臨床藥物治療學復習題(附答案)

臨床藥物治療學復習題（附答案）一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1、結(jié)腸、直腸和盆腔手術(shù)，應選用針對（）的抗菌藥物預防感染A、衣原體B、革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌C、支原體D、金黃色葡萄球菌正確答案：B2、下列那種說法是錯誤的A、胃蛋白酶、胰酶及B族維生素可促進消化B、苯丙酸諾龍是蛋白同化類固醇制劑，能促進蛋白質(zhì)合成，并能增加食欲C、正規(guī)胰島素可降低血糖，增加饑餓感，提高食欲D、鋅劑可降低味覺敏感度E、中藥如參苓白術(shù)散及輔以針灸推拿等能調(diào)理脾胃功能，改善食欲正確答案：B3、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的降壓特點不包括下列哪項（）A、適用于各型高血壓B、降壓不伴心率加快C、能防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者心血管重構(gòu)D、久用易引起電解質(zhì)和脂質(zhì)代謝障礙正確答案：D4、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是A、革蘭陰性菌B、病毒C、真菌D、支原體E、革蘭陽性菌正確答案：A5、毒蕈堿作用的受體是A、M受體B、N受體C^α受體D、β受體E、GABA受體正確答案：A6、典型抗精神病藥物最常見的不良反應A、嗜睡、口干B、直立性低血壓C、皮膚過敏D、肝臟損害E、錐體外系反應正確答案：E7、用于控制瘧疾發(fā)作的最佳抗瘧藥是A、氯喳B、青蒿素C、伯氨喳Ds奎寧正確答案：A8、典型抗精神病藥物最常見的不良反應：A、錐體外系反應B、嗜唾、口干C、肝臟損害D、直立性低血壓正確答案：A9、可造成乳酸血癥的降血糖藥是A、格列毗嗪B、阿卡波糖C、甲苯磺丁胭D、二甲雙胭正確答案：D10、下屬于A型不良反應的是A^特異質(zhì)反應B、變態(tài)反應C、副作用D、｛由于病人肝中N-乙酰基轉(zhuǎn)移酶活性低而使用異煙朋引起的多發(fā)性神經(jīng)?。_答案：C11、特殊使用級抗菌藥物須經(jīng)過醫(yī)院（）會診同意后方可使用A、合理用藥指導小組2名及以上成員B、合理用藥指導小組3名及以上成員C、醫(yī)院藥事管理委員會2名及以上成員D、醫(yī)院藥事管理委員會3名及以上成員正確答案：A12、患者女，28歲，孕20周，診斷為結(jié)核性胸膜炎，首選的抗結(jié)核藥物為A、異煙朧B、叱嗪酰胺C、乙胺丁醇D、利福平正確答案：A13、植物制劑治療前列腺增生癥最大的優(yōu)點是A、可縮小前列腺體積B、可快速緩解癥狀C、性功能不受影響D、不良反應極少，無明顯毒副作用，可長期服用E、不影響血壓正確答案：D14、患者，女，45歲，因顱腦外傷入院，行急診手術(shù)后放置腦室引流管,兩次腦脊液培養(yǎng)結(jié)果示鮑曼不動桿菌，藥敏示對三代頭范耐藥，該患者的抗感染治療宜選用A、美羅培南B、阿奇霉素C、萬古霉素D、左氧氟沙星E、頭電曲松正確答案：A15、甲氧氯普胺加速胃排空，增加對乙酰氨基酚的吸收速率屬于A、代謝過程中藥物的相互作用B、排泄過程中藥物的相互作用C、受體方面的相互作用D、吸收過程中藥物的相互作用E、分布過程中藥物的相互作用正確答案：D16、急性上呼吸道感染最常見的病原體是A^病毒B、支原體C、衣原體D、真菌E、細菌正確答案：A17、腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物是（）A、氨基糖昔類B、克林霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類D、利福平正確答案：A18、女性，50歲，繼發(fā)性痛經(jīng)8年，藥物治療后癥狀無緩解，最佳治療方式是：A、保留一側(cè)卵巢的子宮全切除術(shù)B、次廣泛子宮切除術(shù)C、子宮次全切除術(shù)D、根治性手術(shù)E、廣泛性子宮切除術(shù)正確答案：D19、支原體肺炎首選治療藥物是A、四環(huán)素B、青霉素C、紅霉素D、慶大霉素正確答案：C20、急性淋巴細胞白血病治療的標準方案是HOAPB、VP方案C、DA或HAD、小劑量阿糖胞甘正確答案：B21、缺血性腦血管病不包括下面哪個階段（）A、恢復期B、急性期C、緩解期D、超早期正確答案：C22、對血漿蛋白結(jié)合型藥物的錯誤描述是：