臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)（師）（臨床化學(xué)）-試卷1

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)（士）（臨床化學(xué)）-試卷1

（總分：62.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A1型題（總題數(shù)：31,分?jǐn)?shù)：62.00）

1.關(guān)于糖酵解途徑的正確描述是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.是在無(wú)氧情況下，葡萄糖分解生成乳酸的過(guò)程J

B.是在有氧條件下，葡萄糖分解生成乳酸的過(guò)程

C.是在無(wú)氧條件下，葡萄糖分解生成乙酰CoA的過(guò)程

D.是在有氧條件下，葡萄糖分解生成乙酰CoA的過(guò)程

E.是在無(wú)氧條件下，葡萄糖最終生成水及二氧化碳的過(guò)程

解析：解析：糖酵解是在無(wú)氧情況下，葡萄糖分解生成乳酸的過(guò)程。

2.下列關(guān)于1型糖尿病的敘述，錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.多發(fā)于青少年

B.不需依靠胰島素治療J

C.胰島j3細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性損傷

D.與人類(lèi)白細(xì)胞組織相容性抗原（HLA）有很強(qiáng)的關(guān)系

E.易發(fā)生酮癥酸中毒

解析：解析：1型糖尿病多發(fā)于青少年，是胰島8細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性損傷所致。這種類(lèi)型的

糖尿病與人類(lèi)白細(xì)胞組織相容性抗原有很強(qiáng)的關(guān)系，易發(fā)生酮癥酸中毒，患者需依靠胰島素治療才能生存。

3.生長(zhǎng)激素在糖代謝方面的主要作用是（）

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.刺激糖酵解

B.刺激糖異生J

C.刺激糖有氧氧化

D.刺激糖原分解

E.刺激糖原合成

解析：解析：生長(zhǎng)激素屬于升高血糖的激素，主要是刺激糖異生提供血糖來(lái)源。

4.關(guān)于胰島素作用的敘述錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞

B.加速葡萄糖的利用

C.激活糖原合成酶

D.抑制磷酸化酶

E.促進(jìn)糖異生作用V

解析：解析：胰島素是主要的降血糖激素，主要作用為：促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞，加速葡萄糖的

利用，激活糖原合成酶，抑制磷酸化酶和阻止糖異生作用。

5.對(duì)胰島素受體的描述錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.是特殊的脂類(lèi)物質(zhì)V

B.廣泛分布于哺乳動(dòng)物細(xì)胞表面

C.胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合

D.胰島素發(fā)揮生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱和受體與胰島素的結(jié)合力有關(guān)

E.受體降解可能在溶酶體中進(jìn)行

解析：解析：胰島素受體是存在于細(xì)胞表面的特殊蛋白受體，胰島素發(fā)揮作用時(shí)首先與之結(jié)合，胰島素發(fā)

揮生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱和受體與胰島素的結(jié)合力有關(guān)，受體降解可能在溶酶體中進(jìn)行。

6.關(guān)于糖化蛋白描述錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.可作為糖尿病控制與否的一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)

B.反映測(cè)定前一段時(shí)間內(nèi)血糖的總體水平

C.可以反映血糖濃度的急性或瞬間變化-J

D.與糖尿病血管并發(fā)癥呈正相關(guān)

E.由葡萄糖與蛋白質(zhì)結(jié)合形成的

解析：解析：血中的口糖主要是葡萄糖，可以和蛋白質(zhì)發(fā)生緩慢的不可逆的非酶促反應(yīng)，形成糖化蛋白。

由于糖化蛋白是反映測(cè)定前一段時(shí)間內(nèi)血糖的總體水平，所以不能反映血糖濃度的急性或瞬間變化。

7.空腹時(shí)血液中攜帶甘油三酯的主要脂蛋白是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.CM

B.LDL

C.VLDLV

D.HDL

E.Lp（a）

解析：解析：由肝合成的VLDL是在空腹時(shí)血液中攜帶甘油三酯的主要脂蛋白。

8.食物中的脂肪被腸道消化吸收后，在小腸組織內(nèi)組成富含甘油三酯的大分子是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.乳糜微粒4

B.VLDL

C.TDI

D.脂蛋白受體

E.載脂蛋白

解析：解析：食物中的脂肪被腸道消化吸收后，在小腸組織內(nèi)組成富含甘油三酯的大分子的新生乳糜微粒，

在乳糜微粒進(jìn)入血液的過(guò)程中，其載脂蛋白組分迅速改變，最后完成脂蛋白的代謝。

9.能將膽同醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟進(jìn)行代謝的脂蛋白是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDLJ

E.LD（a）

解析：解析：HDL從周?chē)M織得到膽固醇并在LCAT作用下轉(zhuǎn)變成膽固醇酯后，直接將其運(yùn)送到肝，再進(jìn)一

步代謝。

10.脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分稱(chēng)為（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

B.載脂蛋白V

C.脂質(zhì)

D.脂蛋白受體

E.脂酶

解析：解析：脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分稱(chēng)為載脂蛋白。

11.下列關(guān)于脂蛋白（a）捕述錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.含有一個(gè)富含碳水化合物和高度親水性的apO（a）蛋白

B.和纖溶酶原有同源性

C.可以減少動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈血栓形成的危險(xiǎn)性J

D.在電泳圖譜中,和VLDL相似

E.在超速離心中，在LDL和HDL范圍內(nèi)

解析：解析：Lp（a）是CHD的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，有增加動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈血栓形成的危險(xiǎn)性。

12.目前我國(guó)測(cè)定TC的參考方法是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.電泳法

B.勻相測(cè)定法

C.超速離心法

D.HPLC法J

E.聚乙烯硫酸鹽沉淀法

解析：解析：目前我國(guó)測(cè)定TC的參考方法是HPLC法。

13.人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最慢的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.白蛋白

B.a,球蛋白

C.a2球蛋白

D.B球蛋白

E.r球蛋白J

解析：解析：人血清蛋白質(zhì)經(jīng)醋酸纖維素薄膜電泳可分出5條帶，泳動(dòng)速度從快到慢的順序是白蛋白、a

球蛋白、a2球蛋白、J3球蛋白和丫球蛋白。

1蟲(chóng)下列對(duì)雙縮胭比色法測(cè)定血清總蛋白的描述錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.操作簡(jiǎn)單

B.干擾物質(zhì)少

C.重復(fù)性好

D.靈敏度高J

E.為首選的常規(guī)方法

解析：解析：雙縮股比色法測(cè)定血清總蛋白雖然靈敏度低，但操作簡(jiǎn)單，干擾物質(zhì)少，重復(fù)性好，仍然為

首選的常規(guī)方法。

15.雙縮版比色法測(cè)定蛋白質(zhì)濃度的原理是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在酸性條件下與二價(jià)銅離子作用生成藍(lán)紫色化合物

B.蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價(jià)銅離子作用生成藍(lán)紫色化合物V

C.蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在酸性條件下與二價(jià)鐵離子作用生成藍(lán)紫色化合物

D.蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價(jià)鐵離子作用生成藍(lán)紫色化合物

E.蛋白質(zhì)分子中的氫鍵在酸性條件下與二價(jià)銅離子作用生成藍(lán)紫色化合物

解析：解析：雙縮胭比色法測(cè)定蛋白質(zhì)濃度的原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價(jià)銅離子作用

生成藍(lán)紫色化合物。

16.下列關(guān)于CK的描述錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.由兩個(gè)亞單位組成

B.僅二聚體有活性

C.骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢(shì)

D.CK-MB主要分布于心肌中

E.正常血清中絕大部分為CK-MB的活性V

解析：解析：正常血清中絕大部分為CK-MM的活性。

17.疾病時(shí)大多數(shù)血清酶增高的主要機(jī)制錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.酶合成異常

B.細(xì)胞酶的釋放

C.酶在細(xì)胞外間隙的分布和運(yùn)送

D.血液中酶的清除

E.酶活性測(cè)定的方法不同J

解析：解析：疾病時(shí)大多數(shù)血清酶活性改變與酶合成異常、細(xì)胞酶的釋放、酶在細(xì)胞外間隙的分布和運(yùn)送、

血液中酶的清除有關(guān)，而與酶活性測(cè)定的方法無(wú)關(guān)。

18.正常成年人血清LD同工酶含量存在如下規(guī)律（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5-J

C.LD1>LD2>LD4>LD3>LD5

D.LD5>LD2>LD3>LD4>LD1

E.LD1>LD2>LD3>LD5>LD4

解析：解析：正常成年人血清LD存在5種同工酶，分別為L(zhǎng)D1、LD2,LD3、LD4、LD5。其含量由大至小排

列為L(zhǎng)D2、LD1、LD3、LD4、LD5.

