重癥醫(yī)學科專業(yè)-心血管內科-心血管內科疾病-心臟瓣膜病(第1部分)

重癥醫(yī)學科專業(yè)-心血管內科-心血管內科疾病-心臟瓣膜病(第1部分)

單選題A11.主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征表現(xiàn)是答案：(E)A:心絞痛、心律失常、暈厥B:心力衰竭、心絞痛、暈厥C:呼吸困難、心律失常、暈厥D:心力衰竭、心律失常、暈厥E:呼吸困難、心絞痛、暈厥

單選題A12.以下疾病最易并發(fā)心房顫動的是答案：(B)A:二尖瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:三尖瓣關閉不全D:主動脈瓣關閉不全E:主動脈瓣狹窄

單選題A13.以下最不可能引起左心室擴大的答案：(C)A:二尖瓣關閉不全B:主動脈瓣狹窄C:二尖瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:室間隔缺損

單選題A14.單純二尖瓣狹窄時，心臟首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是答案：(A)A:左心房B:左心室C:左心房與左心室同時發(fā)生D:右心房與右心室同時發(fā)生E:右心室

單選題A15.心尖區(qū)觸及舒張期震顫。最可能的是答案：(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:室間隔缺損E:動脈導管未閉

單選題A16.乳頭肌斷裂致急性二尖瓣關閉不全時，下列描述正確的是答案：(C)A:左心室大小無明顯變化B:可無癥狀C:左心房明顯擴大D:胸部X線片示肺紋理稀疏E:心電圖示Sv1+Rv5》4．0mV

單選題A17.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為答案：(A)A:勞力性呼吸閑難B:陣發(fā)性夜間呼吸困難C:端坐呼吸D:咯血E:聲音嘶啞

單選題A18.風濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是答案：(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關閉不全

單選題A19.二尖瓣狹窄合并肺動脈高壓時的心電圖表現(xiàn)為答案：(D)A:左心室肥大，電軸左偏B:右心室肥大，電軸左偏C:左心室肥大，電軸右偏D:右心室肥大，電軸右偏E:左心室肥大呈雙峰形

單選題A110.導致急性主動脈瓣關閉不全的病因中最常見的是答案：(A)A:感染性心內膜炎B:二葉主動脈瓣畸形C:退行性主動脈瓣病變D:風濕性心臟病E:主動脈夾層

單選題A111.65歲以上單純主動脈瓣狹窄的常見病因是答案：(D)A:風濕性瓣膜病B:單純主動脈瓣狹窄C:二葉式主動脈瓣鈣化D:退行性鈣化性主動脈瓣狹窄E:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

單選題A112.風心病主動脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述有關的為答案：(B)A:炎癥刺激B:缺血、缺氧C:肌張力改變D:腫瘤浸潤E:物理、化學因子

單選題A113.二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)的體征不包括答案：(D)A:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B:心尖區(qū)S1亢進C:二尖瓣開瓣音D:S2逆分裂E:P2亢進、分裂

單選題A114.二尖瓣狹窄發(fā)生大咯血時以下處理不正確的是答案：(C)A:采取坐位或患側臥位B:酚妥拉明C:垂體后葉素D:利尿E:鎮(zhèn)靜

單選題A115.心臟瓣膜病中常出現(xiàn)頭部搏動感及節(jié)律性點頭運動的是答案：(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:肺動脈瓣狹窄

單選題A116.緩解單純二尖瓣狹窄的首選方法是答案：(D)A:二尖瓣閉式分離術B:二尖瓣置換術C:二尖瓣直視分離術D:經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術E:人工瓣膜置換術

單選題A117.診斷二尖瓣關閉不全最可靠的檢查方法是答案：(B)A:二維超聲心動圖B:多普勒超聲心動圖C:A型超聲診斷法D:聽診E:M型超聲心動圖

單選題A118.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心臟呈答案：(C)A:靴形心B:主動脈型心C:梨形心D:橫位心E:滴狀心

單選題A119.慢性主動脈瓣關閉不全的臨床表現(xiàn)，敘述正確的是答案：(A)A:心悸常是最早的表現(xiàn)B:呼吸困難少見C:早期出現(xiàn)左心室衰竭表現(xiàn)D:暈厥較主動脈瓣狹窄常見E:心絞痛較主動脈瓣狹窄時常見

單選題A120.最常出現(xiàn)周圍血管征的風濕性心臟病是答案：(A)A:主動脈瓣關閉不全B:主動脈瓣狹窄C:二尖瓣關閉不全D:二尖瓣狹窄E:肺動脈瓣狹窄

單選題A121.以下不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是答案：(D)A:感染性心內膜炎B:風濕性心臟病C:先天性二葉主動脈瓣D:梅毒性主動脈炎E:心肌炎

單選題A122.最常出現(xiàn)周圍血管征的疾病是答案：(A)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:二尖瓣狹窄E:肺動脈瓣關閉不全

單選題A123.二尖瓣狹窄時心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，該雜音的特點不包括答案：(D)A:雜音呈遞增型B:舒張中晚期出現(xiàn)C:左側臥位明顯D:向頸部傳導E:心尖區(qū)最清楚

單選題A124.二尖瓣關閉不全的特異性體征是答案：(C)A:心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音B:胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音C:心尖部全收縮期吹風樣雜音D:胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音E:胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音

單選題A125.成人主動脈狹窄行人工瓣膜置換術的主要指征是答案：(E)A:伴有進行性心臟增大和（或）明顯左心室功能不全的無癥狀的重度狹窄患者B:無癥狀的輕、中度狹窄患者C:非鈣化性先天性主動脈瓣嚴重狹窄D:嚴重左心室功能不全、高齡、合并主動脈瓣關閉不全或冠心病E:重度狹窄（瓣口面積《0．75cm2或平均跨瓣壓差》50mmHg）伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀

單選題A126.在風濕性心臟病中，下列最易受累的瓣膜是答案：(B)A:三尖瓣B:二尖瓣C:主動脈瓣D:肺動脈瓣E:下腔靜脈瓣

單選題A127.典型的二尖瓣面容為答案：(D)A:面色晦暗B:口唇發(fā)紺C:突眼D:雙顴紺紅E:口角歪斜

單選題A128.二尖瓣狹窄患者少見的并發(fā)癥是答案：(E)A:腦梗死B:心房顫動C:肺部感染D:急性肺水腫E:感染性心內膜炎

單選題A129.以下關于二尖瓣狹窄的體征，敘述正確的是答案：(E)A:心尖區(qū)可觸及收縮期震顫B:第一心音減弱或消失C:主動脈瓣第二心音亢進，分裂D:肺動脈瓣區(qū)舒張期高調潑水樣雜音E:心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，左側臥位明顯

單選題A130.主動脈瓣狹窄時心臟震顫出現(xiàn)在答案：(E)A:胸骨右緣第2肋間，舒張期B:胸骨左緣第2肋間，連續(xù)性C:胸骨左緣第2肋間，收縮期D:胸骨左緣第2肋間，舒張期E:胸骨右緣第2肋間，收縮期

單選題A131.主動脈瓣關閉不全患者叩診心濁音界答案：(A)A:呈靴形心B:呈梨形心C:向兩側擴大D:向左下擴大E:正常

單選題A132.二尖瓣狹窄最不可能引起的變化是答案：(B)A:左心房擴大B:左心室擴大C:右心房擴大D:左心房肥大E:右心室肥大

單選題A133.成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是答案：(C)A:0．5～1．0cm2B:2．0～3．0cm2C:4．0～6．0cm2D:6．5～7．5cm2E:8．0～9．0cm2

單選題A134.直接導致心臟壓力負荷增加的心臟瓣膜病是答案：(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A135.風濕性二尖瓣狹窄，其特征性的體征是答案：(D)A:頸靜脈怒張B:第一心音亢進C:Graham-Steell雜音D:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E:肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進伴分裂

