2021年基本藥物合理應(yīng)用競賽試題

基本藥物合理應(yīng)用競賽試題姓名：單位：分?jǐn)?shù)：判斷題1.處方書寫筆跡清晰，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處注明修改日期。（）2.開具處方后空白處劃一豎線以示處方完畢。（）3.靜脈用藥調(diào)配中心（室）干凈區(qū)采風(fēng)口應(yīng)當(dāng)設(shè)立在周邊20米內(nèi)環(huán)境清潔、無污染地區(qū)，離地面高度不低于3米。（）4.擺藥、混合調(diào)配和成品輸液應(yīng)當(dāng)實行雙人核對制，不得交叉調(diào)配；調(diào)配過程中浮現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配，及時上報并查明因素。（）5.處方開具當(dāng)天有效，特殊狀況下需延長有效期，由開具處方醫(yī)師注明有效期限，有效期最長不得超過1天。（）

6.患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明性別。（）7.“兩票制”是指藥物生產(chǎn)公司到流通公司開一次發(fā)票,流通公司到醫(yī)療機構(gòu)開一次發(fā)票?！耙黄敝啤笔侵羔t(yī)療機構(gòu)與藥物生產(chǎn)公司直接結(jié)算貨款和配送費用，開一次發(fā)票。（）8.藥師在靜脈用藥調(diào)配工作中，應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟原則，參加臨床靜脈用藥治療，宣傳合理用藥，為醫(yī)護人員和患者提供有關(guān)藥物信息與征詢服務(wù)。如在臨床使用時有特殊注意事項，藥師應(yīng)當(dāng)向護士作口頭闡明。()9.特殊使用級抗菌藥物緊急狀況下未經(jīng)會診批準(zhǔn)或確需越處方權(quán)限使用，處方量不得超過1次用量，并做好有關(guān)病歷記錄。（）10.藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥物和第一類精神藥物處方，按年月日逐日編制順序號。（）11.引起醫(yī)院內(nèi)感染致病菌重要是革蘭陽性菌。（）12.老年人和小朋友在應(yīng)用抗菌藥時，最安全品種是β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物。（）13.哌替啶鎮(zhèn)痛作用有劑量封頂效應(yīng)。（）14.急救青霉素引起過敏性休克，首選去甲腎上腺素。（）15.苯二氮卓類藥物中毒，選用解毒劑是氟馬西尼。（）16.特布她林（博利康尼）擴張支氣管作用機制是阻斷M膽堿受體。（）17.ACEI類藥物最常用不良反映是干咳。（）18.肝素鈉是口服無效抗凝血藥。（）19.隱球菌性腦膜炎治療首選氟康唑。（）20.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)門診患者抗菌藥物使用率不得超過30%。（）單選題1.負責(zé)靜脈用藥醫(yī)囑或處方適當(dāng)性審核人員，應(yīng)當(dāng)具備藥學(xué)專業(yè)（）科以上學(xué)歷、（）年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。（）A、研究生、1年B、?？?、3年C、本科、5年D、?？啤?年以上2.第一類精神藥物注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^（）慣用量；其她劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^常（）用量。哌醋甲酯用于治療小朋友多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^（）慣用量。