診斷學模擬題（含參考答案）

診斷學模擬題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、黃疸伴嘔吐、上腹痛、發(fā)熱，常見于A、消化性潰瘍B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性腸炎正確答案：B2、草莓舌見于A、甲狀腺功能亢進B、長期應用抗生素C、缺鐵性貧血D、腎炎E、猩紅熱正確答案：E3、關于血尿哪項是錯誤的A、紅細胞超過3/HP稱為鏡下血尿B、幾乎所有急性腎炎均有血尿C、血尿見于腎血管畸形D、運動性血尿是腎小球濾過膜暫時性變化引起E、尿三杯試驗中第三杯血尿表示病變在腎小球正確答案：E4、攝食不足和消耗增多，可造成A、營養(yǎng)不良B、侏儒癥C、惡病質D、呆小癥E、肥胖正確答案：A5、正常心電圖P-R間期為A、0.06～0.10SB、0.32～0.44SC、0.12～0.20SD、0.10～015SE、0.20～0.32S正確答案：C6、沖擊觸診法最適宜于何種情況A、腹膜炎肝臟觸診B、患者呼吸動作配合不好時肝臟觸診C、雙手觸診不滿意時肝臟觸診D、有腹水者肝臟觸診E、患者極度肥胖時肝臟觸診正確答案：D7、帶狀皰疹的胸痛性質是A、壓榨痛B、刀割痛C、撕裂痛D、悶痛E、絞痛正確答案：B8、觸診腹肌有無抵抗感，首選觸診方法為A、深部滑行觸診法B、淺部觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、沖擊觸診法正確答案：B9、便秘與腹瀉交替最常見于A、血吸蟲病B、慢性非特異性潰瘍性結腸炎C、慢性痢疾D、腸易激綜合征E、腸結核正確答案：E10、男，68歲，2周來反復胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關，休息可緩解，3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進行性加劇并端坐呼吸，雙肺濕性啰音，該病人的診斷最可能是A、風心病二尖瓣關閉不全B、擴張性心臟病C、急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭D、支氣管哮喘E、肺源性心臟病正確答案：C11、何種情況第一心音不增強A、心功能不全B、二尖瓣狹窄C、應用強心藥物后D、運動后E、心室肥大正確答案：A12、哪種情況可出現(xiàn)語音震顫增強A、肺氣腫B、肺不張C、液氣胸D、大葉肺炎E、胸膜增厚正確答案：D13、胸部因部位而異的叩診音，哪項是錯誤的A、右側腋下部稍濁B、背部較前胸稍濁C、左側腋前線下部呈鼓音D、前胸下部較上部叩診音相對稍濁E、右肺上部叩診音較左上稍濁正確答案：D14、開瓣音常見于A、三尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、二尖瓣關閉不全正確答案：C15、女性，30歲，反復咳嗽、咳大量膿臭痰、咯血2年余。查體時最常見的體征是A、扁平胸B、叩診呈空甕音C、呼吸音普遍減低D、局部可聞及固定粗濕啰音E、聽覺語音增強正確答案：D答案解析：支氣管擴張局部可聞及固定粗濕啰音16、臨床診斷的方法，不包括哪項A、鑒別診斷B、治療診斷C、除外診斷D、間接診斷E、直接診斷正確答案：D17、男，23歲，勞力性呼吸困難2年，加重3天。體查：心界向左下擴大，心尖搏動彌散，心率112次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及第三心音奔馬律,胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。