單選題A136.二尖瓣關閉不全時可有答案：(C)A:心尖區(qū)全收縮期雜音，并在吸氣時明顯增強B:心尖內側的收縮期雜音，向主動脈瓣區(qū)傳導C:心尖區(qū)全收縮期雜音，并在收縮晚期增強D:心尖區(qū)第一心音亢進E:常伴有肺動脈瓣相對關閉不全的雜音

單選題A137.引起主動脈瓣關閉不全的病因是答案：(E)A:風濕性心臟病B:主動脈夾層動脈瘤C:馬方綜合征（Marfansyndrome）D:細菌性心內膜炎E:以上都是

單選題A138.二尖瓣關閉不全的典型體征是答案：(A)A:心尖部粗糙的收縮期雜音B:心尖部Austin-Flint雜音C:心尖部S1亢進D:A2增強E:心界呈梨形

單選題A139.二尖瓣狹窄最具特征性的體征為答案：(A)A:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B:拍擊性第一心音亢進C:二尖瓣開瓣音D:二尖瓣面容E:肺動脈瓣第二心音（P2）亢進、分裂

單選題A140.先天性心臟病室間隔缺損被稱為艾森門格綜合征時是指答案：(C)A:心室水平發(fā)生右向左分流時B:心室水平有雙向分流時C:繼發(fā)肺動脈高壓且心室水平發(fā)生雙向分流時D:右心房擴大時E:心室水平發(fā)生左向右分流時

單選題A141.不宜應用于主動脈瓣狹窄的治療措施是答案：(D)A:預防感染性心內膜炎B:預防心房顫動C:發(fā)生心絞痛應用硝酸酯類D:發(fā)生心力衰竭應用利尿劑E:重度狹窄每半年隨訪一次

單選題A142.原發(fā)性二尖瓣脫垂的病理基礎主要是答案：(D)A:對瓣膜收縮活動起支持作用的腱索伸長、萎縮、壞死、斷裂B:瓣膜冗長或過度豐滿C:瓣膜與其附屬結構之間的不平衡，致使二尖瓣活動失去約束D:瓣膜的黏液樣變性E:右心室舒張期負荷過重，引起室間隔變形，從而使后乳頭肌發(fā)生移位

單選題A143.二尖瓣狹窄右心室負荷加大時心電圖可見答案：(B)A:P波增寬》0．11sB:右束支傳導阻滯或右心室肥大C:PV1雙向波D:RV5》2．5mVE:左束支傳導阻滯

單選題A144.心臟Austin-Flint雜音見于答案：(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:肺動脈瓣關閉不全

單選題A145.以下疾病最易并發(fā)心房顫動的是答案：(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A146.成人正常心臟的二尖瓣口面積是答案：(C)A:0．5～1．0cm2B:2．0～3．0cm2C:4．0～6．0cm2D:6．5～7．5cm2E:8．0～9．0cm2

單選題A147.風濕性心臟病二尖瓣狹窄合并心房顫動長期的抗凝選擇是答案：(D)A:阿司匹林B:阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷C:低分子肝素D:華法林E:肝素

單選題A148.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為答案：(C)A:《0．75cm2B:0．75～1．0cm2C:1．0～1．5cm2D:1．5～2．0cm2E:2．0～4．0cm2

單選題A149.二尖瓣關閉不全的血流動力學障礙可引起下列哪種改變?答案：(D)A:左心房擴大B:左心房和右心室擴大C:左心室擴大D:左心房和左心室擴大E:全心擴大

單選題A150.心尖部收縮中晚期喀喇音提示答案：(A)A:二尖瓣脫垂B:室壁瘤形成C:二尖瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:室間隔穿孔

單選題A151.以下疾病的胸片顯示肺血減少的是答案：(D)A:二尖瓣關閉不全B:主動脈瓣關閉不全C:二尖瓣狹窄D:肺動脈瓣狹窄E:主動脈瓣狹窄

單選題A152.僅引起右心室后負荷增加的疾病是答案：(D)A:主動脈瓣關閉不全B:三尖瓣關閉不全C:房間隔缺損D:阻塞性肺氣腫E:動靜脈瘺

單選題A153.關于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案：(A)A:由于左心房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高B:由于肺動脈壓升高，從而使左心房壓升高C:右側心力衰竭使肺毛細血管淤血加重D:肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓，吸氧后可升高E:右心受累與左心房壓無關

單選題A154.與Graham-Steell雜音有關的病變是答案：(D)A:主動脈瓣關閉不全B:右心室擴大C:二尖瓣關閉不全D:肺動脈高壓E:左心室擴大

單選題A155.單純二尖瓣狹窄患者可有答案：(D)A:左房擴大，右房縮小B:右房擴大，左房縮小C:右室縮小，左房擴大D:左室縮小或正常，左房擴大E:左房擴大，左室擴大

單選題A156.三尖瓣關閉不全的特殊超聲心動圖表現(xiàn)不包括答案：(C)A:風濕性心臟病B:Ebstein畸形C:左心房左心室擴大D:三尖瓣脫垂E:繼發(fā)性三尖瓣關閉不全

單選題A157.法洛四聯(lián)癥的病理改變不包括答案：(D)A:肺動脈瓣環(huán)狹窄B:肺動脈主干狹窄C:漏斗部狹窄D:三尖瓣狹窄E:周圍肺動脈狹窄

單選題A158.二尖瓣狹窄病人行超聲心動圖時，最具特征的超聲心動圖表現(xiàn)是答案：(A)A:二尖瓣前葉城墻樣改變B:右房增大C:右室增大D:左房、右室增大E:左房增大

單選題A159.二尖瓣關閉不全的病理生理改變是答案：(A)A:左室衰竭發(fā)生較晚，但發(fā)生后進展迅速B:因二尖瓣反流致左房壓迅速升高C:肺淤血及肺動脈高壓發(fā)生較早D:病變主要影響左室，而左房無擴張E:由于收縮期室壁張力較二尖瓣狹窄時大，故耗能也較多

單選題A160.主動脈瓣狹窄的病人，不會出現(xiàn)的體征是答案：(B)A:抬舉樣心尖搏動B:主動脈瓣區(qū)第二心音增強C:胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期噴射樣雜音D:脈細弱E:脈壓縮小

單選題A161.單純二尖瓣狹窄左心耳突出表現(xiàn)是答案：(B)A:右心緣雙弧影B:左心緣出現(xiàn)第4弓C:左側主支氣管抬高D:食管左心房壓跡增深E:心間圓隆

單選題A162.慢性二尖瓣關閉不全首先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是答案：(B)A:水腫B:疲乏無力C:食欲缺乏D:呼吸困難E:心悸

單選題A163.有助于確診主動脈瓣狹窄的檢查是答案：(E)A:X線胸片B:胸部CTC:放射性核素D:心電圖E:超聲心動圖

單選題A164.引起二尖瓣狹窄患者死亡的主要原因是答案：(E)A:栓塞B:急性肺水腫C:心房顫動D:肺部感染E:充血性心力衰竭

單選題A165.彩色多普勒顯像檢查診斷二尖瓣狹窄的主要依據(jù)為答案：(D)A:纖維化或鈣化B:二尖瓣增厚C:二尖瓣口狹窄D:二尖瓣狹窄舒張期湍流頻譜E:左房擴大

單選題A166.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關答案：(E)A:血流加速B:肺動脈高壓C:左房巨大血栓形成D:主動脈瓣狹窄E:主動脈瓣關閉不全

單選題A167.亞急性自體瓣膜感染性心內膜炎的主要致病菌是答案：(B)A:淋球菌B:草綠色鏈球菌C:肺炎鏈球菌D:葡萄球菌E:流感嗜血桿菌

單選題A168.二尖瓣狹窄右室負荷加大時心電圖可見答案：(B)A:P波增寬》0．12sB:電軸右偏或右室肥大C:PV1雙相波D:RV5》2．5mVE:左束支傳導阻滯

