主治醫(yī)師 (小兒外科學(xué))-燒傷外科學(xué)(A1型題 3)

主治醫(yī)師（小兒外科學(xué)）-燒傷外科學(xué)（Al型題3）

1、中度以上燒傷補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)首選

A.生理鹽水

B.5%葡萄糖溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.平衡鹽溶液

2、中度以上燒傷補(bǔ)液時(shí)膠體首選

A.全血

B.血漿

C.紅細(xì)胞

D.中分子右旋糖酎

E.7%代血漿

3、中厚皮片包含的組織成分有

A.表皮和真皮乳頭層

B.表皮和部分真皮

C.表皮和全層真皮

D.皮膚全層真皮

E.表皮

4、中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.腸球菌

D.銅綠假單胞菌

E.沙雷菌

5、中小面積熱液燙傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，以下哪一項(xiàng)是正確的

A.不要觸動(dòng)病人保留現(xiàn)場(chǎng)，以備專業(yè)人員判斷病情

B.迅速除去衣物給創(chuàng)面涂抹龍膽紫

C.迅速除去衣物給創(chuàng)面進(jìn)行冷療

D.不要除去衣物以防創(chuàng)面污染

E.就地予以清創(chuàng)

6、重度燒傷病人休克期出現(xiàn)煩躁不安，多由于

A.心理因素

B.反應(yīng)性精神病

C.并發(fā)膿毒癥

D.血容量不足

E.疼痛引起

7、某男，47歲，因汽油火焰燒傷4小時(shí)入院。燒傷總面積90%,其

中深H度30%,in度36%,傷后無(wú)尿，心率：150次/分，呼吸32次

/分，傷后頭8小時(shí)輸液5000ml（其中膠體2000ml）后仍無(wú)尿。針

對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)

A.應(yīng)用甘露醇利尿

B.加快補(bǔ)液速度

C.行生化及血?dú)夥治鰴z查

D.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管是否通暢

E.應(yīng)用多巴胺靜點(diǎn)

8、某男孩，5歲，雙下肢（包括臀部）開水燙傷1小時(shí)入院。查體:

體溫：36.6℃,脈搏：110次/分，呼吸：22次/分，血壓：90/70mmHg,

雙下肢散在大小水皰，創(chuàng)基潮紅，滲出多，觸痛明顯。臨床診斷為

A.燙傷39%,雙下肢淺II度

B.燙傷40%,雙下肢深H度

C.燙傷36%,雙下肢淺H度

D.燙傷30%,雙下肢深H度

E.燙傷39%,雙下肢深I(lǐng)I度

9、深H度燒傷創(chuàng)面愈合，主要依靠以下哪些組織再生長(zhǎng)出新生上皮

A.表皮

B.真皮網(wǎng)狀層

C.真皮膠原纖維

D.殘存的皮膚附件上皮

E.真皮原纖維

io、某男，41歲，不慎致兩手背深n度燒傷，為使兩手功能恢復(fù)良

好，最佳治療是

A.暴露療法，使其痂下愈合

B.1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脫痂

C.早期切、削痂，大張自體植皮

D.中藥脫痂后，促進(jìn)愈合

E.用消毒羊膜覆蓋，保痂，防感染

11、某女，31歲，工人，不慎觸及氟氫酸致手背燙傷，呈現(xiàn)水皰，

創(chuàng)面疼痛劇烈，除用大量清水沖洗外，創(chuàng)面最佳處理是

A.冰塊冷敷

B.氯化鈣或氯化鎂濕敷

C.鹽酸哌替咤（杜冷?。┲雇?/p>

D.封閉療法

E.患肢抬高

12、某女，21歲，農(nóng)民，右前臂開水深H度燙傷，感染，創(chuàng)面膿液

培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，換藥最佳用

A.藍(lán)油燒油紗布包扎

B.凡士林油紗布包扎

C.1%SD-Ag冷霜涂創(chuàng)面后包扎

D.東方1號(hào)涂后包扎

E.愈創(chuàng)10號(hào)涂后包扎

13、某男，27歲，工人，燒傷總面積達(dá)50%,為HI度燒傷(30%),毒

血癥明顯，創(chuàng)面培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，最好選擇抗耐藥金黃色

葡萄球菌抗生素是

A.青霉素

B.氨葦青霉素

C.萬(wàn)古霉素

D.先鋒IV號(hào)

