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PAGEPAGE1甘肅省基本藥物合理使用技能競(jìng)賽理論考試題庫(kù)(附答案)一、單選題1.根據(jù)兒童特點(diǎn),應(yīng)為首選的給藥途徑的是A、口服B、肌注C、靜脈注射D、皮下注射E、栓劑和灌腸答案:E解析:《2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》考察特殊人群用藥2.鈣通道阻滯劑半衰期最長(zhǎng)的是()A、非洛地平B、硝苯地平C、尼莫地平D、尼群地平E、氨氯地平答案:E解析:氨氯地平是長(zhǎng)效類鈣通道阻滯劑,半衰期30-50小時(shí)。3.具有活血祛瘀、行氣止痛功效的是()A、速效救心丸B、血府逐瘀口服液C、九氣拈痛丸D、保和丸答案:B4.患兒,男,9歲,以大葉性肺炎收治入院,給予抗結(jié)核治療,鏈霉素肌注后10min后患者出現(xiàn)頭暈,耳鳴,乏力,呼吸困難等癥狀,繼而出現(xiàn)意識(shí)模糊,暈倒,BP下降,心率失常等過敏性休克不良反應(yīng)癥狀,臨床藥師提醒臨床醫(yī)師應(yīng)于()日內(nèi)上報(bào)該藥品不良反應(yīng)。A、1B、3C、7D、15E、30答案:D解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)上報(bào)。5."關(guān)于道德,準(zhǔn)確的說法是()。A、道德就是做好人好事B、做事符合他人利益就是有道德C、道德是處理人與人、人與社會(huì)、人與自然之間關(guān)系的特殊行為規(guī)范D、道德因人、因時(shí)而異,沒有確定的標(biāo)準(zhǔn)"答案:C6.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?)常用量。A、1日B、1次C、3日D、7日答案:A解析:解析:《處方管理辦法》2007.5.17."要想立足社會(huì)并成就一番事業(yè),從業(yè)人員除了要刻苦學(xué)習(xí)現(xiàn)代專業(yè)知識(shí)和技能外,還需要()。A、搞好人際關(guān)系B、得到領(lǐng)導(dǎo)的賞識(shí)C、加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)D、建立自己的小集團(tuán)"答案:C8.處方除作為患者用藥憑證外,尚具有經(jīng)濟(jì)和法律意義,其中不包括以下哪項(xiàng)?A、作為藥品消耗的記載文件B、作為藥費(fèi)收入的記載文件C、作為下次取藥的處方憑據(jù)D、遇有法律問題可用做證據(jù)使用
解釋:《處方管理辦法》的規(guī)定答案:C9.綜合醫(yī)院急診患者抗菌藥物處方比例不超過___()A、20%B、30%C、40%D、50%答案:C解析:依據(jù)及說明:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015年版)》。附錄五衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2013]37號(hào),四重點(diǎn)內(nèi)容、(六)加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度:綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%。10.對(duì)基本藥物目錄定期評(píng)估動(dòng)態(tài)調(diào)整,調(diào)整周期原則上不超過年。出處:國(guó)辦發(fā)[2018]88號(hào)|A、1B、2C、3D、4答案:C11.患者,女,42歲,因成骨肉瘤使用環(huán)磷酰胺甲氨蝶呤聯(lián)合化療,用藥過程中,患者出現(xiàn)出血性膀胱炎,適宜的處理措施是:A、停藥,給予糖皮質(zhì)激素B、給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療C、停藥,水化,給予美司鈉治療D、停藥,給予亞葉酸鈣治療答案:C12."單位應(yīng)制訂()程序,一旦發(fā)生重大事故,做到臨危不懼,指揮不亂。A、事故B、事故處置C、事故應(yīng)急D、事故報(bào)告"答案:C13.男,55歲,患高血壓并有竇性心動(dòng)過速,宜選用下列何藥治療()A、肼屈嗪B、硝苯地平C、卡托普利D、普萘洛爾答案:D14."印章應(yīng)存放在保險(xiǎn)柜或帶有密碼鎖的鐵皮柜等安全設(shè)施內(nèi),隨用、隨取、隨時(shí)入柜上鎖,使用時(shí)不得脫離()視線。A、用印經(jīng)辦人B、保管人員C、單位負(fù)責(zé)人D、辦公室負(fù)責(zé)人"答案:B15.帕羅西汀的作用機(jī)制是A、選擇性抑制5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度B、抑制5-HT及去甲腎上腺素的再攝取C、抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素的再攝取D、抑制A型單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解E、阻斷5-HT受體答案:A解析:考核根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)及作用機(jī)制可分為:三環(huán)類、四環(huán)類、選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑、5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑、選擇性去甲腎上腺素能抑制劑、單胺氧化酶抑制藥、及其他類。
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。16."根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于在政務(wù)公開工作中進(jìn)一步做好政務(wù)輿情回應(yīng)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2016〕61號(hào)),各地區(qū)各部門需重點(diǎn)回應(yīng)的政務(wù)輿情是()A、對(duì)政府及其部門重大政策措施存在誤解誤讀的B、涉及公眾切身利益且產(chǎn)生較大影響的C、涉及民生領(lǐng)域嚴(yán)重沖擊社會(huì)道德底線的D、以上都是"答案:D17.“四查十對(duì)”中查藥品時(shí),應(yīng)對(duì)A、藥品性狀、用法用量B、科別、姓名、年齡C、臨床診斷、注意事項(xiàng)D、藥品、不良反應(yīng)、禁忌E、藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽答案:E解析:解析:《處方管理辦法》規(guī)定,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。查處方,對(duì)科別、性別、年齡;查藥品,對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。故答案:E18.雷尼替丁的作用機(jī)制是()A、阻斷β1受體B、阻斷H2受體C、阻斷α1受體D、阻斷DA受體答案:B19.風(fēng)寒感冒患者宜選用的中成藥是()A、蓮花清瘟膠囊B、雙黃連顆粒C、銀翹解毒顆粒D、感冒清熱顆粒答案:D20.硝酸甘油最常用于心絞痛的急性發(fā)作,因它首先而且主要產(chǎn)生下列哪項(xiàng)作用A、降低心室容積B、降低室壁張力C、擴(kuò)張靜脈D、擴(kuò)張小動(dòng)脈E、降低耗氧量答案:B解析:《2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》考察硝酸甘油的作用機(jī)制21.毛果蕓香堿滴眼后會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀()A、縮瞳.降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣B、擴(kuò)瞳.升眼壓,調(diào)節(jié)麻痹C、縮瞳.升眼壓,調(diào)節(jié)痙攣D、擴(kuò)瞳.降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣答案:A解析:毛果蕓香堿作用于M膽堿受體,對(duì)眼和腺體的作用最為明顯,具有縮瞳.降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣的作用。22.過量會(huì)引起嚴(yán)重心臟毒性的藥物是()。A、地高辛B、卡托普利C、哌唑嗪D、氨氯地平E、美托洛爾答案:A解析:地高辛為強(qiáng)心苷藥物,典型不良反應(yīng),過量會(huì)引起嚴(yán)重心臟毒性。23.下列藥物中屬于心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物的是()A、維生素CB、頭孢唑林C、腎上腺素D、硝普鈉答案:C解析:解析:《2018版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》24.下列易引起干咳的藥物是()A、氫氯噻嗪B、卡托普利C、纈沙坦D、硝苯地平答案:B解析:卡托普利阻滯了血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,引起血漿緩激肽水平的升高,導(dǎo)致刺激性咳嗽。25.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為()年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為()年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為()年。A、1/2/3;B、1/3/2;C、2/1/3;D、2/3/1;E、3/2/1.答案:A解析:《處方管理辦法》第五十條:處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑須經(jīng)()審核同意并批準(zhǔn),發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》。A、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局B、省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局C、市級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局D、縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門答案:B解析:藥品管理法及實(shí)施條例27.下列不屬于環(huán)孢素的不良反應(yīng)的是()A、變態(tài)反應(yīng)B、自身免疫病C、繼發(fā)病毒感染D、腎毒性答案:A解析:參照《2018年版國(guó)家基本藥物處方集》免疫制劑與疫苗
