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陪同導(dǎo)樂分娩合肥友好醫(yī)院婦產(chǎn)科朱世玲陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第1頁臨產(chǎn):臨產(chǎn)標(biāo)志為有規(guī)律子宮收縮是逐步增強(qiáng),10分鐘有2~3次以上宮縮,每次連續(xù)30秒以上,同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失,宮口開全和胎兒先露部下降。陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第2頁一、產(chǎn)程分期:
臨產(chǎn):臨產(chǎn)標(biāo)志為有規(guī)律子宮收縮是逐步增強(qiáng),10分鐘有2~3次以上宮縮,每次連續(xù)30秒以上,同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失,宮口開全和胎兒先露部下降。
總產(chǎn)程:指分娩從規(guī)律宮縮開始到胎兒胎盤娩出為止全過程,普通在24小時(shí)內(nèi)分娩,超出24小時(shí)叫滯產(chǎn),通常分為三個(gè)產(chǎn)程。陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第3頁1、第一產(chǎn)程:宮頸擴(kuò)張期,從規(guī)律性宮縮開始到宮口開全,初產(chǎn)婦需要11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦6~8小時(shí)。潛伏期:從規(guī)律宮縮到宮口開全3cm。普通7個(gè)小時(shí)左右。特點(diǎn):宮口擴(kuò)張比較慢,平均每2小時(shí)開大1cm,最慢每4小時(shí)開大1cm?;钴S期:宮口從3cm~10cm。特點(diǎn):宮口擴(kuò)張較快,先露下降顯著(活躍晚期)平均每1小時(shí)開大2cm,最慢速度每小時(shí)開大1cm。陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第4頁2、第二產(chǎn)程:胎兒娩出期,從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦1~2小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦約需0.5~1小時(shí)陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第5頁3、第三產(chǎn)程:胎盤娩出期,從胎兒娩出到胎盤娩出約需5~15分鐘,最長(zhǎng)不超出30分鐘。普通情況宮口2++7小時(shí),80%分娩,再過2小時(shí)不分娩提醒很大程度難產(chǎn)。4、第四產(chǎn)程:產(chǎn)后2小時(shí)陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第6頁二、影響分娩四大原因:1、心理作用:對(duì)宮縮影響,即對(duì)產(chǎn)力影響。2、產(chǎn)力:3、產(chǎn)道:4、胎兒大?。号惆閷?dǎo)樂分娩專家講座第7頁三、陪同分娩:1、陪同分娩是指一個(gè)專員在產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后給予孕產(chǎn)婦連續(xù)生理上支持,幫助及精神上撫慰勉勵(lì),使其順利完成份娩過程,能夠有助產(chǎn)士陪同,也可有經(jīng)驗(yàn)、有愛心、樂于助人婦女陪同即導(dǎo)樂師陪同。陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第8頁2、陪同者作用:各種原因→不良情緒→孕婦體內(nèi)兒茶酚胺分泌增加,造成子宮收縮乏力,產(chǎn)程異常,所以,分娩時(shí)婦女有著復(fù)雜需求,除了分娩安全性和丈夫愛和陪同外,她們還需要連續(xù)撫慰,勉勵(lì)和尊重,陪同者作用就是在全過程中給產(chǎn)婦提供全方面支持。陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第9頁3、醫(yī)護(hù)人員和丈夫陪同作用:分娩時(shí)不一樣陪同者作用比較丈夫陪同醫(yī)務(wù)人員陪同消除產(chǎn)婦住院分娩陌生感、孤獨(dú)感給予關(guān)心和幫助消除產(chǎn)婦擔(dān)心和恐懼心理樹立產(chǎn)婦分娩信心能能一定程度能不能能能能能陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第10頁4、陪同分娩在產(chǎn)程不一樣階段給予幫助1)第一產(chǎn)程早期:a.無禁忌癥,近可能勉勵(lì)產(chǎn)婦多走動(dòng),使胎頭下降,縮短產(chǎn)程。b.洗溫水澡、淋浴,以放松身體,緩解疼痛。c.多變換體位。d.多喝飲料(補(bǔ)充能量),進(jìn)食,全力排尿e.不停表彰和勉勵(lì)f.不停解釋,告之產(chǎn)程進(jìn)展情況,疼痛時(shí)產(chǎn)程改變情況g.指導(dǎo)做深呼吸使產(chǎn)婦平靜與放松,背疼按摩并減輕疼痛陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第11頁2)第一產(chǎn)程晚期:此時(shí)宮縮更強(qiáng),間隔更短,產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)顏面發(fā)紅,陰道血性分泌物,腿及臂抖動(dòng)或惡心等癥狀,產(chǎn)婦丈夫可能受到驚嚇也需要陪同者支持和解釋,假如陪同者能說明發(fā)生事情則能夠消除其疑慮。陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第12頁3)第二產(chǎn)程:無屏氣感時(shí),堅(jiān)持活動(dòng)(立、走、蹲)有屏氣感時(shí),指導(dǎo)下摒方法。多喝飲料指導(dǎo)正確呼吸、屏氣不停地勉勵(lì),表彰產(chǎn)婦陪伴導(dǎo)樂分娩專家講座第13頁4)產(chǎn)后:分娩結(jié)束后,可讓產(chǎn)婦和新生兒多接觸,產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時(shí)后,陪送母
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