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2015年《藥學(xué)專業(yè)知識(二)》模擬試卷二

藥學(xué)專業(yè)知識二

2015年《藥學(xué)專業(yè)知識(二)》模擬試卷二8、孟魯司特平喘的主要

機(jī)制是

一、最佳選擇題A、激動腎上腺素B2受體

1、抗利尿作用最明顯的鎮(zhèn)痛藥B、抑制白三烯受體

A、哌替咤C、阻斷腺普受體

B、美沙酮D、拮抗M膽堿受體

C、羥考酮E、抑制致炎特質(zhì)的釋放

D、嗎啡9、下述藥物中長期使用易產(chǎn)生耐受性的藥物是E、可待因

A、M受體拮抗劑

2、對苯巴比妥的描述,錯誤的是B、白三烯受體阻斷劑

A、可用于治療焦慮、失眠、癲癇及運(yùn)動障礙C、B2受體激動劑

B、快速靜脈注射給藥時容易出現(xiàn)呼吸抑制D、磷酸二酯酶抑制劑

C、屬于肝藥酶抑制劑E、吸入用糖皮質(zhì)激素

D、可以增強(qiáng)Y-氨基丁酸A型受體活性10、下述屬于抗動力藥的止

瀉藥是E、常見嗜睡、精神依賴性、“宿醉”現(xiàn)象A、阿托品

3、痛風(fēng)緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制1?2周開始使用B、乳果糖

A、秋水仙堿C、地芬諾酯

B、別喋醇D、雙八面體蒙脫石

C、丙磺舒E、還原性谷胱甘肽

D、阿司匹林11、患者若正在使用氯叱格雷,應(yīng)該避免合用E、水

楊酸鈉A、奧美拉哇

4、發(fā)熱需采用非留體抗炎藥時,應(yīng)首選B、泮托拉哇

A、對乙酰氨基酚C、雷貝拉理

B、阿司匹林D、法莫替丁

C、雙氯芬酸E、胰酶

D、布洛芬12、可用于治療高氨血癥的藥物是E、口引味美辛A、硫

酸鎂

5、可用于環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療的祛痰藥是B、乳果

A、溪已新C、番瀉葉

B、乙酰半胱氨酸D、開塞露

C、氨澳索E、聚乙二醇4000

D、竣甲司坦13、下述屬于5-HT4受體激動劑的促動力藥是E、厄

多司坦A、甲氧氯普胺

6、正在使用,或服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿2周的患B、多潘立

酮者禁用的中樞鎮(zhèn)咳藥是C、伊托必利

A、茶堿D、莫沙必利

B、右美沙芬E、匹維溟鏤

C、苯丙哌林14、下述關(guān)于解痙藥的描述,錯誤的是

D、噴托維林A、具有拮抗膽堿M受體的作用E、氨漠索B、具

有口干、視物模糊等不良反應(yīng)

7、糖皮質(zhì)激素首選用于C、青光眼患者禁用

A、哮喘急性發(fā)作期D、與促胃腸動力藥之間沒有拮抗作用

B、季節(jié)性過敏性鼻炎E、重癥肌無力患者禁用

C、預(yù)防哮喘發(fā)作15、下述屬于抗炎類的保肝藥是

D、伴有消化道潰瘍的支氣管哮喘A、熊去氧膽酸E、哮喘長期控

制B、聯(lián)苯雙酯

藥學(xué)專業(yè)知識二

C、多烯磷脂酰膽堿B、葉酸

D、還原型谷胱甘肽C、重組人促紅素E、甘草酸二胺D、腺喋吟

16、不能與堿性藥物合用的是E、硫酸亞鐵

A、硫糖鋁23、用于甲氨蝶吟引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血的是

B、哌侖西平A、硫酸亞鐵

C、奧美拉喋B、葉酸

D、西咪替丁C、維生素B12E、米索前列醇D、紅細(xì)胞生成素

17、調(diào)血脂藥中,降低LDL-ch作用最強(qiáng)的藥物是E、亞葉酸鈣

A、膽固醇吸收抑制劑24、對阿司匹林過敏或不耐受的患者可選用

B、煙酸類A、睡氯匹定

C、他汀類B、替格雷洛

D、貝丁酸類C、氯毗格雷E、AC日類D、替羅非班

18、調(diào)血脂藥中,升高HDL作用最強(qiáng),且具有降低脂蛋白E、雙喀達(dá)

莫的是25、下列藥物中不屬于凝血因子X抑制劑的是

A、阿昔莫司A、依諾肝素

B、依折麥布B、磺達(dá)肝癸鈉

C、苯扎貝特C、依達(dá)肝素

D、煙酸D、阿哌沙班E、瑞舒伐他汀E、利伐沙班

19、易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是26、與肝素相比,華法林的

作用特點(diǎn)不包括

A、普蔡洛爾A、口服有效,應(yīng)用方便

B、卡托普利B、價格便宜

C、氯沙坦C、起效快

D、氨氯地平D、作用持久E、米諾地爾E、在體外無抗凝血作用

20、下列鈣通道拮抗劑中可用于治療心律失常的是27、關(guān)于氨基己

酸的描述,錯誤的是

A、左旋氨氯地平A、對慢性滲血效果較差

B、拉西地平B、高劑量直接抑制纖溶酶的蛋白溶解酶活性

C、維拉帕米C、低劑量抑制纖維酶原的活化作用

D、硝苯地平D、口服或靜脈給藥起效較快E、氨氯地平E、口服

生物利用率較高

21、患者,男性,32歲。長期工作勞累,睡眠不足,出現(xiàn)28、甲睪

酮最適宜的給藥方法是心慌、焦慮,心電圖顯示竇性心動過速,宜選用

的抗心律失A、注射給藥常藥物是B、舌下含服

A、奎尼丁C、直腸給藥

B、普蔡洛爾D、透皮給藥

C、美西律E、口服給藥

D、洋地黃29、下列不可用于治療前列腺增生的是E、苯妥英鈉A、

坦洛新

22、對有神經(jīng)癥狀的巨幼紅細(xì)胞性惡性貧血,最適合使用的B、特拉

喋嗪藥物是C、非那雄胺

A、維生素B12D、西地那非

藥學(xué)專業(yè)知識二

D、鉀調(diào)節(jié)E、鈉調(diào)節(jié)