單選題A169.最可能引起左心室前負荷增加的是答案：(C)A:二尖瓣狹窄B:肺動脈瓣狹窄C:主動脈瓣關閉不全D:主動脈瓣狹窄E:體循環(huán)動脈高壓

單選題A170.二尖瓣關閉不全的處理要點不包括答案：(E)A:合并心力衰竭者按心衰處理B:合并栓塞者，抗凝治療C:合并心律失常者，應用抗心律失常藥或其他適當治療措施D:急性患者應轉往有條件的醫(yī)院，行二尖瓣修補或置換術E:肺水腫者要限鹽、利尿

單選題A171.胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫常提示答案：(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:肺動脈瓣狹窄

單選題A172.二尖瓣關閉不全病人早期病理生理改變是答案：(C)A:左心房壓力負荷增加B:左心室壓力負荷增加C:左心室容量負荷增加D:肺靜脈壓力負荷增加E:肺靜脈容量負荷增加

單選題A173.關于二尖瓣狹窄患者的陳述錯誤的是答案：(E)A:可常伴房顫B:可導致右心衰竭C:并發(fā)急性肺水腫D:Ⅰ～Ⅱ級患者麻醉手術耐受力好E:有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭

單選題A174.風濕性二尖瓣狹窄患者典型的體征是答案：(B)A:心腰部凹陷B:梨形心C:心尖部可觸及收縮期震顫D:水沖脈E:心尖部3／6級收縮期吹風樣雜音

單選題A175.先天性二葉主動脈瓣先心病的二葉主動脈瓣以（）多見。答案：(A)A:前后位B:左右位C:斜位D:左前斜位E:右后斜位

單選題A176.主動脈瓣關閉不全所產生的雜音可以傳導至答案：(D)A:頸部和鎖骨上窩B:左腋下和肩胛下區(qū)C:胸骨左緣和心底部D:胸骨左緣和心尖部E:心尖部

單選題A177.三尖瓣下移畸形的診斷，其隔瓣下移徑大于多少答案：(B)A:0．8cm以上B:1cm以上C:1．5cm以上D:2．0cm以上E:2．5cm以上

單選題A178.最常見的先天性主動脈瓣狹窄的病因是答案：(B)A:先天性單葉瓣畸形B:先天性二葉瓣畸形C:先天性三個瓣葉狹窄D:先天性四個瓣葉狹窄E:以上均不是

單選題A179.有關二尖瓣狹窄雜音的描述，錯誤的是答案：(D)A:可伴有第一心音亢進B:舒張期隆隆樣雜音C:房顫時，舒張晚期雜音消失D:音調較高，傳導E:最響部位在心尖區(qū)

單選題A180.主動脈瓣狹窄在正常心排血量時壓力階差峰值至少應大于答案：(D)A:35mmHgB:40mmHgC:45mmHgD:50mmHgE:55mmHg

單選題A181.以下導致主動脈瓣關閉不全的病因中，不屬于主動脈瓣病變的是答案：(D)A:感染性心內膜炎B:風濕性心臟病C:先天性二葉主動脈瓣D:梅毒性主動脈炎E:主動脈瓣黏液樣變性

單選題A182.風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血的原因是答案：(D)A:肺毛細血管破裂B:合并肺結核C:急性肺水腫D:支氣管靜脈破裂E:合并支氣管擴張癥

單選題A183.風濕性心瓣膜病中，最易導致心絞痛的類型是答案：(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:三尖瓣狹窄D:主動脈瓣狹窄E:主動脈瓣關閉不全

單選題A184.主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制錯誤的是答案：(A)A:合并腦血管病變B:休息時暈厥可由于心律失常C:運動時，周圍血管阻力反射性降低D:運動加重心肌缺血，導致心排量降低E:主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

單選題A185.第一心音增強見于答案：(B)A:二尖瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:左心衰竭D:心肌梗死E:一度房室傳導阻滯

單選題A186.臨床上可表現(xiàn)為心絞痛的心臟病是答案：(C)A:非特異性心肌炎B:擴張型心肌病C:主動脈瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:二尖瓣狹窄

單選題A187.風心病嚴重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于答案：(D)A:肺毛細血管破裂B:合并肺結核C:急性肺水腫D:支氣管靜脈破裂E:合并支氣管擴張

單選題A188.關于風濕性二尖瓣狹窄的心電圖下列哪一項是錯誤的答案：(C)A:心房顫動B:右心室肥大C:左心室肥大D:右束支傳導阻滯E:左房肥大，P波增寬

單選題A189.下述哪項是二尖瓣行閉式擴張的手術指征?答案：(B)A:超聲心動圖檢查可疑左心房內血栓B:合并妊娠5個月C:1個月前發(fā)生腦梗死D:3周來發(fā)熱，血培養(yǎng)陽性E:心臟拍片及超聲心動圖可疑瓣膜有鈣化

單選題A190.主動脈瓣狹窄的手術適應證是答案：(A)A:主動脈瓣靜息跨瓣壓》50mmHgB:主動脈瓣瓣口面積1．6cm2C:合并房性期前收縮D:主動脈瓣鈣化E:病程》5年

單選題A191.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄常見的臨床“三聯(lián)征”為答案：(B)A:呼吸困難、心絞痛、心房顫動B:呼吸困難、心絞痛、暈厥C:呼吸困難、心絞痛、細遲脈D:心絞痛、暈厥、細遲脈E:心絞痛、細遲脈、心房顫動

單選題A192.二尖瓣（梨形）心是指X線表現(xiàn)為答案：(E)A:右心房右心室增大B:左心房左心室增大C:右心室左心室增大D:左心室增大，主動脈弓突出E:左心房增大，肺動脈總干突出

單選題A193.易導致二尖瓣狹窄患者并發(fā)栓塞的心律失常是答案：(C)A:室性早搏B:竇性心動過緩C:房顫D:陣發(fā)性心動過速E:房室傳導阻滯

單選題A194.胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，其最可能的診斷是答案：(D)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:肺梗死D:主動脈瓣狹窄E:自發(fā)性氣胸

單選題A195.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為答案：(C)A:服用地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》B:靜坐休息C:劇烈運動D:睡眠E:竇性心律，心率70次／分

單選題A196.單純二尖瓣狹窄患者可有答案：(D)A:左心房擴大，右心房縮小B:右心房擴大，左心房縮小C:右心室縮小，左心房擴大D:左心室縮小或正常，左心房擴大E:左心房擴大，左心室擴大

單選題A197.引起二尖瓣狹窄的主要死亡原因是答案：(E)A:栓塞B:急性肺水腫C:心房顫動D:肺部感染E:充血性心力衰竭

單選題A198.正常主動脈瓣口面積答案：(E)A:0．5cm2B:》0．75cm2C:》1．00cm2D:》2．00cm???????2E:》3．00cm???????2

單選題A199.下列哪點不是二尖瓣或主動脈瓣關閉不全患者迅速惡化的原因?答案：(B)A:異常的左室對后負荷增加的反應是急性擴張B:此時交感神經(jīng)代償失調，血管擴張C:阻力血管收縮D:LVEDP上升，前向每搏量下降E:擴張的心室收縮力不增加

單選題A1100.符合主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)是答案：(D)A:梨形心B:靴形心C:心尖區(qū)收縮期喀喇音D:反復發(fā)作心絞痛、暈厥E:心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音，向背部傳導

單選題A1101.主動脈瓣狹窄患者典型的心臟雜音是答案：(A)A:胸骨右緣第2肋間收縮期噴射音，常伴震顫B:胸骨左緣第3肋間嘆氣樣遞減型舒張期雜音C:心尖區(qū)舒張期、中晚期隆隆樣雜音D:心尖部粗糙的全收縮期吹風樣雜音，可伴震顫E:全收縮期機械樣雜音