本題的要點(diǎn)是環(huán)孢素的不良反應(yīng)。環(huán)孢素最常見的為腎毒性;其次為肝毒性,多見于用藥早期的一過性肝損害。在應(yīng)用過程中應(yīng)檢測(cè)肝、腎功能。此外,還有繼發(fā)性病毒感染、胃腸道反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)及牙齦增生等。28.某藥半衰期為36小時(shí),若按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,每天用維持劑量給藥約需多長(zhǎng)時(shí)間基本達(dá)到有效血藥濃度()A、2天B、3天C、8天D、11天E、14天答案:C解析:連續(xù)用藥須經(jīng)至少5個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,因此約至少180小時(shí),即約8天。29.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第442號(hào))屬于()A、地方性法規(guī)B、法律C、行政法規(guī)D、部門規(guī)章答案:C解析:行政法規(guī):國(guó)務(wù)院制定、發(fā)布的藥品管理行政法規(guī)主要有10部,包括《藥品管理法實(shí)施條例》、《中藥品種保護(hù)條例》、《戒毒條例》、《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《反興奮劑條例》、《血液制品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》、《野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例》30.青霉素的抗菌譜不包括A、腦膜炎雙球菌B、肺炎球菌C、破傷風(fēng)桿菌D、傷寒桿菌E、鉤端螺旋體答案:D解析:G+菌(溶血性鏈球菌)引起的咽炎、扁桃體炎、蜂窩組織炎、猩紅熱等;肺炎鏈球菌引起的肺炎、腦膜炎;G+桿菌引起的白喉、破傷風(fēng)、炭疽病、氣性壞疽等;螺旋體感染引起的梅毒、鉤端螺旋體病和回歸熱等,(大劑量);與鏈霉素聯(lián)用于草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎;也可用于流行性腦脊髓膜炎(大劑量,不是首選),淋病等。31.奧沙利泊注射液需用()稀釋。A、5%葡萄糖注射液B、0.9%氯化鈉注射液C、5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液D、復(fù)方氯化鈉注射液E、10%葡萄糖注射液答案:A解析:依據(jù)藥品說明書。32."每天處理郵件數(shù)量較大的單位,一般都在辦公室之下設(shè)置專門的()A、秘書B、簽收員C、分發(fā)員D、收發(fā)室"答案:D33."以下不屬于《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”制度提高政務(wù)服務(wù)水平的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕51號(hào))中明確的評(píng)價(jià)渠道的是()A、現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)“一件一評(píng)”B、網(wǎng)上服務(wù)“一事一評(píng)”C、社會(huì)各界“綜合點(diǎn)評(píng)”D、政府部門“監(jiān)督查評(píng)”"答案:A34.哪些藥品可以納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍?()A、主要是常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品.B、含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的。C、主要用于滋補(bǔ)保健的。D、非臨床治療首選的。答案:A解析:《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》35.關(guān)于兒童用藥特點(diǎn),說法錯(cuò)誤的是?()A、兒童用藥小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,許多臟器、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完全。B、小兒發(fā)育可分為新生兒期、嬰幼兒期和兒童期3個(gè)階段,在不同階段有不同的生理生化功能特點(diǎn),對(duì)藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化等過程和藥物敏感性均有影響。C、兒科用藥劑量可按照成人劑量進(jìn)行縮減。D、兒童用藥應(yīng)正確選擇藥物,合理使用藥物,保證用藥安全。答案:C36.對(duì)心律失常和高血壓均有效的藥物是()A、拉貝洛爾B、肼屈嗪C、普萘洛爾D、利血平答案:C解析:依據(jù)及說明:《執(zhí)業(yè)藥師習(xí)題集》。普萘洛爾為β受體阻滯劑,對(duì)β1、β2受體都有阻斷作用,可用于治療心絞痛、高血壓、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等。37."辦公室空氣環(huán)境的優(yōu)劣會(huì)直接影響辦公者的()。A、健康和心境B、判斷和溝通C、交流和感覺D、技術(shù)和發(fā)展"答案:A38.在癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重復(fù)發(fā)性癲癇情況下,宜選用的藥物是()A、卡馬西平B、奧卡西平C、丙戊酸鈉D、地西泮答案:D解析:地西泮用于癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重復(fù)發(fā)性癲癇,開始靜脈注射10~20mg,靜脈注射宜緩慢。(《2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》)39.在堿性尿液中,弱酸性藥物()A、解離多,重吸收多,排泄慢B、解離少,重吸收多,排泄慢C、解離多,重吸收少,排泄快D、解離多,重吸收多,排泄快答案:C40.下述屬于非依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥的是A、可待因B、右美沙芬C、氨溴索D、苯丙哌林E、溴已新答案:B解析:右美沙芬長(zhǎng)期應(yīng)用未見耐受性和成癮性。41.靜脈用藥調(diào)配中心潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)有溫度、濕度、氣壓等監(jiān)測(cè)設(shè)備和通風(fēng)換氣設(shè)施,保持靜脈用藥調(diào)配室溫度,相對(duì)濕度。A、0℃-30℃45%-75%B、20℃-30℃40%-65%C、18℃-26℃40%-65%D、18℃-26℃45%-65%答案:C解析:靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范中,對(duì)房屋、設(shè)施和布局要求章節(jié)中的第五條:靜脈用藥調(diào)配中心潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)有溫度、濕度、氣壓等監(jiān)測(cè)設(shè)備和通風(fēng)換氣設(shè)施,保持靜脈用藥調(diào)配室溫度18℃-26℃,相對(duì)濕度40%-65%,保持一定量新風(fēng)的送入?!尽鹅o脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》】42.臨床藥師通過搜集、評(píng)價(jià)科研證據(jù),評(píng)估其在治療方案中的作用,并以此做出臨床藥物治療決策,進(jìn)行合理用藥研究,利用的方法是A、臨床醫(yī)學(xué)B、臨床藥學(xué)C、循證醫(yī)學(xué)D、循證藥學(xué)E、藥物治療學(xué)答案:D解析:合理用藥研究:臨床藥師利用循證藥學(xué)(evidence-basedpharmacy,EBP)的方法進(jìn)行合理用藥研究,通過搜集、評(píng)價(jià)科研證據(jù),評(píng)估其在治療方案中的作用,并以此作出臨床藥物治療決策。循證藥學(xué)要求臨床藥師必須清楚各種藥物治療方法是否有證據(jù),以及證據(jù)的力度如何,這是循證藥學(xué)的精髓所在。43.特殊管理的藥品是指()A、麻醉藥品.放射性藥品.毒性藥品.抗腫瘤藥品B、麻醉藥品.放射性藥品.毒性藥品.生物制品C、生物制品.放射性藥品.毒性藥品.精神藥品D、麻醉藥品.放射性藥品.毒性藥品.精神藥品答案:D解析:依照《藥品管理法》規(guī)定,國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品四類藥品實(shí)行特殊管理。44.腎上腺素不適用于以下哪一種情況()A、心臟驟停B、充血性心力衰竭C、局部止血D、過敏性休克答案:B解析:國(guó)家基本藥物處方集第七章。45.解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)2018版》中成藥的用法用量,一般情況下可A、1/6、1/5B、1/5、1/4C、1/4、1/3D、1/3、1/2答案:C解析:參照3歲以內(nèi)、3-5歲的分別可服成人量()46.皮膚輕度燒燙傷,首選的外用藥物是:A、復(fù)方南星止痛膏B、如意金黃散C、京萬(wàn)紅軟膏D、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏答案:C解析:只有京萬(wàn)紅軟膏作用是治療燙傷)47.根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局,公安部,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定,口服固體制劑每劑量單位含羥考酮堿不超過5毫克,且不含其他麻醉藥品,精神藥品或者藥品類易制毒化學(xué)品的復(fù)方制劑列入A、含麻醉藥品復(fù)方制劑的管理B、第二類精神藥品管理C、第一類精神藥品管理D、醫(yī)療用毒性藥品管理答案:B48.患者,女,孕28周,查體發(fā)現(xiàn)血壓150/90mmHg,心率100次/分,可應(yīng)用下列哪個(gè)藥物進(jìn)行治療:()A、拉貝洛爾B、培哚普利C、厄貝沙坦D、氨氯地平答案:A49.患者診斷為變異性心絞痛,下列哪種藥物不適合應(yīng)用()A、硝酸酯類藥物B、ACEIC、鈣拮抗劑D、β-受體拮抗劑答案:D解析:對(duì)于變異型心絞痛,不建議使用β受體阻滯劑,因?yàn)槠淇烧T發(fā)冠脈痙攣的加重。50."為了維護(hù)正常的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系,具有隸屬關(guān)系或業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系的機(jī)關(guān)之間應(yīng)基本采取()。A、逐級(jí)行文B、多級(jí)行文C、超級(jí)行文D、直接行文"答案:A51.羥基脲禁忌證包括()A、水痘、帶狀皰疹B、慢性粒細(xì)胞白血病C、黑色素瘤、腎癌D、頭頸部癌E、慢性腎衰竭答案:A解析:羥基脲水痘、帶狀皰疹及各種嚴(yán)重感染禁用。52.關(guān)于青霉素不良反應(yīng)的說法不正確的是A、局部刺激癥狀如注射部位疼痛、硬結(jié)較常發(fā)生B、有明顯的腎毒性和耳毒性C、可發(fā)生過敏性休克、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等D、可引起接觸性皮炎、血清病樣反應(yīng)等E、一旦發(fā)生休克,可用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素?fù)尵却鸢福築解析:青霉素肌注可引起局部刺激疼痛、形成硬結(jié)等,最主要的為過敏反應(yīng),包括速發(fā)毒性極低,無(wú)明顯腎毒性和耳毒性。故選B。53.通過阻斷二磷酸腺苷P2Y12受體,發(fā)揮血小板作用的藥物是()。A、阿司匹林B、替羅非班C、西洛他唑D、氯吡格雷答案:D解析:依據(jù)《國(guó)家基本藥物處方集》)54.過敏性紫癜的患者分型有哪種?()A、單純皮膚或關(guān)節(jié)病變者B、腹痛型患者C、腎臟病變患者D、以上全是答案:D解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》P175,第六章血液系統(tǒng)疾病第四節(jié)過敏性紫癜:診斷要點(diǎn),過敏性紫癜的患者根據(jù)病變受累范圍和臨床表現(xiàn),分為皮膚型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型,若有兩種或兩種以上合并存在時(shí)為混合型。55.,就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí),按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售,不再加價(jià)。()A、零差率銷售B、加成銷售C、批發(fā)銷售D、拆零銷售答案:A56.國(guó)家基本藥物的主要特征()A、安全必需有效價(jià)廉B、適宜完善報(bào)銷保障C、合理認(rèn)可必需安全D、保障必須安全適宜答案:A解析:《國(guó)家基本藥物制度》57.需要設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的是()A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所B、縣公立醫(yī)院C、一級(jí)甲等醫(yī)院D、三級(jí)醫(yī)院答案:D解析:二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立藥事管理與藥物治療學(xué)組。58.(專業(yè)知識(shí)題)
