檢驗科院感管理工作計劃范文

檢驗科院感管理工作計劃范文檢驗科院感管理季度工作計劃潤色版檢驗科院感管理季度工作計劃1一、存在問題1.使用無蓋小便杯采集抗酸桿菌標本，嚴重威脅患者及醫(yī)務(wù)人員的健康安全。2.部分員工洗手時間不足，未能達到有效手衛(wèi)生的標準。3.安爾碘使用后蓋子未緊密封閉。二、整改措施1.改用有蓋容器杯留取抗酸桿菌標本。2.強化手衛(wèi)生培訓(xùn)，提升意識。3.安爾碘使用后務(wù)必確保蓋子擰緊。檢驗科感染管理季度總結(jié)（2013年2季度）經(jīng)過三個月的持續(xù)改進，我科工作成效顯著，但仍有提升空間。一、存在問題1.對于職業(yè)暴露檢驗科應(yīng)檢測的項目，部分人員回答不全面。2.多重耐藥的控告部分缺乏住院號，原始化驗單臨床醫(yī)生未填寫完整。3.嚴重污物消毒濃度未達標。二、整改措施1.加強科室人員對職業(yè)暴露檢驗科應(yīng)檢測項目的培訓(xùn)。2.仔細閱讀消毒泡騰片使用說明。3.加強與臨床醫(yī)生的溝通，確保原始化驗單患者信息填寫完整。檢驗科感染管理季度總結(jié)（2013年3季度）為確保二級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建順利通過，我科積極響應(yīng)醫(yī)院控感辦的通知及要求，進一步加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并及時總結(jié)改進，但仍有工作需加強。一、存在問題1.銳器盒使用后裝填過滿，對醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成嚴重危害。2.生物安全柜使用中，移動門過高，影響醫(yī)務(wù)人員健康。二、整改措施1.銳器盒裝填至3/4后，必須更換新的銳器盒。2.正確且安全地使用生物安全柜。檢驗科控感上半年工作總結(jié)今年是我院爭創(chuàng)二甲醫(yī)院的關(guān)鍵年，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和指導(dǎo)下，我院的院內(nèi)感染率得以有效控制?，F(xiàn)將我科感染控制工作總結(jié)如下。一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)確保我院控感工作的順利開展，不定期對我科感染控制工作進行檢查、培訓(xùn)，并進行考核，對存在的問題進行反饋，持續(xù)改進。二、加強醫(yī)療廢物管理加強微生物室菌株管理，使用后的培養(yǎng)基、菌株、標本必須高壓滅菌后按醫(yī)院廢物垃圾處理。檢出多重耐藥菌后，未及時上報和通知相關(guān)部門和科室。四、微生室加強對全院空氣培養(yǎng)及消毒液培養(yǎng)的監(jiān)測做好各種質(zhì)控。檢驗科院感管理季度工作計劃22檢驗科醫(yī)院感染控制制度及措施1.布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開，設(shè)置專門的清洗消毒間，并明顯標識。2.每個工作區(qū)配備流動水和非手觸式洗手設(shè)備、手消毒用品，操作完畢后及時進行手的清潔與消毒。3.病原微生物實驗室、分子生物學(xué)實驗室需配備生物安全柜、高壓滅菌設(shè)備。4.無菌間和超凈臺必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。無菌間配備空氣消毒設(shè)備，超凈臺的紫外線消毒燈每3-6月監(jiān)測有效強度1次，并按要求記錄。5.工作人員進入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程。6.使用具有國家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗用品，并在有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用。一次性檢驗用品存放時須拆除外包裝后，方可移人無菌物品存放柜，使用后按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定進行無害化處置。7.使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測。定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測。8.各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標本應(yīng)分類按規(guī)定處理。9.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。報告單實行微機打印。10.無菌物品與非無菌物品分開存放，滅菌物品包外貼指示膠帶，并標明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等。11.廢棄的病原體培養(yǎng)基，菌種、毒種保存液等，必須就地消毒滅菌，按醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運、無害化處置。檢驗科院感管理季度工作計劃32010年檢驗科實驗室生物安全及醫(yī)院感染工作計劃為進一步搞好檢驗科生物安全及醫(yī)院感染管理工作，保障實驗室工作的安全，進一步落實相關(guān)法規(guī)，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項工作：1.對全科工作人員進行生物安全及醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，增強全科工作人員生物安全防護的意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，促進工作安全有序的進行。2.進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的交接及處理，定期督查醫(yī)療廢物分類收集及消毒處理情況，正確安全的處理和收集醫(yī)療廢物。3.做好生物安全的監(jiān)督和檢查工作，督促全科工作人員嚴格按照生物安全的要求完成各項工作。4.根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對高壓蒸汽滅菌機進行消毒滅菌效果監(jiān)測。5.督促病原微生物室做好耐藥菌株的監(jiān)測記錄工作。6.隨時進行實驗室生物安全及醫(yī)院感染相關(guān)的檢查工作，并及時向科主任通報檢查情況。檢驗科院感管理季度工作計劃41.充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓(xùn)，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。2.落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。檢驗科院感管理季度工作計劃5為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20__年工作計劃：一、醫(yī)院感染控制1.每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。2.每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。3.每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。4.根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。二、抗菌藥物應(yīng)用1.按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。2.協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。三、傳染病管理1.每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。2.每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。3.收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。4.每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。5.每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。6.認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理1.每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。2.每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護1.將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。2.加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。3.發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，