單選題A1102.提示二尖瓣狹窄合并左房增大的主要心電圖改變時答案：(B)A:高尖P波B:雙峰P波C:逆行P波D:QRS波群增寬E:T波明顯倒置

單選題A1103.心尖部觸及舒張期震顫最常見于答案：(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:動脈導管末閉D:主動脈瓣狹窄E:室間隔缺損

單選題A1104.心尖區(qū)觸及舒張期震顫提示存在答案：(C)A:二尖瓣關閉不全B:主動脈瓣關閉不全C:二尖瓣狹窄D:動脈導管未閉E:主動脈瓣狹窄

單選題A1105.二尖瓣關閉不全與二尖瓣脫垂鑒別要點是答案：(E)A:前者心尖部有全收縮期雜音B:前者第1心音減弱C:前者第1心音增強D:后者少見E:后者除收縮期雜音外，心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音

單選題A1106.下列主動脈瓣關閉不全的診斷要點，錯誤的是答案：(C)A:主動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音B:主動脈弓彎曲、延長，搏動增強C:心尖圓鈍、上抬D:側位胸片示食管和心后下緣間的透亮間隙消失E:心尖向左下方移位

單選題A1107.以左室后負荷增加為主要病理生理改變的是答案：(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣狹窄

單選題A1108.二尖瓣關閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點是答案：(E)A:前者心尖部有全收縮期雜音B:前者第一心音減弱C:前者第一心音增強D:后者少見E:后者除收縮期雜音外，心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音

單選題A1109.大于65歲的單純主動脈瓣狹窄患者，最常見的病因是答案：(E)A:冠心病B:心肌炎C:風濕性瓣膜病D:主動脈瓣纖維化E:老年性退行性變

單選題A1110.主動脈瓣狹窄的雜音特點是答案：(D)A:一貫型B:遞減型C:遞增型D:先增強后減弱E:先減弱后增強

單選題A1111.主動脈瓣置換術的適應證為答案：(B)A:主動脈瓣口面積小于1．5cm2B:跨瓣壓差》50mmHgC:有明顯左心衰竭患者D:射血分數(shù)降低的患者E:伴有主動脈瓣關閉不全

單選題A1112.周圍血管征不包括答案：(C)A:槍擊音B:毛細血管搏動征C:脈壓增大D:水沖脈E:Dumziez雙重雜音

單選題A1113.慢性風濕性二尖瓣疾病患者易出現(xiàn)答案：(D)A:左心擴大B:右房增大C:呼吸困難D:右心衰竭E:室性期前收縮

單選題A1114.在發(fā)達國家，慢性二尖瓣關閉不全的最常見病因是答案：(C)A:風濕性心臟病B:結締組織病C:二尖瓣黏液樣變性D:感染性心內膜炎E:二尖瓣先天異常

單選題A1115.二尖瓣狹窄患者的死因主要是答案：(C)A:急性肺栓塞B:急性心肌梗死C:心力衰竭D:腦卒中E:感染性心內膜炎

單選題A1116.風心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰竭的加重下列哪項臨床表現(xiàn)將減輕答案：(E)A:肝腫大壓痛B:下肢水腫C:頸靜脈怒張D:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E:呼吸困難

單選題A1117.由于風濕性心臟病二尖瓣狹窄導致的大量咯血，病理機制為答案：(D)A:肺毛細血管破裂B:合并肺結核C:急性肺水腫D:支氣管靜脈破裂E:合并支氣管擴張

單選題A1118.毛細血管搏動征最常見于下列何種疾病答案：(A)A:主動脈瓣關閉不全B:主動脈瓣狹窄C:肺動脈瓣狹窄D:肺動脈瓣關閉不全E:二尖瓣狹窄

單選題A1119.二尖瓣狹窄病人，最少出現(xiàn)的并發(fā)癥是答案：(E)A:心房顫動B:肺淤血C:腦梗死D:心力衰竭E:感染性心內膜炎

單選題A1120.二尖瓣狹窄時最早期的血流動力學改變?yōu)榇鸢福?D)A:右心室肥大B:肺動脈高壓C:右房壓力增高D:左房壓力增高E:血壓升高

單選題A1121.二尖瓣關閉不全的常見并發(fā)癥和致死主要原因為答案：(C)A:呼吸道感染B:心房顫動C:心力衰竭D:感染性心內膜炎E:栓塞

單選題A1122.主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征是由于答案：(B)A:主動脈瓣反流B:脈壓增大C:左心室增大D:血壓升高E:毛細血管擴張

單選題A1123.提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變是答案：(B)A:高尖P波B:雙峰P波C:逆行P渡D:QRS波群增寬E:T波明顯倒置

單選題A1124.二尖瓣狹窄右室負荷加大時心電圖可見答案：(B)A:P波增寬》0．11sB:右束支傳導阻滯或右室肥大C:Pv1雙相波D:Rv5》2．5mVE:左束支傳導阻滯

單選題A1125.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積答案：(C)A:小于2cm2B:1．5～2cm2C:小于1cm2D:1～1．5cm2E:小于3cm2

單選題A1126.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，下列不正確的是答案：(D)A:主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B:主動脈瓣區(qū)第二心音減弱C:脈壓小，脈搏細弱D:左心室明顯擴張E:可出現(xiàn)第四心音

單選題A1127.胸骨右緣第二肋間觸及收縮期震顫，最常見于答案：(E)A:三尖瓣狹窄B:肺動脈瓣狹窄C:二尖瓣狹窄D:室間隔缺損E:主動脈瓣狹窄

單選題A1128.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為答案：(D)A:陣發(fā)性夜間呼吸困難B:端坐呼吸C:咯血D:勞力性呼吸困難E:聲音嘶啞

單選題A1129.下列哪項可作為確診主動脈瓣關閉不全的依據(jù)答案：(D)A:面色蒼白B:心尖向左下移位呈抬舉樣搏動C:心尖區(qū)低調舒張期雜音D:彩超顯示主動脈瓣心室側探及舒張期射流E:周圍血管征

單選題A1130.主動脈瓣狹窄三聯(lián)征是指答案：(C)A:主動脈區(qū)收縮期雜音，呼吸困難，胸痛B:主動脈區(qū)收縮期雜音，主動脈瓣噴射音，主動脈瓣區(qū)震顫C:呼吸困難，心絞痛，暈厥D:呼吸困難，胸痛，暈厥E:心絞痛，暈厥，主動脈區(qū)收縮期雜音

單選題A1131.下列哪項不是二尖瓣狹窄時的癥狀答案：(E)A:呼吸困難B:咯血C:聲嘶D:咳嗽E:耳聾

單選題A1132.左向右分流型的先天性心臟病是答案：(A)A:動脈導管未閉B:肺動脈瓣關閉不全C:主動脈縮窄D:右位心E:卵圓孔未閉

單選題A1133.心瓣膜病中，最易發(fā)生猝死的是答案：(A)A:主動脈瓣狹窄B:主動脈瓣關閉不全C:二尖瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:三尖瓣狹窄

單選題A1134.以下屬于二尖瓣狹窄少見的并發(fā)癥的是答案：(E)A:風濕熱B:心房顫動C:肺部感染D:急性肺水腫E:感染性心內膜炎

單選題A1135.下列哪項說明主動脈瓣關閉不全系風濕性?答案：(D)A:左心室乳頭肌、腱索反射增強鈣化B:主動脈瓣增厚鈣化C:主動脈瓣根部擴張D:主動脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短，二尖瓣口面積《1．2cm2E:主動脈瓣呈二葉瓣

單選題A1136.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積答案：(C)A:小于2cm2B:1～2cm2C:小于1cm2D:1．0～1．5cm2E:小于3cm2

單選題A1137.關于主動脈瓣狹窄的說法錯誤的是答案：(D)A:正常的左房收縮對主動脈瓣狹窄患者十分必要B:主動脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C:主動脈瓣狹窄時左室向心性肥厚是主要代償機制D:冠狀動脈正常的主動脈瓣狹窄患者不會有心絞痛E:主動脈瓣狹窄患者術中心肌保護較一般心臟病手術更重要