脈搏檢查可能發(fā)現(xiàn)A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、脫落脈E、重搏脈正確答案：B18、肺上界寬度正常為A、4～6cmB、7～9cmC、3～5cmD、8～10cmE、5～8cm正確答案：A19、腦梗塞，帕金森綜合征患者，1周前吃蝦時突發(fā)劇烈嗆咳，約10分鐘后咳嗽停止，昨日下午出現(xiàn)發(fā)熱、氣促。查體：體溫38.7℃，氣管右偏，左肺肺泡呼吸音略增強，右下肺肺泡呼吸音消失。其語音震顫的變化是A、無法判定B、左側減弱C、雙側減弱D、無變化E、右側減弱正確答案：E20、男，36歲，寒戰(zhàn)高熱、右胸痛、咳嗽，咯少量鐵銹色痰，可查到的體征是A、右側肺泡呼吸增強B、左肺聞及異常支氣管呼吸音C、右肺聞及異常支氣管呼吸音D、雙肺散在濕啰音E、右肺局限性哮鳴音正確答案：C答案解析：肺實變肺部可聞及異常支氣管呼吸音21、心悸伴心前區(qū)疼痛可見于A、心室顫動B、急性心肌梗死C、陣發(fā)性室上性心動過速D、感染性心內(nèi)膜炎E、心力衰竭正確答案：B22、患者，女，34歲，由于暈車在乘坐汽車時出現(xiàn)劇烈嘔吐，數(shù)分鐘后突然出現(xiàn)嘔血，色鮮紅?；颊邍I血的原因最有可能為A、急性胃黏膜病變B、消化性潰瘍C、食管賁門黏膜撕裂傷D、急性胃炎E、食管靜脈曲張破裂出血正確答案：C23、單純性小腸梗阻，可見的典型征象為A、擴張積氣、積液腸管B、激惹征C、腔內(nèi)龕影D、腔外龕影E、膈下游離氣體正確答案：A24、正常人體體溫調(diào)節(jié)中樞在A、視前區(qū)-下丘腦B、小腦C、大腦皮質區(qū)D、延髓E、基底節(jié)區(qū)正確答案：A25、心房顫動的心電圖表現(xiàn)A、P-R間期延長，時間超過0.12秒B、P波消失，出現(xiàn)f波，頻率350～600次/分C、P波消失，出現(xiàn)F波，頻率250～350次/分D、P波高尖，電壓超過0.25mVE、P波增寬，時間超過0.12秒正確答案：B26、心前區(qū)隆起常見于A、冠心病B、心肌炎C、肺心病D、先天性心臟病E、心包炎正確答案：D27、左鎖骨上淋巴結多收集何處的淋巴液A、食管、胃B、下肢及會陰部C、乳腺、胸壁、軀干上部D、氣管、胸膜、肺E、鼻咽部正確答案：A28、男性，25歲，因著涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛3天，咳鐵銹色痰。查體時最少見的體征是A、呼吸淺快B、語音震顫加強C、叩診呈濁音D、聞及管樣呼吸音E、胸膜摩擦音正確答案：E答案解析：胸膜摩擦音見于胸膜炎29、正常人的體溫在24小時內(nèi)稍有波動，下午體溫較早晨稍高，劇烈運動、勞動或進餐后體溫也可略升高，但一般波動范圍不超過A、0.3℃B、0.5℃C、1.5℃D、0.7℃E、1℃正確答案：E30、在心電圖上P波反映的是A、心房除極B、竇房結復極C、心房復極D、竇房結除極E、房室結除極正確答案：A31、一度房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為A、P-R間期＞0.20sB、P-R間期＞0.12sC、前后兩次心電圖結果比較P-R延長＜0.04sD、部分P波后有QRS波脫漏E、其他都不是正確答案：A32、以下關于震顫的敘述，錯誤的是A、其產(chǎn)生機制與雜音相同B、是器質性心血管疾病的特征性體征之一C、觸診有震顫者，也一定可聽到響亮的雜音D、如觸診到震顫，則可肯定心臟或大血管有器質性病變E、瓣膜狹窄多數(shù)能觸到震顫，瓣膜關閉不全多數(shù)觸不到震顫正確答案：C33、粘液膿血便伴里急后重肛門重墜感可見于A、急性細菌性痢疾B、消化性潰瘍C、腸結核D、直腸息肉E、白血病正確答案：A34、哪一主訴較好A、糖尿病5年B、關節(jié)痛半月C、咳嗽1天，發(fā)熱2天D、轉移性右下腹痛10小時E、嗓子痛1天正確答案：D35、患者，女，56歲，全身黃疸，糞便呈白陶土色，下列疾病中最可能的診斷是A、鉤端螺旋體病B、肝硬化C、胰頭癌D、重癥肝炎E、溶血性貧血正確答案：C36、男性，5歲，自由體弱。