E.林可霉素

14、某男，31歲，操作工，因火焰致面部及兩耳深H度燒傷，對(duì)兩

耳最佳治療方案是

A.暴露

B.紅外線照射

C.1%SD-Ag冷霜外敷包兩耳

D.藍(lán)油燒包兩耳

E.愈創(chuàng)10號(hào)涂后包兩耳

15、某男，10歲，小學(xué)生，面部燙傷淺n度，2天腫脹明顯，入院

后最主要應(yīng)觀察

A.神志

B.呼吸

C.脈搏

D.尿量

E.飲食狀況

16、大面積嚴(yán)重?zé)齻?，?chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí)，若大面積選用10%

甲磺滅膿濕敷易并發(fā)

A.肝臟損害

B.腎功能損害

C.心肌損害

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒

17、因黃磷所致前臂HI度燒傷，創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下哪種處理外均

可

A.凡士林油紗布覆蓋

B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎

C.1%硫酸銅濕敷

D.2%碳酸氫鈉沖洗后涂設(shè)硫酸銅包扎

E.用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎

18、某女，37歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深H度燙傷2周，創(chuàng)面

感染，細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請(qǐng)指出忌用哪種抗生素

A.竣葦青霉素

B.1%SD-Ag冷霜

C.桿菌肽

D.亞胺硫霉素（泰能）

E.頭抱哌酮鈉（先鋒必素）

19、用九分法計(jì)算成人燒傷面積時(shí)，以下不正確的是

A.頭頸部9%

B.兩上肢18%

C.軀體26%

D.雙臀部9%

E.雙下肢41%

20、某男孩5歲，右手背側(cè)H度燒傷，左手掌側(cè)I度燒傷，其燒傷

面積為

A.1%

B.2%

C.2.5%

D.1.25%

E.4%

21、一病人雙上肢燙傷，傷后26天愈合，有輕微瘢痕產(chǎn)生，當(dāng)時(shí)最

可能的診斷是

A.I度燒傷

B.淺II度燒傷

C.IV度燒傷

D.III度燒傷

E.深I(lǐng)I度燒傷

22、一病人傷后12天愈合，有色素沉著，當(dāng)時(shí)燒傷深度為

A.I度

B.淺H度

c.深n度

D.III度

E.混合度

23、成人80kg體重，后軀干、臀部、雙足燒傷，創(chuàng)面焦黃、碳化，

第1個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體液為

A.3000ml

B.5000ml

C.1500ml

D.2500ml

E.4000ml

24、小兒，4歲，頭、面、頸、前后軀干燒傷，面積為

A.35%

B.43%

C.30%

D.38%

E.33%

25、成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷，面積為

A.24%

B.26%

C.35%

D.37%

E.32%

26、雙手燒傷病人，傷后35天經(jīng)植皮手術(shù)后愈合，當(dāng)時(shí)燒傷深度為

A.I度燒傷

B.淺H度燒傷

C.深I(lǐng)I度燒傷

D.m度燒傷

E.W度燒傷

27、成人頭面、雙手、雙足、會(huì)陰燒傷，面積為

A.18%

B.22%

C.15%

D.19%

E.13%

28、雙手燒傷病人，劇疼，有大水皰，基底潮紅，愈合可能發(fā)生

A.功能正常

B.疼痛瘙癢

C.色素沉著

D.排汗功能喪失

E.局部脫屑

29、高滲性缺水的治療，經(jīng)計(jì)算所得的補(bǔ)水量，第1天應(yīng)

A.一次補(bǔ)完

B.先補(bǔ)充1/3,再加日需要量2000ml

C先補(bǔ)充1/4,再加日需要量2000ml

D.先補(bǔ)充1/2,再加日需要量2000ml

E.先補(bǔ)充2/3,再加日需要量2000ml

30、休克時(shí)，以下監(jiān)測(cè)結(jié)果表示休克好轉(zhuǎn)或休克糾正，但不包括

A.血壓回升，脈壓增大

B.血壓正常，尿量少，尿比重降低

C.血壓低，脈搏清楚，手足溫暖

D.神志清楚，反應(yīng)良好

E.尿量每小時(shí)穩(wěn)定在30ml以上

31、休克期觀察的指標(biāo)中，最主要的是

A.意識(shí)

B.呼吸

C.脈搏

D.血壓

E.尿量

32、燒傷早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充

A.全血

B.血漿

C.電解質(zhì)液

D.5%葡萄液

E.10%葡萄液

33、燒傷休克的主要性質(zhì)是

A.神經(jīng)源性

B.心源性

C.膿毒性

D.過(guò)敏性

E.低血容量性

34、燒傷休克靜脈輸液應(yīng)

