重癥哮喘-課件

重癥哮喘患者的應(yīng)急預(yù)案及護理要點[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-應(yīng)急預(yù)案1立即將患者安置在潔凈，光線及通風(fēng)好的病房，避免花草，皮毛，煙等誘發(fā)及刺激物品，協(xié)助患者取舒適坐位或半臥位，并同時通知醫(yī)生。2給氧。氧氣需要加溫濕化，以免干燥，過冷刺激氣道，患者CO2潴留明顯，未進行機械通氣時，應(yīng)低流量給氧，以免加重CO2潴留。3補液。及時糾正脫水，若有心衰時補液量可少。大量補液的同時監(jiān)測血清電解質(zhì)，予以及時補充糾正。[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-4遵醫(yī)囑應(yīng)用支氣管解痙藥物。氨茶堿是有效的解痙止喘藥物，但須嚴(yán)格掌握用藥速度，并遵醫(yī)囑監(jiān)測血氧飽和度。5遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。6促進排痰?？蛇x用祛痰劑或霧化吸入，必要時可配合機械性排痰，抽吸痰，支氣管灌洗或纖維支氣管鏡分側(cè)灌洗。7控制感染。視感染情況遵醫(yī)囑選用相應(yīng)抗生素。[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-8機械通氣。經(jīng)上述治療仍無效者，可進行機械通氣。9嚴(yán)密觀察患者生命體征，神志及氧療效果，及報告醫(yī)生采取措施。10患者病情好轉(zhuǎn)，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護理人員應(yīng)做到；1）清潔口腔，整理床單。2）指導(dǎo)家屬根據(jù)患者嗜好，準(zhǔn)備富有營養(yǎng)的食物，避免誘發(fā)哮喘的食物如牛奶，蛋，魚蝦3）安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務(wù)。[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-11待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者詳細了解此次發(fā)病的誘因，制定有效的保健措施，避免或減少急性發(fā)作。[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-程序安排患者----給氧------通知醫(yī)生----補液----應(yīng)用支氣管解痙藥物及糖皮質(zhì)激素-----排痰---控制感染------觀察生命體征-----告知家屬---保健指導(dǎo)[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-[醫(yī)學(xué)]重癥哮喘-在亞太地區(qū)哮喘現(xiàn)狀調(diào)查中，對400名中國哮喘患者采訪調(diào)查后顯示：哮喘對生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響79％覺得哮喘限制了體育運動和休閑74％覺得哮喘影響正常體力活動68％覺得哮喘影響睡眠63％覺得哮喘影響生活方式58％覺得哮喘限制了工作選擇54％覺得哮喘限制了社交活動49％兒童（22％成人）患者因為哮喘