病概述分

讀愛禮坊

常見癥狀與體征--咳嗽與咳痰MEDIIVE,CN學習國標結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

壓用

珍

政體

思考題讀愛

禮坊常見癥狀與體征--咳嗽與咳痰護理措施1.

改善環(huán)境2.

補充營養(yǎng)與水分3.

心理支持4.

協(xié)助排痰5.

遵醫(yī)囑用藥6.

清潔口腔7.

病情觀察胸部叩擊濕化呼吸道體位引流機械吸痰

呼吸系統(tǒng)疾病概述指導有效咳嗽

常見癥狀與體征

—

咯血

咯血

(hemoptysis)

是指喉部以

下呼吸道或肺組織出血，血液隨咳嗽

經(jīng)口腔咯出。學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

在細

好

配呼吸系統(tǒng)疾病概述思考題實

復禮

坊護理評估--健康史1.

支氣管疾病2.

肺部疾病3.

心血管疾病4.

全身性疾病5.

醫(yī)源性學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

在細

好

配常見癥狀與體征一咯血呼吸系統(tǒng)疾病概述思考題醫(yī)發(fā)禮坊護理評估--臨床表現(xiàn)1.

嘔血與咯血的鑒別

2.

咯

血

的

程

度3.

咯血先兆

原因一

表現(xiàn)

失血性休克①痰中帶血②小量咯血③中等量咯血④大量咯血學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

壓用

活

嗯考題常見癥狀與體征—咯血呼吸系統(tǒng)疾病概述4.

并發(fā)癥

A

E<白人●

1、

咯血量●小量：痰中帶血，每日咯血量<100ml●中等量：血痰，每日咯血量100-500ml●大量：血塊，每日咯血量>500

ml或一次咯

血300-500ml,多見于肺TB空洞、支擴、●慢性肺膿腫、支氣管肺癌等。略血嘔血病因肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、消化性潰瘍、肝硬化食管胃底風濕性心臟病二尖瓣狹窄靜脈曲張出血前癥狀喉部發(fā)癢、胸悶、咳嗽等上腹部不適、惡心、嘔吐出血方式咯出嘔出，可為噴射狀血中混有物痰、泡沫食物殘渣、胃液PH堿性酸性黑便無，如咽下可有有，嘔血停止后仍持續(xù)數(shù)日出血后痰性狀痰中帶血，常持續(xù)數(shù)日無痰呼吸系統(tǒng)疾病概述咯血與嘔血的鑒別

乙

醫(yī)度禮坊

常見癥狀與體征一胸痛

胸痛

(chest

pain)

是由于胸內(nèi)臟器或胸壁組織病變引起的胸部疼痛，其發(fā)生機

制為炎癥、組織缺氧或壞死、肌張力改變、

癌癥浸潤及理化因素等刺激胸部感覺神經(jīng)

末梢而引起。胸膜性胸痛是指肺或胸膜病

變波及壁層胸膜引起的胸痛。學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

在細

好

配呼吸系統(tǒng)疾病概述呼吸系統(tǒng)疾病心臟及大血管疾病胸壁疾病其他,胸痛的性質(zhì)

常見癥狀與體征

一胸痛

護理評估(一)健康史學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

在細

好

配呼吸系統(tǒng)疾病概述胸痛的部位(三)心理

-

社會狀況(二)臨床表現(xiàn)思考題實禮

坊愛肺源性呼吸困難

(pulmonary

dyspnea)

是指呼吸系統(tǒng)疾病引起患者主觀上感覺空氣不足、

呼吸費力，客觀檢查有呼吸頻率、節(jié)律與深度

的異常。嚴重時出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動、張口聳

肩、端坐呼吸。常見癥狀與體征一肺源性呼吸困難呼吸系統(tǒng)疾病概述在細P

開

酸區(qū)英愛

禮坊學習國標

結(jié)構(gòu)與功能(

一

)健康史常見病因有慢性阻塞性肺疾病、支

氣管哮喘、肺炎、肺不張、肺結(jié)核等

支氣管-肺疾病及氣胸、胸腔積液等胸

膜疾病。常見癥狀與體征一肺源性呼吸困難呼吸系統(tǒng)疾病概述壓用

開學習國標

結(jié)構(gòu)與功能英愛禮坊學習國標

結(jié)構(gòu)與功能

常見癥狀與體征

蛋用已活政

?

考

發(fā)禮坊常見癥狀與體征一肺源性呼吸困難(二)臨床表現(xiàn)吸氣性呼吸困難1.呼吸困難分類

呼氣性呼吸困難混合性呼吸困難2.

分度

2思呼吸系統(tǒng)疾病概述中呼吸困難程度日常生活自理能力水平?I

度+I

I

度III度4IW度?V

度日常體力活動無不適，中、重度體力活動時出現(xiàn)氣促與同齡健康人平地行走無氣促，但登高或上樓出現(xiàn)氣促?與同齡健康人以同等速度行走時呼吸困難以自己的步速平地行走100M或數(shù)分鐘即有呼吸困難?洗臉、穿衣甚至休息時也有呼吸困難正常，無氣促+茜意，有輕度氣促，但日常生活可自理，不需要幫助或停頓?尚可，有中度氣促，日常生活雖可自理，但必須停下來喘氣，費時、費力?差，有顯著呼吸困難，日常生活自理能力下降，需部分幫助困難，日常生活不能自理，完全需要幫助呼吸系統(tǒng)疾病概述肺源性呼吸困難的分度(一)實驗室檢查(二)影像學技術(shù)(三)纖維支氣管鏡(四)肺功能檢查(五)胸腔穿刺術(shù)呼吸系統(tǒng)疾病常用診療技術(shù)呼吸系統(tǒng)疾病概述思考題讀愛

禮坊常見癥狀與體征在

用珍活

政結(jié)

構(gòu)與功能學習值標D

讀愛禮坊

肺通氣功能的常用指標

1)潮氣量

(tidal

volume,TV)400-6002)補吸氣量

(inspiratoryreservevolume,IRV)1500-2003)補呼氣量

(expiratoryreservevolume,ERV)900-12004)肺活量

(vitalvolume,VC)3500/25005)殘氣量

(residualvolume,RV)1000-15006)肺總量

(total

lung

capacity,TLC