臨床護(hù)理科普之橫紋肌溶解病理、預(yù)防管理和應(yīng)對(duì)措施

臨床護(hù)理科普之橫紋肌溶解病理、預(yù)防管理和應(yīng)對(duì)措施什么是橫紋肌溶解橫紋肌溶解癥雖然在臨床上并不多見，但病情卻非常嚴(yán)重，一般出現(xiàn)在劇烈運(yùn)動(dòng)之后，特別是沒做好熱身運(yùn)動(dòng)，或是運(yùn)動(dòng)量過大的情況，發(fā)生率比較高。橫紋肌溶解癥是從肌肉組織中釋放出類似肌酸激酶、肌紅蛋白等物質(zhì)，并進(jìn)入血流中，從而導(dǎo)致肌肉細(xì)胞的損傷與溶解。通常狀況下肌肉細(xì)胞在運(yùn)動(dòng)期間會(huì)遭受不同程度的損傷。但是在長(zhǎng)時(shí)間的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉細(xì)胞損傷過度，超出了機(jī)體自行修復(fù)能力，釋放出大量的肌酸激酶和肌紅蛋白等物質(zhì)并流入血液。臨床中病人發(fā)生橫紋肌溶解癥后，會(huì)表現(xiàn)出肌肉無(wú)力、疼痛及尿液顏色深等情況。這是由于肌紅蛋白流入血液后，被腎臟過濾，進(jìn)而導(dǎo)致尿液變成棕色或暗紅色。此外釋放肌酸激酶還會(huì)對(duì)腎臟功能造成損害，加重臨床癥狀。日常生活中如何預(yù)防和管理（一）制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃在開展高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng)之前，需全方位評(píng)估并掌握自己的身體情況和運(yùn)動(dòng)能力，制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)方案。注意不可以一次性過度鍛煉，需要慢慢增加運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間以及強(qiáng)度。除此之外應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，比如散步、跑步、游泳等，防止時(shí)間過長(zhǎng)的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。（二）做好熱身運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)開始之前，需開展適當(dāng)?shù)睦旒盁嵘磉\(yùn)動(dòng)，包括轉(zhuǎn)動(dòng)手臂、跳繩等，從而提高肌肉溫度，促進(jìn)血液循環(huán)。另外開展全身的拉伸運(yùn)動(dòng)，能夠較大程度降低肌肉緊張度，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。（三）合理安排休息時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)之后，應(yīng)保證身體有充足的休息和恢復(fù)時(shí)間。適當(dāng)?shù)男菹⒖梢源龠M(jìn)肌肉組織的生長(zhǎng)及修復(fù)，避免橫紋肌溶解癥的出現(xiàn)。休息的時(shí)候可以做一些放松的活動(dòng)，比如按摩、瑜伽等，從而促進(jìn)血液循環(huán)，加快肌肉的恢復(fù)。（四）注意飲食與水分補(bǔ)充健康合理的飲食是防治橫紋肌溶解的重點(diǎn)。在劇烈運(yùn)動(dòng)之后，我們要保證攝入充足的蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪等，這樣才可以提供給身體提供足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)。另外還要注意補(bǔ)充水分，以保持體液平衡，避免脫水及肌肉疲勞。（五）定期體檢如果想要早期發(fā)現(xiàn)橫紋肌溶解的癥狀，需要定期到醫(yī)院接受專業(yè)體檢。出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力、小便顏色改變等癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就診。三、應(yīng)對(duì)突發(fā)橫紋肌溶解當(dāng)橫紋肌溶解突發(fā)時(shí)，應(yīng)馬上停止運(yùn)動(dòng)，然后到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情情況采取相應(yīng)的治療措施。在等待醫(yī)療救助期間，可采取以下措施來緩解癥狀，預(yù)防進(jìn)一步損傷：第一，保持鎮(zhèn)定。盡量讓自己的身體放松，不要過于緊張、緊張，否則會(huì)使癥狀更加嚴(yán)重。第二，補(bǔ)液。多喝水或其它適當(dāng)?shù)囊后w，以免脫水及電解質(zhì)失衡。第三，多休息。避免過度運(yùn)動(dòng)，讓肌肉得到充分的休息，這樣才能緩解癥狀。第四，冰敷。在損傷的部位放一塊冰塊或冷毛巾，可以幫助減輕疼痛和腫脹。第五，避免損傷加重。不能再做加劇肌肉損傷的運(yùn)動(dòng)，比如高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)或者超負(fù)荷負(fù)重等。第六，遵醫(yī)囑。按時(shí)服藥，遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的治療和康復(fù)鍛煉。與此同時(shí)日常生活中還需要做好預(yù)防措施。要注意適量的運(yùn)動(dòng)，不要做過多的劇烈運(yùn)動(dòng)，要合理安排活動(dòng)與休息時(shí)間，要有一個(gè)好的身體狀態(tài)，要注意飲食要健康。如果出現(xiàn)任何不適，請(qǐng)立即就醫(yī)，并咨詢專業(yè)醫(yī)師。橫紋肌溶解癥是一種罕見但很危險(xiǎn)的疾病，可能會(huì)在高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)。在做劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，一定要注意自己的身體狀況，如果有任何不正常的情況，要馬上停下來