（）A、一次慣用量、3日、3日、15日B、一次慣用量、3日、7日、15日C、一次慣用量、7日、3日、15日D、一次慣用量、7日、7日、15日3.醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（）。（）A、5%B、10%C、3%D、8%4.完善基本藥物集中采購機制。堅持基本藥物以()為單位網(wǎng)上集中采購，貫徹招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等制度。（）A、縣B、省C、市D、醫(yī)療機構(gòu)5.在制定抗菌藥物供應(yīng)目錄時，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型嚴(yán)格控制在（）個品規(guī)內(nèi)。（）A、3個B、2個C、4個D、1個6.對于需要特別加強管制麻醉藥物，鹽酸二氫埃托啡處方為一次慣用量，僅限于（）內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次慣用量，僅限于（）內(nèi)使用。A、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)B、二級以上醫(yī)院內(nèi)、一級以上醫(yī)院內(nèi)C、一級以上醫(yī)院內(nèi)、一級以上醫(yī)院內(nèi)D、二級以上醫(yī)院內(nèi)、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照本機構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備恰當(dāng)數(shù)量臨床藥師，三級醫(yī)院臨床藥師不少于（）名，二級醫(yī)院臨床藥師不少于（）名。A、5,2B、4,2C、5,3D、3,1

8.用藥錯誤是指（）合格藥物在臨床使用全過程中浮現(xiàn)、任何可以防范用藥不當(dāng)。由于藥物質(zhì)量不符合國家藥物原則導(dǎo)致對患者損害。合格藥物在臨床使用全過程中浮現(xiàn)、不可以防范用藥不當(dāng)。以上均錯。9.接受特殊使用級抗菌藥物治療住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（）。（）A、50%B、60%C、80%D、70%10.調(diào)配藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按輸液標(biāo)簽核對()，確認(rèn)無誤后，進入加藥混合調(diào)配操作程序。（）A、藥物名稱、規(guī)格、有效期等精確性和藥物完好性B、藥物名稱、數(shù)量、有效期等精確性和藥物完好性C、藥物名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等精確性和藥物完好性D、以上都不對11.新藥是（）。（）A、未曾在中華人民共和國境內(nèi)生產(chǎn)藥物B、未曾在中華人民共和國境內(nèi)獲得專利保護藥物C、未曾在中華人民共和國使用過藥物D、未曾在中華人民共和國境內(nèi)上市銷售藥物12.處方格式有三某些構(gòu)成，應(yīng)除外哪項？（）A、前記B、內(nèi)容C、正文D、后記13.某患者住院期間使用某中藥注射劑浮現(xiàn)了不良反映，鑒定為“普通”藥物不良反映。藥師采集該患者不良反映信息后應(yīng)于多少天內(nèi)上報藥物不良反映中心：()A．1天內(nèi)B．10天內(nèi)C．15天內(nèi)D．30天內(nèi)14.脊麻時，常在局麻藥中加入腎上腺素目是（）A、防止麻醉后血壓下降B、防止麻醉后心率減慢C、減慢局麻藥吸取、延長局麻作用時間D、防止手術(shù)時大出血15.阿托品麻醉前給藥目重要是（）A、抑制呼吸道腺體分泌B、抑制排尿C、抑制排便D、防止心動過緩16.應(yīng)用異煙肼時，加服維生素B6目是（）A、增強藥效B、防治周邊神經(jīng)炎C、增進吸取D、減輕肝毒性17.