A、不易跨膜轉(zhuǎn)運B、暫時失去藥理活性C、加速藥物的生物轉(zhuǎn)化D、延緩藥物在體內(nèi)的分布過程正確答案：C23、氫氯噫嗪與氨基糖甘類抗菌藥物配伍造成不可逆性耳聾是因為A、與內(nèi)耳的聽覺靈敏性、與內(nèi)耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關(guān)，由于電解質(zhì)失衡導致聽覺的靈敏性下降，加上氨基糖甘類抗菌藥物本身對耳蝸有毒性B、氨基糖甘類抗菌藥物的聽神經(jīng)毒性C、氨基糖甘類抗菌藥物的嚴重不良反應D、氨基糖甘類抗菌藥物對耳蝸的毒性正確答案：A24、循證醫(yī)學所收集的證據(jù)中，質(zhì)量最佳者為A、設計良好的隨機對照試驗B、設計較好的隊列研究C、專家意見或者基于生理、病理生理和基礎研究的證據(jù)D、設計較好的病例對照E、病例報告或者有缺點的臨床試驗正確答案：A25、老年重癥感染患者，采用1、OQ8h的給藥方式靜脈滴注萬古霉素，測得血藥濃度為50μg∕m1,萬古霉素的治療濃度應<3Oμg∕πd,根據(jù)穩(wěn)態(tài)一點法，每天總給藥劑量應A^<K8g>2、Og>1、8g<0、6g正確答案：A26、下列可能產(chǎn)生協(xié)同作用的是A、氯丙嗪+苯巴比妥B、四環(huán)素+硫酸亞鐵C、心得安+阿托品D、嗎啡+納洛酮正確答案：A27、藥品不良反應報告的內(nèi)容和統(tǒng)計資料是A、處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)B、醫(yī)療訴訟的依據(jù)C、加強藥品監(jiān)督管理、指導合理用藥的依據(jù)D、處理醫(yī)療事故的依據(jù)正確答案：C28、老年感染患者一般不宜選用（）A、青霉素類B、克林霉素C、氨基糖昔類D、頭抱菌素類正確答案：C29、成本效果分析法的縮寫是：A、BRAB、CBAC、CEAD、CUAE、CMA正確答案：C30、下列藥源性疾病中，其誘因主要為“病理因素”的是A、慢乙?；叻卯悷熍蟀胨テ谟?5?110分鐘延長至2?4.5小時B、肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應增強D、灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致E、假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應用琥珀膽堿產(chǎn)生呼吸暫停正確答案：B31、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA.）的治療應選用（）A、青霉素B、莫西沙星C、美羅培南D、萬古霉素正確答案：D32、下列描述中，哪一項不是胰島素的不良反應A^過敏反應B、胰島素抵抗C、低血糖D、酮癥酸中毒正確答案：D33、免疫抑制劑環(huán)抱素（CSA）藥動學差異主要受到哪一種轉(zhuǎn)運體的影響ABCB1ABCC1ABCC2ΛBCG2ABCD1正確答案：A34、急性肝炎的治療原則是A、抗病毒治療、保護肝細胞B、隔離治療，主要采取支持和對癥治療C、以綜合治療為主，同時加強支持療法D、改善肝功能、抗肝纖維化等治療E、消除病原、保護肝細胞，消退黃疸，促進肝細胞再生及防治并發(fā)癥正確答案：B35、丙磺舒延長青霉素作用時間的原因是A、丙磺舒增加青霉素在腎小管中的重吸收B、丙磺舒競爭性結(jié)合血漿清蛋白，使游離型青霉素增加C、丙磺舒降低青霉素的解離度D、丙磺舒提高青霉素的脂溶性E、丙磺舒競爭性結(jié)合腎小管分泌載體，影響青霉素分泌排泄正確答案：B36、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）A、真菌B、支原體C＞革蘭陰性菌D、革蘭陽性菌正確答案：C37、目前臨床治療血吸蟲病的首選藥是A、乙胺嗪B、伊維菌素C、硝硫氧胺D、毗喳酮正確答案：D38、老年人和兒童適宜選用的安全的抗菌藥物品種是（）A、B—內(nèi)酰胺類B、氨基糖首C、氟喳諾酮D、氯霉素正確答案：A39、最常用來控制輕中度哮喘急性發(fā)作的措施是A、按需吸入短效B2受體激動劑B、口服茶堿類藥物C、口服糖皮質(zhì)激素D、吸入抗膽堿藥物正確答案：A40、患者，男，70歲，肺部感染，考慮對產(chǎn)生超廣譜P-內(nèi)酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選哪類抗生素A、喳諾酮類B、碳青霉烯類