19.陰離子間隙是指（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.細(xì)胞外液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差J

B.細(xì)胞內(nèi)液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差

C.細(xì)胞外液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和

D.細(xì)胞內(nèi)液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和

E.血漿中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和

解析：解析：陰離子間隙是指細(xì)胞外液中所測(cè)得陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差，即正常人血清鈉離子、鉀

離子之和與碳酸氫根離子、氯離子之和的差值為陰離子間隙。

20.不參與血液間平衡調(diào)節(jié)的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B.血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)

C.肺對(duì)CO2排出的調(diào)節(jié)

D.每日飲水量、尿的調(diào)節(jié)4

E.腎臟對(duì)酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)

解析：解析：參與血液pH平衡調(diào)節(jié)的主要有神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)、血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)、肺對(duì)CO2排出的調(diào)

節(jié)、腎臟對(duì)酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)。每日飲水量可調(diào)節(jié)尿量，但不參與血液pH的調(diào)節(jié)。

21.血液中HbO2量與Hb總量之比稱(chēng)為（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.P30

B.血氧飽和度J

C.氧解離曲線(xiàn)

D.Bobr效應(yīng)

E.HbO2解離曲線(xiàn)

解析：解析：血液中HbO2量與Hb總量之比稱(chēng)為血氧飽和度。若以P0?值為橫坐標(biāo)，血氧飽和度為縱坐

標(biāo)作圖，求得血液中HhO2的0z解離曲線(xiàn)，稱(chēng)為HbO」解離曲線(xiàn)。血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的POz稱(chēng)

為P5。。

22.血液pH是下列某種離子的負(fù)對(duì)數(shù)，這種離子是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.鈉

B.鉀

C.氫，

D.氯

E.鈣

解析：解析：血液pH是氫離子的負(fù)對(duì)數(shù)。

23.低鉀血癥是指血清鉀低于（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.2.5mmol/L

B.3.Ommol/L

C.3.5nunol/L-J

D.4.Onimol/L

E.2.Ommol/L

解析：解析：人正常血清鉀正常范圍為3.5~5.5mmol/L,血清鉀低于3.5mrnol/L為低鉀血癥。

24.臨床用A/G（白蛋白/球蛋白）比值來(lái)衡量（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肝臟疾病的嚴(yán)重性V

B.肺臟疾病的嚴(yán)重性

C.腎臟疾病的嚴(yán)重性

D.心臟疾病的嚴(yán)重性

E.脾臟疾病的嚴(yán)重性

解析：解析：白蛋白是在肝臟中合成的，肝臟疾病時(shí)白蛋白的合成減少，導(dǎo)致A/G比值降低或倒置，可用

來(lái)衡量肝臟疾病的嚴(yán)重性。

25.藥物從給藥部位通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過(guò)程稱(chēng)為（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.藥物分布

B.藥物吸收V

C.藥物轉(zhuǎn)化

D.藥物排泄

E.治療藥物檢測(cè)

解析：解析：藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的基本過(guò)程有吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄等主要過(guò)程。藥物從給藥部位通過(guò)

細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過(guò)程稱(chēng)為藥物吸收。藥物吸收對(duì)藥物藥效作用的開(kāi)始、作用強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間起著重

要作用。

26.下列關(guān)于B鈉尿肽（BNP）的說(shuō)法不正確的是（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.BNP是由心、腦分泌的一種含32個(gè)氨基酸的多肽激素

B.BNP是一個(gè)較可靠的心衰診斷指標(biāo)，但其升高程度和心衰嚴(yán)重程度并不相致

C.BNP有很高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，BNP

D.每日飲水量、尿的調(diào)節(jié)J

E.腎臟對(duì)酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)

解析：解析：參與血液pH平衡調(diào)節(jié)的主要有神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)、血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)、肺對(duì)C02排出的調(diào)

節(jié)、腎臟對(duì)酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)。每日飲水量可調(diào)節(jié)尿量，但不參與血液pH的調(diào)節(jié)。

27.血液中HbOz量與Hb總量之比稱(chēng)為（）

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.P50

B.血氧飽和度-J

C.氧解離曲線(xiàn)

D.Bobr效應(yīng)

E.HbO2解離曲線(xiàn)

解析：解析：血液中HbO-量與Hb總量之比稱(chēng)為血氧飽和度。若以P02值為橫坐標(biāo)，血氧飽和度為縱坐

標(biāo)作圖，求得血液中HhO’的02解離曲線(xiàn)，稱(chēng)為H