交通工程安全標(biāo)準(zhǔn)化用表

交通工程安全標(biāo)準(zhǔn)化用表

Al收文登記表

單位名稱:

附件

序號(hào)日期文件名稱來文單位文號(hào)/編號(hào)份數(shù)簽收人備注

份數(shù)

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A2發(fā)文登記表

單位名稱：云南建投滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

序

文號(hào)文件名稱份數(shù)發(fā)往單位/個(gè)人收文人日期備注

號(hào)

________________建設(shè)項(xiàng)目

A3行業(yè)適用法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范一覽表

單位名稱:填表日

期:

查詢位置

序號(hào)文件編號(hào)文件名稱頒發(fā)部門實(shí)施日期

或路徑

_________________建設(shè)項(xiàng)目

A4安全生產(chǎn)責(zé)任制匯總表

單位名稱:填表

日期:

部門/班組部門/崗位/工種

序號(hào)是否制定、上墻是否制定、上墻備注

（安全職責(zé)）（安全職責(zé)）

項(xiàng)目經(jīng)理制定口上墻口

副經(jīng)理（分管生產(chǎn)）制定口上墻口

1要緊負(fù)責(zé)人制定口上墻口副經(jīng)理（分管生產(chǎn)）制定口上墻口

總工制定口上墻口

???制定口上墻口

安全部制定口上墻口

安全部部長(zhǎng)制定口上墻口

2安全部制定口上墻口安全員制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

???（部門）制定口上墻口制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

??????制定口上墻口制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

??????制定口上墻口制定口上墻口

制定口上墻口

制定口上墻口

班組長(zhǎng)制定口上墻口

工種1制定口上墻口

工種2制定口上墻口

???（班組）制定口上墻口

???制定口上墻口

???制定口上墻口

制定口上墻口

注：按照各個(gè)單位機(jī)構(gòu)設(shè)置情形進(jìn)行填寫。

________________建設(shè)項(xiàng)目

A5安全生產(chǎn)責(zé)任書匯總表

單位名稱：填

表日期:

序號(hào)部門崗位姓名責(zé)任書簽訂情形責(zé)任書有效期限備注

是口否口

是口否口

要緊

負(fù)責(zé)是口否口

人

是口否口

是口否口

（負(fù)責(zé)

是口否口

人）

（治理人

是口否口

員）

（各部

是口否口

門）

是口否口

是口否口

是口否口

是口否口

???

是口否口

是口否口

班組長(zhǎng)是口否口

工種1是口否口

（班組）工種2是口否口

???是口否口

是口否口

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A6-1安全（）會(huì)議記錄表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

會(huì)議名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程安全生產(chǎn)例會(huì)

云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)

會(huì)議時(shí)刻會(huì)議地點(diǎn)

路經(jīng)理部二樓會(huì)議室

主持人記錄入

會(huì)議議題:

會(huì)議內(nèi)容:

（內(nèi)容不夠可增加）

會(huì)議決定事項(xiàng)/工作部署:

注：表頭名稱()中可填寫例會(huì)或其他(如：現(xiàn)場(chǎng)、專題、臨時(shí)等)

安全會(huì)議名稱。

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A6-2安全（）會(huì)議簽到表

會(huì)議名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程安全生產(chǎn)例會(huì)

時(shí)刻I：

序號(hào)姓名單位/部門職務(wù)/工種序號(hào)姓名單位/部門職務(wù)/工種

________________建設(shè)項(xiàng)目

A7施工單位安全生產(chǎn)費(fèi)用審批匯總表

監(jiān)理單位：

施工單位：項(xiàng)目

合同金額:

序號(hào)期數(shù)審批金額占總額的支付比例審批日期備注

合計(jì)

注：建設(shè)、監(jiān)理和施工單位均應(yīng)如實(shí)填寫本表。

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A8安全教育培訓(xùn)匯總表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

序號(hào)11期安全教育培訓(xùn)地點(diǎn)安全教育培訓(xùn)主題主講人參培部門及人員概況審核備注

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A9安全教育培訓(xùn)打算表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

