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PAGEPAGE1醫(yī)療事故賠償與和解責(zé)任認(rèn)定調(diào)解協(xié)議書甲方(受害方):________________身份證號(hào):________________乙方(責(zé)任方):________________單位地址:________________鑒于甲乙雙方因醫(yī)療事故產(chǎn)生的糾紛,為維護(hù)雙方合法權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、醫(yī)療事故基本情況1.1甲方因__________疾病,于____年__月__日至乙方處就診,接受治療。1.2乙方在為甲方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因__________原因,導(dǎo)致甲方出現(xiàn)__________不良后果。二、責(zé)任認(rèn)定2.1乙方承認(rèn)在為甲方提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在過錯(cuò),該過錯(cuò)與甲方不良后果之間存在因果關(guān)系。2.2乙方同意承擔(dān)本次醫(yī)療事故的全部責(zé)任。三、賠償金額及方式3.1乙方同意向甲方支付賠償金人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元。3.2乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起__個(gè)工作日內(nèi),將賠償金一次性支付給甲方。四、和解及放棄權(quán)利4.1甲方同意接受乙方支付的賠償金,并放棄追究乙方其他法律責(zé)任的權(quán)利。4.2甲方同意在收到賠償金后,不再就本次醫(yī)療事故向乙方提出任何索賠要求。五、協(xié)議的生效、變更和解除5.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。5.2本協(xié)議的變更或解除,必須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式確認(rèn)。六、爭議解決6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(簽字/蓋章):________________日期:____年__月__日乙方(簽字/蓋章):________________日期:____年__月__日附件:相關(guān)醫(yī)療事故證明材料(如病歷、診斷證明等)請注意,本協(xié)議僅供參考,具體內(nèi)容需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。在簽訂類似協(xié)議前,請務(wù)必咨詢專業(yè)律師意見。2024帶目錄帶附件詳細(xì)版-醫(yī)療事故賠償與和解責(zé)任認(rèn)定調(diào)解協(xié)議書目錄一、醫(yī)療事故基本情況二、責(zé)任認(rèn)定三、賠償金額及方式四、和解及放棄權(quán)利五、協(xié)議的生效、變更和解除六、爭議解決七、其他約定附件:相關(guān)醫(yī)療事故證明材料(如病歷、診斷證明等)正文甲方(受害方):________________身份證號(hào):________________乙方(責(zé)任方):________________單位地址:________________鑒于甲乙雙方因醫(yī)療事故產(chǎn)生的糾紛,為維護(hù)雙方合法權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、醫(yī)療事故基本情況1.1甲方因__________疾病,于____年__月__日至乙方處就診,接受治療。1.2乙方在為甲方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因__________原因,導(dǎo)致甲方出現(xiàn)__________不良后果。二、責(zé)任認(rèn)定2.1乙方承認(rèn)在為甲方提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在過錯(cuò),該過錯(cuò)與甲方不良后果之間存在因果關(guān)系。2.2乙方同意承擔(dān)本次醫(yī)療事故的全部責(zé)任。三、賠償金額及方式3.1乙方同意向甲方支付賠償金人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元。3.2乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起__個(gè)工作日內(nèi),將賠償金一次性支付給甲方。四、和解及放棄權(quán)利4.1甲方同意接受乙方支付的賠償金,并放棄追究乙方其他法律責(zé)任的權(quán)利。4.2甲方同意在收到賠償金后,不再就本次醫(yī)療事故向乙方提出任何索賠要求。五、協(xié)議的生效、變更和解除5.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。5.2本協(xié)議的變更或解除,必須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式確認(rèn)。六、爭議解決6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(簽字/蓋章):________________日期:____年__月__日乙方(簽字/蓋章):________________日期:____年__月__日附件:相關(guān)醫(yī)療事故證明材料(如病歷、診斷證明等)請注意,本協(xié)議僅供參考,具體內(nèi)容需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。在簽訂類似協(xié)議前,請務(wù)必咨詢專業(yè)律師意見。附件列表:1.醫(yī)療事故證明材料(如病歷、診斷證明等)2.相關(guān)法律法規(guī)文件(如《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》等)法律名詞及解釋:1.合同法:規(guī)定了合同的訂立、履行、變更、解除以及違約責(zé)任等方面的內(nèi)容。2.侵權(quán)責(zé)任法:規(guī)定了侵權(quán)行為造成的損害賠償責(zé)任,包括醫(yī)療事故賠償責(zé)任的認(rèn)定和承擔(dān)等方面的內(nèi)容。實(shí)際執(zhí)行過程中可能遇到的問題及注意事項(xiàng):1.證據(jù)不足:確保收集充分的醫(yī)療事故證明材料,包括病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用清單等,以支持賠償請求。2.賠償金額爭議:在確定賠償金額時(shí),可以參考相關(guān)法律法規(guī)、類似案例的賠償標(biāo)準(zhǔn)以及受害方的實(shí)際損失等因素進(jìn)行合理估算。3.賠償支付延遲:明確賠償支付的時(shí)間限制,并確保在約定的時(shí)間內(nèi)支付賠償金,以避免違約責(zé)任。4.爭議解決:在協(xié)議中明確爭議解決的方式和程序,包括友好協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等,以便在發(fā)生爭議時(shí)能夠及時(shí)解決。具體解決辦法:1.證據(jù)不足:積極收集和整理相關(guān)證據(jù),包括醫(yī)療記錄、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用清單等,以支持受害方的賠償請求。2.賠償金額爭議:在確定賠償金額時(shí),可以參考相關(guān)法律法規(guī)、類似案例的賠償標(biāo)準(zhǔn)以及受害方的實(shí)際損失等因素進(jìn)行合理估算,并可以請專業(yè)律師提供意見。3.賠償支付延遲:在協(xié)議中明確賠償支付的時(shí)間限制,并確保在約定的時(shí)間內(nèi)支付賠償金,如有必要,可以設(shè)置支付提醒或采取法律手段追究責(zé)任。4.爭議解決:在協(xié)議中明確爭議解決的方式和程序,包括友好協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等,并遵守相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行解決。適用場景:本合同
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