關(guān)于二甲雙胍的說法,不正確的是A、大部分藥物與血漿蛋白結(jié)合B、服藥期間不可酗酒C、主要在小腸吸收D、可餐中或餐后0.5~1小時(shí)服用E、減少劑量,堅(jiān)持服藥可使胃腸道癥狀減輕或消失答案:A解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》
二甲雙胍?guī)缀醪慌c血漿蛋白結(jié)合。59.雙嘧達(dá)莫多少劑量可抑制血小板釋放()A、25ug/mlB、30ug/mlC、40ug/mlD、50ug/ml答案:D60.患者呼吸有苦杏仁味,最有可能是什么中毒?()A、亞硝酸鹽中毒B、氰化物中毒C、阿片類中毒D、急性酒精中毒答案:B解析:【診斷要點(diǎn)】1.有氰化物中毒史。2.呼氣有苦杏仁味;極度呼吸困難,呼吸心跳迅速停止。3.實(shí)驗(yàn)室:血氰化物和尿硫氰酸鹽含量增高。2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)61.具有抗假單胞菌屬作用的抗菌藥物是()A、青霉素B、氨芐西林C、哌拉西林D、阿莫西林答案:C解析:《國(guó)家基本藥物處方集(2018年版)》62.普通胰島素口服無(wú)效的原因:A、水中難溶B、在胃腸道中沉淀C、首過作用失效D、易被消化酶破壞答案:D解析:由于胰島素是一種蛋白質(zhì),口服胰島素,胰島素在消化道內(nèi)被蛋白酶消化分解,從而失去療效。63."以下提法不是培訓(xùn)前對(duì)培訓(xùn)師的基本要求的是()。A、做好準(zhǔn)備工作B、決定如何在學(xué)員之間分組C、對(duì)“培訓(xùn)者指南”中提到的材料進(jìn)行檢查D、要求培訓(xùn)師結(jié)合實(shí)際培訓(xùn)"答案:D64.國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,原則上()年調(diào)整一次。A、2B、3C、4D、5答案:B解析:國(guó)家基本藥物管理規(guī)定國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,原則上3年調(diào)整一次65.風(fēng)濕性心臟病合并慢性房顫時(shí)的處理:對(duì)于伴有快速心室率的房顫患者,給予()口服0.125-0.25mg,一日1次。A、地高辛B、呋塞米C、美托洛爾D、硝酸甘油答案:A解析:根據(jù)解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》第五章心血管系統(tǒng)疾病第八節(jié)風(fēng)濕性心臟病
用藥方案:風(fēng)濕性心臟病合并慢性房顫時(shí)的處理:對(duì)于伴有快速心室率的房顫患者,給予地高辛口服0.125-0.25mg,一日1次。66.用于治療慢性遷延型肝炎伴谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者,也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者的藥物是()A、精氨酸B、熊去氧膽酸C、復(fù)方甘草片D、聯(lián)苯雙酯
參考:《國(guó)家基本藥物處方集》P308答案:D67.在短暫性腦缺血發(fā)作急性期,阿司匹林在抗血小板治療的最佳劑量為()A、50~325mg/dB、75~325mg/dC、75~150mg/dD、150~300mg/d答案:C解析:阿司匹林抗血小板治療的最佳劑量為75~150mg/d。(《2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》)68.血藥濃度達(dá)到坪值時(shí)意味著:()A、藥物的吸收過程又重復(fù)B、藥物的分布過程又重復(fù)C、藥物的作用最強(qiáng)D、藥物的吸收速度與消除速度達(dá)到平衡E、藥物的消除過程已開始答案:D解析:藥理學(xué),藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)69.門冬胰島素注射液(諾和銳30)的有效成分為()。A、30%可溶性門冬胰島素+70%精蛋白門冬胰島素B、30%精蛋白門冬胰島素+70%可溶性門冬胰島素C、30%可溶性中性胰島素+70%低精蛋白鋅胰島素混懸液D、30%低精蛋白鋅胰島素混懸液+70%可溶性中性胰島素答案:A解析:依據(jù)及說明:門冬胰島素注射液(諾和銳30)藥品說明書[藥理毒理]:本品為可溶性門冬胰島素(速效胰島素類似物)和精蛋白門冬胰島素(中效胰島素類似物)組成的雙時(shí)相混懸液。本品含30%速效門冬胰島素和70%中效門冬胰島素。70.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選()A、地西泮注射液B、丙戊酸鈉片C、卡馬西平片D、丙戊酸鎂答案:A解析:《國(guó)家基本藥物處方集》地西泮注射給藥:①用于抗癲癇和抗驚厥;靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,對(duì)破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效。71.購(gòu)買藥品要到合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具有解析:《》和解析:《》的
藥店。A、藥品經(jīng)營(yíng)許可證,藥品生產(chǎn)許可證B、藥品經(jīng)營(yíng)許可證,營(yíng)業(yè)執(zhí)照C、藥品生產(chǎn)許可證,營(yíng)業(yè)執(zhí)照D、營(yíng)業(yè)執(zhí)照,執(zhí)業(yè)藥師答案:B解析:合理用藥十大原則第三條,購(gòu)買藥品要到合法的
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具有藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和解析:《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的藥店。72.糖尿病診斷時(shí)無(wú)典型癥狀時(shí)應(yīng)該口服無(wú)水葡萄糖()g耐量試驗(yàn)A、50B、75C、82.5D、110答案:B解析:《國(guó)家基本藥物臨床指南》糖尿病診斷要點(diǎn):糖尿病典型病例具有多食、多飲、多尿及體重下降的“三多一少”癥狀,空腹血糖大于等于7mmol/L,或任意時(shí)間血糖大于等于11.1mmol/L:無(wú)典型癥狀,需進(jìn)行口服葡萄糖(75g)耐量試驗(yàn),空腹血糖大于等于7mmol/L及2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,有一項(xiàng)不符,需重復(fù)一次試驗(yàn)。73.硫唑嘌呤用于器官移植時(shí),口服成人每日()mg/kgA、1-3B、2-4C、2-5D、3-5答案:C解析:國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南2018版公共課程試題。硫唑嘌呤用于器官移植,每日劑量2-5mg/kg,維持量每日0.5-3mg/kg。74.伴高血壓的支氣管哮喘發(fā)作的首選藥是()A、沙丁胺醇B、糖皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、麻黃素答案:A解析:沙丁胺醇舒張支氣管平滑肌同時(shí)有一定降壓作用75.西咪替丁抑制胃酸分泌的機(jī)制是()A、阻斷M受體B、阻斷H1受體C、阻斷H2受體D、阻斷a受體答案:C解析:西咪替丁阻斷H2受體,抑制胃酸分泌。76.缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病應(yīng)選用下列哪種藥(C)A、甘露醇B、麥角胺咖啡因C、尼莫地平D、洛貝林答案:C解析:出自:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》77.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的各個(gè)階段有許多不同于成年人的解剖和生理特點(diǎn),因而與成年人相比對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性也不盡相同,以下藥物屬于兒童禁用的()A、氯霉素B、四環(huán)素類C、氨基糖苷類D、阿司匹林答案:B解析:出自《中國(guó)國(guó)家處方集》總論部分,其余選項(xiàng)屬于兒童慎用78.(專業(yè)知識(shí)題)
中度腎功能不全(eGFR在45~60mL/min/1.73m2之間)的2型糖尿病患者,長(zhǎng)期口服二甲雙胍等藥物治療,擬行冠狀動(dòng)脈血管造影前,應(yīng)進(jìn)行的處理是A、檢查時(shí)停止服用二甲雙胍B、在行冠脈CTA檢查,注射碘化造影劑24小時(shí)前停止服用二甲雙胍C、在行冠脈CTA檢查,注射碘化造影劑48小時(shí)前停止服用二甲雙胍D、檢査完成24小時(shí)后,再次檢査腎功能無(wú)惡化的情況下可恢復(fù)服用二甲雙胍E、檢查完成48小時(shí)后即可恢復(fù)服用二甲雙胍答案:C解析:《藥品說明書》
對(duì)于中度腎功能不全(eGFR在45~60mL/min/1.73m2之間)的患者,在注射碘化造影劑48小時(shí)前必須停止服用二甲雙胍,在檢查完成至少48小時(shí)后且僅在再次檢查腎功能無(wú)惡化情況下才可以恢復(fù)服用。79.第一代頭孢菌素主要作用于()A、需氧革蘭陽(yáng)性球菌B、腸桿菌科細(xì)菌C、革蘭陰性桿菌D、真菌E、厭氧菌答案:A解析:《2018年版國(guó)家基本藥物處方集》80.我省在整體推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施過程中制定了若干措施,其中在提出持續(xù)提升基本藥物使用比例時(shí),明確規(guī)定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原有基本藥物使用比例基礎(chǔ)上,基本藥物使用品種數(shù)量占比每年至少提升()A、4%B、5%C、6%D、8%E、10%答案:B解析:《山東省整體推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施的若干措施》中規(guī)定本藥物使用品種數(shù)量占比在原有基礎(chǔ)上每年至少提升5%81.哪些藥品可以納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍?()A、主要是常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。B、含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的。C、主要用于滋補(bǔ)保健的。D、非臨床治療首選的。答案:A82.單用時(shí)無(wú)抗帕金森病作用的藥物是:A、左旋多巴B、卡比多巴C、溴隱亭D、苯海索答案:B解析:卡比多巴為外周脫羧抑制藥,不宜進(jìn)入中樞,能抑制外周的左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺,單用無(wú)效)83.患者,女性,45歲,曾診斷“深靜脈血栓”,長(zhǎng)期服用華法林3.75mg/d抗凝治療,INR控制在2.0~2.5,一個(gè)月前因乳腺癌應(yīng)用甲氨蝶呤化療,近來復(fù)查INR有所增高,臨床藥師考慮與甲氨喋呤相關(guān),甲氨喋呤增強(qiáng)抗凝作用的機(jī)制為()A、抑制肝微粒體酶B、與血漿蛋白競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合C、誘導(dǎo)肝微粒體酶D、抑制血小板功能E、增強(qiáng)血小板功能答案:A解析:MTX能抑制肝微粒體酶,使香豆素衍生物分解減少,凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)。84."把公眾參與、專家論證、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、合法性審查、集體討論決定確定為重大行政決策()A、可選程序B、法定程序C、必要程序D、重要程序"答案:B85.關(guān)于藥品貯藏要求的說法,正確的是()。A、常溫(室溫),指10~30B、陰涼處,指不超過25C、避光,指用不透光的容器包裝D、遮光,指避免日光直射E、涼暗處,指避光且2~10答案:D86."收集簡(jiǎn)單的、時(shí)間性強(qiáng)的信息,更適宜采用()。A、觀察法B、問卷法C、購(gòu)置法D、網(wǎng)絡(luò)法"答案:D87.以下哪種藥物服藥期間舌苔及大便呈灰黑色,停藥后即自行消失,嚴(yán)重腎功能不全者及孕婦禁用,且不能與抗酸藥同時(shí)服用()。