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、氨基糖首類E、氯霉素類正確答案：B41、胰島素抵抗是指：A、機體對胰島素超常敏感B、機體對胰島素的生理效應增高C、機體對胰島素的需要量減少D、機體對胰島素的生理效應降低正確答案：C42、不宜用于治療慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的藥物是A、口服可待因B、吸入丙酸氟替卡松C、口服緩釋茶堿D、吸入2受體激動劑氣霧劑正確答案：A43、預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用抗菌藥物A、非限制使用級B、限制使用級C、特殊使用級D、以上都對正確答案：A44、頭死菌素過敏者，預防圍手術(shù)期感染，針對革蘭氏陽性菌可選用（）A、左氧氟沙星B、萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素C、美洛西林Ds氨曲南正確答案：B45、冠心病心絞痛胸痛發(fā)作時應選用下列哪種藥物？A、消炎痛B、洋地黃C、利血平D、速尿E、硝酸酯類正確答案：E46、藥物治療的目標包含A、消除疾病的病因或誘因B、預防發(fā)病或控制癥狀C、治療并發(fā)癥D、配合其他療法E、以上都是正確答案：E47、老年人的用藥原則不包括：A、選擇合適的給藥方法B、根據(jù)病情診斷正確用藥C、減少給藥間隔，加大用藥劑量D、遵循個體化原則E、用藥方案盡可能簡單正確答案：E48、化膿性中耳炎治療原則是A、消除病因B、控制感染C、清除病灶，通常引流D、回復聽功能E、以上均正確正確答案：E49、患者女性，70歲。因“發(fā)作性頭昏2小時”入院。患者情緒激動后血壓升高到250∕120mmIIg,并出現(xiàn)頭昏、意識模糊、惡心、嘔吐癥狀，頭部CT未見明顯異常，診斷為“高血壓腦病”。入院后予烏拉地爾注射液6mg∕h持續(xù)靜脈泵入，該患者的藥學監(jiān)護說法錯誤的是A、應床邊心電血壓監(jiān)護，降壓目標是Ih內(nèi)使平均動脈血壓迅速下降但不超過25%B、在患者可以耐受的情況下，降壓目標是SBP立即降至IOOT1On1mHgC^2-6h內(nèi)將血壓降至160/IOOmmIIg左右D、監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征的變化E、監(jiān)測血壓、尿量和生命體征正確答案：B50、張某，男，54歲。因“肝膿腫”入院，予頭泡哌酮/舒巴坦抗感染及對癥支持治療，患者癥狀好轉(zhuǎn)。入院后第9天，患者體溫再次上升至38、8℃,伴陣發(fā)性中度腹痛，水樣瀉（黃綠色），每日10余次，疑為艱難莢膜梭菌感染，治療方法為A、甲硝哇iv0、5gq8hB、利奈噗胺po0、6gq12hC、萬古霉素PO0、125gq6hD＞萬古霉素ivIgq12hE、利奈嚏胺iv0、6gq12h正確答案：C51、最適合的止血措施是A、維生素K1靜滴B、奧美拉噗靜注C、三腔兩囊管壓迫D、生長抑素靜滴正確答案：B52、患者，男，65歲，70kgo因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心病服用阿司匹林。入院后醫(yī)師擬行經(jīng)皮肺穿刺檢查，需停用阿司匹林（）才可以進行。A?1天B、3天C、2天D、7天E、5天正確答案：D53、甲亢時甲狀腺腫大看不到，但能觸診到，應為幾度腫大？A、I度B、IV度C、III度D、∏度正確答案：A54、外科手術(shù)預防用藥目的A、預防手術(shù)后切口感染B、清潔-污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染C、污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染D、以上都是正確答案：D55、人體生物利用度試驗的目的不是為了（）A、指導藥物制劑的生產(chǎn)B、降低新藥的生產(chǎn)成本C、尋求新藥無效或中毒的原則D、指導醫(yī)生合理用藥正確答案：B56、對主要目標細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應（）A、及時將預警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務人員B、慎重經(jīng)驗用藥C、參照藥敏試驗結(jié)果選用D、暫停該類抗菌藥物的臨床應用，根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再決定是否恢復其臨床應用正確答案：B57、抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為A、抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素B、加用碘劑C、增加抗甲狀腺藥物劑量D、停用抗甲狀腺藥物正確答案：A58、關(guān)于門（急）診患者開具麻、精藥品下列哪種說法是不正確的？