單選題A1138.在直立、運動中易引起暈厥的心臟瓣膜病是答案：(E)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:肺動脈瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:主動脈瓣狹窄

單選題A1139.以下容易導致壓力負荷過重引起的心力衰竭的疾病是答案：(D)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣關閉不全C:動脈導管未閉D:肺動脈瓣狹窄E:甲狀腺功能亢進癥

單選題A1140.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為答案：(C)A:＜0．75cm2B:0．75～1．0cm2C:1．0～1．5cm2D:1．76～2．0cm2E:2．1～4．0cm2

單選題A1141.當風濕性心臟病患者二尖瓣狹窄程度加重時，會出現(xiàn)的體征是答案：(D)A:心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音減低B:心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音減低C:心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音增強D:心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音增強E:心尖都舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第一音增強

單選題A1142.主動脈瓣關閉不全的X線表現(xiàn)答案：(B)A:心影正常B:靴形心C:梨形心D:燒瓶心E:全心大

單選題A1143.主動脈瓣狹窄患者暈厥很少發(fā)生于（）時。答案：(E)A:直立B:運動中C:運動后即刻D:身體向前彎曲E:休息

單選題A1144.心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為答案：(C)A:冠心病勞力型心絞痛B:風心病二尖瓣關閉不全C:二尖瓣脫垂D:擴張型心肌病E:乳頭肌功能不全

單選題A1145.主動脈瓣關閉不全瓣膜置換術適應證不包括反流嚴重并且答案：(D)A:有癥狀和左室功能不全B:無癥狀伴左室功能不全C:急性主動脈瓣關閉不全D:LVEF≤0．15～0．20、LVEDD≥80mmE:有癥狀而左室功能正常，內科治療效果差

單選題A1146.主動脈瓣關閉不全引起的周圍血管征是由于答案：(A)A:脈壓增大B:主動脈瓣反流C:左心室增大D:血壓增高E:毛細血管擴張

單選題A1147.下列哪項說明主動脈瓣關閉不全系風濕性?答案：(D)A:左心室乳頭肌、腱索反射增強鈣化B:主動脈瓣增厚鈣化C:主動脈瓣根部擴張D:主動脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短，二尖瓣口面積《1．2cm2E:主動脈瓣呈二葉瓣

單選題A1148.二尖瓣關閉不全的特異性體征是答案：(C)A:胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音B:胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音C:心尖部全收縮期吹風樣雜音D:胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音E:心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音

單選題A1149.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥是答案：(C)A:心房顫動B:體循環(huán)栓塞C:急性肺水腫D:右心衰竭E:感染性心內膜炎

單選題A1150.主動脈騎跨見于答案：(C)A:房間隔缺損B:三尖瓣下移畸形C:法洛四聯(lián)癥D:法洛三聯(lián)癥E:冠心病

單選題A1151.主動脈瓣關閉不全的癥狀不包括答案：(B)A:活動性及陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸B:輕度患者可在10～20年內無癥狀C:心悸、心絞痛D:急性患者可有低血壓或休克E:可并發(fā)心力衰竭、心律失常和感染性心內膜炎

單選題A1152.提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變是答案：(B)A:高尖P波B:雙峰P波C:逆行P波D:QRS波群寬E:T波明顯倒置

單選題A1153.主動脈瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是答案：(C)A:體循環(huán)栓塞B:右心衰竭C:心律失常D:心臟性猝死E:感染性心內膜炎

單選題A1154.單純二尖瓣狹窄患者可有答案：(D)A:左心房擴大，右心房縮小B:右心房擴大，左心房縮小C:右心窒縮小，左心房擴大D:左心室縮小或正常，左心房擴大E:左心房擴大，左心室擴大

單選題A1155.風心病時最常受侵犯的瓣膜是答案：(E)A:二尖瓣及三尖瓣B:三尖瓣及肺動脈瓣C:主動脈瓣及肺動脈瓣D:二尖瓣及肺動脈瓣E:二尖瓣及主動脈瓣

單選題A1156.風心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列臨床表現(xiàn)將減輕的是答案：(E)A:肝腫大、壓痛B:下肢水腫C:頸靜脈曲張D:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E:呼吸困難

單選題A1157.下列風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是答案：(E)A:心電圖檢查B:胸部X線攝片C:血沉檢查D:抗”O(jiān)”檢查E:心臟聽診

單選題A1158.主動脈瓣狹窄患者最重要的體征是主動脈瓣區(qū)答案：(A)A:收縮期噴射性雜音B:收縮期嘆氣樣雜音C:舒張期噴射性雜音D:舒張期隆隆樣雜音E:舒張期嘆氣樣雜音

單選題A1159.風濕性心內膜炎常累及的心瓣膜是答案：(C)A:三尖瓣B:肺動脈瓣C:二尖瓣D:主動脈瓣E:二尖瓣和肺動脈瓣

單選題A1160.重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是答案：(B)A:心室收縮功能明顯減退B:回流至左室血量明顯減少C:明顯肺動脈高壓，右心排血受阻D:右室增大E:嚴重缺氧，毛細血管床擴大引起血容量不足

單選題A1161.勞累時有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動脈瓣狹窄患者首選治療為答案：(D)A:靜點硝酸甘油B:強心C:利尿D:主動脈瓣瓣膜置換術E:主動脈瓣球囊成形術

單選題A1162.二尖瓣狹窄時，體循環(huán)栓塞最常發(fā)生于答案：(B)A:脾動脈B:腦動脈C:腎動脈D:下肢動脈E:腸系膜動脈

單選題A1163.胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，最可能的診斷是答案：(D)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:肺梗死D:主動脈瓣狹窄E:自發(fā)性氣胸

單選題A1164.單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有答案：(D)A:左心房肥厚B:左心房擴張C:右心室肥厚D:左心室肥厚E:心臟呈梨形

單選題A1165.風濕性心臟瓣膜最常見的瓣膜損害是答案：(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A1166.風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，心功能不全時可出現(xiàn)的體征是答案：(A)A:交替脈B:脈搏短絀C:拍擊樣第一心音D:P2亢進E:心尖區(qū)抬舉樣搏動

單選題A1167.可出現(xiàn)周圍血管征的心臟瓣膜病是答案：(A)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣關閉不全C:三尖瓣關閉不全D:主動脈瓣狹窄E:肺動脈瓣狹窄

單選題A1168.有關二尖瓣狹窄的血流動力學改變，下列錯誤的是答案：(C)A:肺毛細血管壓力增高B:左心房壓力增高C:左心室肥大D:肺動脈高壓E:血流經(jīng)二尖瓣口時跨瓣壓差增加

單選題A1169.單純性二尖瓣狹窄，首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是答案：(C)A:左心室B:右心室C:左心房D:左房，左室同時發(fā)生E:左房，右室同時發(fā)生

單選題A1170.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為答案：(C)A:《0．75cm2B:0．75～1．0cm2C:1．1～1．5cm2D:1．76～2．0cm2E:2．1～4．0cm2

單選題A1171.風濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄嚴重的并發(fā)癥是答案：(C)A:心房顫動B:脾栓塞C:急性肺水腫D:右心功能衰竭E:感染性心內膜炎

單選題A1172.二尖瓣狹窄大咯血的直接原因是答案：(E)A:肺淤血B:肺栓塞C:支氣管黏膜血管破裂D:支氣管擴張E:支氣管靜脈曲張破裂

單選題A1173.風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫病人，最適合進行電復律治療的是答案：(B)A:房顫半年，左房徑50mm，有附壁血栓B:房顫1年以內，左房徑50mm，無附壁血栓C:房顫1年以內，伴巨大左房D:房顫2年，無附壁血栓E:房顫10年，左房徑50mm，無附壁血栓