A、雷尼替丁B、法莫替丁C、多潘立酮D、枸櫞酸鉍鉀答案:D解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》88."()是“最多跑一次”改革和政府?dāng)?shù)字化轉(zhuǎn)型的迭代深化,是浙江貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于全面深化改革重要論述的自覺行動(dòng),其核心要義是運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)、數(shù)字化思維、數(shù)字化認(rèn)知對(duì)省域治理的體制機(jī)制、組織架構(gòu)、方式流程、手段工具進(jìn)行全方位系統(tǒng)性重塑,是高效構(gòu)建治理新平臺(tái)、新機(jī)制、新模式的過程。A、政府?dāng)?shù)字化轉(zhuǎn)型B、數(shù)字化改革C、數(shù)字浙江D、最多跑一次"答案:B89.有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用,不宜用于重癥肌無(wú)力患者感染的藥物為:()A、氨曲南B、頭孢曲松C、美羅培南D、阿米卡星答案:D90."以下關(guān)于容缺受理操作錯(cuò)誤的是()A、申請(qǐng)人提出容缺受理時(shí),相關(guān)受理窗口應(yīng)當(dāng)場(chǎng)對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審查。B、對(duì)僅有部分材料缺少的審批事項(xiàng),相關(guān)受理窗口應(yīng)根據(jù)容缺受理制度正常受理。C、相關(guān)受理窗口受理后,待申請(qǐng)人在承諾的時(shí)間內(nèi)向受理窗口補(bǔ)齊相關(guān)資料后發(fā)放證照或批文。D、申請(qǐng)人未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)齊補(bǔ)正相關(guān)資料的,視為放棄申請(qǐng),作退件處理。"答案:B91.對(duì)長(zhǎng)期便秘者應(yīng)慎用的抗酸藥物是()A、胃得樂B、氫氧化鋁C、胃必治D、西咪替丁E、氫氧化鎂答案:D92.西咪替丁可治療()。A、暈動(dòng)病B、嘔吐C、失眠D、潰瘍病答案:D解析:《2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》
西咪替丁為H2受體阻斷劑,抑制胃酸分泌,可治療胃潰瘍。93.對(duì)革蘭陰性菌無(wú)效,對(duì)厭氧菌有較好療效()A、林可霉素B、紅霉素C、吉他霉素D、萬(wàn)古霉素答案:A解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》94.尖銳濕疣好發(fā)于()A、足跖部B、甲緣處C、頭面部D、皮膚與粘膜交界處答案:D解析:《2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》
尖銳濕疣好發(fā)于皮膚與粘膜交界處。95."講授法受到教師水平和學(xué)員接受知識(shí)能力影晌,會(huì)使受培訓(xùn)者感到傳授方式較為()。A、新鮮B、枯燥單一C、難以接受D、和實(shí)際脫節(jié)"答案:B96.我國(guó)臨床流行的腦膜炎球菌以A群為主,由于已經(jīng)有磺胺耐藥菌株報(bào)道,一般以大劑量青霉素為首選治療藥物,以下不屬于具體抗菌治療方法的是()A、青霉素B、磺胺C、吡嗪酰胺D、頭孢曲松答案:C解析:參照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》第2章第13節(jié)
我國(guó)臨床流行的腦膜炎球菌以A群為主,由于已經(jīng)有磺胺耐藥菌株報(bào)道,一般以大劑量青霉素為首選治療藥物,具體抗菌治療方法如下:
(1)青霉素:首選治療藥物,成人每日20萬(wàn)~30萬(wàn)單位kg,兒童每日15萬(wàn)~25萬(wàn)單位/g,每4小時(shí)1次;療程5~7天。
(2)磺胺:復(fù)方磺胺甲嚅唑,成人2g口服,每日2次;兒童每日40~80mg/kg,分2次服用;用藥期間需要大量補(bǔ)液,以預(yù)防大量磺胺藥物經(jīng)腎臟排泄結(jié)晶,造成腎功能損害,療程5~7天;或磺胺喀啶2g,靜脈滴注,每12小時(shí)1次;
(3)頭孢曲松:成人2g,兒童100mg/kg,靜脈滴注,每日1次,療程5~7天;
(4)氨芐西林:成人2g,兒童50mg/kg,靜脈滴注,每6小時(shí)1次,療程5~7天。97.下列說法錯(cuò)誤的是A、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧緽、哌醋甲酯緩釋片用于治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙處方的限定時(shí)間為30天C、除長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用D、對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量?jī)H限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用答案:A解析:來源《處方管理辦法》及《關(guān)于延長(zhǎng)哌醋甲酯緩釋劑治療注意缺陷多動(dòng)障礙處方限定時(shí)間的通知衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2011〕1120號(hào)》98."辦公室的理想聲強(qiáng)值為()分貝,在這個(gè)聲音強(qiáng)度內(nèi)工作,人們不易疲勞。A、10一20B、20—30C30一40D.40—50"答案:B99.在治療腎病綜合征的過程中常用激素沖擊治療的是哪種激素?()A、甲強(qiáng)龍B、潑尼松C、地塞米松D、曲安西龍答案:A解析:根據(jù)激素對(duì)受體的親和力、抗炎水平、激素發(fā)揮作用時(shí)間及不良反應(yīng),故治療腎病綜合征的過程中常選用甲強(qiáng)龍。100.t1/2最長(zhǎng)的抗高血壓藥物是(A)A、氨氯地平B、硝苯地平C、地爾硫?D、維拉帕米答案:A解析:氨氯地平是第三代二氫吡啶類CCB,它克服了前兩代的缺點(diǎn),有起效緩慢,血壓波動(dòng)小,作用平穩(wěn)(6-12小時(shí)達(dá)峰),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(半衰期45小時(shí)),抗高血壓的谷峰比值高的特點(diǎn)。101.患者男性,80歲,以慢性阻塞性肺疾病急性加重收住入院,入院后自訴痰不易咳出,醫(yī)生給予乙酰半胱氨酸以增強(qiáng)患者的祛痰作用,其機(jī)理是()A、使粘痰中的二硫鍵斷裂,降低痰的粘滯性B、使痰液生成減少C、刺激胃粘膜,反射性引起呼吸道分泌增加,稀釋粘痰D、解除支氣管痙攣,使痰易咳出E、促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),促使痰液咳出答案:A解析:《2018年版國(guó)家基本藥物處方集》102.下列有關(guān)二甲雙胍的敘述錯(cuò)誤的是()A、二甲雙胍餐前、餐中、餐后服用均可B、二甲雙胍常見的不良反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹等消化道癥狀C、二甲雙胍可以用于eGFR<45ml/(min·1.73㎡)的腎功能不全的患者D、在接受血管內(nèi)注射碘化造影劑檢查前后48小時(shí)應(yīng)暫停使用二甲雙胍答案:C解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)》2018年版:二甲雙胍可從小劑量開始服用,餐前、餐中、餐后服用均可,如效果不理想,加用其他口服降糖藥或胰島素;故A選項(xiàng)正確。常見不良反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹等消化道癥狀及體重減輕;故B選項(xiàng)正確。以下情況應(yīng)禁用或停用二甲雙胍①中度(3b級(jí))和嚴(yán)重腎衰竭或腎功能不全[CrCl<45mi/min或eGFR<45ml/(min·1.73㎡)]②10歲以下兒童、妊娠及不如婦女③可造成組織缺氧的疾病,比如心功能衰竭(休克)、急性心肌梗死及其他嚴(yán)重心肺疾?、車?yán)重感染或外傷、外科大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧等⑤急性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無(wú)昏迷的糖尿病酮癥酸中毒⑥接受血管內(nèi)注射碘化造影劑檢查前后48小時(shí)應(yīng)暫停用本品⑦對(duì)本品過敏者;故C選項(xiàng)錯(cuò)誤,D選項(xiàng)正確。103.雙香豆素伍用,后者抗凝血作用降低是由于()A、酶促作用B、酶抑作用C、競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白的結(jié)合D、改變胃腸道的吸收答案:A104.患者張某,產(chǎn)后3月余,母乳喂養(yǎng),尿頻、尿急、尿痛3天,中斷尿培養(yǎng)大腸埃希菌,ESBL(-),菌落計(jì)數(shù)≥105CFU/ml,根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則2015年版》對(duì)哺乳期應(yīng)用抗菌藥物的建議,下列說法正確的是()A、可選用頭孢曲松,治療期間暫停哺乳B、可選用青霉素,治療期間無(wú)需暫停哺乳C、可選用哌拉西林他唑巴坦,治療期間無(wú)需應(yīng)暫停哺乳D、可選用拉氧頭孢,治療期間無(wú)需應(yīng)暫停哺乳E、可選用左氧氟沙星,治療期間無(wú)需暫停哺乳答案:A解析:2015年抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則哺乳期患者抗菌藥物應(yīng)用,哺乳期患者接受抗菌藥物后,某些藥物可自乳汁分泌,通常母乳中藥物含量不高,不超過哺乳期患者每日用藥量的1%;少數(shù)藥物乳汁中分泌量較高,如氟喹諾酮類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素、磺胺甲噁唑、甲氧芐啶、甲硝唑等。青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類等在乳汁中含量低。然而無(wú)論乳汁中藥物濃度如何,均存在對(duì)乳兒潛在的影響,并可能出現(xiàn)不良反應(yīng),如氨基糖苷類可導(dǎo)致乳兒聽力減退,氯霉素可致乳兒骨髓抑制,磺胺甲噁唑等可致核黃疸和溶血性貧血,四環(huán)素類可致乳齒黃染,青霉素類可致過敏反應(yīng)等。因此治療哺乳期患者時(shí)應(yīng)避免用氨基糖苷類、喹諾酮類、四環(huán)素類、氯霉素、磺胺藥等。哺乳期患者應(yīng)用任何抗菌藥物時(shí),均宜暫停哺乳。105.以下哪種藥物是治療風(fēng)濕熱的首選藥物。()A、阿司匹林B、潑尼松C、青霉素D、紅霉素答案:A解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》106.嚴(yán)禁行鞘內(nèi)注射的藥物是:()A、阿糖胞苷B、長(zhǎng)春新堿C、甲氨蝶呤D、地塞米松答案:B107.藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)已上市藥品的、和定期開展上市后評(píng)價(jià)。()A、安全性、穩(wěn)定性、質(zhì)量可控性B、安全性、有效性、質(zhì)量可控性C、經(jīng)濟(jì)性、有效性、質(zhì)量可控性D、經(jīng)濟(jì)性、穩(wěn)定性、質(zhì)量可控性答案:B解析:《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第七十七條藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)制定藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,主動(dòng)開展藥品上市后研究,對(duì)藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性進(jìn)行進(jìn)一步確證,加強(qiáng)對(duì)已上市藥品的持續(xù)管理。108.《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》規(guī)定,中藥飲片包裝必須印有或者貼有()A、標(biāo)簽B、拉丁文名稱C、中藥飲片標(biāo)識(shí)D、功能與主治內(nèi)容答案:A109.