下列二氫吡啶類鈣通道阻滯劑慣用于缺血性腦病是()A、硝苯地平B、尼莫地平C、維拉帕米D、氨氯地平18.不會引起低血鉀藥物是()A、依她尼酸B、氫氯噻嗪C、呋塞米D、螺內(nèi)酯19.磺胺類藥物過敏糖尿病病人不能應(yīng)用下面哪種降糖藥物？()A格列喹酮B二甲雙胍C阿卡波糖D胰島素20.臨床中容易導(dǎo)致橫紋肌溶解藥物是()A、抗感染藥物B、非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物C、肌松藥物D、她汀類藥物21.如下備選項中除了()外均易產(chǎn)生腎臟毒性。（）A、氨基糖苷類B、頭孢唑林C、利福平D、兩性霉素22.WHO將下列哪種藥物列為癌癥疼痛不推薦使用藥物：()A、哌替啶B、鹽酸嗎啡注射液C、芬太尼D、嗎啡片23.如下對萬古霉素描述對的是()A、萬古霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，其機制是阻礙細菌細胞壁合成，對革蘭氏陰性菌有效B、萬古霉素屬于糖肽類抗生素，其機制是阻礙細菌蛋白合成，對革蘭氏陽性菌有效C、萬古霉素屬于糖肽類抗生素，其機制是阻礙細菌細胞壁合成，對革蘭氏陽性菌有效D、萬古霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其機制是阻礙細菌細胞壁合成，對革蘭氏陽性菌有效24.對重要目的細菌耐藥率超過（C）抗菌藥物應(yīng)當(dāng)參照藥敏實驗成果選用。A、30%B、40%C、50%D、75%25.外科圍術(shù)期防止性應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中須追加指征是()A、手術(shù)時間≥1小時B、手術(shù)時間≥2小時C、手術(shù)時間≥3小時D、手術(shù)時間≥4小時26.二甲雙胍最佳服藥時間（）A、清晨空服B、飯前15分鐘C、飯中或飯后D、睡前頓服27.異環(huán)磷酰胺引起出血性膀胱炎需防止性使用特效解毒劑是()A、氟尿嘧啶B、美司鈉C、美法侖D、美司坦28.下面關(guān)于麻醉藥物使用方面說法，不對的是：（）A、門診每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^慣用量B、門診每張?zhí)幏狡瑒Ⅳ鷦?、糖漿劑不得超過5日慣用量C、片劑、酊劑、糖漿劑持續(xù)使用不得超過7天D、住院病人使用麻醉藥物醫(yī)囑、病歷、手術(shù)記錄應(yīng)與處方相符29.肝素過量使用所致出血，應(yīng)用如下哪種藥物對抗？()A、碳酸氫鈉B、魚精蛋白C、腎上腺素D、維生素K30.妊娠期禁止用藥物是：（）A、青霉素B、利巴韋林C、對乙酰氨基酚D、磷霉素31.普萘洛爾禁忌癥是：（）A、心絞痛B、心律失常C、高血壓D、支氣管哮喘32.抗結(jié)核藥物中長期服用可引起尿液、汗液和唾液紅染藥物是：()A、異煙肼

B、利福平

C、鏈霉素

D、吡嗪酰胺33.患者男性，20歲，周身上下有多形性紅斑和風(fēng)疹?；颊咧髟V：夜間瘙癢嚴(yán)重，且每天需要駕駛摩托車上班。該患者治療應(yīng)選取藥物是：()A、氯苯那敏B、法莫替丁C、非索非那定D、潑尼松34.患者女性，45歲，因反酸、腹脹、噯氣、納差，行胃鏡檢查示幽門口可見大量膽汁反流進入胃腔，選用如下哪種藥物治療最適當(dāng)？()A、多潘立酮B、乳酸菌素C、西咪替丁D、硫糖鋁35.患者男性，40歲，陳舊性心肌梗死3年，高血壓病史4年，查體：血壓150/95mmHg，心率90次/分，降壓治療宜首選：()A、α受體阻斷劑B、β受體阻斷劑C、利尿劑D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑36.高血壓伴糖尿病患者，餐后2小時血糖12.6mmol/L，尿糖（++），血壓160/90mmHg，最宜選用降壓藥物是：()A、普萘洛爾B、依那普利C、氫氯噻嗪D、尼莫地平37.