查體：心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級收縮期雜音，P2亢進，固定分裂。應考慮為A、心理性雜音B、肺動脈狹窄C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、動脈導管未閉正確答案：C37、一側大量胸腔積液時，叩診心界應為A、心濁音界移向患側B、心濁音界擴大C、心濁音界移向健側D、心濁音界不變E、心濁音界縮小正確答案：C38、額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，有落日現(xiàn)象，是哪種顱形A、變形顱B、長顱C、方顱D、巨顱E、尖顱正確答案：D39、水腫伴肝大可見于A、腎炎B、右心衰竭C、甲狀腺機能減退癥D、肝硬化E、營養(yǎng)不良正確答案：B40、對一患者做心臟觸診時査及劍突下搏動，囑患者深吸氣后，該搏動增強。該體征提示A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、心包積液D、肺動脈高壓E、主動脈搏動正確答案：A41、右鎖骨上淋巴結收集何處的淋巴液A、鼻咽部B、氣管、肺和胸膜C、食管和胃D、下肢和會陰部E、乳腺和胸壁正確答案：B42、哪種情況不適宜觸診檢查A、體溫B、心臟濁音界C、壓痛D、反跳痛E、波動正確答案：B43、心電圖顯示竇性P波規(guī)律，頻率75次/min，QRS波群形態(tài)正常，室率緩慢而規(guī)律，45次/min，P波與QRS波群無固定關系，其診斷為A、一度房室傳導阻滯B、二度Ⅱ型房室傳導阻滯C、三度房室傳導阻滯D、大致正常心電圖E、二度Ⅰ型房室傳導阻滯正確答案：C44、老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的診斷是A、肺炎B、心絞痛C、肋軟骨炎D、氣胸E、胸膜炎正確答案：B45、高血壓患者，Rv5＝3.0mV，Sv1＝2.5mV，ST段略壓低，Tv5、I、aVL倒置，見于A、左心房肥大B、右心室肥大C、左心室肥大D、雙心室、雙房肥大E、右心房肥大正確答案：C46、以下描述錯誤的是A、檢查應以患者為中心，關心愛護患者，每個患者都應全面檢查B、檢查應按照一定順序進行，避免反復翻動患者C、病情危重時，應先全面檢查，再依據(jù)檢查結果處理D、體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程E、檢查應注意保護患者隱私正確答案：C47、心絞痛的性質呈A、灼痛B、刺痛C、悶痛D、酸痛E、壓榨樣悶痛正確答案：E48、皮疹與出血點最主要的區(qū)別是A、大小不等B、分布部位C、顏色不同D、持續(xù)時間E、壓之褪色正確答案：E49、雙側瞳孔大小不等，見于A、虹膜炎癥B、用過嗎啡C、有機磷中毒D、腦腫瘤E、應用阿托品正確答案：D50、突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感，且一側呼吸音消失，見于A、急性左心衰竭B、自發(fā)性氣胸C、支氣管哮喘D、重癥肺炎E、結核性胸膜炎正確答案：B51、引起眩暈的疾病中，下列哪項不是中樞性眩暈A、迷路炎B