打算

打算培訓(xùn)日期受培訓(xùn)部門培訓(xùn)主題備注

參加人員

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A10-1安全教育培訓(xùn)記錄表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)日期

主講人培訓(xùn)對(duì)象

培訓(xùn)主題

培訓(xùn)內(nèi)容：

注：附安全教育培訓(xùn)影像資料。

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A10-2安全教育培訓(xùn)簽到表

安全教育培訓(xùn)主題：日期:

序號(hào)姓名單位/部門職務(wù)/崗位序號(hào)姓名單位/部門職務(wù)/崗位

All交通運(yùn)輸行業(yè)建設(shè)工程生產(chǎn)安全事故快報(bào)表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

一、事故差不多情形

年月日時(shí)

事故發(fā)生日期與時(shí)刻天氣氣候□□

分

□□

工程名稱

工程分類及等級(jí)、建設(shè)類型□□

及所在地

□□

□□

事故發(fā)生部位及作業(yè)環(huán)節(jié)事故類不□□

□□

工程概況

事故簡(jiǎn)要通過和搶險(xiǎn)救援

情形

事故緣故初步分析

預(yù)估直截了當(dāng)經(jīng)濟(jì)缺失（萬(wàn)

元）

二、從業(yè)單位差不多信息

建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位

施工單位監(jiān)理單位

三、事故交員傷亡情形

計(jì)量治理技術(shù)企業(yè)聘用非本企業(yè)其他

合計(jì)

單位人員人員工人勞務(wù)人員人員

甲乙123456

死亡人數(shù)人

其中：現(xiàn)場(chǎng)死亡人

人

數(shù)

失蹤人數(shù)人

受傷人數(shù)人

其中：重傷人數(shù)人

A12-1交通運(yùn)輸行業(yè)建設(shè)工程生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)月報(bào)表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

事故

工程分發(fā)生事故直截

初步死亡死亡失蹤人失蹤受傷受傷事故

事故發(fā)工程類及等部位事故了當(dāng)

事故簡(jiǎn)要通過事故人數(shù)人員數(shù)人員人數(shù)人員單位事故性質(zhì)

生時(shí)刻名稱級(jí)、建及作類不經(jīng)濟(jì)缺失

緣故（人）類型（人）類型（人）類型名稱

設(shè)類型業(yè)環(huán)（萬(wàn)元）

節(jié)

01020304050607080910111213141516

□□

□□

□□□□□□□□□□□□

□□

□□

□□

工

□□□□□□□□□□□□

□□

□□

□□

□□

□□□□□□□□□□□□

□□

□□

A12-2交通運(yùn)輸行業(yè)建設(shè)工程生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)年報(bào)表

單位名稱：

事故

工程分發(fā)生事故直截

初步死亡死亡失蹤人失蹤受傷受傷事故

事故發(fā)工程類及等部位事故了當(dāng)

事故簡(jiǎn)要通過事故人數(shù)人員數(shù)人員人數(shù)人員單位事故性質(zhì)

生時(shí)刻名稱級(jí)、建及作類不經(jīng)濟(jì)缺失

緣故（人）類型（A）類型（人）類型名稱

設(shè)類型業(yè)環(huán)（萬(wàn)元）

節(jié)

01020304050607080910111213141516

□□

□□

□□□□□□□□□□□□

□□

□□

□□

□□

□□□□□□□□□□□□

□□

□□

□□

□□

□□□□□□□□□□□□

□□

□□

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A13安全技術(shù)交底情形匯總表

單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

被交底單位、崗位、

序號(hào)交底內(nèi)容交底日期交底人備注

人數(shù)

路基土石方施工安

12015.04.08

全技術(shù)交底

涵洞施工方案技術(shù)

2015.04.25

交底

臨時(shí)發(fā)電施工安全

技術(shù)交底

臨時(shí)用電安全技術(shù)

交底

鋼筋加工施工安全

技術(shù)交底

橋樁基礎(chǔ)施工技術(shù)

交底

臨時(shí)用水施工安全

技術(shù)交底

雨季施工安全技術(shù)

交底

綜合管廊施工安全

技術(shù)交底

路基溶洞處理施工

安全技術(shù)交底

夜間施工安全技術(shù)