患者男性，45歲，患有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌性心內(nèi)膜炎，青霉素R（-），該患者患有慢性腎盂腎炎，治療該患者應(yīng)選用下列藥物中：A、青霉素B、萬古霉素C、阿米卡星D、亞胺培南38.患者女性，65歲，經(jīng)冠脈造影診斷為左心室大面積心肌梗死，如果該患者突然浮現(xiàn)急性左心衰并發(fā)肺水腫，下列藥物最為有效是：()A、呋塞米B、腎上腺素C、米諾地爾D、普萘洛爾39.患者男性，56歲，糖尿病史15年，近日并發(fā)肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血壓160/90mmHg，呼出氣體有爛蘋果味道，意識模糊，尿酮體強陽性，治療藥物應(yīng)選用：()A、三碘甲狀腺原氨酸B、阿卡波糖C、正規(guī)胰島素D、低精蛋白鋅胰島素40.患者女性，33歲，主訴尿頻、尿急、尿痛。該患者無發(fā)熱及泌尿系感染病史。懷疑為大腸埃希菌引起急性泌尿道感染，治療該感染最為簡樸和安全藥物是：()A、慶大霉素B、亞胺培南C、TMP-SMXD、依替米星多選題1.試用期人員開具處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（）。A、審核B、簽名或加蓋專用簽章C、訂立日期D、加蓋單位公章2.靜脈用藥調(diào)配中心（室）總體區(qū)域設(shè)計布局、功能室設(shè)立和面積應(yīng)當(dāng)與工作量相適應(yīng)，并能保證（）、（）、（）劃分，不同區(qū)域之間人流和物流出入走向合理，不同干凈級別區(qū)域間應(yīng)當(dāng)有防止交叉污染相應(yīng)設(shè)施。（）A、干凈區(qū)B、輔助工作區(qū)C、生活區(qū)D、污染區(qū)3.對《山東省醫(yī)療機構(gòu)藥物采購目錄》中（）按國家現(xiàn)行規(guī)定采購，其她藥物采用定點生產(chǎn)、談判采購、集中掛網(wǎng)采購和招標(biāo)采購等方式，實行分類采購。Ａ、麻醉藥物、精神藥物B、防治傳染病和寄生蟲病免費用藥，籌劃生育藥物C、中藥含片D、中藥飲片4.藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適當(dāng)性進行審核，審核內(nèi)容涉及（）

A、規(guī)定必要做皮試藥物，處方醫(yī)師與否注明過敏實驗及成果鑒定；B、處方用藥與臨床診斷相符性，劑量、用法對的性；C、選用劑型與給藥途徑合理性，與否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；D、與否有潛在臨床意義藥物互相作用和配伍禁忌；E、其他用藥不適當(dāng)狀況。5.靜脈用藥調(diào)配每道工序完畢后，藥學(xué)人員應(yīng)當(dāng)按操作規(guī)程規(guī)定，填寫各項記錄，（）。()A、并應(yīng)當(dāng)保證與原始輸液標(biāo)簽信息相一致，B、各道工序與記錄應(yīng)當(dāng)有完整備份輸液標(biāo)簽，C、內(nèi)容真實、數(shù)據(jù)完整、筆跡清晰D、備份文獻應(yīng)當(dāng)保存2年備查。6.醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）將處方點評成果分為：（）A、不合理處方B、合理處方C、不規(guī)范處方D、用藥不適當(dāng)處方7.藥物不良反映制度實行有助于（）A、加強上市藥物不良反映監(jiān)測B、增進新藥研究開發(fā)C、增進毒副作用嚴(yán)重品種篩選裁減D、解決藥物質(zhì)量事故根據(jù)8.腦膜炎是，腦脊液中濃度≥MIC藥物有（）。A、美羅培南B、克林霉素C、萬古霉素D、頭孢曲松9.下列哪些抗菌藥物不適當(dāng)小朋友使用：（）A、四環(huán)素類B、慶大霉素

