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人體寄生蟲(chóng)學(xué)期末小結(jié)吸蟲(chóng)中間宿主終宿主感染期感染途徑寄生部位排出途徑診斷致病預(yù)防與治療華支睪吸蟲(chóng)第一:淡水螺(紋沼螺、長(zhǎng)角涵螺)第二:淡水魚(yú)蝦人、貓、狗等;保蟲(chóng)宿主貓狗豬囊蚴生吃淡水魚(yú)等肝膽管內(nèi)糞便改良加藤氏厚膜涂片法糞檢蟲(chóng)卵、集卵法、十二指腸引流膽汁檢查肝損害為主,膽管炎、膽結(jié)石、肝硬化不生吃魚(yú)生或未煮熟的魚(yú)肉或蝦、加強(qiáng)糞便管理、做好宣傳教育布氏姜片吸蟲(chóng)扁卷螺傳播媒介:菱角、荸薺等水生植物人、豬(亦為保蟲(chóng)宿主)囊蚴生吃菱角、喝生水等小腸上段糞便糞便濃集法蟲(chóng)卵腸炎、膿腫、潰瘍、腸梗阻等不生吃菱角、不喝河溏內(nèi)生水、開(kāi)展健康教育、加強(qiáng)糞便管理衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)第一:淡水螺(川卷螺)第二:淡水蟹、蝲蛄人獸共患;保蟲(chóng)宿主多種囊蚴生吃溪蟹、蝲蛄、喝生水等成蟲(chóng):肺童蟲(chóng):移行糞便、痰糞便、痰液檢查蟲(chóng)卵、摘下的皮下包塊檢查成蟲(chóng)、童蟲(chóng)童蟲(chóng)、在組織器官中移行、成蟲(chóng)定居所致(胸肺型、腹型、皮下包塊型、腦脊髓型等)不生吃溪蟹、蝲蛄、不生飲疫區(qū)水、宣傳教育日本血吸蟲(chóng)釘螺人以及其他哺乳動(dòng)物尾蚴含血吸蟲(chóng)卵的糞便污染水體→水體中存在釘螺→人群接觸疫水門脈—腸系膜靜脈系統(tǒng)糞便糞便直接涂片法、毛蚴孵化法、直腸鏡活組織檢查、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)/酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等尾蚴(尾蚴性皮炎)、童蟲(chóng)(一過(guò)性血管炎)、成蟲(chóng)(靜脈內(nèi)膜炎)、成熟蟲(chóng)卵(干線型肝硬化)人畜同步化治療滅螺、糞便管理、安全供水,避免接觸疫水備注:絳蟲(chóng)中間宿主終宿主感染期感染途徑寄生部位排出途徑診斷致病預(yù)防與治療曼氏迭宮絳蟲(chóng)第一:劍水鳋第二:蛙、蛇、鳥(niǎo)、豬轉(zhuǎn)續(xù)宿主:多種脊椎動(dòng)物貓、犬裂頭蚴→人(曼氏裂頭蚴?。┝杨^蚴原尾蚴1.局部貼生蛙肉(皮膚黏膜)2.生吃蛙、蛇等3.誤食感染的劍水鳋成蟲(chóng):小腸裂頭蚴眼,四肢軀體皮下,口腔頜面部,內(nèi)臟糞便成蟲(chóng)糞檢蟲(chóng)卵、曼氏裂頭蚴病局部組織活檢蟲(chóng)體眼裂頭蚴病最常見(jiàn),皮下、口腔頜面部、腦、內(nèi)臟裂頭蚴病裂頭蚴:手術(shù)不用蛙肉外貼傷口、不食生或未熟的肉類、不飲生水鏈狀帶絳蟲(chóng)豬、野豬/人人囊尾蚴(可寄生人體)、蟲(chóng)卵誤吃蟲(chóng)卵、節(jié)片,食用豆豬肉:1.自體內(nèi)感染2.自體外感染3.異體感染成蟲(chóng),小腸上段囊尾蚴,皮下組織,肌肉,腦和眼糞便豬帶絳蟲(chóng)?。杭S檢檢查頭節(jié)、孕節(jié)(子宮分支數(shù))囊尾蚴?。喊l(fā)現(xiàn)皮下囊尾蚴結(jié)節(jié)等囊尾蚴?。耗X(癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高、精神癥狀)、眼、皮下肌肉藥物:檳榔南瓜籽合劑手術(shù):特別是眼囊尾蚴病管理廁所豬圈、注意個(gè)人衛(wèi)生、不生吃肉、加強(qiáng)肉類檢查肥胖帶絳蟲(chóng)牛人囊尾蚴(不寄生人體)、蟲(chóng)卵不感染吃生或不熟的牛肉同上糞便糞檢檢查孕節(jié)(子宮分支數(shù))、肛門拭子法查蟲(chóng)卵一般無(wú)明顯癥狀,腹部不適,孕節(jié)自動(dòng)從肛門逸出、肛門瘙癢藥物,檳榔—南瓜子注意牧場(chǎng)清潔、糞便管理、勿使污染牧場(chǎng)