37、人體主要的熱能來源是A、葡萄糖B、果糖C、氨基酸D、

維生素E、脂肪乳

38、對淺表和深部真菌感染都有效的抗真菌藥物是A、灰黃霉素B、

特比秦芬C、氟胞喀咤D、酮康噪E、克霉喋

39、結(jié)核病持續(xù)期,宜選用A、異煙股+鏈霉素+乙胺丁醇B、異煙

陰+PAS+鏈霉素C、異煙肺+利福平+乙胺丁醇D、異煙腫+乙胺丁醇+鏈

霉素E、乙胺丁醇+鏈霉素+利福平

40、下列關(guān)于氟喳諾酮類藥物敘述錯誤的是A、對革蘭陰性菌、革蘭

陽性菌均有效B、多屬于濃度依賴型抗菌藥物C、抗菌譜窄,對厭氧菌

無效

D、主要作用把為為DNA旋轉(zhuǎn)酶,影響DNA合成而致細(xì)菌死亡

E、臨床可用于混合感染41、治療斑疹傷寒應(yīng)選用A、氯霉素B、

喳諾酮類C、鏈霉素D、四環(huán)素E、紅霉素

42、與注射用頭抱曲松鈉混合后可產(chǎn)生肉眼難以觀測到的白色細(xì)微沉

淀,有可能導(dǎo)致致死性結(jié)果的注射液是A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、

0.9%氯化鈉

D、0.45%氯化鈉+2.5%葡萄糖E、乳酸鈉林格注射液43、甲氧革碇

的抗菌機(jī)制是A、抑制二氫蝶酸合酶B、改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性C、抑

制二氫葉酸還原酶D、抑制四氫葉酸還原酶

E、度他雄胺

30、與枸椽酸鉀合用可增強(qiáng)降眼壓作用,還能防止尿結(jié)石的發(fā)生的藥

物是A、留鉀利尿劑B、碳酸肝酶抑制劑C、糖皮質(zhì)激素D、拌利尿

劑E、中效利尿劑

31、可治療中樞性或腎性尿崩癥的利尿劑是A、阿米洛利B、氫氯

睡嗪C、乙酰喋胺D、布美他尼E、吠塞米

32、下列對于補(bǔ)鈣的敘述,錯誤的是

A、鈣劑+維生素D是骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療方案

B、人體對鈣的需要量因年齡、性別、種族不同而有差異C、在計算

給鈣劑的時候要考慮食物中鈣的攝入D、補(bǔ)鈣以清晨和睡前各服一次為

佳E、鈣的吸收會一直隨著攝入量的增加而增加

33、某患者,突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥,數(shù)小時后出現(xiàn)面色蒼白、四肢

厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降至休克水平。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為暴發(fā)型流腦

所致感染中毒性休克,應(yīng)采取的抗休克藥物為A、阿托品B、酚妥拉明C、

右旋糖醉D、糖皮質(zhì)激素E、腎上腺素

34、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的正確給藥方法是A、只給硫胭類B、只給碘化

C、先給碘化物,術(shù)前兩周再給硫麻類D、先給硫服類,術(shù)前兩周再

給碘化物E、同時給予碘化物和硫胭類35、需慎用司坦嘎醇的是A、

低血壓患者B、代謝性酸中毒患者C、肝腎病患者D、高血壓患者E、

高鉀血癥患者

36、人體內(nèi)的水量的恒定主要是靠A、氨基酸調(diào)節(jié)B、鈣調(diào)節(jié)C、

鎂調(diào)節(jié)

藥學(xué)專業(yè)知識二

1、A.老年失眠患者B.憂郁型早醒失眠者

C.內(nèi)分泌平衡障礙所致的失眠D.精神緊張或肌肉疼痛所致的失眠E.

焦慮型,夜間醒來次數(shù)較多的失眠者<l>;、谷維素適用于ABCDE

<2>、10%的水合氯醛糖漿適用于ABCDE

<3>;>氟西泮適用于ABCDE

<4>、氯美扎酮適用于ABCDE2、A.洛伐他汀B.吉非貝齊C.

考來烯胺D.煙酸E.普羅布考

、有調(diào)血脂作用,亦能增加動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性或使斑

塊縮小的是ABCDE

<2>、以降低TG為主要治療目標(biāo)的藥物是ABCDE

<3>、升高HDL-ch作用最強(qiáng)的調(diào)血脂藥物是ABCDE3、A.

硝普鈉B.洛伐他汀C.利血平D.甲基多巴E.可樂定

、停藥后有反跳現(xiàn)象,可與雙肺屈嗪、氫氯曝嗪組成復(fù)方制

齊(JABCDE

<2>、用于高血壓危象、高血壓腦病、高血壓急癥ABCDE

<3>、長期使用可逆轉(zhuǎn)心肌肥厚ABCDE4、A.普蔡洛爾B.硝

酸甘油C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平

<l>;>治療心絞痛急性發(fā)作的首選ABCDE

<2>、變異型心絞痛首選

E、改變細(xì)菌細(xì)胞壁的通透性

44、主要用于阻止復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥是A、奎寧B、伯氨唾C、

氯喳D、青蒿素E、乙胺喀咤

45、可引起肺毒性的抗腫瘤抗生素是A、卡莫司汀B、絲裂霉素C、

博來霉素D、環(huán)磷酰胺E、奧利沙柏

46、抗腫瘤藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、腎毒性B、肝毒性C、

神經(jīng)毒性D、骨髓抑制E、呼吸系統(tǒng)毒性

47、關(guān)于酪氨酸激酶小分子抑制劑的描述,錯誤的是A、不良反應(yīng)以

皮膚毒性和腹瀉最為常見B、皮疹的嚴(yán)重程度可以預(yù)示其療效

C、發(fā)生中、重度腹瀉者可予口服洛哌丁胺,同時補(bǔ)充液體和電解質(zhì)

D、治療期間有發(fā)生間質(zhì)性肺炎的可能E、主要通過CYP1A2酶代謝

48、一般臨床用于降低眼壓的首選藥物是A、擬M膽堿藥B、腎上

腺素受體激動劑C、前列腺素類似物D、靜脈滴注甘露醇E、碳酸酎

酶抑制劑

49、下述哪種藥物可能對軟骨發(fā)育有影響,兒童不推薦使用A、紅霉

素眼膏B、氯霉素眼膏C、左氧氟沙星滴眼劑D、阿托品E、妥布霉

素眼膏

50、下列不屬于維A酸類藥物作用特點(diǎn)的是A、與維A酸細(xì)胞核受體

有較高親和力B、抑制角蛋白的合成

C、對嚴(yán)重的結(jié)節(jié)狀瘞瘡有高效D、可直接殺滅毛囊內(nèi)病原體E、

可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂二、配伍選擇題

藥學(xué)專業(yè)知識二

<4>、維生素D缺乏時會導(dǎo)致ABCDE

<5>、維生素C缺乏時引起ABCDE8、A.赫氏反應(yīng)B.口中有

金屬味C.灰嬰綜合征D,跟腱炎癥E.肺毒性

<l>;>氯霉素可能會引起ABCDE

<2>、環(huán)丙沙星可能會引起ABCDE

<3>、青霉素治療梅毒時可能引起ABCDE

<4>、甲硝喋服用后可能會引起ABCDE

9、A.第一代頭抱菌素B.第二代頭抱菌素C.第三代頭抱菌素D.第四代

頭抱菌素E.碳青霉烯類抗生素

、抗菌譜最廣,抗菌作用最強(qiáng)的藥物是ABCDE

<2>、對革蘭陽性菌作用強(qiáng),而對革蘭陰性菌作用弱,腎毒性強(qiáng)

的藥物是ABCDE

<3>、對革蘭陽性菌作用弱,而對革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌

作用強(qiáng)的藥物是ABCDE

<4>、頭抱毗月虧屬于ABCDE10、A.伐昔洛韋B.阿糖腺昔C.