單選題A1174.關于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案：(B)A:由于肺動脈壓升高，從而使左房壓升高B:由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高C:右心衰竭使肺毛細血管淤血加重D:肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓，吸氧后可升高E:右心受累與左房壓無關

單選題A1175.肺動脈瓣關閉不全最常見的病因是答案：(D)A:特發(fā)性肺動脈擴張B:肺動脈瓣病變如風濕性心臟病C:馬方綜合征致肺動脈擴張D:繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張E:感染性心內膜炎致肺動脈瓣穿孔

單選題A1176.以下哪項不是二尖瓣球囊成形術的適應證答案：(D)A:重度二尖瓣狹窄，心功能Ⅲ級B:瓣葉輕度鈣化C:外科分離術后再狹窄D:合并左心房內血栓E:合并輕度二尖瓣關閉不全

單選題A1177.三尖瓣狹窄（TS）的最常見病因為答案：(A)A:風濕性心臟病B:先天性三尖瓣閉鎖C:類癌綜合征D:右房腫瘤E:急性肺水腫

單選題A1178.大咯血易發(fā)生于答案：(C)A:風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關閉不全B:風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關閉不全C:風濕性心臟病，二尖瓣重度狹窄D:風濕性心臟病，三尖瓣重度狹窄E:風濕性心臟病，三尖瓣狹窄伴關閉不全

單選題A1179.下列結果單獨存在能充分說明主動脈瓣關閉不全系風濕性的是答案：(A)A:主動脈瓣短縮，增厚、粘連伴狹窄B:主動脈瓣環(huán)擴張C:主動脈瓣呈二葉瓣D:主動脈瓣增厚鈣化E:主動脈瓣根部擴張

單選題A1180.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關答案：(E)A:血流加速B:肺動脈高壓C:左心房巨大血栓形成D:主動脈瓣狹窄E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1181.主動脈瓣反流時心尖部可存在答案：(B)A:Graham-Stell雜音B:Austin-Flint雜音C:Duroziez往D:TrauBe征E:Musset征

單選題A1182.二尖瓣關閉不全的雜音性質為答案：(B)A:心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B:心尖區(qū)全收縮期吹風樣雜音C:胸骨左緣3肋間舒張早期哈氣樣雜音D:胸骨右緣2肋間3級以上噴射性收縮期雜音E:胸骨左緣功能性收縮期雜音

單選題A1183.瓣膜置換術時，一般來講人工瓣膜與術中測量的瓣口直徑做比較應是答案：(B)A:小4mmB:小2mmC:一樣大D:大2mmE:大4mm

單選題A1184.單純二尖瓣狹窄的心力衰竭患者可以應用的藥物是答案：(C)A:地高辛B:硝普鈉C:利尿劑D:酚妥拉明E:毛花苷丙

單選題A1185.勞累時有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動脈瓣狹窄患者首選治療為答案：(D)A:靜脈滴注硝酸甘油B:強心C:利尿D:主動脈瓣膜置換術E:主動脈瓣球囊成形術

單選題A1186.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在答案：(B)A:Graham-Steel雜音B:Austin-lint雜音C:Durozier征D:TrauBe征E:DeMusset征

單選題A1187.急性風濕性心內膜炎，二尖瓣膜上的贅生物為答案：(C)A:透明血栓B:紅色血栓C:白色血栓D:混合血栓E:風濕性肉芽腫

單選題A1188.亞急性細菌性心內膜炎最易發(fā)生于答案：(B)A:先天性心臟病B:心臟瓣膜病C:心房顫動D:心力衰竭E:正常心臟

單選題A1189.同時出現(xiàn)雙室增大的疾病是答案：(C)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:室間隔缺損D:主動脈瓣狹窄E:三尖瓣關閉不全

單選題A1190.診斷心臟瓣膜病最有效的輔助檢查方法是答案：(C)A:心電圖B:X線C:超聲心動圖D:心臟磁共振E:心導管

單選題A1191.較易引起低排出量心力衰竭的是答案：(A)A:二尖瓣關閉不全B:維生素B1缺乏C:動靜脈瘺D:嚴重貧血E:甲狀腺功能亢進癥

單選題A1192.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥是答案：(C)A:心房纖顫B:體循環(huán)栓塞C:急性肺水腫D:右心室衰竭E:感染性心內膜炎

單選題A1193.符合二尖瓣關閉不全的典型表現(xiàn)是答案：(C)A:右心房增大B:S1增強C:心尖部全收縮期吹風樣雜音D:P2降低E:右心室增大

單選題A1194.風濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著有心衰竭加重，下列表現(xiàn)會減輕的是答案：(D)A:肝臟腫大B:心率增快C:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D:急性肺水腫發(fā)作E:胃腸道淤血癥狀

單選題A1195.關于二尖瓣狹窄的病因，敘述不正確的是答案：(D)A:最常見病因為風濕熱B:約半數(shù)患者多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史C:多次發(fā)作急性風濕熱較一次發(fā)作出現(xiàn)狹窄早D:二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全占風心病的25％E:老年性二尖瓣環(huán)或環(huán)下鈣化為罕見病因

單選題A1196.重度主動脈瓣狹窄的跨主動脈瓣平均壓力階差至少應大于答案：(B)A:35mmHgB:40mmHgC:45mmHgD:50mmHgE:55mmHg

單選題A1197.在發(fā)展中國家，二尖瓣關閉不全最常見的病因是答案：(B)A:二尖瓣脫垂B:風濕性心臟病C:感染性心內膜炎D:二尖瓣環(huán)鈣化E:冠心病

單選題A1198.瓣膜病房顫患者口服華法林檢測指標應達到答案：(C)A:活化部分凝血活酶時間》60秒B:凝血酶時間》60秒C:國際標準化比值》2．0D:國際標準化比值》3．0E:出凝血時間》3．0

單選題A1199.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者如聞及開瓣音，表示其病理改變?yōu)榇鸢福?C)A:瓣膜明顯增厚B:漏斗型C:隔膜型D:二尖瓣狹窄伴關閉不全E:聯(lián)合瓣膜病變

單選題A1200.心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進提示答案：(B)A:二尖瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:室間隔缺損D:三尖瓣狹窄E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1201.持續(xù)性心房顫動常見的病因是答案：(A)A:風心病二尖瓣狹窄B:慢性肺心病C:心肌炎D:甲狀腺功能減退E:乙醇中毒

單選題A1202.右心室舒張期負荷加重常見于答案：(E)A:二尖瓣關閉不全B:室間隔缺損C:二尖瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:房間隔缺損

單選題A1203.主動脈瓣關閉不全的體征，錯誤的是答案：(C)A:毛細血管搏動征B:Duroziez雙重雜音C:頸靜脈怒張D:槍擊音E:水沖脈

單選題A1204.下列不符合二尖瓣狹窄患者描述的是答案：(E)A:兩顴紫紅色B:肺動脈段膨出C:左心房增大D:嚴重時發(fā)生急性肺水腫E:心音弱而遠

單選題A1205.以下瓣膜病變常發(fā)生暈厥的是答案：(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A1206.風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是答案：(D)A:三尖瓣+二尖瓣B:三尖瓣+主動脈瓣C:肺動脈瓣+二尖瓣D:二尖瓣+主動脈瓣E:二尖瓣+肺動脈瓣

單選題A1207.二尖瓣狹窄病人心臟聽診開瓣音說明答案：(A)A:瓣葉柔軟B:瓣葉鈣化C:瓣葉硬化D:二尖瓣脫垂E:乳頭肌功能失調

單選題A1208.風濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是答案：(E)A:胸骨右緣第2肋間舒張期嘆氣樣雜音B:胸骨左緣第2肋間舒張期隆隆樣雜音C:胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音D:心尖部收縮期吹風樣雜音E:心尖部舒張期隆隆樣雜音

