海南兒外科模擬題2021年(47)-真題無答案

區(qū)

海南兒外科模擬題2021年(47)

(總分100,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

3歲小兒，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，陰囊對裂，尿道口位于陰

囊部，雙側(cè)陰囊未觸及睪丸。必須進行下列哪項檢查

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腹股溝區(qū)CT掃描

rB

血黃體激素

「C

血睪酮

「D

血染色體

「E

腹股溝區(qū)B型超聲檢查

2.

男孩，12個月，左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫

及8cmX8cmX6cm腫塊，光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊，無發(fā)熱、腹痛，增強

CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形。

要排除最常見部位的轉(zhuǎn)移，首選哪一項檢查?()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

長骨平片

「B

骨髓穿刺

「C

肝臟B超

「D

頭顱平片

「E

胸部平片

3.

小兒男性，3歲，幼兒時曾認為是女孩，排尿時尿道口位于會陰，陰莖位于陰

囊間，1歲時發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸，哭鬧時左腹股溝突起一腫塊。尿道下

裂哪種類型合并癥較多？()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

冠狀溝型

、B

陰莖干型

rC

陰莖陰囊型

「D

會陰型

rE

單純下彎畸形

4.

女孩，6歲，陣發(fā)性腹痛半年。查體：左腹部可觸及腫塊，表面光滑，囊性

感，追問病史時有一次大量排尿后腫塊縮小后又恢復(fù)原狀史。術(shù)后癥狀消失但

復(fù)查B超患腎仍輕度擴張，應(yīng)采取的措施是()。

|SSS_SINGLE_SE1

「A

再次手術(shù)

「B

腎盂腎盞穿刺造影

「C

膀胱鏡輸尿管逆行造影

「D

放射性核素腎掃描

rE

隨訪觀察

5.

男孩，6歲，右陰囊發(fā)育較左側(cè)小。查體：未查到右側(cè)睪丸，腹壓增加時可在

右腹股溝上方膨出棗大包塊，輕推即消失，消失時常聞及咕嚕聲。可能的診斷

是()。___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右腹股溝脂肪瘤

rB

右精索靜脈曲張

「C

右側(cè)隱睪癥并腹股溝斜疝

「D

右精索鞘膜積液

「E

右腹股溝慢性淋巴結(jié)炎

6.

以下有關(guān)兒童睪丸腫瘤的診治原則中哪一項是錯誤的

ISSS_SINGLE_SEL

rA

盡早施行睪丸切除

rB

一旦懷疑，應(yīng)做診斷性穿刺

「C

懷疑惡性者應(yīng)做AFP檢測

「D

B超診斷很有價值

「E

放射治療對精原細胞瘤有效

7.

男孩，12個月，左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫

及8cmX8cmX6cm腫塊，光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊，無發(fā)熱、腹痛，增強

CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形。

手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤，局限于原發(fā)臟器內(nèi)，完整切除原發(fā)腫瘤、腹主動脈旁

聲巴結(jié)5個，病理1個有腫瘤細胞浸潤,其臨床分期應(yīng)為()o

|SSS_SINGLE_SEI

rA

I期

CB

n期

「c

in期

rD

IV期

rE

Na期

8.

新生兒出生5天，父母發(fā)現(xiàn)其排尿少，偶爾滴尿，尿線細，持續(xù)時間長，曾在

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐，腹脹，大便3?4次/D,黃色。B超

顯示雙腎積水，輸尿管擴張。診斷首先考慮()。

ISSSSINGLESEL

「A

尿毒癥

「B

雙腎發(fā)育畸形

「C

巨輸尿管癥

「D

下尿路梗阻

rE

舐前腫瘤壓迫

9.

鞘膜積液最常見的是（）。

ISSSSINGLESE1

「A

睪丸鞘膜積液

「B

精索鞘膜積液

「C

睪丸精索鞘膜積液

「D

交通性鞘膜積液

「E

先天性鞘膜積液

10.

女孩，8歲，右側(cè)腹部腫塊，表面光滑，有囊性感，追問病史腫塊有大小和張

力的變化。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腸系膜囊腫

「B

膽總管囊腫

「C

腎積水

rD

腎母細胞瘤

「E

卵巢囊腫

11.

男孩，12個月，左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫

及8cmX8cmX6cm腫塊，光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊，無發(fā)熱、腹痛，增強

CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形。

本病例的治療原則應(yīng)為（）o

|SSS_SINGLE_SEL

「A

僅用化療

「B

手術(shù)加化療及放療

'c

局部放療

rD

完整切除腫瘤，無須其他治療

「E

化療加放療

12.