西多福韋D.瞬甲酸鈉E.噴昔洛韋(抗皰疹病毒藥物)<l>、阿昔

洛韋的前體藥物ABCDE

<2>、無機(jī)焦磷酸鹽類似物ABCDE

<3>、胞喀咤核昔酸類似物ABCDE

<4>、人工合成的口票嶺核昔類衍生物

ABCDE

<3>、可用于缺血性腦血管病、腦血管痙攣ABCDE

<4>、禁用于變異型心絞痛ABCDE5、人.毛花;§^8.地高辛C.

洋地黃毒昔D.毒毛花昔KE.米力農(nóng)

、血漿半衰期最長的強(qiáng)心昔ABCDE

<2>、消除半衰期為36個小時;最常用于口服的強(qiáng)心昔是ABC

DE

<3>、通過抑制磷酸二酯酶,升高cGMP水平,加強(qiáng)心肌收縮力

的非強(qiáng)心甘類藥物ABCDE

<4>、作用維持時間最長的強(qiáng)心昔是ABCDE6、A.格列毗嗪B.

格列齊特C.格列口奎酮D.胰島素E.羅格列酮

、糖尿病合并心血管疾病者急性期后可選用ABCDE

<2>、空腹血糖較高者可選用ABCDE

<3>、糖尿病合并輕中度腎功能不全者可選用ABCDE

<4>、明顯降低空腹血糖及胰島素和C肽水平的藥物是ABCDE

<5>、糖尿病合并發(fā)熱、感染者可選用ABCDE7、A.角膜軟

化癥B.成人佝僂病C.腳氣病D.壞血病E.粗糙皮病

、煙酸缺乏時引起ABCDE

<2>、維生素A缺乏時引起ABCDE

<3>>維生素Bl缺乏時引起ABCDE

藥學(xué)專業(yè)知識二

E、無需調(diào)整

<4>、第6天后,患者出現(xiàn)咳嗽咳痰,考慮合并肺部感染,關(guān)于

抗菌藥物選擇,下列說法不正確的是A、依諾沙星可抑制茶堿代謝B、

左氧氟沙星與茶堿相互作用較小C、可使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素

D、可使用頭抱類口服劑型,與氨茶堿無明顯藥物相互作用E、可使

用青霉素類如阿莫西林

3、患者男性,70歲,進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余,黑便1天。胃

鏡檢查提示:胃多發(fā)性潰瘍(A1期)伴出血。13c呼氣試驗(yàn):Hp(+)?;?/p>

者既往有高血壓病史8年,口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制血壓。

醫(yī)囑:0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉喋鈉40mg,靜脈滴注,2

次/日;阿莫西林膠囊1g,口服,2次/日;克拉霉素緩釋膠囊0.5g,口服,

2次/日;注射用蛇毒血凝酶1KU,靜脈注射,1次/日;替米沙坦40mg,

口服,1次/日;硝苯地平緩釋片30mg,口服,1次/日;美托洛爾12.5mg,

口服,2次/日;膠體果膠鈿膠囊100mg,口服,3次/日。、對

患者癥狀判斷有影響,出血期不宜使用的是A、替米沙坦B、膠體果膠

秘膠囊C、埃索美拉喋鈉D、美托洛爾E、克拉霉素

<2>、與西沙必利聯(lián)用可能誘發(fā)心律失常,二者不宜同時使用的

是A、替米沙坦B、膠體果膠祕膠囊C、埃索美拉喋鈉D、美托洛爾E、

克拉霉素

<3>、根除Hp治療的藥物不包括A、阿莫西林B、克拉霉素C、

膠體果膠鈾D、埃索美拉嘎E、美托洛爾

<4>、對苯并咪噗類藥物過敏的患者禁用的是A、克拉霉素B、

膠體果膠銹膠囊C、埃索美拉理D、硝苯地平緩釋片E、阿莫西林

<5>、長期大劑量使用可能導(dǎo)致神經(jīng)毒性的是A、膠體果膠鋅膠

ABCDE

三、綜合分析選擇題

1、女,12歲,三周前患急性扁桃體炎。突然出現(xiàn)竇性心動過速,心

搏微弱,心尖區(qū)有收縮期吹風(fēng)樣雜音,實(shí)驗(yàn)室檢查有鏈球菌感染,確診為

急性風(fēng)濕熱。

、除用青霉素控制鏈球菌感染外,應(yīng)選哪種藥治療A、阿司

匹林B、布洛芬C、對乙酰氨基酚D、保泰松E、口引噪美辛

<2>、對NSAID類藥物的禁忌癥描述錯誤的是A、消化道潰瘍患

者禁用阿司匹林B、血友病患者禁用阿司匹林C、消化道出血患者禁用

塞來昔布

D、有心肌梗死病史或腦卒中病史患者禁用塞來昔布E、12歲以下兒

童禁用尼美舒利

<3>、若患者本身有消化性潰瘍,應(yīng)用下列哪個藥物來緩解急性

疼痛A、毗羅昔康B、美洛昔康C、阿司匹林D、塞來昔布E、口引噪

美辛

2、患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、

沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜脈滴注治療。<l>;>氨茶堿靜脈滴注速度

不宜過快,否則易出現(xiàn)A、心律失常B、支氣管痙攣C、驚厥D、血

壓下降E、血糖升高

<2>、經(jīng)上述治療后患者出現(xiàn)煩躁,亂語,應(yīng)立即進(jìn)一步做哪項(xiàng)