、癲癇C、高血壓腦病D、腦動脈硬化E、小腦腫瘤正確答案：A52、口腔粘膜出現(xiàn)藍黑色色素沉著斑片，指縫、乳暈等處也有色素沉著，多見于A、腎上腺皮質功能減退癥B、克汀病C、粘液性水腫D、肢端肥大癥E、Cushing病正確答案：A53、呼吸過速是指A、呼吸頻率超過24次/minB、呼吸頻率超過18次/minC、呼吸頻率超過28次/minD、呼吸頻率超過20次/minE、呼吸頻率超過22次/min正確答案：D54、梨形心臟，常見于A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄正確答案：D55、一側肺不張時，叩診心界應為A、心濁音界移向患側B、心濁音界移向健側C、心濁音界不變D、心濁音界縮小E、心濁音界擴大正確答案：A56、下列哪項不是開瓣音特點A、常在第一心音之后B、音調(diào)高C、在心尖，內(nèi)側較清楚D、短促而響亮E、清脆、呈拍擊樣正確答案：A57、心電圖異常Q波常見于以下情況，但不包括A、心絞痛B、預激綜合征C、心肌病D、心肌梗死E、左束支傳導阻滯正確答案：A58、關于性別與性征的敘述，哪項是錯誤的A、性染色體的數(shù)目和結構異常，在臨床上可出現(xiàn)兩性畸形B、性染色體的數(shù)目結構異常會對性發(fā)育產(chǎn)生影響，但對性征不產(chǎn)生影響C、性征的正常發(fā)育與雌、雄激素有關D、性染色體在男性和女性各有不同E、雄激素的作用特點，在女性可使大陰唇與陰蒂發(fā)育正確答案：B59、大量胸腔積液可見A、語音共振增強B、氣管向患側移位C、患側肋間隙飽滿D、有啰音E、叩診為濁音正確答案：C60、用來確定肺下界的垂直線,常使用哪組標志線A、腋前線、腋中線、腋后線B、鎖骨中線、腋中線、肩胛線C、腋后線、后正中線、胸骨旁線D、腋前線、腋中線、肩胛線E、鎖骨中線正確答案：B61、大量氣胸患者，語音震顫的檢查最可能的結果是A、無變化B、稍增強C、正常D、增強E、減弱或消失正確答案：E62、左側大量胸腔積液時，病變處叩診呈何種聲音改變A、過清音B、濁音C、清音D、鼓音E、實音正確答案：E63、Meniere病發(fā)作時不應該有哪種表現(xiàn)A、眼球震顫B、深感覺障礙C、眩暈D、惡心和嘔吐E、耳鳴正確答案：B64、不屬于濕啰音性質的是A、強度和性質易變B、多為斷續(xù)性C、吸氣時較為明顯D、持續(xù)時間較短E、咳嗽后可減輕或消失正確答案：A65、哪項不屬于診斷的內(nèi)容A、病因診斷B、病理解剖診斷C、鑒別診斷D、病理生理診斷E、疾病的分型與分期正確答案：C66、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于A、霍亂B、傷寒或副傷寒C、細菌性食物中毒D、急性細菌性痢疾E、腸結核正確答案：B67、犬吠樣咳嗽見于A、急性胸膜炎B、大葉性肺炎C、肺結核D、喉頭炎癥水腫E、急性左心衰正確答案：D68、落日現(xiàn)象見于A、變形顱B、巨顱C、方顱D、尖顱E、小顱正確答案：B69、長期臥床，有下肢靜脈血栓形成，突然胸痛、氣急、咯血,最可能的診斷是A、肺結核B、左側胸水C、大葉性肺炎D、心絞痛發(fā)作E、肺梗死正確答案：E70、慢性阻塞性肺疾病時，語音震顫會A、消失B、減弱C、不一定D、正常E、增強正確答案：B71、嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點是A、呼吸不規(guī)則B、發(fā)紺明顯C、呼吸深而慢D、出現(xiàn)“三凹癥”E、其他都不是正確答案：D72、心臟雜音的聽診內(nèi)容，不包括A、雜音的傳導方向B、與體溫的關系C、性質D、最響的部位E、在心動周期中的時期正確答案：B73、右鎖骨上淋巴結腫大質硬，首先考慮A、慢性淋巴結炎B、肺癌C、食道癌D、胃癌E、淋巴瘤正確答案：B74、支氣管擴張大咯血的患者突然停止咯血，張口目瞪，兩手亂抓。