含有鈣、鎂、鋁等離子的抗酸藥與四環(huán)素聯(lián)合使用()A、影響藥物吸收B、影響藥物分布C、影響藥物代謝D、影響藥物排泄答案:A110.以下用藥正確的是()A、給胃全切患者開具泮托拉唑B、奧美拉唑聯(lián)合氯吡格雷C、給重度腎功能不全患者開具達(dá)比加群酯D、給兒童開具奧司他韋膠囊E、肺動(dòng)脈高壓患者開具西地那非答案:E解析:泮托拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,作用于胃壁細(xì)胞,患者胃全切,無(wú)作用靶點(diǎn)。A錯(cuò)誤。氯吡格雷為前藥,其對(duì)血小板聚集的抑制完全歸因于其活性代謝物,并主要經(jīng)CYP2C19代謝為活性代謝物,而奧美拉唑?yàn)镃YP2C19中效抑制藥并主要經(jīng)CYP2C19代謝,故合用可能抑制氯吡格雷的代謝或與氯吡格雷競(jìng)爭(zhēng)經(jīng)CYP2C19的代謝。B錯(cuò)誤。達(dá)比加群酯禁用于重度腎功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min)。C錯(cuò)誤。兒童不宜使用膠囊劑型,打開膠囊劑容易造成劑量不準(zhǔn)確,應(yīng)選用兒童專用顆粒劑。D錯(cuò)誤。西地那非可用于治療肺動(dòng)脈高壓。一天三次給藥。E正確。111.治療侵襲性肺曲霉病首選的抗真菌藥物是_______。()A、伏立康唑B、氟康唑C、氟胞嘧啶D、卡泊芬凈答案:A112.關(guān)于頭孢菌素類藥物,下列說法錯(cuò)誤的是()A、一代頭孢對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng),對(duì)革蘭陰性菌作用弱B、三代頭孢對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng),對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用弱C、一、二代頭孢對(duì)銅綠假單胞菌幾乎無(wú)作用,而三代頭孢中頭孢哌酮,頭孢他啶等有作用D、頭孢吡肟、頭孢米諾屬于第四代頭孢菌素答案:D113.肥厚型心肌病是一種常見的原發(fā)性心肌病,臨床治療原則為通過降低心肌收縮力,減輕流出道狹窄,改善心臟舒張功能,減少猝死。關(guān)于其治療方案不正確的是()A、美托洛爾、阿替洛爾等β受體阻斷藥應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量。B、鈣離子拮抗劑中應(yīng)選用降低心肌收縮力較強(qiáng),而擴(kuò)血管降壓作用較弱的非二氫吡啶類鈣拮抗劑,如維拉帕米。C、對(duì)于梗阻性者需加用利尿劑、硝酸酯類等藥物以達(dá)到相應(yīng)的治療效果。D、原則上β受體阻斷藥和非二氫吡啶類鈣拮抗劑不聯(lián)合應(yīng)用,尤其是老年人,以免過度降低心率。答案:C解析:用藥方案:1.β受體阻斷藥:起始量現(xiàn)小劑量美托洛爾或阿替洛爾12.5mg,一日2次,普萘洛爾10mg,一日3次。鈣離子拮抗劑:應(yīng)選用降低心肌收縮力較強(qiáng),而擴(kuò)血管降壓作用較弱的非二氫吡啶類鈣拮抗劑,維拉帕米口服,起始量1次40mg,一日3次,滴定至480mg/d。2.注意事項(xiàng):梗阻性者慎用各種使梗阻加重的藥物,如利尿劑、硝酸酯類藥物、增加心肌收縮力的藥物(合并嚴(yán)重心功能不全和快速房額者除外)。原則上β受體阻斷藥和非二氫吡啶類鈣拮抗劑不聯(lián)合應(yīng)用,尤其在老年人,以免過度降低心率。114.處方具有的意義是()A、法律性和技術(shù)性B、具有法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性C、法律性和經(jīng)濟(jì)性D、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性E、社會(huì)性、法律和法規(guī)性答案:B解析:出自:<<處方管理辦法>>115.胃食管反流病初始治療首選()A、多潘立酮B、奧美拉唑C、甲氧氯普胺D、復(fù)方氫氧化鋁
參考:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》P91答案:B116.維庫(kù)溴銨常用于全身麻醉的輔助用藥,用于氣管插管及手術(shù)中的肌肉松弛,它屬于()類藥物A、單季銨甾類B、酰胺類C、抗膽堿能類D、5-HT4受體激動(dòng)劑答案:A解析:維庫(kù)溴銨為單季銨甾類非去極化肌松藥,化學(xué)結(jié)構(gòu)為,通過與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)位于橫紋肌運(yùn)動(dòng)終板的煙堿樣受體而阻斷神經(jīng)末梢與橫紋肌之間的傳導(dǎo),故A正確。酰胺類為局麻藥物,例:利多卡因,普魯卡因等;抗膽堿能藥物臨床上常用于解痙,例:阿托品;5-HT4受體激動(dòng)劑常用于抗抑郁治療,例:舍曲林?!?018版國(guó)家基本藥物處方集》117.格列本脲片用于治療2型糖尿病最常見不良反應(yīng)為()A、皮疹B、低血糖C、肝功能損害D、粒細(xì)胞減少答案:B解析:《2018版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》,格列本脲常見不良反應(yīng)為低血糖,少見皮疹,嚴(yán)重黃疸,肝功能損害,骨髓抑制,粒細(xì)胞減少、血小板減少癥等。118.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的說法,錯(cuò)誤的是A、是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量,保障公眾用藥安全,維護(hù)公眾身體健康的相關(guān)活動(dòng)B、對(duì)臨床用藥全過程進(jìn)行有效的組織實(shí)施與管理C、是以患者為中心,以臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的綜合管理D、是促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作答案:C119.我國(guó)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》于何時(shí)正式實(shí)施()。A、2019年12月28日B、2019年12月29日C、2020年6月1日D、2020年1月1日答案:C解析:《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》
第一百一十條本法自2020年6月1日起施行。120.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的指征不正確的是()A、病原菌未明的嚴(yán)重感染B、單一抗菌藥物不能控制的多種需氧菌和厭氧菌混合感染C、病毒和細(xì)菌混合感染所致的上呼吸道炎癥D、需長(zhǎng)期用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥者答案:C解析:藥理學(xué),抗微生物藥物121.患者診斷為十二指腸潰瘍并Hp感染,根除Hp過程中,出現(xiàn)口苦、口中金屬味,可能與下列哪種藥物有關(guān)()A、左氧氟沙星B、阿莫西林C、枸櫞酸鉍D、甲硝唑E、奧美拉唑答案:D解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》2018年版《國(guó)家基本藥物處方集》2018年版甲硝唑的不良反應(yīng)122.屬于處方正文內(nèi)容的是()。A、藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱B、醫(yī)師簽名、藥品金額C、患者姓名、臨床診斷D、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量答案:D123.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏?)。A、不得超過15日常用量B、不得超過7日常用量C、不得超過3日常用量D、為1次常用量答案:A解析:哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。124.體內(nèi)體外均有抗凝血作用的藥物是()A、阿司匹林B、華法林C、肝素D、雙嘧達(dá)莫答案:C解析:肝素作為一種抗凝劑,是由二種多糖交替連接而成的多聚體,在體內(nèi)外都有抗凝血作用。125."“鞠躬盡瘁,死而后已”,就是要求從業(yè)者在職業(yè)活動(dòng)中做到()A、忠誠(chéng)B、審慎C、勤勉D、民主"答案:C126.可影響幼兒牙齒和骨骼發(fā)育的藥物是()A、青霉素B、氯霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、慶大霉素答案:D解析:四環(huán)素127.以下屬于螺內(nèi)酯超說明書用藥的是:A、高血壓B、多囊卵巢綜合征C、水腫性疾病D、低血鉀的預(yù)防答案:B解析:螺內(nèi)酯適用證不包括多囊卵巢綜合征)128."《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)電子證照擴(kuò)大應(yīng)用領(lǐng)域和全國(guó)互通互認(rèn)的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2022〕3號(hào))明確工作目標(biāo)為:()年底前,全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)電子證照共享服務(wù)體系基本建立,電子證照制發(fā)機(jī)制建立健全,企業(yè)和群眾常用證照基本實(shí)現(xiàn)電子化,與實(shí)體證照同步制發(fā)和應(yīng)用,在全國(guó)范圍內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、互通互認(rèn);電子證照在政務(wù)服務(wù)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用,社會(huì)化應(yīng)用取得積極進(jìn)展,“減證便民”取得明顯成效。到()年,電子證照應(yīng)用制度規(guī)則更加健全,應(yīng)用領(lǐng)域更加廣泛,支撐政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、便利化取得顯著成效,進(jìn)一步方便企業(yè)和群眾辦事。A、20222024B、20212025C、20232025D、20222025"答案:D129."目光注視于對(duì)方的雙眼以上的額頭部位,其適用的場(chǎng)合為()。A、公務(wù)場(chǎng)合B、社交場(chǎng)合C、休閑場(chǎng)合D、正式場(chǎng)合"答案:A130."進(jìn)行培訓(xùn)需求分析時(shí),首先應(yīng)當(dāng)找出差距,明確目標(biāo),即確認(rèn)()的實(shí)際狀況同理想狀況之間的差距。A、培訓(xùn)目標(biāo)B、培訓(xùn)對(duì)象C、培訓(xùn)內(nèi)容D、培訓(xùn)辦法"答案:B131.下列呼吸系統(tǒng)用藥中,那些是國(guó)家基本藥物()A、溴己新(片劑);B、二丙茶堿;C、多索茶堿答案:A解析:《國(guó)家基本藥物目錄》(2018版)132.在中國(guó)境內(nèi)上市的藥品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)()批準(zhǔn),取得藥品注冊(cè)證書A、國(guó)家衛(wèi)生部B、國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門C、省衛(wèi)生廳D、省級(jí)藥監(jiān)部門答案:B解析:選自解析:《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第二章藥品的研制和注冊(cè),第二十四條在中國(guó)境內(nèi)上市的藥品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),取得藥品注冊(cè)證書。但是,未實(shí)施審批中的中藥材和中藥飲片除外,實(shí)施審批管理的中藥材、中藥飲片品種目錄由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會(huì)同國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥主管部門制定。133.()中的品種要優(yōu)先納入醫(yī)院處方集和基本用藥目錄A、高價(jià)藥品B、解析:《國(guó)家基本藥物目錄》C、自費(fèi)藥品D、抗菌藥物答案:B134.尋常型銀屑病多數(shù)病例在哪個(gè)季節(jié)加重()A、春季B、夏季C、秋季D、冬季答案:A解析:參照《2018版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》135.體重20Kg的兒童使用頭孢氨芐(已知成人劑量為0.5g)