檢查A、血常規(guī)B、茶堿血藥濃度C、胸部CTD、腹部B超E、頭

顱CT

<3>、患者茶堿血藥濃度測得為23.2ug/mL正確的劑量調(diào)整方

法是A、增加25%B、增加10%C、減少25%D、減少50%

藥學(xué)專業(yè)知識二

D、干擾核酸生物合成E、競爭二氫葉酸還原酶

<3>、患者使用該藥物后發(fā)生不良反應(yīng),最常見、最嚴(yán)重的不良

反應(yīng)是A、食欲下降B、惡心、嘔吐C、脫發(fā)D、骨髓抑制E、視覺

障礙

<4>、該藥物劑量過大,可能會導(dǎo)致出現(xiàn)出血性膀胱炎,應(yīng)給予

的預(yù)防藥是A、地塞米松B、氫氯睡嗪C、亞葉酸鈣D、右雷佐生E、

美司鈉四、多項(xiàng)選擇題

1、下列藥物不宜與嗎氯貝胺合用的是A、丙米嗪B、多塞平C、

西獻(xiàn)普蘭D、馬普替林E、米氮平

2、微生態(tài)制劑的主要作用有A、保護(hù)肝臟,治療肝性腦病B、營養(yǎng)

作用,幫助消化

C、屏障作用,維持腸道菌群平衡D、抑制腸內(nèi)有害菌

E、維持正常腸蠕動,緩解便秘

3、患者,女性,58歲,間斷上腹隱痛2年,伴反酸、胃灼熱。飲食

正常,大便干燥,3?4天1次。胃鏡檢查提示反流性食管炎。患者既往有

糖尿病病史,平時口服格列齊特,血糖控制良好。針對該患者的治療不宜

選用下列哪些藥A、雷尼替丁B、西咪替丁C、奧美拉喋D、泮托拉

喋E、雷貝拉噪

4、達(dá)比加群酯的作用優(yōu)勢有A、選擇性高

B、治療劑量下不會引起血小板減少C、無需監(jiān)測INRD、長期口服

安全性較好E、與食物之間的相互作用較少5、應(yīng)用吠塞米可引起

B、克拉霉素C、阿莫西林D、埃索美拉哇E、替米沙坦

4、男,58歲,因2天前突然嚴(yán)重頭痛,惡心,嘔吐,伴有頸項(xiàng)強(qiáng)直

而入院。穿刺檢查證明腦壓增高。、除一般治療外,為防治腦

血管痙攣,宜選用A、硝普鈉B、維拉帕米C、桂利嗪D、硝苯地平E、

普蔡洛爾

<2>;>上述患者使用的藥物屬于A、二氫毗咤類CCBB、非選

擇性鈣通道阻滯劑C、非二氫毗咤類CCBD、硝酸酯類E、以上均不

5、患者,男性,5歲。以咳嗽、咳痰就診,咽紅,查血象白細(xì)胞高,

診斷為呼吸道感染,選用阿奇霉素治療。<l>;>為了維持藥物的有

效濃度,應(yīng)該A、服用加倍的維持劑量

B、根據(jù)消除半衰期制定給藥方案C、每天3次或3次以上給藥D、

服用負(fù)荷劑量E、每4小時用藥1次<2>、阿奇霉素屬何種抗生

素A、頭抱菌素類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、氨基糖昔類D、四環(huán)素類E、

喳諾酮類

6、患者,女性,46歲。半年來適于減退、易疲勞,查體發(fā)現(xiàn)多處淋

巴結(jié)腫大,尤以頸部淋巴結(jié)為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查(X線、

淋巴攝影)后診斷為惡性淋巴瘤。<l>、為該患者選用化療藥物,

最適宜的是A、卡莫司汀B、環(huán)磷酰胺C、奧沙利柏D、他莫西芬E、

多西他賽

<2>、該藥物的作用機(jī)制是A、干擾蛋白質(zhì)合成B、破壞DNA

結(jié)構(gòu)和功能C、嵌入DNA干擾核酸合成

藥學(xué)專業(yè)知識二

2、【正確答案】C【答案解析】

苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,可提高肝藥酶活性,長期應(yīng)用不但加速自

身代謝,還可以加速其他藥物的代謝?!驹擃}針對“抗癲癇藥”知識點(diǎn)

進(jìn)行考核】3、【正確答案】B【答案解析】

按分期用藥:(1)急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、抑制粒細(xì)胞浸

潤和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞壞死、緩解疼痛。常用非俗體抗炎藥(阿司匹

林及水楊酸鈉禁用)和秋水仙堿,如上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時可考

慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服)。(2)緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制

后1?2周開始抑酸藥別喋醇治療,以控制血尿酸水平,預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎

復(fù)發(fā),減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。緩解期盡快排酸和抑

制尿酸合成。(3)慢性期應(yīng)長期(乃至終身)抑制尿酸合成,并用促進(jìn)尿

酸排泄藥(促使尿酸通過腎臟排泄的苯濱馬隆和丙磺舒)。(4)當(dāng)急性發(fā)

作期、病情突然加重或侵犯新關(guān)節(jié)時,應(yīng)及時給予非笛體抗炎藥或秋水仙

堿。4、【正確答案】A【答案解析】

考核關(guān)注NSAID藥潛在的風(fēng)險。發(fā)熱需要采用NSAID時、首選對乙酰

氨基酚,并且在患者大量出汗時注意補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水。5、【正確答

案】B【答案解析】

乙酰半胱氨酸口服吸收后,在胃壁和肝臟存在首關(guān)效應(yīng)。用于大量黏

痰阻塞而引起的呼吸困難,如急性和慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、

肺炎、肺氣腫以及手術(shù)等引起的痰液黏稠、咳痰困難,還可用于對乙酰氨

基酚中毒的解救、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療。6、【正確答案】

B【答案解析】

右美沙芬與單胺氧化酶抑制劑合用,可出現(xiàn)痙攣、反射亢進(jìn)、異常發(fā)

熱、昏睡等癥狀,故正在使用單胺氧化酶抑制劑者或服用單胺氧化酶抑制

劑停藥不滿2周的患者禁用。7、【正確答案】E【答案解析】

分類與作用特點(diǎn):糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,是目前控制氣道

炎癥,控制哮喘癥狀和發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作嚴(yán)重程度、改善肺功能、降低

病死率,是預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物,是哮喘長期控制的首選藥。8、

【正確答案】B【答案解析】

孟魯司特是白三烯受體阻斷劑。【該題針對“平喘藥一一白三烯受體

阻斷劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、【正確答案】C【答案解析】

典型不良反應(yīng):長期、單一應(yīng)用B2受體激動劑,可造成細(xì)胞膜82

受體

A、耳毒性B、低血鈉C、低血容量D、高血鉀E、低氯性堿中

6、下列屬于殺菌劑的抗菌藥物有A、頭狗哌酮B、氯霉素C、萬

古霉素D、青霉素E、慶大霉素

7、對林可霉素類藥物的敘述正確的選項(xiàng)有

A、對青霉素過敏或不宜用青霉素的患者可用林可霉素替代治療

B、克林霉素不能透過血-腦脊液屏障,不能用于腦膜炎治療C、林可

霉素有神經(jīng)肌肉阻斷作用

D、林可霉素臨床主要用于厭氧菌感染的治療E、林可霉素類藥物屬

于時間依賴型抗菌藥物8、對于大觀霉素的描述,正確的有

A、不得靜脈注射給藥,應(yīng)該做深部肌內(nèi)注射

B、稀釋劑中含苯甲醇,可能引起新生兒致命性喘息綜合征C、注射

時一次注射量不超過5gD、與青霉素類無交叉過敏性E、妊娠期婦女禁

9、青霉素可以作為哪些感染的首選藥A、溶血性鏈球菌感染B、炭

疽C、梅毒D、鉤端螺旋體病E、破傷風(fēng)