單選題A1209.嚴重二尖瓣狹窄時，易發(fā)生的并發(fā)癥是答案：(B)A:肺結核B:心房顫動C:腦供血不足D:腦血栓形成E:亞急性感染性心內膜炎

單選題A1210.下列選項中，不是主動脈瓣狹窄并發(fā)癥的是答案：(E)A:心律失常B:心臟性猝死C:感染性心內膜炎D:心力衰竭E:肺栓塞

單選題A1211.嚴重主動脈瓣關閉不全雜音可傳導至答案：(A)A:頸部和胸骨上窩B:左腋下和肩胛下區(qū)C:胸骨左緣和心底部D:胸骨右緣和心尖部E:心底部

單選題A1212.主動脈瓣狹窄時心臟聽診的典型表現(xiàn)是答案：(D)A:胸骨左緣第二肋間，連續(xù)性B:胸骨左緣第二肋間，收縮期C:胸骨左緣第二肋間，舒張期D:胸骨右緣第二肋間，收縮期E:胸骨右緣第二肋間，舒張期

單選題A1213.中重度主動脈瓣關閉不全病人，可出現(xiàn)的體征是答案：(A)A:Austin-Flint雜音B:Graham-Steell雜音C:第一心音亢進D:肺動脈瓣區(qū)第二心音分離E:三尖瓣區(qū)收縮期雜音

單選題A1214.二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，一般不宜采用的治療措施是答案：(C)A:面罩吸氧B:靜脈注射呋塞米C:靜脈注射毛花苷D:靜脈滴注硝酸甘油E:無創(chuàng)通氣

單選題A1215.正常二尖瓣口面積是答案：(E)A:《1．0cm2B:1．0～1．9cm2C:2．0～3．0cm2D:3．1～3．9cm2E:4．0～6．0cm2

單選題A1216.風濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著右心衰竭加重，下列表現(xiàn)會減輕的是答案：(D)A:肝臟腫大B:心率增快C:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D:急性肺水腫發(fā)作E:胃腸道淤血癥狀

單選題A1217.風心病主動脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述哪一項有關?答案：(B)A:炎癥刺激B:缺血、缺氧C:肌張力改變D:腫瘤浸潤E:物理、化學因子

單選題A1218.心尖區(qū)出現(xiàn)Austin-Flint雜音提示有答案：(A)A:主動脈瓣關閉不全B:肺動脈瓣關閉不全C:二尖瓣關閉不全D:主動脈瓣狹窄E:二尖瓣狹窄

單選題A1219.主動脈瓣慢性關閉不全體征表現(xiàn)為答案：(D)A:收縮壓、舒張壓和脈壓正常B:收縮壓升高，舒張壓稍低，脈壓稍增大C:收縮壓正常，舒張壓降低，脈壓升高D:收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大E:收縮壓、舒張壓和脈壓均下降

單選題A1220.肺動脈瓣關閉不全最常見的病因是答案：(A)A:繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張B:特發(fā)性肺動脈擴張C:肺動脈瓣病變如風濕性心臟病D:感染性心內膜炎致肺動脈瓣穿孔E:馬方綜合征致肺動脈擴張

單選題A1221.有關右心室和肺動脈之間的關系，錯誤的是答案：(C)A:右心室借右室流出道與肺動脈相連B:肺動脈瓣由3個半月形的瓣葉組成C:肺動脈3個瓣葉分為大、中、小三葉D:肺動脈3個瓣葉袋口朝上，每個瓣葉游離緣中央有一半月小結E:右室流出道為一光滑的肌性管狀結構

單選題A1222.二葉主動脈瓣型先天性心臟病最直接可靠的診斷手段是答案：(B)A:典型的心臟聽診特征B:超聲心動圖C:心電圖典型變化D:X線的典型特征E:以上均不是

單選題A1223.下列結果說明主動脈瓣關閉不全系風濕性的是答案：(A)A:主動脈瓣短縮，增厚粘連伴狹窄B:主動脈瓣環(huán)擴張C:主動脈瓣呈二葉瓣D:主動脈瓣增厚鈣化E:主動脈瓣根部擴張

單選題A1224.心尖部收縮中晚期喀喇音提示答案：(B)A:室壁瘤形成B:二尖瓣脫垂C:二尖瓣狹窄D:室間隔穿孔E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1225.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，以下哪項不正確答案：(E)A:主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B:主動脈瓣區(qū)第二心音減弱C:脈壓小，脈搏細弱D:左心室明顯肥厚E:左心室明顯擴張

單選題A1226.風濕性二尖瓣狹窄患者典型的體征為答案：(B)A:心腰部凹陷B:梨形心C:心尖部可觸及收縮期震顫D:心尖部3／6級收縮期雜音E:水沖脈

單選題A1227.以下心血管疾病中最易引起咯血的是答案：(A)A:二尖瓣狹窄B:肺動脈瓣狹窄C:急性心包炎D:三尖瓣狹窄E:主動脈瓣狹窄

單選題A1228.主動脈瓣狹窄，可出現(xiàn)答案：(D)A:心尖部舒張期震顫B:胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C:胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫D:胸骨右緣第2肋間收縮期震顫E:胸骨右緣第2肋間舒張期震顫

單選題A1229.“二尖瓣型P波”可見于多種病理狀態(tài)，但不包括答案：(B)A:左心房肥大B:右心功能不全C:心房梗死D:房間阻滯E:慢性縮窄性心包炎

單選題A1230.二尖瓣狹窄心臟病患者早期X線表現(xiàn)答案：(B)A:左心室增大B:左心房增大C:右心室增大D:右心房增大E:主動脈增寬、扭曲

單選題A1231.三尖瓣狹窄時答案：(D)A:右心房右心室存在壓差，吸氣時減小B:主要表現(xiàn)為體循環(huán)和肺循環(huán)淤血C:胸骨左緣下方可聞及隆隆樣舒張早期雜音D:X線檢查肺野清晰E:心電圖示P波增寬有右心室肥大征象

單選題A1232.二尖瓣關閉不全患者最早出現(xiàn)的癥狀是答案：(B)A:胸悶、胸痛B:乏力、心悸C:惡心、嘔吐D:呼吸困難E:暈厥

單選題A1233.二尖瓣關閉不全的病理生理特點是答案：(A)A:血流動力學障礙主要是左房、左室無效性血流的往返流動B:反流量僅取決于反流面積的大小C:急性二尖瓣關閉不全時無代償機制D:慢性二尖瓣關閉不全時主要靠心室肥厚增加心排血量代償E:慢性二尖瓣關閉不全早期常反復出現(xiàn)肺水腫、咯血

單選題A1234.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在答案：(B)A:Graham-Steell雜音B:Austin-Flint雜音C:Durozier征D:Traube征E:DeMusset征

單選題A1235.二尖瓣關閉不全的典型體征是答案：(D)A:A2增強B:心尖部Austin-Flint雜音C:心尖部S2亢進D:心尖部粗糙的收縮期雜音E:心尖梨形

單選題A1236.乳頭肌斷裂致急性二尖瓣關閉不全時，下列描述不正確的是答案：(D)A:重者可發(fā)生心源性休克B:左心房容量負荷增加C:左心室容量負荷增加D:很快發(fā)生急性右心衰E:心尖區(qū)可聞及收縮期雜音

單選題A1237.乳頭肌斷裂致急性二尖瓣關閉不全時，下列描述正確的是答案：(C)A:左心室大小無明顯變化B:可無癥狀C:左心房明顯擴大D:胸部X線片示肺紋理稀疏E:心電圖示SV1+RV5》4．0mV

單選題A1238.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音伴第一心音亢進答案：(B)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:二尖瓣關閉不全D:主動脈瓣狹窄E:肺動脈瓣狹窄

單選題A1239.慢性主動脈瓣關閉不全的心電圖表現(xiàn)答案：(B)A:右心室肥厚勞損B:左心室肥厚勞損C:完全性左束支傳導阻滯D:完全性右束支傳導阻滯E:右束支傳導阻滯