應首先考慮A、窒息B、休克C、腦出血D、左心衰竭E、呼吸衰竭正確答案：A75、慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為A、漏斗胸B、桶狀胸C、扁平胸D、正常胸廓E、雞胸正確答案：C76、不屬于判斷營養(yǎng)狀態(tài)的指標是A、皮下脂肪B、肌肉發(fā)發(fā)育情況C、毛發(fā)D、體重E、皮膚正確答案：D77、患兒，男，3歲，因心悸就診，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音，診斷應首先考慮：A、二尖瓣狹窄B、室間隔缺損C、二尖瓣關閉不全D、房間隔缺損E、動脈導管未閉正確答案：E78、風濕性二尖瓣狹窄患者，可出現(xiàn)A、在胸骨左緣第二肋間觸及收縮期震顫B、在心尖區(qū)觸及收縮期震顫C、在心尖區(qū)觸及舒張期震顫D、在胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫E、在胸骨左緣第二肋間觸及收縮期震顫正確答案：C79、二尖瓣狹窄，心腔主要改變是A、左心房、右心室擴大B、右心室擴大C、左心室擴大D、左心房、左心室擴大E、右心房擴大正確答案：A80、哪項不是佝僂病的胸廓病變A、佝僂病串珠B、漏斗胸C、雞胸D、肋膈溝E、扁平胸正確答案：E81、中年以后，眼睛中哪個部位出現(xiàn)脂肪沉著最為明顯A、角膜周圍B、鞏膜部C、結膜穹窿部D、結膜部E、內(nèi)眥部正確答案：E82、患者，女，26歲，既往體健，大面積燒傷后出現(xiàn)嘔血，應考慮為A、消化性潰瘍B、食道黏膜撕裂傷C、急性胃黏膜病變D、胃息肉E、胃燒傷正確答案：C83、哪項不是自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱A、原發(fā)性低熱B、生理性低熱C、夏季低熱D、慢性心力衰竭E、感染后低熱正確答案：D84、阻塞性肺不張時，不會出現(xiàn)的體征是A、病變部位叩診呈濁音B、氣管向患側移位C、病變部位語音震顫增強D、胸廓可有塌陷E、病變部位呼吸音減弱正確答案：C85、年輕男性，活動時突感右胸部撕裂樣痛，半小時后入院。查體：瘦長體型，大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，右頸部皮下氣腫，叩診右胸空甕音，右側呼吸音消失。最可能診斷為A、大葉性肺炎B、右側張力性氣胸C、干性胸膜炎D、胸腔積液E、肺氣腫正確答案：B86、某患者65歲，咳嗽、咳痰18年，氣促4年，下肢水腫半月，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能Ⅲ級。應采取何種體位A、自動體位B、強迫仰臥位C、端坐呼吸D、被動體位E、強迫側臥位正確答案：C87、關于第一心音的說法，錯誤的是A、由主動脈瓣和肺動脈瓣關閉產(chǎn)生B、時限較長C、音調(diào)較低D、心尖部最響E、與心搏同時出現(xiàn)正確答案：A88、黑便伴皮膚有蜘蛛痣及肝掌可見于A、直腸癌B、小腸腫瘤C、非特異性直腸炎D、膽道疾患E、肝硬化門靜脈高壓正確答案：E89、搜集臨床資料不包括以下A、輔助檢查B、實驗室檢查C、藥物選擇D、體格檢查E、病史采集正確答案：C90、主動脈瓣關閉不全時雜音性質為A、機器聲樣B、隆隆樣C、吹風樣D、嘆氣樣E、樂音樣正確答案：D91、關于胸部叩診方法的敘述，哪項是錯誤的A、胸部叩診中應用