新生兒出生5天，父母發(fā)現(xiàn)其排尿少，偶爾滴尿，尿線細，持續(xù)時間長，曾在

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐，腹脹，大便3?4次/D,黃色。B超

顯示雙腎積水，輸尿管擴張。首選檢查（）o

|SSS_SINGLE^SEL

「A

靜脈腎盂造影

「B

排尿性膀胱造影

「C

肛診

「D

CT檢查

「E

B超檢查

13.

有關(guān)隱睪的危害，下列哪項是罕見的?（）

|SSS_SINGLE_SEI

「A

造成不育

rB

隱睪惡變

「C

睪丸扭轉(zhuǎn)

「D

造成心理上不良影響

「E

造成兩性畸形

14.

男孩，生后1天，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。生后應(yīng)采?。ǎ?。

ISSSSINGLE^SEl

「A

半年后復(fù)查B超

B

立即B超檢查

「C

立即行放射性核素檢查

rD

立即行靜脈尿路造影

「E

立即手術(shù)治療

15.

男孩，12個月，左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫

及8cmX8cmX6cm腫塊，光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊，無發(fā)熱、腹痛，增強

CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形。

考慮患兒年齡，其阿霉素藥量應(yīng)該()。

|SSS^SINGLE_SEL

「A

正常藥量減半

「B

正常藥量

rC

1/4藥量

「D

首劑正常藥量，以后半量

「E

如加放療則藥量減半

16.

新生兒出生5天，父母發(fā)現(xiàn)其排尿少，偶爾滴尿，尿線細，持續(xù)時間長，曾在

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐，腹脹，大便3?4次/D,黃色。B超

顯示雙腎積水，輸尿管擴張。小嬰兒、新生兒、早產(chǎn)兒，首要處理原則

()。___________

ISSSSINGLESEL

「A

補液

「B

抗感染

「C

手術(shù)解除梗阻

「D

膀胱造口

rE

血液透析

17.

男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個月入院，查體：發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊，靜脈

腎盂造影右腎不顯影，考慮診斷（）o

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝母細胞瘤

「B

畸胎瘤

rC

腎母細胞瘤

「D

神經(jīng)母細胞瘤

「E

橫紋肌肉瘤

18.

男孩，生后1天，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。如B超確診為左腎積水，輸尿

管無擴張，應(yīng)（）。

ISSS_SINGLE^SE1

「A

急癥手術(shù)治療

「B

持續(xù)導(dǎo)尿

「C

腎穿刺造影

「D

生后3周行靜脈尿路造影

rE

腎盂測壓

19.

男孩，12個月，左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫

及8cm義8cmX6cm腫塊，光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊，無發(fā)熱、腹痛，增強

CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形。

本例患兒如需輔助放療,建議放射量（）。

ISSSSINGLESEL

「A

2000rad

「B

3000rad

「c

低于lOOOrad

「D

14000rad

rE

5000rad

20.

新生兒出生5天，父母發(fā)現(xiàn)其排尿少，偶爾滴尿，尿線細，持續(xù)時間長，曾在

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐，腹脹，大便3?4次/D,黃色。B超

顯示雙腎積水，輸尿管擴張。如果患兒病情惡化，腹脹，腹腔積液征陽性，呼

吸困難，考慮（）。

ISSS^SINGLE_SEl

rA

腸穿孔

rB

尿毒癥

rC

新生兒尿腹

「D

泌尿系感染

rE

新生兒心衰

21.

關(guān)于隱睪以下錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

可發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)

rB

可癌變

「C

可影響生育功能

「D

5歲以內(nèi)手術(shù)

rE

單以B超或CT不能確診

22.

男孩，生后1天，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。如靜脈尿路造影確診為左腎積

水，輸尿管無擴張但尚未有明顯癥狀，應(yīng)（）o

|SSS_SINGLE_SEL

「A

密切隨訪，1個月后決定治療方案

「B

密切隨訪，3個月后決定治療方案

'c

密切隨訪，半年后決定治療方案

rD

密切隨訪，1年后決定治療方案

「E

密切隨訪，學(xué)齡前決定治療方案

23.