的量是()A、500mgB、100mgC、250mgD、300mgE、400mg答案:C解析:出自:<<處方管理辦法>>136."《進(jìn)一步深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”推進(jìn)政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)、一門、一次”改革實(shí)施方案》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕45號(hào))要求,進(jìn)一步深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”,充分運(yùn)用()解決企業(yè)和群眾反映強(qiáng)烈的辦事難、辦事慢、辦事繁的問題。A、科學(xué)技術(shù)手段B、部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制C、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)D、信息化手段"答案:D137."答復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問,應(yīng)該使用()。A、函B、報(bào)告C、通知D、意見"答案:B138."頭腦風(fēng)暴法是經(jīng)過多次反復(fù)比較和優(yōu)中擇優(yōu),最后確定()個(gè)最佳方案。A、1~2B、1~3C、1~4D、2~3"答案:B139.患者,男,19歲,因“發(fā)熱10天伴間斷抽搐,意識(shí)喪失3天”入院,入院查體頸強(qiáng)直,腦膜刺激征陽(yáng)性。腦脊液常規(guī)示白細(xì)胞420×106/L,蛋白225mg/dL,糖、氯均低于正常值,PPD試驗(yàn)陽(yáng)性。經(jīng)幾日藥物治療,復(fù)查尿酸808.7μmol/L,既往體健,無(wú)其他系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病,本次懷疑是其治療藥物所致,最有可能的藥物是()A、利福平B、甘露醇C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、莫西沙星答案:C解析:吡嗪酰胺的代謝產(chǎn)物可抑制尿酸的排泄,引致高尿酸血癥和痛風(fēng)樣表現(xiàn),停藥后可恢復(fù),為吡嗪酰胺促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的重吸收,使血清尿酸增高所致。140.用于青霉素過敏性休克搶救的首選藥物是()A、地塞米松B、氯化鉀C、腎上腺素D、多巴胺答案:C141.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)?fù)煌ㄓ妹Q藥品的品種,注射劑型的數(shù)量()A、至少2種B、不得超過3種C、不得超過2種D、至少3種答案:C解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)?fù)煌ㄓ妹Q藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種。142.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則是()。A、安全、有效B、安全、經(jīng)濟(jì)C、安全、有效、便利D、安全、有效、經(jīng)濟(jì)答案:D解析:依據(jù)處方管理辦法》)143.可能發(fā)生首過效應(yīng)的給藥途徑是()A、靜脈注射B、口服給藥C、舌下給藥D、肌內(nèi)注射答案:B解析:藥物經(jīng)肝臟被肝臟代謝而失去部分藥效的過程為首過效應(yīng),也叫首過作用。靜脈注射無(wú)吸收過程藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),舌下給藥、肌內(nèi)注射藥物不經(jīng)肝臟吸收,無(wú)首過效應(yīng)。144.生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法向()如實(shí)提供藥品得生產(chǎn)成本,不得拒報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)。《藥品管理法》A、藥品監(jiān)督管理部門B、政府價(jià)格主管部門C、工商管理部門D、政府稅務(wù)部門答案:B145.會(huì)引起男性乳房發(fā)育、性欲減退的藥物是()A、奧美拉唑B、西咪替丁C、哌侖西平D、谷丙胺答案:B146.氟喹諾酮類藥物最適用于()A、骨關(guān)節(jié)感染B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、皮膚癤腫E、全身感染答案:B147.某醫(yī)院配置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑臨床效果良好,很受患者歡迎。該醫(yī)院制劑管理的做法,正確的是A、在醫(yī)院宣傳欄中對(duì)該制劑進(jìn)行廣告宣傳B、通過提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站發(fā)布該制劑信息C、將該制劑銷售給其他需要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),并對(duì)該制劑質(zhì)量負(fù)責(zé)答案:D148."辦公室女士佩戴首飾原則上不應(yīng)超過()。A、五件B、四件C、三件D、二件"答案:C149.急性化膿性扁桃體炎的抗菌療程()A、5天B、7天C、10天D、14天答案:C解析:急性化膿性扁桃體炎的抗菌療程10天。150.妊娠期藥物的安全性索引中抗生素屬于妊娠期毒性分級(jí)為B級(jí)的是()。A、慶大霉素、新霉素B、青霉素類、頭孢菌素C、亞胺培南、西司他丁D、螺旋霉素、克拉霉素答案:B解析:出自:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》151.新生兒腎小球?yàn)V過率僅為成人的()。A、1/2~1/3B、1/3~1/4C、1/4~1/5D、1/5~1/8答案:B152.根據(jù)藥品管理法,下列情形不屬于假藥的是()。A、與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定成分不符的化學(xué)藥B、變質(zhì)的中藥飲片C、標(biāo)明適應(yīng)癥超出規(guī)定范圍的生物制品D、被污染的中成藥答案:D解析:D選項(xiàng)為劣藥。153.血友病A患者首選的治療藥物是:()A、FⅧ制劑B、1-去氨基-8-D-精氨酸加壓素C、凝血酶D、氨甲環(huán)酸答案:A解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》P178,第六章血液系統(tǒng)疾病第六節(jié)血友病:藥物治療,血友病A患者首選的治療藥物是FⅧ制劑,包括病毒滅活的人血漿源性FⅧ濃縮劑。154.急支糖漿的功能是()A、清肺止咳,化痰通便B、清熱化痰,宣肺止咳C、清熱化痰,斂肺止咳D、養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清肺利咽答案:B155."“會(huì)議決定”“會(huì)議同意”“會(huì)議通過了”等詞語(yǔ),一般出現(xiàn)在()中。A、會(huì)議通知B、會(huì)議記錄C、會(huì)議決定D、會(huì)議紀(jì)要"答案:D156."工作人員在接聽電話時(shí),應(yīng)選擇()的程序。A、問候→詢問對(duì)方姓名→報(bào)出自己?jiǎn)挝?部門)的名稱B、報(bào)出自己?jiǎn)挝?部門)名稱→問候→詢問有關(guān)事宜C、問候→報(bào)出自己?jiǎn)挝?部門)的名稱→詢問對(duì)方姓名D、問候→報(bào)出自己?jiǎn)挝?部門)的名稱→詢問有關(guān)事宜"答案:C157.對(duì)采購(gòu)周期內(nèi)新批準(zhǔn)上市的藥品,根據(jù)疾病防治需要,在經(jīng)過藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)后,可另行組織集中采購(gòu)。省級(jí)藥品集中采購(gòu)周期原則上不少于的年限是()A、5B、4C、3D、1答案:D解析:《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》158.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時(shí),最安全的品種是()A、喹諾酮類B、氨基糖苷類C、β-內(nèi)酰胺類D、四環(huán)素類答案:C解析:出處:《2018年版國(guó)家基本藥物處方集》喹諾酮類抗菌藥物可引起軟骨發(fā)育不全,氨基糖苷類抗菌藥物有耳、腎毒性,四環(huán)素可引起牙齒黃染。159.小兒用藥劑量計(jì)算比較合理的方法是()A、體重計(jì)算法B、身高計(jì)算法C、體表面積計(jì)算法D、年齡計(jì)算法E、根據(jù)成人的劑量換算答案:C解析:出自:<<處方管理辦法>>160.以下哪項(xiàng)不能反映患者的血糖控制情況?A、總體水平HbA1cB、空腹血糖C、餐后2小時(shí)血糖D、C肽答案:D161.功能性子宮出血可選用的藥物是A、縮宮素B、垂體后葉素C、他莫昔芬D、雌二醇E、西地那非答案:D解析:雌二醇適應(yīng)證:功能性子宮出血、原發(fā)性閉經(jīng)、絕經(jīng)期綜合征及前列腺癌。162."單位發(fā)生火災(zāi),首先應(yīng)該()。A、及時(shí)撥打119火警電話并通知單位消防負(fù)責(zé)人B、先自行撲救,救不了時(shí)再報(bào)火警C、只撥打單位內(nèi)部報(bào)警電話,不撥打119火警電話D、逃生要緊"答案:A163.患者,男,36歲,養(yǎng)雞場(chǎng)工作,突發(fā)高熱、全身酸痛伴呼吸困難,白細(xì)胞正常,推薦使用哪種藥物()A、拉米夫定B、利巴韋林C、更昔洛韋D、奧司他韋答案:D解析:藥理學(xué),抗病毒類藥物164.乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是()A、保護(hù)胃粘膜,治療消化道潰瘍B、抑制肺牽張感受器,用于鎮(zhèn)咳C、裂解黏蛋白分子,用于化痰D、提高腸張力,減少腸蠕動(dòng),治療腹瀉答案:C解析:乙酰半胱氨酸結(jié)構(gòu)中的巰基(-SH)能與黏蛋白二硫鍵(-S-S-)結(jié)合,使黏蛋白分子裂解,降低痰的黏性,易于咳出。165.藥品臨床綜合評(píng)價(jià)是藥品供應(yīng)保障決策的重要技術(shù)工具。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要堅(jiān)持以人民健康為中心,以()為導(dǎo)向,引導(dǎo)和推動(dòng)相關(guān)主體規(guī)范開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià),持續(xù)推動(dòng)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化、同質(zhì)化,助力提高藥事服務(wù)質(zhì)量,保障臨床基本用藥的供應(yīng)與合理使用,更好地服務(wù)國(guó)家藥物政策決策需求。A、藥品臨床服務(wù)B、藥品臨床價(jià)值C、藥品標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格D、藥品科學(xué)服務(wù)答案:B解析:藥品臨床綜合評(píng)價(jià)是藥品供應(yīng)保障決策的重要技術(shù)工具。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要堅(jiān)持以人民健康為中心,以藥品臨床價(jià)值為導(dǎo)向……更好地服務(wù)國(guó)家藥物政策決策需求?!