A、麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?-次常用量B、麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常C、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖槎纬Ｓ昧緿、第一一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量E、類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由正確答案：C59、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于（）A、80%B、100%C、50%D、30%正確答案：C60、老年人的用藥原則不包括：A、用藥方案盡可能簡單B、遵循個體化原則C、選擇合適的給藥方法D、根據(jù)病情診斷正確用藥E、減少給藥間隔，加大用藥劑量正確答案：E61、首次HIV抗病毒治療最常用的是A、拉米夫定B、奈韋拉平C、沙奎那韋D、齊多夫定E、利托那韋正確答案：D62、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時預防用藥時間應為A、0.5?2小時B、2小時以上C、12?24小時D、24?48小時E、48?72小時正確答案：D63、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是A、真菌B、革蘭陰性菌C、革蘭陽性菌D、支原體正確答案：B64、患者,男,63歲，診斷為支氣管哮喘,現(xiàn)每日吸入40OHg布地奈德粉,現(xiàn)需改吸入丙酸氟替卡松，需吸入多少劑量。A^250ugBs750μgC、100μgD^500μg正確答案：A65、下列哪項不是變應性亞敗血癥的臨床特點？A、發(fā)熱較高，但無明顯毒血癥癥狀B、血常規(guī)白細胞計數(shù)和中性粒細胞明顯升高C、血培養(yǎng)陽性D、抗菌藥物治療無效E、血沉增快C反應蛋白陽性正確答案：C66、下列關(guān)于自身免疫的敘述錯誤的是A、自身免疫與自身免疫病是不同的兩個概念B、有針對自身抗原的抗體和(或)致敏淋巴細胞C、一旦機體對自身抗原發(fā)生免疫應答，將對機體造成嚴重的危害D、生理性的自身免疫有助于維持自穩(wěn)作用E、健康者體內(nèi)可測出多種自身抗體正確答案：C67、人表皮生長因子受體(EGFR)的基因突變是哪個藥物治療的生物標志物A、伊馬替尼B、吉非替尼C、赫賽汀D、普伐他汀正確答案：B68、慢性骨髓炎的手術(shù)治療目的，下列哪項是錯誤的A、消滅竇道B、查明致病菌C、取出大片狀死骨D、消滅死腔E、關(guān)閉傷口正確答案：E69、哌替嚏鎮(zhèn)痛作用的適應證是A、神經(jīng)性頭痛B、關(guān)節(jié)肌肉痛C、坐骨神經(jīng)痛D、手術(shù)疼痛正確答案：D70、某患者，男，30歲，診斷為上呼吸道感染，既往有頭抱過敏史，給予克林霉素0、9g靜滴，以下溶媒適宜的是A、0、9%氯化鈉注射液25Om1B、5%葡萄糖注射液25On11C、0、9%氯化鈉注射液50OmID、0、9%氯化鈉注射液IOOm1正確答案：A71、某男，5歲。因出生時顱腦產(chǎn)傷發(fā)生多次癲癇大發(fā)作，近2天因發(fā)作頻繁，發(fā)作間隙持續(xù)昏迷而入院。診斷為：癲癇持續(xù)狀態(tài)。