A.均勻輸入

B.先慢后快

C.先快后慢

D.間斷補(bǔ)充

E.待生化檢驗(yàn)報(bào)告

35、一般化學(xué)燒傷的簡(jiǎn)單處理

A.創(chuàng)面消毒劑處理

B.中和劑處理

C.大量清水處理

D.使用解毒劑

E.鎮(zhèn)痛

36、關(guān)于深n度燒傷的描述，不正確的是

A.創(chuàng)面疼痛劇烈

B.創(chuàng)面基底濕潤(rùn)，蒼白

C.傷及真皮層

D.3~5周愈合

E.愈合后有瘢痕

37、某男，41歲，雙手燒傷，呈黑色、無(wú)水皰，無(wú)痛感，拔毛試驗(yàn)

無(wú)疼痛，初期局部創(chuàng)面處理最佳選用

A.濕潤(rùn)燒傷膏

B.紫草油

C.碘伏

D.2%碘酊

E.75%酒精

38、淺II度和深I(lǐng)I度燒傷的共同特點(diǎn)是

A.都有疼痛和水皰

B.基底紅，均勻，潮濕

C.都有血管栓塞征

D.都在2周左右愈合

E.都有瘢痕增生

39、某患者，71歲,燒傷第2天，血壓：80/60mmHg,呼吸頻率20

次/min,每小時(shí)平均尿量14ml,目前最可能的診斷是

A.急性腎功能衰竭

B.休克酸中毒

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.應(yīng)激性潰瘍

E.急性肝功能衰竭

40、從損傷的病因分類來(lái)看，燒傷屬于

A.生物性損傷

B.化學(xué)性損傷

C.機(jī)械性損傷

D.物理性損傷

E.以上都不是

41、燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是

A.疼痛刺激

B.液體大量丟失

C.感染

D.應(yīng)激反應(yīng)

E.心力衰竭

42、燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的部位多在

A.胃幽門部

B.賁門部

C.小彎底部和十二指腸后壁

D.十二指球部

E.胃大彎

43、燒傷病人，體重50kg,燒傷面積：I度10%,II度30%,m度

20%,按Evans公式計(jì)算，傷后第1天的前8小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體

液為

A.晶體1880mL膠體630ml

B.晶體1250mL膠體1250ml

C.晶體940ml,膠體940ml

D.晶體900mL膠體900nli

E.晶體1000mL膠體1000ml

44、成人雙上肢燒傷，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，皮溫高，有劇痛正確診斷為

A.18%淺H度燒傷

B.18%深H度燒傷

c.20%淺n度燒傷

D.20%深I(lǐng)I度燒傷

E.i8%m度燒傷

45、以下關(guān)于化學(xué)燒傷處理中不正確的是

A.強(qiáng)堿燒傷后大量流水沖洗，必要時(shí)弱酸濕敷

B.銘酸燒傷冷水降溫，松節(jié)油擦洗

C.氫氟酸燒傷濕布包扎，硫酸銅液清洗

D.磷燒傷后用大量流水沖洗，油紗覆蓋創(chuàng)面半暴露療法

E.氟化物燒傷水沖洗，5%硫代硫酸鈉濕敷

46、在燒傷患者治療過(guò)程中全身性殘余創(chuàng)面適用

A.浸浴療法

B.暴露療法

C.包扎療法

D.開放療法

E.濕敷療法

47、最適合用包扎療法的是

A.深度大面積燒傷

B.肉芽創(chuàng)面術(shù)前準(zhǔn)備

c.四肢淺n度燒傷

D.顏面部深I(lǐng)I度燒傷

E.以上都可以

48、某男，41歲，因汽油著火燒傷總面積80%,III度燒傷50%,應(yīng)采

取治療

A.切削痂、網(wǎng)狀自體植皮

B.暴露療法，待其自然愈合

C.蛋白酶溶痂后植皮

D.l%SDAg冷霜包扎換藥，待其自然愈合

E.分期分批切削痂后植皮對(duì)于下列燒傷患者，創(chuàng)面最佳的處理方法

49、按新九分法計(jì)算燒傷面積軀干和會(huì)陰占全身面積的

A.25%

B.27%

C.30%

D.32%

E.35%

50、成人雙手占體表面積

A.3%

B.5%

C.7%

D.9%

E.12%

51、某男，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰觸痛遲鈍。創(chuàng)

面基底部腫脹蒼白或紅白相間，該病人燒傷面積和深度的診斷為

A.5%淺II度

B.5%深I(lǐng)I度

c.io%淺n度

D.10%深I(lǐng)I度

E.15%淺n度