交底

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A14-1安全技術(shù)交底記錄表

交底單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

同意交底單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程各工區(qū)經(jīng)理部

交底內(nèi)容：交底日期

交底人被交底人數(shù)

交底部位：_

安全交底具體內(nèi)容：

同意交底單位負(fù)責(zé)人

不夠可填寫簽

到表

所有同意交底人員：（可另附簽到表）

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A14-2安全技術(shù)交底簽到表

交底單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

同意交底單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程各工區(qū)經(jīng)理

交底內(nèi)容：交底日期:

單位/部門/班單位/部門/班

序號(hào)姓名職務(wù)/工種序號(hào)姓名職務(wù)/工種

組組

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A15（日常）安全檢查記錄表

單位名稱：云南建投滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

編號(hào):

檢查負(fù)責(zé)人張崇文參檢人員劉天國(guó)、張?jiān)啤⑷f(wàn)青德

檢查區(qū)域/樁號(hào)施工現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)刻2017.01.15

檢查1、臨時(shí)用電情形2、現(xiàn)場(chǎng)人員安全防護(hù)用品佩戴情形3、現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械運(yùn)行情形

內(nèi)容4、其它安全隱患

1、現(xiàn)場(chǎng)料車紛亂指揮人員指揮不到位

存在的咨詢題

2、現(xiàn)場(chǎng)攤鋪完成機(jī)械停放后未進(jìn)行圍擋

或安全隱患

受檢查

日期2017.01.15

單位簽字

驗(yàn)收人

對(duì)安全隱患采

取措施的驗(yàn)收驗(yàn)收時(shí)刻

注：1、表頭（）位置按照檢查類型分不填寫：日常、定期、專項(xiàng)和

季節(jié)性。

2、施工單位對(duì)施工隊(duì)伍檢查時(shí)，可取消受檢查單位簽字欄。

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A16-1安全隱患整改通知單

單位名稱：云南建投滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

編號(hào):

安全隱患

施工現(xiàn)場(chǎng)通知日期2017.01.15

里程樁號(hào)

領(lǐng)導(dǎo)簽批

安

1、現(xiàn)場(chǎng)料車紛亂指揮人員指揮不到位

全

2、現(xiàn)場(chǎng)攤鋪完成機(jī)械停放后未進(jìn)行圍擋

隱

患

情

安全人員

況

描

述

整改責(zé)任人

整

改1、對(duì)料車指揮人員進(jìn)行安全培訓(xùn)。

要2、每天收工之后機(jī)械統(tǒng)一停放，并用錐桶圍擋

整改期限

求

驗(yàn)收人

驗(yàn)

收

思

日期

見

注：此表由上級(jí)安全機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)下達(dá)，交責(zé)任單位負(fù)責(zé)人限期整改落實(shí)。

對(duì)拒不整改事故隱患而發(fā)生事故的，將受到嚴(yán)格處罰。此表一式二份，由

上級(jí)安全機(jī)構(gòu)、責(zé)任整改單位各存一份。

________________建設(shè)項(xiàng)目

A16-2安全隱患整改回復(fù)單

單位名稱：整改通知單

編號(hào):

整改部位/樁

施工現(xiàn)場(chǎng)整改時(shí)刻2017.01.17

號(hào)

安全

隱患

1、對(duì)各個(gè)崗位的專業(yè)培訓(xùn)不到位

形成

2、機(jī)械手安全工作不到位

緣故

分析

采取

的［、對(duì)料車指揮人員進(jìn)行安全培訓(xùn)。

安全2,對(duì)機(jī)械手進(jìn)行安全交底。

措施

驗(yàn)收負(fù)責(zé)人

整改

驗(yàn)收

意見

日期

注：本表由整改責(zé)任單位填寫，報(bào)上級(jí)治理部門申請(qǐng)驗(yàn)收。此表一式

二份，上級(jí)治理部門、整改責(zé)任單位各存一份。

________________建設(shè)項(xiàng)目

A17安全隱患登記表

單位名稱：合同段號(hào):