10、下述主要用于外耳道炎及中耳炎的治療的消毒防腐藥有A、0.5%

麻黃堿B、3%過氧化氫C、0.05%羥甲噪咻D、硼酸滴耳劑E、酚甘

油滴耳劑

答案部分

一、最佳選擇題

1、【正確答案】D【答案解析】

抗利尿作用以嗎啡最為明顯,兼有輸尿管痙攣時,可出現(xiàn)少尿、尿頻、

尿急和排尿困難。

【該題針對“鎮(zhèn)痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

向下調(diào)節(jié),表現(xiàn)出耐受性。

【該題針對“平喘藥一一B2受體激動劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10、

【正確答案】C【答案解析】

抗動力藥可以緩解急性腹瀉癥狀,適用于治療成年人無合并癥的急性

腹瀉,而不適用于幼兒,如洛哌丁胺、地芬諾酯等。11、【正確答案】A

【答案解析】

美國和加拿大已經(jīng)修改氯瞰格雷的說明書,提示患者應(yīng)避免合并使用

奧美拉喋。正在使用氯哦格雷的患者如須使用質(zhì)子泵抑制劑,應(yīng)考慮使用

不會產(chǎn)生強(qiáng)烈相互作用的藥物,如泮托拉哇或雷貝拉喋。

藥學(xué)專業(yè)知識二

25、【正確答案】A【答案解析】

間接抑制劑:磺達(dá)肝癸鈉、依達(dá)肝素,直接抑制劑:阿哌沙班、利伐

沙班、貝替沙班。

【該題針對“抗凝血藥一一凝血因子X抑制劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】26、

【正確答案】C【答案解析】

華法林作用強(qiáng)且穩(wěn)定可靠。與肝素相比,優(yōu)點(diǎn)是口服有效、應(yīng)用方便、

價格便宜且作用持久,其缺點(diǎn)是起效緩慢、難以應(yīng)急、作用過于持久、不

易控制、在體外無抗凝血作用。27、【正確答案】A【答案解析】

氨基己酸用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血,對慢

性滲血效果顯著。低劑量抑制纖溶酶原的活化作用,高劑量直接抑制纖溶

酶的蛋白溶解酶活性。

28、【正確答案】B【答案解析】

甲睪酮可從口腔黏膜吸收,而口服經(jīng)肝臟代謝失活較多,故以舌下含

服為宜,劑量可減半。

29、【正確答案】D【答案解析】

西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑,用于治療勃起功能障礙。不是抗

前列腺增生癥藥。

30、【正確答案】B【答案解析】

碳酸肝酶抑制劑乙酰噗胺與枸椽酸鉀合用,不僅能控制眼壓,而且能

防止尿結(jié)石的發(fā)生和復(fù)發(fā)。

31、【正確答案】B【答案解析】

氫氯睡嗪用于水腫性疾病,高血壓,中樞性或腎性尿崩癥,腎石癥(預(yù)

防含鈣鹽成分形成結(jié)石)。32、【正確答案】E【答案解析】

鈣劑+維生素D是骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療方案。鈣吸收隨著鈣的攝入量

增加而增加,但達(dá)到某一閾值后,攝入量增加,鈣的吸收并不同步增加,

人體對鈣的需要量因年齡、性別、種族的不同而有差異。在計算給藥劑量

時應(yīng)考慮到食物中鈣的攝入,我國城市人口平均鈣攝入量為一日

490mgo

補(bǔ)鈣以清晨和睡前各服用一次為佳,如采取一日3次的用法,最好是于餐

后訃服用,以減少食物對鈣吸收的影響;若選用含鈣量高的制劑如鈣爾

奇D,則宜睡前服用。33、【正確答案】D【答案解析】

大劑量糖皮質(zhì)激素可用于各種嚴(yán)重休克,尤其中毒性休克。34、【正

確答案】D【答案解析】

甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的正確給藥方法應(yīng)是先給硫服類,使甲狀腺功能恢復(fù)或

接近正常,以減少麻醉及術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)前兩周再給碘化物,是為了使腺

體縮小、變硬,以減少術(shù)中出血。35、【正確答案】C【答案解析】

糖尿病、老年男性患者、兒童患者,已有心、肝腎病患者、嚇琳癥患

者慎用司坦噪醇。

36、【正確答案】E【答案解析】

體內(nèi)水量的恒定主要靠鈉的調(diào)節(jié),鈉多則水量增加,鈉少則水量減少,

所以攝入過多的食鹽,易發(fā)生水腫;過少則易引起脫水。

【該題針對“抑酸劑一一質(zhì)子泵抑制劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正

確答案】B【答案解析】

乳果糖可用于慢性功能性便秘,治療高氨血癥及血氨升高引起的疾病。

13、【正確答案】D【答案解析】莫沙必利選擇性5-HT4受體激動劑。

14、【正確答案】D【答案解析】關(guān)注與促胃腸動力藥的拮抗作用:

解痙藥有降低胃腸動力藥作用的可能,能延長胃排空,可增加很多藥物的

吸收率、

15、【正確答案】E【答案解析】

抗炎類藥通過各種機(jī)制發(fā)揮抗炎作用,有類似激素的作用。代表藥物

主要為甘草甜素制劑,如復(fù)方甘草甜素、甘草酸二胺、異甘草酸鎂。16、

【正確答案】A【答案解析】

硫糖鋁在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用,在pH<4時:可黏附于上皮細(xì)胞

和潰瘍基底。此外尚促進(jìn)黏液分泌,可發(fā)揮細(xì)胞或黏膜保護(hù)作用。故選A。

【該題針對“抗酸劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】C【答案解

析】

他汀類是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL-ch作用最強(qiáng)的一類藥。

【該題針對“調(diào)節(jié)血脂藥一一羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑”知