單選題A1240.主動脈瓣狹窄的手術適應證是答案：(E)A:病程》5年B:主動脈瓣瓣口面積1．6cm2C:合并房性期前收縮D:主動脈瓣鈣化E:主動脈瓣靜息跨瓣壓》50mmHg

單選題A1241.二尖瓣狹窄合并肺水腫時，首選的治療是答案：(D)A:吸氧B:皮下注射嗎啡C:靜推毛花苷CD:靜推呋塞米E:微量泵入硝酸甘油

單選題A1242.二尖瓣分離術的適應證不包括答案：(A)A:二尖瓣病變?yōu)槁┒沸停瑹o明顯二尖瓣關閉不全B:無風濕活動并存或風濕活動控制后6個月C:心功能Ⅱ～Ⅲ級D:有心房顫動及動脈栓塞但無新鮮血栓E:合并妊娠后，若反復發(fā)生肺水腫，內科治療效果不佳

單選題A1243.最有助于診斷風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的體征是答案：(E)A:Graham-Steell雜音B:面頰部呈紫紅色C:心濁音界呈梨形D:第二心音亢進E:心尖部舒張期隆隆樣雜音

單選題A1244.對人工心臟瓣膜的評價，下列正確的是答案：(D)A:機械瓣抗凝治療1年即可B:生物瓣終生不損壞C:以上兩種瓣組織相容性均差D:機械瓣耐久性較好，生物瓣不需終身抗凝治療E:機械瓣易并發(fā)感染

單選題A1245.二尖瓣關閉不全的并發(fā)癥中，栓塞是由于附壁血栓脫落而致，最為多見的栓塞是答案：(C)A:肺栓塞B:冠狀動脈栓塞C:腦栓塞D:腎栓塞E:脾栓塞

單選題A1246.關于主動脈瓣狹窄，下列敘述錯誤的是答案：(E)A:臨床癥狀出現(xiàn)較晚B:狹窄加重時，常引起心絞痛C:可出現(xiàn)細遲脈D:狹窄加重時活動后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈E:心尖區(qū)第一心音減弱，主動脈瓣區(qū)第二心音增強，可有舒張期嘆氣樣雜音

單選題A1247.診斷風濕性心臟病二尖瓣嚴重損害，最重要的X線征象是答案：(C)A:右心房重度增大B:肺循環(huán)高壓C:二尖瓣區(qū)鈣化D:左心房重度增大E:重度間質性肺水腫

單選題A1248.不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是答案：(D)A:感染性心內膜炎B:風濕性心臟病C:先天性二葉主動脈瓣D:梅毒性主動脈炎E:主動脈瓣黏液樣變性

單選題A1249.X線示球形巨大心影，心臟聽診可聞及四音律，是以下哪項的典型體征答案：(D)A:二葉主動脈瓣畸形B:主動脈竇動脈瘤C:主動脈瓣縮窄D:三尖瓣下移畸形E:肺動脈瓣狹窄

單選題A1250.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為答案：(C)A:服用硫氮《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》酮B:靜坐休息C:劇烈運動D:睡眠E:竇性心律，心率70次／分

單選題A1251.二尖瓣狹窄最常見的癥狀是答案：(D)A:咯血B:頭暈C:水腫D:呼吸困難E:體循環(huán)淤血

單選題A1252.在風濕性二尖瓣狹窄中常見的心律失常是答案：(A)A:心房顫動B:房室傳導阻滯C:房性期前收縮D:室性期前收縮E:室上性心動過速

單選題A1253.最易并發(fā)亞急性感染性心內膜炎的心臟病是答案：(B)A:風濕性心臟病二尖瓣狹窄B:主動脈瓣狹窄伴關閉不全C:冠心病乳頭肌功能不全D:肺源性心臟病E:二尖瓣脫垂

單選題A1254.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在答案：(B)A:GrahamSteell雜音B:Austin-Flint雜音C:Duroziez征D:Traube征E:DeMusset征

單選題A1255.下列哪項說明主動脈瓣關閉不全系風濕性?答案：(D)A:左心室乳頭肌、腱索反射增強鈣化B:主動脈瓣增厚鈣化C:主動脈瓣根部擴張D:主動脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短，二尖瓣口面積《1．2cm2E:主動脈瓣呈二葉瓣

單選題A1256.單純二尖瓣狹窄患者發(fā)生活動后心悸、呼吸困難的主要機制是答案：(B)A:左心室射血阻力增大B:左心房排血受阻C:左心室收縮力降低D:左心室容量負荷過重E:血容量增多

單選題A1257.以擴張小動脈為主的擴血管藥物應慎用于答案：(B)A:重度二尖瓣關閉不全B:重度二尖瓣狹窄C:重度主動脈瓣關閉不全D:室間隔缺損E:擴張型心肌病

單選題A1258.肺動脈閉鎖合并室間隔缺損時，其中肺動脈閉鎖中不包括答案：(B)A:肺動脈瓣閉鎖B:周圍肺小動脈閉鎖C:主肺動脈及其分叉閉鎖D:主肺動脈閉鎖E:主肺動脈和左右肺動脈分支閉鎖

單選題A1259.到達左心房的手術途徑中，常用于二尖瓣閉式擴張分離術或心內探查的是答案：(A)A:左心耳B:左壁（外壁）C:房間溝D:房間隔E:左心房上壁

單選題A1260.下列哪種脈搏提示主動脈瓣關閉不全答案：(C)A:交替脈B:奇脈C:水沖脈D:短絀脈E:脫落脈

單選題A1261.水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征可見于答案：(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣狹窄

單選題A1262.單純二尖瓣狹窄時，以下說法錯誤的是答案：(E)A:第一心音亢進是因為心臟收縮時，二尖瓣前葉處于低位B:不會發(fā)生左心室衰竭C:不會引起左心室擴大D:最早期癥狀為勞累性呼吸困難E:早期即可出現(xiàn)右心衰竭

單選題A1263.慢性二尖瓣關閉不全的病理變化答案：(C)A:由于二尖瓣反流使左房壓迅速升高B:肺淤血及肺動脈高壓發(fā)生較早C:左室衰竭發(fā)生較晚，發(fā)生后則進展迅速D:病變主要影響左室，故左房無擴張E:由于收縮期室壁張力較二尖瓣狹窄時大，故耗能也較多

單選題A1264.患者胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音見于答案：(B)A:二尖瓣關閉不全B:主動脈瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:肺動脈瓣狹窄E:二尖瓣狹窄

單選題A1265.主動脈瓣關閉不全，出現(xiàn)周圍血管征的原因是答案：(D)A:外周動脈硬化B:回心血量增加C:心輸出量增大D:收縮壓增高、舒張壓下降E:中小動脈彈性增加

單選題A1266.單純風心二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)答案：(B)A:氣管分叉被擴大的右房抬高B:雙房影C:心影向左下方擴大D:心臟呈靴形E:食管被擴大的右室向后推壓

單選題A1267.下列主動脈瓣關閉不全的診斷要點，錯誤的是答案：(C)A:主動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音B:主動脈弓彎曲、延長，搏動增強C:心尖圓鈍、上抬D:側位胸片示食管和心后下緣間的透亮間隙消失E:心尖向左下方移位

單選題A1268.對于二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全，下列哪項不正確答案：(D)A:心尖部第一心音可不亢進B:二尖瓣狹窄致心排血量減少，左心室擴大延緩C:嚴重二尖瓣狹窄病人可伴有不同程度的主動脈瓣關閉不全D:心排血量增加可使外周血管征缺如E:是風濕性心臟病的常見形式

單選題A1269.二尖瓣球囊成形術的適應證有答案：(A)A:心功能Ⅱ～Ⅲ級B:瓣口面積1．5～2．0cm2C:年齡65歲D:輕度二尖瓣狹窄E:近期有風濕活動

單選題A1270.以擴張小動脈為主的擴血管藥物應慎用于答案：(B