整改情形

安全隱患

序號(hào)安全隱患簡(jiǎn)述驗(yàn)收人備注

隱患部位整改日期整改

整改期限落實(shí)情形

通知書編號(hào)

滇中新區(qū)哨關(guān)路建設(shè)項(xiàng)目

A18安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲記錄匯總表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

被獎(jiǎng)罰

序號(hào)日期獎(jiǎng)勵(lì)/處罰獎(jiǎng)/罰事由獎(jiǎng)/罰金額財(cái)務(wù)簽字

單位/部門/人員

_________________建設(shè)項(xiàng)目

A19安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)通知單

單位名稱：

日期:

受獎(jiǎng)勵(lì)單位/部

門/人員

安全獎(jiǎng)勵(lì)事由

獎(jiǎng)勵(lì)金額

受獎(jiǎng)勵(lì)單位/部

制表人領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)（簽章）（簽字）

門/人員/

第一聯(lián)：由安全治理機(jī)構(gòu)存留

A19安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)通知單

單位名稱：

日期:

受獎(jiǎng)勵(lì)單位/部

門/人員

安全獎(jiǎng)勵(lì)事由

獎(jiǎng)勵(lì)金額

受獎(jiǎng)勵(lì)單位/部

制表人領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)（簽章）（簽字）

門/人員

第二聯(lián)：由受獎(jiǎng)勵(lì)單位/部門/人員存留

A19安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)通知單

單位名稱：

日期:

受獎(jiǎng)勵(lì)單位/部

門/人員）

安全獎(jiǎng)勵(lì)事由

獎(jiǎng)勵(lì)金額

受獎(jiǎng)勵(lì)單位/部

制表人領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)（簽章）（簽字）

門/人員

第三聯(lián)：由財(cái)務(wù)部門存留

_________________建設(shè)項(xiàng)目

A20安全生產(chǎn)違約處理通知單

單位名稱：

日期:

違約單位/部門

/人員

違約處理事由

違約處理金額

違約單位/部門

制表人領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)（簽章）（簽字）

/人員

第一聯(lián)：由安全治理機(jī)構(gòu)存留

A20安全生產(chǎn)違約處理通知單

單位名稱:

日期：

違約單位/部門

/人員

違約處理事由

違約處理金額

違約單位/部門

制表人領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)（簽章）（簽字）

/人員

第二聯(lián)：由違約單位/部門/人員存留

A20安全生產(chǎn)違約處理通知單

單位名稱：

日期：

違約單位/部門

/人員

違約處理事由

違約處理金額

違約單位/部門

制表人領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)（簽章）（簽字）

/人員

第三聯(lián)：由財(cái)務(wù)部門存留

哨關(guān)公路建設(shè)項(xiàng)目

A21消防設(shè)施設(shè)備使用登記表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

序號(hào)名稱配置地點(diǎn)數(shù)量檢驗(yàn)有效期責(zé)任人備注

哨關(guān)公路建設(shè)項(xiàng)目

A22消防設(shè)施設(shè)備及防火部位巡查記錄表

單位名稱；云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

巡查部位（防火設(shè)消防設(shè)備消防設(shè)備

序號(hào)巡查日期巡查情形（設(shè)備情形、防火部位情形）處理情形巡查人

施及防火部位）設(shè)施是否到設(shè)施是否良

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A23安全操作規(guī)程匯總表

單位名稱：云南建工滇中新區(qū)哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

序號(hào)分類安全操作規(guī)程名稱現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置部位責(zé)任人備注

1

2

般

機(jī)

械

設(shè)

備

注：表后附安全操作規(guī)程。

_______________建設(shè)項(xiàng)目

A24專項(xiàng)施工方案審查論證登記匯總表

單位名稱：

審查備案情形

序號(hào)分部分項(xiàng)名稱工程部位/樁號(hào)完工日期審批表監(jiān)理專家總監(jiān)備注

編號(hào)審查論證審批情形

________________建設(shè)項(xiàng)目

A25施工腳手架與支架模板支撐系統(tǒng)掛牌公示匯總表

單位名稱:

掛牌

序號(hào)掛牌部位里程樁號(hào)完工日期驗(yàn)收人備注

情形

________________建設(shè)項(xiàng)目

A26橋梁和隧道工程施工安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估匯總表

單位名稱：

總體風(fēng)險(xiǎn)專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)理單位是否上報(bào)

序號(hào)評(píng)估對(duì)象里程樁號(hào)評(píng)估等級(jí)備注

評(píng)估結(jié)果評(píng)估結(jié)果審批情形建設(shè)單位

注：1、附橋梁和隧道風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告。

2、若建設(shè)單位提出需要進(jìn)行專家論證或者復(fù)評(píng)估的，應(yīng)附專家復(fù)評(píng)估結(jié)果，并在備注欄中注明。

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A27勞動(dòng)防護(hù)用品采購(gòu)記錄表

單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

“三證”歸檔情形備注

序號(hào)名稱生產(chǎn)單位購(gòu)進(jìn)數(shù)量購(gòu)買日期

生產(chǎn)許可證產(chǎn)品合格證安全鑒定證

注：1、附勞動(dòng)防護(hù)用品“三證”復(fù)印件。

2、"三證”歸檔情形欄，在相應(yīng)的資料欄填寫“或“義”。

哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目

A28勞動(dòng)防護(hù)用品發(fā)放記錄表

單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

序號(hào)名稱發(fā)放日期數(shù)量單位/部門/班組領(lǐng)用人備注

注：本表同樣適用于施工一線從業(yè)人員。

________________建設(shè)項(xiàng)目

A29應(yīng)急救援預(yù)案匯總表

單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

單位負(fù)責(zé)人上級(jí)部門是否上報(bào)

序號(hào)預(yù)案類型應(yīng)急救援預(yù)案名稱實(shí)施日期備注

簽批情形審查情形有關(guān)部門備案

注：預(yù)案類型填寫：綜合預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案。

________________建設(shè)項(xiàng)目

A30應(yīng)急行動(dòng)記錄表

單位名稱：云南建工哨關(guān)路工程建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)理部

行動(dòng)名稱總指揮

行動(dòng)時(shí)刻行動(dòng)地點(diǎn)牽頭部門

參與部門和

單位

行動(dòng)類不口事故發(fā)生口桌面演練口實(shí)戰(zhàn)演練□單項(xiàng)演練口綜合演練

物資配備和

人員配置情

形

行動(dòng)過程

描述

________________建設(shè)項(xiàng)目

A31應(yīng)急物資清單

單位名稱：

序號(hào)物資類不名稱型號(hào)數(shù)量單位擺放位置保管人聯(lián)系電話備注

工程

機(jī)械

工具器材

常用急救藥

nn、物nn

消防設(shè)施、

設(shè)備

應(yīng)急搶險(xiǎn)個(gè)人

防護(hù)用品

哨關(guān)路建設(shè)項(xiàng)目

A32安全治理人員履職能力考核表

單位名稱：考核時(shí)刻:

姓名性不職務(wù)

身份證號(hào)職稱

照片

學(xué)歷畢業(yè)時(shí)刻

畢（建結(jié)）業(yè)

所學(xué)專業(yè)

齦

工作簡(jiǎn)歷

參建工程及安全

生產(chǎn)治理

業(yè)績(jī)

本單位考核意見

（單位蓋章）

年月日

上級(jí)監(jiān)管

單位考核意見

（單位蓋章）

年月H

_______________建設(shè)項(xiàng)目

A33安全影像資料記錄表

內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)料車倒料紛亂記錄人萬(wàn)青德

日期2017.01.15地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)

備注

□

內(nèi)容記錄人萬(wàn)青德

日期地點(diǎn)

備注

□

注：本圖表用于A6-1《安全（）會(huì)議記錄表》、A10-1《安全教育培

訓(xùn)記錄表》、A16-1《安全隱患整改通知單》、A16-2《安全隱患整改回復(fù)

