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文檔簡介

四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科馬蘭1.引起小兒急性上呼吸道梗阻原因有那些?小兒喉乳頭瘤疾病的特點(diǎn)?

細(xì)菌性氣管炎、白喉、咽后壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、麻疹、EB病毒感染。其他原因包括：熱燒傷、異物吸入、血管神經(jīng)性水腫聲帶麻痹、和懸雍垂炎。疾病特點(diǎn)

傳染復(fù)發(fā)種植復(fù)雜3.什么是喉梗阻？喉梗阻有什么癥狀？喉梗阻分級及處理？喉梗阻（laryngealobstruction）是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發(fā)生呼吸困難者。其并非一獨(dú)立的疾病，而是一組癥候群。由于喉梗阻可引起缺氧，如處理不及時(shí)可引起窒息，危及病人生命。由于發(fā)病急、緩不同，喉梗阻分急性和慢性兩類。喉梗阻癥狀

吸氣性呼吸困難

吸氣性喉鳴

吸氣性軟組織凹陷：由于吸氣時(shí)胸腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，使胸壁的軟組織內(nèi)陷而出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙、上腹部等處的吸氣性凹陷現(xiàn)象。聲音嘶啞

喉梗阻分級一度：平靜時(shí)無癥狀，哭鬧，活動(dòng)時(shí)有輕度吸氣性困難。二度：安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難，活動(dòng)時(shí)加重，但不影響睡眠和進(jìn)食，缺氧癥狀不明顯。三度：吸氣期呼吸困難明顯，喉鳴聲較響，胸骨上窩、鎖骨上窩等外軟組織吸氣期凹陷明顯。因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安、難以入睡、不愿進(jìn)食。患者脈搏加快，血壓升高，心跳強(qiáng)而有力，即循環(huán)系統(tǒng)代償功能尚好。四度：呼吸極度困難。由于嚴(yán)重缺氧和體內(nèi)二氧化碳積聚，患者坐臥不安，出冷汗、面色蒼白或紫紺，大小便失禁，脈搏細(xì)弱，心律不齊，血壓下降。如不及時(shí)搶救，可因窒息及心力衰竭而死亡

7.如果插管不能建立氣道，你會(huì)采取怎樣的措施維持通氣？9.支撐喉鏡的麻醉特點(diǎn)?支撐喉鏡常見并發(fā)癥燃爆意外導(dǎo)管受壓滑脫咽喉損傷水腫出血眼部損傷大氣污染喉痙攣支氣管痙攣心血管反應(yīng)心律失?？辜す鈱?dǎo)管.隔水,O2〈30%固定操作輕柔激素運(yùn)用

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