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文檔簡介

頜面部骨折的影像診斷劉媛媛頜面部骨骼解剖下頜骨：下頜體（頦部、頦孔區(qū)、下頜角）下頜升支（髁突）特點：位置突出，咀嚼肌附著，肌力強(qiáng)勁頜面部骨骼解剖上頜骨：一體四突上頜竇鄰接結(jié)構(gòu)多

特點：形態(tài)不規(guī)則、骨皮質(zhì)薄、骨縫多、表情肌附著，肌束薄弱頜面部骨骼解剖顴骨：一體三突、位于面部較突出的部位顳骨顴突：位置突出、細(xì)窄鼻骨：下部較薄向前突出

特點：位置突出、體積較小、骨質(zhì)較薄軟組織損傷牙及牙槽突損傷（牙挫傷、牙脫位、牙折；牙槽突骨折）頜面部骨折頜面部異物診斷標(biāo)準(zhǔn)：X線片CT定位（三維立體）x線片類型根尖片、咬合片曲面斷層片后前位片華氏位柯氏位、顱底位、鼻骨側(cè)位等CT骨折的基本X線表現(xiàn)異常骨密度線骨小梁扭曲紊亂骨縫分離游離骨碎片壓縮變形低密度線影——骨折斷端分離異常致密線影——骨折斷端重疊骨折X線片觀察方法對稱性（排除照片體位）骨壁線是否連續(xù)完整透光度是否一致（雙側(cè)）咬合關(guān)系是否正常，咬合間隙是否均勻眶下緣、顴骨是否在同一水平骨折X線片觀察要點部位與數(shù)目類型移位骨折線與牙的關(guān)系骨折與正常結(jié)構(gòu)的鑒別下頜骨骨折

頦部、頦孔區(qū)、下頜角、髁突上頜骨及顴骨顴弓骨折LeFortⅠ、Ⅱ、Ⅲ型骨折鼻骨骨折骨折治療和愈合骨折的治療方法：保守治療和手術(shù)治療骨折的愈合：骨折線的變化大家一起來討論！病例1患者陶鑫宇大家一起來討論！病例2：患者夏小晶大家一起來討論！病例3患者次仁旺堆大家一起來討論！病例4患者徐茂霖總結(jié)：觀察骨折X線片的注意點結(jié)合病史，著力/受傷部位？骨折好發(fā)部位上頜骨：LeFortⅠ、Ⅱ、Ⅲ型骨折、各骨縫下頜骨：頦部、頦孔區(qū)、下頜角、髁狀突顴骨、顴弓骨折其他頜面部骨折鑒別：骨折線與營養(yǎng)管、正常骨縫的區(qū)別牙及牙槽突損傷頦部骨折頦孔區(qū)骨折下頜角骨折髁突骨折病例A：病例A病例B：病例B病例BLefortⅠLefortⅡ、Ⅲ顴弓骨折鼻骨骨折病例C：術(shù)前術(shù)后病例C鈦網(wǎng)修復(fù)拆除固定板/可吸收板骨折兩年未做治療，錯位愈合病例D：術(shù)前術(shù)后十天病例D術(shù)后三個

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