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1初級(jí)創(chuàng)傷救治12次級(jí)評(píng)估目的

掌握次級(jí)評(píng)估的時(shí)機(jī)和方法

303次級(jí)評(píng)估全身檢查(從頭部至足趾)初級(jí)評(píng)估完成之后進(jìn)行ABC穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行目的是發(fā)現(xiàn)一切可能危及生命或肢體存活的創(chuàng)傷病情惡化時(shí)立刻重復(fù)初級(jí)評(píng)估4次級(jí)評(píng)估——頭部檢查頭皮(挫傷、撕裂傷)顱骨(壓痛、凹陷)眼(瞳孔、眼底、晶體、結(jié)膜)出血或腦脊液漏:耳、鼻、口5次級(jí)評(píng)估——頸部

假定頸部受傷固定于中立位6次級(jí)評(píng)估——頸部

穿透性傷口皮下氣腫氣管移位頸靜脈7次級(jí)評(píng)估——神經(jīng)系統(tǒng)檢查Glasgow昏迷評(píng)分運(yùn)動(dòng)功能感覺反射8次級(jí)評(píng)估——胸部視觸叩聽X線(如果未做,且有條件時(shí))ECG(有條件時(shí))9次級(jí)評(píng)估——腹部較困難警惕隱蔽性出血視診/聽診/觸診記住直腸檢查10次級(jí)評(píng)估——腹部11次級(jí)評(píng)估——四肢視診:畸形、擦傷、撕裂傷觸診:壓痛,脈搏注意骨筋膜室綜合征12次級(jí)評(píng)估千萬(wàn)別忘記背部檢查!13次級(jí)評(píng)估——軸位翻身4個(gè)人指揮者1人—通常是控制氣道或頸部的人掌握時(shí)間,指令明確檢查脊柱有無(wú)傷口、淤血、壓痛、畸形及感覺異常14軸位翻身15脊柱損傷搬運(yùn)16次級(jí)評(píng)估——X線檢查如果在初級(jí)救治中未行X線檢查,在此階段進(jìn)行

胸部:正側(cè)位頸椎片:必須包括7個(gè)頸椎和1個(gè)胸椎體骨盆查體提示可能存在損傷的其它部位17次級(jí)評(píng)估?18次級(jí)評(píng)估總結(jié)從頭到腳

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