首選的治療藥物是A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、硫噴妥鈉D、水合氯醛E、地西泮正確答案：E72、下消化道手術(shù)術(shù)前準備不包括A、氟哌酸口服B、流質(zhì)飲食C、甘露醇口服D、慶大霉素口服E、禁食正確答案：A73、目前臨床應用最多的降膽固醇為主的調(diào)脂藥物為A、還原酶抑制劑B、3一羥一3一甲戊二酰輔酶C、貝特類D、煙酸類正確答案：B74、肝性腦病患者昏迷期，下列哪項表現(xiàn)不正確A、淺昏迷時，腱反射仍亢進B、可引出撲翼樣震顫C、陣發(fā)性驚厥D、昏迷正確答案：B75、對妊娠期甲亢的治療哪項不正確A、藥物治療首選PTUB、禁用放射性碘治療C、慎用普蔡洛爾D、可選擇碘劑治療E、手術(shù)宜于妊娠中期實行正確答案：D76、正確的抗菌治療方案需考慮（）A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項正確答案：D77、在無禁忌證情況下，當前多數(shù)國家的指南推薦2型糖尿病患者的首選一線治療藥物是A、二甲雙胭B、胰島素C、阿卡波糖D、格列本服正確答案：A78、糖尿病孕婦不易發(fā)生下列哪一項并發(fā)癥？A、急性腎盂腎炎B、前置胎盤C、羊水過多D、肩難產(chǎn)E、胎盤早剝正確答案：B79、下列藥物中對肝藥酶有誘導作用的是A、紅霉素Bs氯霉素C、苯巴比妥D、異煙朋E、西咪替丁正確答案：C80、缺鐵性貧血治療后首先出現(xiàn)變化的檢測指標是A、HB.B、血清鐵蛋白C、血清鐵D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正確答案：D81、在C.YP450超家族中僅占肝臟中C.YP總量的1%~2%,但已知經(jīng)其催化代謝的藥物卻多達80余種的為（）A、CYP1Λ2B、CYP2C.9C、CYP2D.6D、CYP3A.正確答案：C82、I類切口手術(shù)常用預防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：A、頭袍嗖咻5gB、頭抱曲松3gC、頭電吠辛3gD、頭抱吠辛1、5g正確答案：D83、藥物基因組學研究與應用的專業(yè)人員有哪些A、臨床醫(yī)師B、臨床檢驗師C、臨床藥師D、病理醫(yī)師E、以上均是正確答案：E84、維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)A、煩躁、多汗B、肌肉松弛、乏力C、語言發(fā)育緩慢D、睡眠不實E、骨骼系統(tǒng)改變正確答案：E85、下列藥物中，對肝藥酶有誘導作用的藥物是A、苯巴比妥B、異煙脫C、西咪替丁D、氯霉素正確答案：B86、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于A、革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌B、革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌C、真菌D、支原體正確答案：B87、氟噬諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：A、氧氟沙星B、環(huán)丙沙星C、諾氟沙星D、莫西沙星正確答案：D88、某藥物按1級動力學消除，測其血漿濃度為60mg∕1,如經(jīng)過6小時再測其濃度為15mg∕1,其半衰期可能為（）A、3hB、6hC、IhD、2h正確答案：A89、患者女性，32歲。因尿頻尿急尿痛3天就診，查體：T380C,實驗室檢查：WBCI1錯109/1,中性粒細胞0、85,尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野，診斷為急性腎盂腎炎，首選的抗生素是A、阿莫西林B、克林霉素C、鏈霉素D、諾氟沙星E、慶大霉素正確答案：D90、處方開具不正確的是A、每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品B、｛門診處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量｝C、｛為門、急診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量｝D、第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^10日常用量正確答案：D二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1、藥學服務的效果體現(xiàn)在（）A、提高藥物治療的依從性B、提高藥物的治療安全性C、提高醫(yī)藥資源的使用D、提高藥物治療療效、費用比值E、提高藥物治療的效果正確答案：ABDE2、以下哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)A、杵狀指、關(guān)節(jié)炎B、肛周膿腫C、