識點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、【正確答案】D【答案解析】

煙酸口服能降低TC15?30%,還能降低LDL5?25%,TG20%?50%,

升HDL15?35%,升高HDL作用最強(qiáng),也是少有的降Lp的藥物。19、【正

確答案】B【答案解析】

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng):常見長期干咳(發(fā)生率約20%)、

胸痛、上呼吸道癥狀(鼻炎)、血肌好和尿素氮及蛋白尿高、血管神經(jīng)性

水腫、味覺障礙(有金屬味)。對已接受多種或大劑量利尿劑(如吠塞米

80mg/d),對伴低鈉血癥、脫水、低血容量、嚴(yán)重心力衰竭者在首劑治療

時可能出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓。20、【正確答案】C【答案解析】

目前,在眾多鈣通道阻滯劑中,僅有維拉帕米和地爾硫(什卓)兩藥

常用于治療心律失常。而其他鈣通道阻滯劑如硝苯地平則是以血管擴(kuò)張作

用占優(yōu)勢。

21、【正確答案】B【答案解析】

竇性心動過速:因此種心律失常而有臨床癥狀,尤其伴焦慮者,心肌

梗死后、心功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)和8受體功能亢進(jìn)狀態(tài)更是8受體

阻斷劑的適應(yīng)證(I類推薦,證據(jù)水平C)。故選B。22、【正確答案】A

【答案解析】

對于惡性貧血,雖然可以糾正異常血象,但不能改善神經(jīng)損害癥狀,

故應(yīng)以維生素B12為主,葉酸為輔,也用于妊娠期婦女的預(yù)防用藥。23、

【正確答案】E【答案解析】

對由應(yīng)用葉酸拮抗劑甲氨蝶吟、乙胺喀碇所引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血

則需用亞葉酸鈣治療。

24、【正確答案】C【答案解析】

氯吐格雷口服吸收速度快于嘎氯匹定,對阿司匹林過敏或不耐受的患

者,可替代或合用阿司匹林。

藥學(xué)專業(yè)知識二

46、【正確答案】D【答案解析】

抗腫瘤藥物作用主要針對細(xì)胞分裂,使用過程中會影響到正常組織細(xì)

胞,在殺傷惡性腫瘤細(xì)胞的同時,對某些正常的組織也有一定程度的損害。

主要表現(xiàn)在骨髓毒性,出現(xiàn)白細(xì)胞減少,對感染的抵抗力降低。47、【正

確答案】E【答案解析】

多數(shù)酪氨酸激酶抑制劑通過肝藥酶CYP3A4代謝。故選E。48、【正確

答案】C【答案解析】

多種不同作用機(jī)制的藥物可以降低眼壓。眼部滴用的B受體阻斷劑或

前列腺素類似物通常是首選藥。在一些病例中,有必要聯(lián)合應(yīng)用這些藥物,

或者需要加用其他藥物,如縮瞳藥、交感神經(jīng)興奮劑及碳酸醉酶抑制劑等,

以便控制眼壓。

49、【正確答案】C【答案解析】

氟喳諾酮類禁用于18歲以下兒童。在動物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)氟嗤諾酮類藥

可引起幼齡動物軟骨關(guān)節(jié)病變(損傷和水皰),但在人類中尚未發(fā)現(xiàn),少

數(shù)病例出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。因此,氟口奎諾酮類藥不宜用于骨骼系統(tǒng)

未發(fā)育完全的18歲以下的兒童(包括外用制劑)。50、【正確答案】D【答

案解析】

維A酸是維生素K的代謝中間體,可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂和表皮

的細(xì)胞更新,使病變皮膚的增生和分化恢復(fù)正常,促進(jìn)毛囊上皮的更新,

抑制角蛋白的合成,防止角質(zhì)栓的形成。外用后少量經(jīng)皮吸收,在葡萄糖

醛酸轉(zhuǎn)移酶催化下生成葡萄糖醛酸酯代謝物排出體外。壬二酸可直接抑制

和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)的細(xì)菌。二、配伍選擇題

1、<l>、【正確答案】C【答案解析】

對由于自主神經(jīng)功能紊亂,內(nèi)分泌平衡障礙及精神神經(jīng)失調(diào)所致的失

眠,可選用谷維素,但需連續(xù)服用數(shù)日至數(shù)月。<2>、【正確答案】

A【答案解析】

對老年失眠者,10%水合氯醛糖漿起效快,無蓄積作用,醒后無明顯

的宿醉現(xiàn)象,唯對胃腸黏膜的刺激性偏大?!驹擃}針對“鎮(zhèn)靜與催眠藥”

知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>;>【正確答案】E【答案解析】

對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮,其起效快,作

用時間長,近似生理睡眠,醒后無不適感;或選用三喋侖。【該題針對

“鎮(zhèn)靜與催眠藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<4>、【正確答案】D【答案

解析】

對由精神緊張、情緒恐懼或肌肉疼痛所致的失眠,可選氯美扎酮,在

睡前服0.2go

2、<l>、【正確答案】A【答案解析】

有調(diào)血脂作用,亦能增加動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性或使斑塊縮小的是

他汀類。

<2>、【正確答案】B【答案解析】

貝丁酸類藥是降低TG為主要治療目標(biāo)時的首選藥?!驹擃}針對“調(diào)

節(jié)血脂藥一一貝丁酸類藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

37、【正確答案】A【答案解析】

葡萄糖為人體主要熱能來源,每1g葡萄糖可產(chǎn)生4cal(16.7kJ)熱能。

臨床用于補(bǔ)充熱量,治療低鎂血癥,以及全靜脈營養(yǎng)、饑餓性酮癥、補(bǔ)充

因進(jìn)食不足或大量體液丟失所致腹瀉、劇烈嘔吐、脫水。38、【正確答案】

D【答案解析】

酮康喋為廣譜抗真菌藥,對多種表淺部和深部真菌均顯示活性。39、

【正確答案】C【答案解析】

結(jié)核病的化學(xué)治療是結(jié)核病治療的最重要的基本手段,是控制結(jié)核病

流行的最有效措施。其治療的原則是“早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量二

一般可分為兩個階段:(1)第1階段為強(qiáng)化期,一般為2個月,常以異煙

腓(H)、利福平或利福噴?。≧或L)、叱嗪酰胺(Z)3種核心藥及乙胺丁

醇(E)或鏈霉素(S)等3?4種藥物聯(lián)合,簡稱2HRZE(S)方案。(2)

第2階段為持續(xù)期,一般為4個月,常聯(lián)用異煙腓、利福平、乙胺丁醇3

藥,簡稱4HRE方案。40、【正確答案】C【答案解析】

氟嗤諾酮類藥抗菌譜廣,對需氧革蘭陽、陰性菌均具良好抗菌作用,

尤其對革蘭陰性桿菌具強(qiáng)大抗菌活性,并對軍團(tuán)菌、支原體、衣原體等均

顯示出較強(qiáng)的作用。臨床上既用于需氧菌感染,也可用于厭氧菌感染,尚

可用于混合感染。氟喳諾酮類藥中多數(shù)屬于濃度依賴型抗菌藥物,氟喳諾

酮類藥的主要作用靶位在細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶,這是一種部分異構(gòu)酶,共有