單》等表格填寫影像資料所用

3.2施工單位專用表（B表）

B1安全生產(chǎn)費(fèi)用使用審批表50

B2安全生產(chǎn)費(fèi)用打算申報(bào)表52

B3安全生產(chǎn)費(fèi)用支出明細(xì)表54

B4安全生產(chǎn)費(fèi)用使用驗(yàn)收記錄表55

B5采購(gòu)（租賃）安全設(shè)備、設(shè)施、物資驗(yàn)收表57

B6機(jī)械設(shè)備治理登記表59

B7特種設(shè)備檢驗(yàn)、驗(yàn)收資料登記表61

B8機(jī)械設(shè)備檢查、修理、保養(yǎng)記錄表63

B9安全標(biāo)志購(gòu)置記錄匯總表64

B10安全標(biāo)志牌設(shè)置記錄表65

B11電工巡查（修理）工作記錄表66

B12三級(jí)安全教育登記卡67

B13安全教育登記卡（農(nóng)民工用）69

B14專項(xiàng)施工方案審查表71

B15職民工駐地審批匯總表73

B16交接班記錄表74

B17隧道人員進(jìn)出登記表75

B18施工單位資質(zhì)證書登記表77

B19特種（設(shè)備）作業(yè)人員登記表79

B20“三類人員”持證情形登記表80

B21從業(yè)人員登記表81

B22安全保通方案匯總表83

B23危險(xiǎn)源識(shí)不、評(píng)判、操縱一覽表84

B24重大風(fēng)險(xiǎn)源及操縱措施清單85

B25重大危險(xiǎn)源操縱清單86

B26危險(xiǎn)品治理登記表87

B27項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場(chǎng)—月帶班打算表88

B28項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場(chǎng)帶班生產(chǎn)情形記錄表90

B29施工單位安全資料審批表92

B30施工單位安全資料告知備案表94

_______________建設(shè)項(xiàng)目

Bl安全生產(chǎn)費(fèi)用使用審批表

施工單位:

監(jiān)理單位:

編號(hào):

致_______建設(shè)指揮部：

結(jié)算按照安全生產(chǎn)費(fèi)用使用規(guī)定，現(xiàn)上報(bào)第一一期安全生產(chǎn)費(fèi)用使用報(bào)表，此次申請(qǐng)審批金額共

申報(bào)計(jì)____________元（大寫：._）?一式一份，請(qǐng)予以審核。

項(xiàng)目經(jīng)理：（簽章）

日期：

監(jiān)理

單位

意見

建設(shè)

單位

審核

意見

安全經(jīng)費(fèi)（當(dāng)期）審批應(yīng)附以下材料：1、安全生產(chǎn)費(fèi)用打算申報(bào)表（下月）；2、安全生產(chǎn)

講明

費(fèi)用支出明細(xì)表；3、安全生產(chǎn)費(fèi)用使用驗(yàn)收表；以上材料均為當(dāng)期報(bào)表。

_______________建設(shè)項(xiàng)目

B2安全生產(chǎn)費(fèi)用打算申報(bào)表

施工單位：

監(jiān)理單位：

編號(hào):

安全經(jīng)費(fèi)使用用途/安全

序號(hào)數(shù)量打算金額打算用款時(shí)刻完成打算日期

物品名稱

審批意見：

安全監(jiān)理工程師

日期：

審批意見：

總監(jiān)理工程師

日期：

審批意見：

建設(shè)單位安全治

理部門

日期：

_______________建設(shè)項(xiàng)目

B3安全生產(chǎn)費(fèi)用支出明細(xì)表

一期

一年一月一一一年一月

編號(hào)：

單位名稱：

金額單位：元

安全經(jīng)費(fèi)發(fā)票單據(jù)

序號(hào)規(guī)格（型號(hào)）數(shù)量單價(jià)金額備注

投入實(shí)施內(nèi)容復(fù)印張數(shù)

合計(jì)

_______________建設(shè)項(xiàng)目

B4安全生產(chǎn)費(fèi)用使用驗(yàn)收記錄表

施工單位:

監(jiān)理單位:

編號(hào):

編號(hào)編號(hào)

安全

安全

設(shè)施名稱

（圖片資料或情形描述）使用位置（圖片資料）使用位置

II期日期

記錄人記錄人

編號(hào)編號(hào)

安全安全

設(shè)施名稱