尽蛾P(guān)于規(guī)范開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作通知》(國(guó)衛(wèi)辦藥政發(fā)﹝2021﹞16號(hào))】166.“做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作,更好保障群眾基本用藥需求”建立的短缺藥品供應(yīng)體系是()。A、短缺藥品多層次供應(yīng)體系B、短缺藥品實(shí)時(shí)型供應(yīng)體系C、短缺藥品無(wú)限制供應(yīng)體系D、短缺藥品統(tǒng)一化供應(yīng)體系答案:A解析:出自:《關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作的意見》((國(guó)辦發(fā)〔2019〕47號(hào)))167."工作人員在接聽抱怨電話時(shí),應(yīng)()。A、告知對(duì)方自己很忙,暗示沒有時(shí)間聽他說話B、開門見山地把問題直接引上正題C、拒絕對(duì)方,告知對(duì)方自己無(wú)能為力D、聽對(duì)方把話說完,回話時(shí)語(yǔ)調(diào)安詳、沉穩(wěn)"答案:D168.患者,女,72歲,乳腺癌改良根治術(shù)后(T1N0M0),計(jì)劃行內(nèi)分泌治療,優(yōu)先選擇的藥物()A、氟他胺B、戈舍瑞林C、甲地孕D、他莫昔芬E、來曲唑答案:E解析:來曲唑用于治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽(yáng)性、孕激素受體陽(yáng)性或受體狀況不明的晚期乳腺癌患者,也可以用于對(duì)絕經(jīng)后早期乳腺癌患者、已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療。169.強(qiáng)心苷的適應(yīng)癥是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性心動(dòng)過速C、預(yù)激綜合征D、主動(dòng)脈病及室壁病E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速答案:E解析:強(qiáng)心苷通過增強(qiáng)迷走神經(jīng)興奮性,降低心房自律細(xì)胞的自律性而終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。170."鎮(zhèn)村便民服務(wù)中心(站、室)應(yīng)建立的制度包括()
①首問負(fù)責(zé)②限時(shí)辦結(jié)③責(zé)任追究④一次性告知
⑤服務(wù)雙崗⑥去向留言⑦信息公開A、①②③④⑤⑥B、①④⑤⑥⑦C、③④⑤⑥⑦D、①②③④⑤⑥⑦"答案:D171."()是辦公用品中不宜大量購(gòu)買的。A、圓珠筆B、磁盤C、打印機(jī)墨盒D、訂書釘"答案:C172.痛風(fēng)急性期首選的藥物是()A、別嘌醇B、苯溴馬隆C、丙磺舒D、秋水仙堿答案:D173.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是()。A、肝腎損害B、耳毒性C、二重感染D、過敏反應(yīng)答案:D解析:依據(jù)《國(guó)家基本藥物處方集》)174.對(duì)于違反《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的醫(yī)療信息安全制度、保障措施不健全,導(dǎo)致醫(yī)療信息泄露,或者醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療技術(shù)管理制度、安全措施不健全的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康等主管部門責(zé)令改正,給予警告,并處()的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以責(zé)令停止相應(yīng)執(zhí)業(yè)活動(dòng),對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法追究法律責(zé)任。A、五萬(wàn)元以下;B、一萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下;C、五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下;
D五千元以上一萬(wàn)元以下。答案:B解析:《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》175.患者支氣管擴(kuò)張合并感染,經(jīng)驗(yàn)使用抗菌藥物治療,下列不包括:A、頭孢哌酮舒巴坦B、頭孢西丁C、哌拉西林他唑巴坦D、美洛西林E頭孢他啶答案:B解析:支氣管擴(kuò)張合并感染需覆蓋銅綠假單孢菌,頭孢西丁不能覆蓋銅綠。出處:《熱病》176.靜脈用藥調(diào)配中心(室)潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)有溫度、濕度、氣壓等監(jiān)測(cè)設(shè)備和通風(fēng)換氣設(shè)施,保持靜脈用藥調(diào)配室溫度為()。A、18℃-26℃B、20℃-28℃C、25℃-31℃D、15℃-23℃答案:A解析:出自:《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》177.下列關(guān)于特殊人群用藥原則敘述錯(cuò)誤的是()A、腎毒性大的藥物老年患者應(yīng)盡可能避免使用B、FDA按照藥物在妊娠期時(shí)的危險(xiǎn)分類中A類藥物毒性最大C、哺乳期應(yīng)用任何抗菌藥物時(shí),均宜暫停哺乳D、氨基糖苷類有明顯耳、腎毒性,應(yīng)盡量避免小兒應(yīng)用E、新生兒的肝、腎均未發(fā)育成熟,應(yīng)避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物答案:B解析:美國(guó)食品藥品管理局(FDA)按照藥物妊娠期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分為ABCD及X類,其中A類最安全,X類藥物危險(xiǎn)性最大,孕婦應(yīng)該禁止使用。本題出自《國(guó)家基本藥物處方集》178."鎮(zhèn)村便民服務(wù)中心應(yīng)選在()A、人群聚集的地方B、商業(yè)繁華的地方C、人煙稀少的地方D、臨街或靠近鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府"答案:D179.對(duì)癌癥疼痛的病人應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的原則,錯(cuò)誤的是()A、保證病人不痛,不考慮成癮的問題B、對(duì)輕度疼痛選用解熱鎮(zhèn)痛藥C、只有在疼痛時(shí)才給藥D、對(duì)重度疼痛應(yīng)用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥答案:C解析:(轉(zhuǎn)自全國(guó)藥師技能大賽題庫(kù))180."郵件的寄發(fā)不要考慮以下因素()。A、時(shí)間B、便利C、經(jīng)濟(jì)D、愛好"答案:D181.治療腎病綜合征,雷公藤多苷療程多為個(gè)月。A、1B、3C、6D、12答案:C解析:治療腎病綜合征,雷公藤多苷成年人劑量通常為10~20mg,每日3次,療程多為6個(gè)月。
出處:2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)182."以下()不是培訓(xùn)目標(biāo)差距確認(rèn)的一般環(huán)節(jié)。A、明確培訓(xùn)的目標(biāo)與方向B、明確培訓(xùn)對(duì)象目前的知識(shí)、技能和能力水平C、分析培訓(xùn)對(duì)象理想的知識(shí)、技能和能力標(biāo)準(zhǔn)或模型D、對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的理想和現(xiàn)實(shí)的知識(shí)、技能和能力水平進(jìn)行對(duì)比分析"答案:A183."因?yàn)橛≌戮哂?)效力,因此任何公文信函若沒有印章,就不能代表機(jī)關(guān),更不會(huì)生效。A、標(biāo)志B、法律C、權(quán)力D、辨?zhèn)?答案:B184.應(yīng)用地高辛或其他強(qiáng)心苷期間,輸入大劑量葡萄糖時(shí)應(yīng)同時(shí)注意A、補(bǔ)鉀B、補(bǔ)鈉C、補(bǔ)鈣D、補(bǔ)鎂E、補(bǔ)鋅答案:A解析:強(qiáng)心苷類藥物易引起低血鉀。185.在進(jìn)行急性脊髓炎治療時(shí),患者出現(xiàn)雙下肢痙攣可以選擇的口服藥物時(shí)()A、巴氯芬B、潑尼松C、甲鈷胺D、B族維生素答案:A解析:雙下肢痙攣者可口服巴氯芬,5~10mg,一日2~3次。(《2018年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》)186.癌癥浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移引起的疼痛的最常見原因是發(fā)生()A、骨轉(zhuǎn)移B、血液轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、肺轉(zhuǎn)移答案:A解析:麻醉藥品和第一類精神藥品管理187."下列關(guān)于職業(yè)化的說法中,不正確的是()。A、職業(yè)化也稱為“專業(yè)化”,是一種自律性的工作態(tài)度B、職業(yè)化的核心層是職業(yè)化技能C、職業(yè)化要求從業(yè)人員在道德、態(tài)度、知識(shí)等方面都符合職業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)D、職業(yè)化中包含積極的職業(yè)精神,也是一種管理成果"答案:B188.《藥品管理法》第一百零二條當(dāng)事人對(duì)藥品檢驗(yàn)結(jié)果有異議的,可以自收到藥品檢驗(yàn)結(jié)果之日起()向原藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)或者上一級(jí)藥品監(jiān)督管理部門設(shè)置或者指定的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)驗(yàn),也可以直接向國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門設(shè)置或者指定的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)驗(yàn)。受理復(fù)驗(yàn)的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的時(shí)間內(nèi)作出復(fù)驗(yàn)結(jié)論。A、七日內(nèi)B、三個(gè)月內(nèi)C、十五日內(nèi)D、六個(gè)月內(nèi)答案:A解析:《中華人民共和國(guó)藥品管理法》189.在《山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)山東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》規(guī)定的基本藥物使用比例基礎(chǔ)上,基本藥物品種數(shù)量占比每年至少提升()%。A、1B、2C、3D、4E、5答案:B解析:《山東省整體推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施的若干措施》(魯衛(wèi)藥政字發(fā)〔2021〕5號(hào))通常大家只知道逐步提高基藥配備比,但是可能不知道山東省細(xì)化了提升的指標(biāo)。190.白三烯受體拮抗劑產(chǎn)生療效需要A、3小時(shí)B、24小時(shí)C、3天D、1周E、4周答案:E解析:用藥監(jiān)護(hù):白三烯受體阻斷劑不宜用于急性發(fā)作的治療或解除哮喘急性發(fā)作的支氣管痙攣,因起效慢,僅適用于輕、中度哮喘穩(wěn)定期的控制,起效緩慢,作用較弱,相當(dāng)于色苷酸鈉,一般連續(xù)使用4周后才見療效,且有蓄積性,僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制,191.未開瓶使用胰島素應(yīng)在()條件下保存A、2~8℃B、12~18℃C、0~2℃D、-8~-2℃答案:A解析:參照《2018版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》192.