水源、避免牛受感染、衛(wèi)生宣教、加強(qiáng)肉類檢查附:⑴可引起腦部病變的原蟲(chóng):惡性瘧原蟲(chóng)、溶組織內(nèi)阿米巴、剛地弓形蟲(chóng);⑵引起腹瀉的原蟲(chóng):隱孢子蟲(chóng)、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)、溶組織內(nèi)阿米巴、瘧原蟲(chóng);引起脾腫大的原蟲(chóng):杜氏利什曼原蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)⑶經(jīng)口感染的原蟲(chóng)及其感染階段:溶組織內(nèi)阿米巴:成熟包囊;藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng):包囊;剛地弓形蟲(chóng):包囊、假包囊、卵囊;隱孢子蟲(chóng):卵囊⑷中間宿主為人的原蟲(chóng):瘧原蟲(chóng)、剛地弓形蟲(chóng)⑸以二分裂法繁殖的原蟲(chóng):杜氏利什曼原蟲(chóng)、溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)、卡氏肺孢子蟲(chóng)⑹寄生與人肝的原蟲(chóng)致病階段及其入侵途徑:①溶組織內(nèi)阿米巴,滋養(yǎng)體,腸壁組織的滋養(yǎng)體隨血行播散到肝組織②瘧原蟲(chóng),紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng),子孢子隨血流到肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育繁殖(紅外期)③杜氏利什曼原蟲(chóng),無(wú)鞭毛體,隨受染巨噬細(xì)胞入肝內(nèi)并侵入肝內(nèi)巨噬細(xì)胞④藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng),滋養(yǎng)體,十二指腸內(nèi)滋養(yǎng)體繼續(xù)侵入肝膽管系統(tǒng)杜氏利什曼原蟲(chóng)白蛉人、哺乳動(dòng)物白蛉體內(nèi)前鞭毛體白蛉叮刺,前鞭毛體隨唾液進(jìn)入人體白蛉消化道、終宿主巨噬細(xì)胞內(nèi)骨髓穿刺涂片法、淋巴結(jié)穿刺法、皮膚結(jié)節(jié)刮取物無(wú)鞭毛體在巨噬細(xì)胞大量增殖引起巨噬細(xì)胞大量破壞與增生:內(nèi)臟利什曼病(黑熱?。翰灰?guī)則發(fā)熱、肝脾、淋巴結(jié)腫大、全血性貧血(脾亢、免疫溶血骨髓造血功能抑制)皮膚利什曼?。簼兌ㄆ诓槿?、捕殺病犬、消滅白蛉、治療病人、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)陰道毛滴蟲(chóng)無(wú)人滋養(yǎng)體直接傳播:性交傳播(主要)間接傳播:使用公共浴池、浴具、公用泳衣褲、馬桶等產(chǎn)道感染女性陰道和泌尿道、男性泌尿生殖系統(tǒng)陰道分泌物、尿液、前列腺液陰道分泌物、尿液、前列腺液,生理鹽水涂片檢滋養(yǎng)體性傳播疾病女性:滴蟲(chóng)性陰道炎和泌尿道炎癥,多無(wú)明顯臨床癥狀、白帶增多、外陰瘙癢或燒灼感、膀胱刺激掙男性:常無(wú)臨床表現(xiàn),但可導(dǎo)致配偶連續(xù)重復(fù)感染嬰兒:呼吸道和結(jié)膜炎癥病變性伴同診治注意個(gè)人衛(wèi)生與經(jīng)期衛(wèi)生、不使用公共浴具、泳衣褲、馬桶等孢子蟲(chóng)中間宿主終宿主感染期感染途徑寄生部位排出途徑診斷致病預(yù)防與治療瘧原蟲(chóng)按蚊為傳播媒介人雌性蚊體內(nèi)的子孢子蚊子叮咬,唾腺中的子孢子隨唾液進(jìn)入人體先后寄生與肝細(xì)胞和紅細(xì)胞厚、薄血膜染色鏡檢(惡性瘧發(fā)作時(shí)采血,間日瘧發(fā)作后數(shù)小時(shí)至10余小時(shí))紅內(nèi)期裂體增殖破壞紅細(xì)胞所致瘧疾發(fā)作:寒戰(zhàn)、高熱和

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