心腦血管疾病與重疾課件

心腦血管疾病與重疾理賠彩虹八部曾秋萍心腦血管疾病與重疾心腦血管疾病與重疾心腦血管疾病與重疾心腦血管疾病與重疾心腦血管疾病與重疾心腦血管疾病與重疾心腦血管疾病與重疾心腦血管疾病與重疾心腦血管類重大疾病急性心肌梗塞 指因冠狀動脈阻塞導(dǎo)致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項條件：（1）典型臨床表現(xiàn)，例如急性胸痛等；（2）新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞；（3）心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化；（4）發(fā)病90天后，經(jīng)檢查證實左心室功能降低，如左心室射血分數(shù)低于50%。心腦血管疾病與重疾腦中風(fēng)后遺癥 指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞，并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指疾病確診180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失（見8.3）；（2）語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失（見8.4）；（3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（見8.5）中的三項或三項以上。心腦血管疾病與重疾冠狀動脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)） 指為治療嚴重的冠心病，實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術(shù)。冠狀動脈支架植入術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)。心臟瓣膜手術(shù) 指為治療心臟瓣膜疾病，實際實施了開胸進行的心臟瓣膜置換或修復(fù)的手術(shù)。心腦血管疾病與重疾主動脈手術(shù) 指為治療主動脈疾病，實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術(shù)。主動脈指胸主動脈和腹主動脈，不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。動脈內(nèi)血管成形術(shù)不在保障范圍內(nèi)。心腦血管疾病與重疾輕度重疾心臟瓣膜介入手術(shù)腦動脈瘤及腦血管瘤主動脈內(nèi)手術(shù)心腦血管疾病與重疾普通體檢血脂四項是常規(guī)檢查項目總膽固醇TCHO、甘油三脂TG、高密度脂蛋白膽固醇HDL和低密度脂蛋白膽固醇LDL。血脂四項的正常值（mmol/L)：TCHO3.0—5.7，TG0.5—1.7，HDL0.9—1.8，LDL2.1—3.1。膽固醇，高密度越高越好，低密度越低越好！心腦血管疾病與重疾動脈硬化指數(shù)（AI）＝【總膽固醇（TC）－高密度脂蛋白(HDL)】÷高密度脂蛋白（HDL）它的正常數(shù)值為∠4，如果≥4，就容易發(fā)生動脈硬化，數(shù)值越大，動脈硬化危險性越大，發(fā)生心腦血管病的幾率就越高。心腦血管疾病與重疾動脈硬化斑塊的幾大危害：動脈硬化斑塊的主要成分為血脂，其它還有死亡細胞，如吞噬細胞、血小板、紅細胞、其他組織細胞等血液垃圾。它的作用：（1）使血管硬化失去彈性。由于斑塊由非活性物質(zhì)構(gòu)成，本身沒有彈性，它附著在血管內(nèi)壁有損傷的地方，日積月累，面積越來越大，使血管在收縮和舒張時阻力增大，彈性降低；（2）斑塊增厚、增大。會使血管管腔狹窄，直接造成心腦組織供血不足，促使心臟不得不加大壓力供血，引起血壓升高；（3）斑塊脫落。脫落的斑塊會隨血液流動，如果不能被及時分解掉，會在血管的狹窄處形成梗塞，如腦梗、心梗、肺阻塞和下肢靜、動脈栓塞等。心腦血管疾病與重疾導(dǎo)致斑塊脫落形成血栓的因素：一是時間。半夜1點到5點是血栓形成的一個高峰期。由于出汗、夜尿多、呼吸都要消耗大量的水分，而喝水又少，可致血液濃縮，再加上這個時間段人的新陳代謝很慢，又是血壓最低的時候，血液流速過慢，脫落的斑塊流到狹窄處不容易被沖過去，很容易造成心?；蚰X梗。早上5點到8點又是動脈硬化病人的一個危險期。一夜的水分消耗，血液粘稠度很高，早晨由于生理性血壓升高，動脈內(nèi)的斑塊極易松動脫落，而早上也是血小板活性較高的時候，因此，容易誘發(fā)急性心肌梗死和腦梗。二是藥物。由于硬化斑塊導(dǎo)致血管堵塞和彈性下降，病人就要服用擴張血管類或利尿降壓藥類等藥物來擴張血管或降低血壓，而血管長時間擴張極容易導(dǎo)致斑塊脫落；利尿劑藥物雖然能通過利尿使血容量減少有降壓的作用，血管也沒有擴張，但會使血液粘稠度增高，血液循環(huán)阻力增大，脫落的斑塊就不能被快速分解，人體代謝的廢物不能快速被運走，從而加速血脂的沉積，使血壓升高，就容易形成血栓。三是其它誘因。心腦血管病人在