4個亞單位,干擾DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和重組,從而影響DNA的合成而致細(xì)菌

死亡。

【該題針對“氟瞳諾酮類抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】41、【正確

答案】D【答案解析】

四環(huán)素用于:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷

寒、落基山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)回歸熱、布魯菌

病、霍亂、兔熱病及鼠疫。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖昔類聯(lián)合應(yīng)

用。

【該題針對“四環(huán)素類抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】42、【正確答

案】E【答案解析】

頭抱曲松嚴(yán)禁與含鈣溶液同時使用。乳酸鈉林格注射液中含有鈣離子,

故不可使用。

【該題針對"頭抱菌素類抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】43、【正確

答案】C【答案解析】

甲氧革咤是強(qiáng)大的細(xì)菌二氫葉酸還原酶抑制劑,抗菌譜與磺胺甲嗯噪

相似,抗菌作用比磺胺甲嗯喋強(qiáng)20~100倍。

【該題針對“磺胺類抗菌藥物及甲氧葦咤”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】44、

【正確答案】B【答案解析】

主要用于控制癥狀的藥物如青蒿素及其衍生物、氯喳、奎寧;主要用

于阻止復(fù)發(fā)和傳播的藥物如伯氨喳;主要用于病因性預(yù)防的藥物如乙胺喀

咤。

45、【正確答案】C【答案解析】

肺毒性是博來霉素最嚴(yán)重的毒性,可引起肺纖維化,但少見。常引起

間質(zhì)性肺炎。

藥學(xué)專業(yè)知識二

6、<l>、【正確答案】A【答案解析】

對既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者,宜選格列美胭、

格列哦嗪,不宜選擇格列本胭;對急性心肌梗死者,急性期可使用胰島素,

急性期后再選擇磺酰服類藥?!驹擃}針對“口服降糖藥一一磺酰胭類促胰

島素分泌藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、【正確答案】B【答案解析】

對空腹血糖較高者宜選用長效的格列齊特和格列美胭;餐后血糖升高

者宜選用短效的格列毗嗪、格列嗤酮;格列叱嗪可增強(qiáng)第一時相胰島素分

泌;病程較長、且空腹血糖較高者可選用格列本胭、格列美胭、格列齊特

或上述藥的控、緩釋制劑。

【該題針對“口服降糖藥一一磺酰胭類促胰島素分泌藥”知識點(diǎn)進(jìn)行

考核<3>、【正確答案】C【答案解析】

對輕、中度腎功能不全者,宜選用格列唾酮。雖格列喳酮經(jīng)過肝、腎

雙渠道排泄,糖尿病合并嚴(yán)重腎功能不全時,則應(yīng)改用胰島素治療?!驹?/p>

題針對“口服降糖藥一一磺酰胭類促胰島素分泌藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核

<4>、【正確答案】E【答案解析】

胰島素增敏劑又稱為曝喋烷二酮類藥(TZD),其作用機(jī)制與特異性激

活過氧化物酶體增殖因子激活的Y型受體(PPAR-y)有關(guān)。通過增加骨骼

肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性,提高細(xì)胞對葡萄糖的利用而發(fā)揮

降低血糖的療效,可明顯降低空腹血糖及胰島素和C肽水平,對餐后血糖

和胰島素亦有降低作用。目前在我國上市的胰島素增敏劑主要有羅格列酮

和吐格列酮。

【該題針對“口服降糖藥一一磺酰服類促胰島素分泌藥”知識點(diǎn)進(jìn)行

考核<5>、【正確答案】D【答案解析】

胰島素用于1型、2型糖尿病:(1)重度消瘦營養(yǎng)不良者。(2)輕、

中度經(jīng)飲食和口服降血糖藥治療無效者。(3)合并嚴(yán)重代謝紊亂(如酮癥

酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、

肝硬化)和進(jìn)行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等病變以及急性心肌梗死、腦血管意

外者。(4)合并妊娠、分娩及大手術(shù)者。(5)用于糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。

【該題針對“口服降糖藥一一磺酰胭類促胰島素分泌藥”知識點(diǎn)進(jìn)行

考核7、<l>、【正確答案】E【答案解析】

煙酸缺乏時與煙酰胺缺乏時的癥狀相同可影響細(xì)胞的正常呼吸和代

謝而發(fā)生糙皮病。糙皮病的特點(diǎn)是具有以皮膚、胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)為

主的體征和癥狀?!驹擃}針對“維生素”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、【正

確答案】A

維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細(xì)胞感光物質(zhì)一一視紫質(zhì)的生物合成前

體,如體內(nèi)缺乏,會因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的不足而患夜盲癥?!驹擃}針對

“維生素”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>、【正確答案】C【答案解析】

當(dāng)維生素B1缺乏時,按其程度,依次可出現(xiàn)下列反應(yīng):神經(jīng)系統(tǒng)反

應(yīng)(干性腳氣?。?、心血管系統(tǒng)反應(yīng)(濕性腳氣病)、韋尼克腦病及多發(fā)神

經(jīng)炎性精神病?!驹擃}針對“維生素”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<3>、【正確答案】D【答案解析】升高HDL-ch作用最強(qiáng)的調(diào)

血脂藥物是煙酸。

【該題針對“調(diào)節(jié)血脂藥一一貝丁酸類藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】3、

<l>、【正確答案】C【答案解析】

利血平具有輕度降壓作用,作用緩慢而持久。存在單獨(dú)使用療效不佳、

停藥后有反跳現(xiàn)象、不良反應(yīng)顯著等缺點(diǎn)。目前主要與雙肺屈嗪、氫氯曝

嗪等組成固定配比的復(fù)方制劑。適用于輕、中度的早期高血壓。<2>、

【正確答案】A【答案解析】

硝普鈉用于高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓等高血壓急癥;以

及高血壓合并急性心肌梗死或冠狀動脈功能不全者;也常用于麻醉時產(chǎn)生

控制性低血壓?!驹擃}針對“抗高血壓藥一一其他抗高血壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)

行考核】

<3>、【正確答案】D【答案解析】

甲基多巴在降壓時并不減少腎血流或腎小球?yàn)V過率,因此特別適用于

腎功能不良的高血壓患者,也是妊娠高血壓的首選藥,此外長期使用該藥

還可逆轉(zhuǎn)左心室心肌肥厚。

【該題針對“抗高血壓藥一一其他抗高血壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核14、

<l>、【正確答案】B【答案解析】

硝酸甘油舌下含服是治療心絞痛急性發(fā)作的首選,疼痛約在1?2min

消失;而舌下噴霧起效更快,幾乎與靜脈注射相近,但該種給藥方法受限

于不良反應(yīng),不能給予較大劑量。

【該題針對“抗心絞痛藥一一硝酸酯類藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<2>、【正確答案】D【答案解析】