C、氟喹諾酮類藥D、氯霉素類10.下列“應(yīng)用雙膦酸鹽注意事項”中，對的是（）A、宜用足量水送服B、應(yīng)于晨起空腹服藥C、服藥后10分鐘內(nèi)宜平臥D、為減少不良反映，不得再合用其她雙磷酸鹽11.下列藥物屬前體藥物是()A、氯吡格雷B、氨溴索C、依那普利D、環(huán)磷酰胺12.屬于濃度依賴性抗菌藥物有（）A、阿奇霉素B、環(huán)丙沙星C、慶大霉素D、克林霉素13.用于胃十二指腸潰瘍治療藥物有：（）A、嗎丁啉B、雷貝拉唑C、米索前列醇D、洛哌丁胺14.糖皮質(zhì)激素可用于治療休克機制是（）A、抗炎作用B、免疫抑制作用C、抗內(nèi)毒素作用D、抑制心肌收縮力15.新生兒用藥受哪些因素影響(）A、給藥途徑B、體液分布C、酶系統(tǒng)D、腎功能16.抗菌藥物分為哪三級進行管理()A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、隨意使用17.非促胰島素分泌型口服降糖藥涉及()A、雙胍類B、格列奈類C、磺酰脲類D、α-葡萄糖苷酶抑制劑18.消化道潰瘍治療目()A、緩和癥狀B、治愈和增進潰瘍愈合C、防止嚴(yán)重并發(fā)癥D、消除襲擊因子19.對穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛均有治療作用藥物是()A、硝酸甘油B、肝素C、硝苯地平D、美托洛爾20.治療疼痛慣用處方藥物有（）A、阿司匹林B、塞來昔布C、氫溴酸山莨菪堿D、雙氯芬酸鈉四、問答題。判斷此處方對的還是錯誤；如果是錯誤處方，請進行點評，闡明問題點；如果是對的處方，闡明服藥時注意事項，涉及慣用注意事項和特殊用藥交代等。1.趙某，男，36歲，臨床診斷：上呼吸道感染。處方：頭孢克肟咀嚼片0.1g*6片*3盒0.1口服bid牛黃解毒片24片*2包3片口服tid2.李某，女，64歲，診斷：失眠癥。處方：艾司唑侖片1mg*20片1mgqd阿司匹林腸溶片0.1g*30片/盒0.1qd3.孫某，男，58歲，臨床診斷：冠心病、上呼吸道感染處方：0.9%氯化鈉注射液250ml+注射用鹽酸克林霉素1.0givdripqd*3天5%葡萄糖注射液250ml/袋+阿奇霉素針0.5givdripqd*3天0.9%氯化鈉注射液100ml+VC3.0g+利巴韋林0.3gqd*3天4.魏某，男，15歲，臨床診斷：牙痛處方：左氧氟沙星氯化鈉注射液0.3givdripqd*3天甲硝唑氯化鈉注射液100mlivdripqd*3天5.李某，女，60歲，臨床診斷：急性咽喉炎。處方：頭孢泊肟酯片0.1g*12片0.1gbid雷尼替丁膠囊0.15g*30粒*1瓶0.15gbid潑尼松片5mg*20片15mgqd6.王某，女，10歲，臨床診斷：急性胃腸炎。處方：克拉霉素緩釋片0.5g*4片0.35gbid雙歧桿菌三聯(lián)活菌210mg*24粒420mgtid7.張某，女，24歲，臨床診斷：妊娠狀態(tài)。處方：羅紅霉素0.15g*14粒0.15gbid多西環(huán)素片0.1g*14片0.1gbid8、譚某，男，8歲，臨床診斷：幽門螺旋桿菌感染。處方：阿莫西林膠囊0.25g*50粒*9板，用法：0.5g，口服，tid膠體果膠鉍膠囊50mg*24粒*4盒，用法：100mg，口服，tid克拉霉素緩釋片0.5g*4片*4盒，用法：0.5g，口服，qd雷貝拉唑鈉腸溶膠囊20mg*7粒*2盒，用法：20mg，口服，qd9、李某，女，49歲。臨床診斷：腦水腫，1型糖尿病。處方：20％甘露醇針+地塞米松5mgqd諾和靈30R筆芯300iu/支10iu，ih，bid阿卡波糖片50mg*30粒/盒50mg，與餐同服，tid格列齊特片80mg*60片/盒80mg，po，bid10、張某，男，52歲。臨床診斷：胃炎。處方：5%葡萄糖100ml+奧美拉唑40mgqd甲氧氯普胺片5mg*100片/瓶5mgqd多潘立酮片10mg*30片/盒10mgqd11.趙某，女46歲。臨床診斷：腸炎。處方：蒙脫石散劑3g*15袋/盒3g，po，tid雙歧桿菌三聯(lián)活菌210mg*24粒/瓶420mgtid奧替溴銨片40mg*20片/盒40mg，po，tid12.施某，女，40歲。臨床診斷：糖尿病。處方：格列美脲片2mg*12片/盒2mgpoqd阿卡波糖片50mg*30粒/盒50mgpotid二甲雙