屬于阿片類麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是()。A、曲馬多B、依托考昔C、萘普生D、嗎啡E、利多卡因答案:D解析:?jiǎn)岱取⒖纱驅(qū)儆诎⑵惵樽硇枣?zhèn)痛藥。193.腎上腺皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是A、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御功能B、抑制ACTH的釋放C、病人對(duì)激素不敏感而未出現(xiàn)相應(yīng)的療效D、促使許多病原微生物繁殖所致E、用量不足,無(wú)法控制癥狀而造成答案:A解析:抗炎不抗菌,還抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御功能。194.國(guó)家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有()品種,中成藥102個(gè)品種,共307個(gè)品種。A、307個(gè)B、502個(gè)C、305個(gè)D、205個(gè)答案:D195.男性,69歲,進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余,黑便1天,胃鏡示:胃多發(fā)潰瘍(A1期)伴出血,既往高血壓病史8年,口服纈沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制,對(duì)患者癥狀判斷有影響,目前不宜使用的是()A、纈沙坦B、膠體果膠鉍膠囊C、埃索美拉唑鈉D、美托洛爾E、克拉霉素答案:B解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》2018年版,鉍劑可能使大便顏色發(fā)黑196.患者,男,43歲,因反酸、燒心加重3天就診,胃鏡檢查結(jié)果為反流性食管炎(LA-B級(jí)),采用奧美拉唑腸溶片20mgqd治療,2周后患者自述癥狀改善不佳,以下調(diào)整方案不合理的是()A、奧美拉唑腸溶片的劑量增加為20mgbidB、奧美拉唑腸溶片換成艾司奧美拉唑腸溶片C、加用莫沙必利片D、加用法莫替丁片20mgbid答案:D解析:胃食管反流病初始治療首選奧美拉唑20mgbid,維持治療首選奧美拉唑20mgqd。也可選擇H2受體拮抗劑法莫替丁20mgbid。促胃動(dòng)力藥可作為抑酸藥物治療的輔助用藥?!秶?guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》197.高血壓伴前列腺增生患者適宜選用的降壓藥有()A、美托洛爾B、多沙唑嗪C、貝那普利D、硝普鈉E、肼屈嗪答案:B解析:高血壓伴前列腺增生患者,適宜選用α受體阻滯劑。本題出自《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》198.為了避免化療對(duì)不成熟白細(xì)胞的打擊,一般開始給集落刺激因子開始于化療后()A、12小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、96小時(shí)E、1周答案:B解析:以聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液(新瑞白)為例,說明書中明確寫明應(yīng)在化療藥物給藥結(jié)束后48小時(shí)使用。請(qǐng)勿在使用細(xì)胞毒性化療藥物前14天到化療后24小時(shí)內(nèi)注射。199.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物,按一定間隔時(shí)間連續(xù)定量給藥達(dá)到坪值時(shí)間的長(zhǎng)短取決於:()A、劑量大小B、半衰期C、生物利用度D、給藥次數(shù)E、分布速度答案:B200.屬于長(zhǎng)效胰島素類似物的是()A、精蛋白鋅胰島素B、甘精胰島素C、普通胰島素D、門冬胰島素E、賴脯胰島素答案:B解析:甘精胰島素屬于長(zhǎng)效胰島素類似物,作用平穩(wěn),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)30個(gè)小時(shí)左右。B正確。精蛋白鋅胰島素屬于中效胰島素;普通胰島素屬于短效胰島素;門冬胰島素和賴脯胰島素均屬于超短效胰島素。201.治療良性前列腺增生的藥物,易引起直立性低血壓的是:()A、坦索羅辛B、普適泰C、非那雄胺D、癃閉舒答案:A202.根據(jù)《山東省人民政府辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào)文件完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的實(shí)施意見》醫(yī)療機(jī)構(gòu)每種藥品的采購(gòu)劑型及每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過的種數(shù)是()A、5,3B、4,2C、3,2D、3,1答案:C203.以下屬于抗心律失常藥物的是()A、硝酸異山梨酯B、硝苯地平C、普魯卡因胺D、地高辛答案:C204.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,應(yīng)積極治療。以下不是正確治療方式的是()A、輸液B、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)C、胰島素治療D、糾正低血鉀答案:D解析:參照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》第1章第5節(jié)
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,應(yīng)積極治療。
(1)輸液。輸液是首要的、極其關(guān)鍵的措施。通常使用0.9%氯化鈉,補(bǔ)液總量可按原體重的10%估計(jì)。一般在最初2小時(shí)可補(bǔ)液1000~2000ml,前4~6小時(shí)輸人補(bǔ)液總量的1/3,以后逐漸減慢補(bǔ)液量,不宜太快太多。以免腦水腫肺水腫的發(fā)生。補(bǔ)液時(shí)最好用心電圖監(jiān)護(hù)。
(2)胰島素治療。小劑量(短效)胰島素治療(每小時(shí)0.1U/kg)。通常將胰島素加人生理鹽水持續(xù)靜脈滴注。當(dāng)血糖<250mg/dl,可改用5%葡萄糖溶液加胰島素注射,并按每2~4g葡萄糖加入1U短效胰島素。有休克和(或)嚴(yán)重酸中毒和(或)昏迷的重癥患者應(yīng)酌情靜脈注射首次負(fù)荷劑量10~20U胰島素。
(3)糾正電解質(zhì)及酸堿平衡。
(4)處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥。205."接待的心理準(zhǔn)備工作包括()。A、抱有謙虛的態(tài)度與合作精神B、抱有開放的心態(tài)與合作精神C、抱有警惕的心態(tài)與競(jìng)爭(zhēng)精神D、抱有誠(chéng)懇的心情與合作精神"答案:D206.國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布通知,有關(guān)部門對(duì)《國(guó)家基本藥物目錄(2012版)》進(jìn)行了調(diào)整完善,形成了《國(guó)家基本藥物目錄(2018版)》,現(xiàn)正式印發(fā),自()日起施行A、2018年1月1日B、2018年10月1日C、2018年11月1日D、2018年12月1日答案:C解析:出自關(guān)于執(zhí)行《國(guó)家基本藥物目錄(2018版)》的通知(魯衛(wèi)辦〔2018〕162號(hào))207."工作人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)辦公用品購(gòu)置計(jì)劃,定期檢查辦公用品庫(kù)存的()A、已購(gòu)記錄B、派發(fā)記錄C、使用記錄D、損耗記錄"答案:C208.《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的遴選原則是A、防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重B、防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、臨床首選C、臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)D、臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、基本保障E.臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、基層能夠配備答案:C解析:為保障城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療用藥,合理控制藥品費(fèi)用,規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理,由勞動(dòng)保障部門組織制定并發(fā)布了國(guó)家《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》。納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的藥品,是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)收載的品種或者進(jìn)口藥品,并符合“臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)”的原則。209.某藥品有效期為2020.09.,表示該藥品可以使用至A、2020年9月30日B、2020年9月31日C、2020年8月30日D、2020年8月31日E、2020年10月31日答案:D解析:解析:《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》指出,藥品有效期的表示方式有“有效期至XXXX年XX月”、“有效期至X×XX.XX.”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”、“有效期至XXXX/XX/XX”。其分別表示該藥品可以使用至對(duì)應(yīng)年月的前一個(gè)月及對(duì)應(yīng)年月日的前一天。某藥品有效期為2020.09.,則表示該藥品可以使用至2020年8月31日。210."文員在接打電話時(shí),正確的做法是()。A、電話鈴響一聲就應(yīng)接聽B、在電話機(jī)旁隨時(shí)放著電話記錄單和筆,一有留言就能立即記錄下來C、文員在接聽業(yè)務(wù)電話時(shí),應(yīng)首先讓對(duì)方報(bào)出姓名、單位D、文員替領(lǐng)導(dǎo)傳話時(shí),應(yīng)考慮對(duì)方的情緒以個(gè)人的口吻傳達(dá)"答案:B211.最不推薦用于急性化膿性骨髓炎的抗菌藥物為:()A、左氧氟沙星B、頭孢唑林C、頭孢呋辛鈉D、美羅培南答案:D解析:《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》P330,第十四章骨科疾病第九節(jié)急性化膿性骨髓炎:藥物治療,急性化膿性骨髓炎最常見的致病菌金黃色葡萄球菌,首選對(duì)金黃色葡萄球菌有效的抗菌藥物。如第一代頭孢唑啉、第二代頭孢呋辛鈉、廣譜抗菌藥物喹諾酮類左氧氟沙星(兒童不宜)。根據(jù)實(shí)際效果或細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及時(shí)調(diào)整。212.【處方點(diǎn)評(píng)】泌尿外科,患者:韓××,男,22歲,NO:971121,臨床診斷:包皮過長(zhǎng)。(處方醫(yī)師:吳××)
R.p頭孢氨芐膠囊50mg×20#
S.ig:100mgp.o.tidA、不規(guī)范處方;B、用藥不適宜處方;C、超常處方;D、合格處方答案:C解析:該處方無(wú)指征使用抗菌藥物,屬超常處方。213.毛果蕓香堿可用于()A、重癥肌無(wú)力B、青光眼C、術(shù)后腹脹D、房室傳導(dǎo)阻滯答案:B解析:毛果蕓香堿對(duì)閉角型和開角型青光眼均有效。青光眼系由于房水回流受阻而引起眼壓升高,可導(dǎo)致頭痛、視力減退,嚴(yán)重者可致失明,毛果蕓香堿能使房水回流通暢,使眼壓下降,故答案為B。214.阿片類藥物術(shù)后應(yīng)用時(shí)估計(jì)起始劑
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