硝酸酯類與B受體阻斷劑常聯(lián)合應(yīng)用,可以增強(qiáng)療效。心絞痛控制不

滿意時可加用鈣通道阻滯劑,后者具有解除冠狀動脈痙攣的作用,對變異

型心絞痛應(yīng)作首選。【該題針對“抗心絞痛藥一一硝酸酯類藥”知識點(diǎn)進(jìn)

行考核】

<3>、【正確答案】E【答案解析】

尼莫地平多用于缺血性腦血管病、偏頭痛、腦血管痙攣?!驹擃}針

對“抗心絞痛藥一一硝酸酯類藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<4>、【正確

答案】A【答案解析】

變異型心絞痛是冠狀動脈痙攣引起的,普蔡洛爾禁用于變異型心絞痛。

【該題針對“抗心絞痛藥一一硝酸酯類藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】5、<l>、

【正確答案】C【答案解析】

【該題針對“抗心力衰竭藥一一強(qiáng)心昔類正性肌力藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考

核】<2>、【正確答案】B【答案解析】

【該題針對“抗心力衰竭藥一一強(qiáng)心昔類正性肌力藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考

核】<3>、【正確答案】E【答案解析】【該題針對“抗心力衰竭

藥一一強(qiáng)心昔類正性肌力藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<4>、【正確答案】

C【答案解析】

本題目考查各個強(qiáng)心昔類藥物的性質(zhì)特點(diǎn)。洋地黃毒昔半衰期最長。

米力農(nóng)及維司力農(nóng)等藥物主要通過抑制磷酸二酯酶活性,升高細(xì)胞內(nèi)

CAMP水平,從而產(chǎn)生心收縮力加強(qiáng)和擴(kuò)張血管作用。【該題針對“抗心力

衰竭藥一一強(qiáng)心昔類正性肌力藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

藥學(xué)專業(yè)知識二

<4>、【正確答案】D【答案解析】

第四代頭抱菌素常用者為頭抱毗月虧,對腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌

的活性與頭抱他咤大致相仿;但對產(chǎn)AmpC酶的陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、

檸檬酸桿菌和沙雷菌屬的作用優(yōu)于頭抱他咤等第三代頭抱菌素。【該題針

對“其他B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10、<l>、【正

確答案】A【答案解析】

伐昔洛韋為阿昔洛韋的前體藥,口服后在體內(nèi)水解為阿昔洛韋?!驹?/p>

題針對“抗病毒藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、【正確答案】D【答

案解析】

膝甲酸鈉為無機(jī)焦磷酸鹽類似物,對巨細(xì)胞病毒和皰疹病毒有效。本

品可逆性、非競爭性阻斷病毒DNA多聚酶的焦磷酸結(jié)合點(diǎn),抑制焦磷酸從

三磷酸脫氧核昔上裂解出來,從而抑制病毒的核酸合成。【該題針對“抗

病毒藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>、【正確答案】C【答案解析】

西多福韋為胞喀咤核昔酸類似物,其被細(xì)胞內(nèi)酶代謝為二磷酸型而競

爭性抑制三磷酸脫氧胞甘,并可作為病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒

DNA的合成。【該題針對“抗病毒藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<4>、【正

確答案】B

【答案解析】阿糖腺昔為人工合成的喋吟核甘類衍生物,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)

變?yōu)榫哂谢钚缘娜姿岚⑻窍傥?,通過抑制病毒DNA多聚酶、干擾其DNA

合成而發(fā)揮作用。三、綜合分析選擇題1、<l>;>【正確答案】A

【答案解析】青霉素治療鏈球菌感染,阿司匹林治療急性風(fēng)濕熱?!驹?/p>

題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、【正確答

案】C【答案解析】

12歲以下兒童禁用尼美舒利。消化道出血患者禁用阿司匹林;血友病

或血小板減少癥患者禁用阿司匹林;有心肌梗死病史或腦卒中病史者禁用

塞來昔布」該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>、

【正確答案】D【答案解析】

塞來昔布屬選擇性C0X-2抑制劑,它導(dǎo)致胃腸道潰瘍及出血風(fēng)險較其

他傳統(tǒng)非留體抗炎藥低。適用于有消化性潰瘍、腸道潰瘍、胃腸道出血病

史者。用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的腫痛癥狀,

也用于緩解手術(shù)前后、軟組織創(chuàng)傷等的急性疼痛?!驹擃}針對“解熱、鎮(zhèn)

痛、抗炎藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】2、<l>h【正確答案】A【答案

解析】

茶堿類藥靜脈注射過快或茶堿血漿濃度高于20Pg/ml時,可出現(xiàn)毒性

反應(yīng),表現(xiàn)為心律失常、心率加快、肌肉顫動、癲癇、一過性低血壓或周

圍循環(huán)衰竭?!驹擃}針對“平喘藥一一磷酸二酯酶抑制劑”知識點(diǎn)<2>、

【正確答案】B【答案解析】【該題針對“平喘藥一一磷酸二酯酶抑制劑”

知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<4>、【正確答案】B【答案解析】

在成人,維生素D缺乏引起骨軟化病或成人佝僂病,最多見于鈣的需

要量增大時,如妊娠期或哺乳期?!驹擃}針對“維生素”知識點(diǎn)進(jìn)行考

核】<5>、【正確答案】D【答案解析】

在人體內(nèi),維生素C是高效抗氧化劑,用來減輕抗壞血酸過氧化物酶

基底的氧化應(yīng)力。故維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病?!驹擃}針對“維生素”

知識點(diǎn)進(jìn)行考核】8、<l>;>【正確答案】C【答案解析】

早產(chǎn)兒或新生兒大劑量應(yīng)用氯霉素,可引起致死性的“灰嬰綜合征”。

【該題針對“酰胺醇類抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、【正確

答案】D【答案解析】

氟喳諾酮類可致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂,可能與肌

腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關(guān)。

【該題針對“酰胺醇類抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>、【正

確答案】A【答案解析】

應(yīng)用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥

狀(寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快)加劇,稱為吉海反應(yīng)(亦稱赫氏反應(yīng))?!驹?/p>

題針對“酰胺醇類抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<4>h【正確答案】

B【答案解析】

硝基咪嘎類藥物少數(shù)病例發(fā)生尊麻疹、面部潮紅、瘙癢、膀胱炎、排

尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)?!驹?/p>

題針對“酰胺醇類抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】9、<l>、【正確

答案】E【答案解析】

碳青霉烯類藥物是抗菌譜最廣的B

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