小兒男性，3歲，幼兒時曾認為是女孩，排尿時尿道口位于會陰，陰莖位于陰

囊間，1歲時發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸，哭鬧時左腹股溝突起一腫塊。最可能

的診斷（）。__________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

兩性畸形

「B

會陰型尿道下裂

「C

小兒腹股溝斜疝

「D

鞘膜積液

「E

腹股溝腫瘤

24.

女孩，6歲，陣發(fā)性腹痛半年。查體：左腹部可觸及腫塊，表面光滑，囊性

感，追問病史時有一次大量排尿后腫塊縮小后又恢復(fù)原狀史。初步診斷是

（）。___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎積水

「B

腸系膜囊腫

rC

卵巢囊腫

「D

腹膜后囊性畸胎瘤

「E

假胰腺囊腫

25.

8歲患兒，已有陰毛生長，外生殖器似女性，但陰蒂粗大似陰莖，哪項對確診

有重要意義？（）

|SSS_SINGLE_SEL

1A

促腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素水平測定

rB

尿道膀胱造影

「C

口腔上皮細胞涂片

「D

性染色體測定

「E

性腺探查

26.

有關(guān)兒童睪丸腫瘤的表述哪一項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

良性腫瘤多于惡性腫瘤

rB

生殖細胞瘤多于非生殖細胞瘤

「C

可以繼發(fā)于急性白血病

「D

原發(fā)性腫瘤多于繼發(fā)性腫瘤

「E

黃囊瘤屬惡性腫瘤

27.

男孩，生后1天，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。如決定手術(shù)治療，最合理有效

的手術(shù)方法是（）。

ISSS_SINGLE_SEl

「A

腎造疹術(shù)

「B

腎切除術(shù)

「C

斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)

rD

狹窄段輸尿管Y-V成形術(shù)

「E

腎移植術(shù)

28.

小兒男性，3歲，幼兒時曾認為是女孩，排尿時尿道口位于會陰，陰莖位于陰

囊間，1歲時發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸，哭鬧時左腹股溝突起一腫塊。手術(shù)之

前哪項檢查對鑒別診斷很有必要?()

|SSSSINGLESEL

「A

睪酮化驗

「B

染色體檢查

「C

泌尿系造影

「D

腹股溝B超檢查

「E

泌尿系CT

29.

女孩，6歲，陣發(fā)性腹痛半年。查體：左腹部可觸及腫塊，表面光滑，囊性

感，追問病史時有一次大量排尿后腫塊縮小后又恢復(fù)原狀史。以下哪項檢查不

適合此病例？()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

B超

rB

消化道鋼劑透視

「C

靜脈腎盂造影

「D

放射性核素檢查

「E

膀胱鏡輸尿管逆行造影

30.

男孩，5歲，.側(cè)隱睪癥的最好治療方案()-

|SSS_SINGLE_SEL

「A

等待自發(fā)下降

「B

先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術(shù)治療

「C

絨毛膜促性腺激素治療

「D

先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)

iE

睪丸酮治療

31.

對小兒包莖和包皮過長，哪項論述是正確的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

任何年齡的包莖和包皮過長都是病理性的

rB

嬰幼兒陰莖頭外露是正常的

「C

小兒包莖與包皮過長不能自愈

「D

所有小兒包莖和包皮過長是暫時性的

「E

嬰幼兒包莖和小兒包皮過長是生理性的

32.

男孩，12個月，左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫

及8cm義8cmX6cm腫塊，光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊，無發(fā)熱、腹痛，增強

CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形。

考慮診斷（h________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肝母細胞瘤

「B

畸胎瘤

rC

橫紋肌肉瘤

「D

腎母細胞瘤

rE

左腎積水

33.

小兒男性，3歲，幼兒時曾認為是女孩，排尿時尿道口位于會陰，陰莖位于陰

囊間，1歲時發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸，哭鬧時左腹股溝突起一腫塊。尿道下

裂最佳治療年齡（）。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

學(xué)齡前期

「B

1~3歲

'c

兒童期

rD

成人

「E

6-12個月

34.

女孩，6歲，陣發(fā)性腹痛半年。查體：左腹部可觸及腫塊，表面光滑，囊性

感，追問病史時有一次大量排尿后腫塊縮小后又恢復(fù)原狀史。如手術(shù)治療，最

合理有效的方法是（）。

|SSS_SINGLE^SEL

「A

腎造瘦術(shù)

「B

腎切除術(shù)

「C

狹窄段Y-V成形術(shù)

「D

斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)

「E

腎移植術(shù)

B1題型

1.

以下哪項透光試驗陽性