檢驗(yàn)科院感管理工作計(jì)劃范文

檢驗(yàn)科院感管理工作計(jì)劃范文檢驗(yàn)科院感管理季度工作計(jì)劃潤(rùn)色版檢驗(yàn)科院感管理季度工作計(jì)劃1一、存在問(wèn)題1.使用無(wú)蓋小便杯采集抗酸桿菌標(biāo)本，嚴(yán)重威脅患者及醫(yī)務(wù)人員的健康安全。2.部分員工洗手時(shí)間不足，未能達(dá)到有效手衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)。3.安爾碘使用后蓋子未緊密封閉。二、整改措施1.改用有蓋容器杯留取抗酸桿菌標(biāo)本。2.強(qiáng)化手衛(wèi)生培訓(xùn)，提升意識(shí)。3.安爾碘使用后務(wù)必確保蓋子擰緊。檢驗(yàn)科感染管理季度總結(jié)（2013年2季度）經(jīng)過(guò)三個(gè)月的持續(xù)改進(jìn)，我科工作成效顯著，但仍有提升空間。一、存在問(wèn)題1.對(duì)于職業(yè)暴露檢驗(yàn)科應(yīng)檢測(cè)的項(xiàng)目，部分人員回答不全面。2.多重耐藥的控告部分缺乏住院號(hào)，原始化驗(yàn)單臨床醫(yī)生未填寫(xiě)完整。3.嚴(yán)重污物消毒濃度未達(dá)標(biāo)。二、整改措施1.加強(qiáng)科室人員對(duì)職業(yè)暴露檢驗(yàn)科應(yīng)檢測(cè)項(xiàng)目的培訓(xùn)。2.仔細(xì)閱讀消毒泡騰片使用說(shuō)明。3.加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通，確保原始化驗(yàn)單患者信息填寫(xiě)完整。檢驗(yàn)科感染管理季度總結(jié)（2013年3季度）為確保二級(jí)甲等醫(yī)院的創(chuàng)建順利通過(guò)，我科積極響應(yīng)醫(yī)院控感辦的通知及要求，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并及時(shí)總結(jié)改進(jìn)，但仍有工作需加強(qiáng)。一、存在問(wèn)題1.銳器盒使用后裝填過(guò)滿，對(duì)醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成嚴(yán)重危害。2.生物安全柜使用中，移動(dòng)門(mén)過(guò)高，影響醫(yī)務(wù)人員健康。二、整改措施1.銳器盒裝填至3/4后，必須更換新的銳器盒。2.正確且安全地使用生物安全柜。檢驗(yàn)科控感上半年工作總結(jié)今年是我院爭(zhēng)創(chuàng)二甲醫(yī)院的關(guān)鍵年，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和指導(dǎo)下，我院的院內(nèi)感染率得以有效控制。現(xiàn)將我科感染控制工作總結(jié)如下。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)確保我院控感工作的順利開(kāi)展，不定期對(duì)我科感染控制工作進(jìn)行檢查、培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋，持續(xù)改進(jìn)。二、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理加強(qiáng)微生物室菌株管理，使用后的培養(yǎng)基、菌株、標(biāo)本必須高壓滅菌后按醫(yī)院廢物垃圾處理。檢出多重耐藥菌后，未及時(shí)上報(bào)和通知相關(guān)部門(mén)和科室。四、微生室加強(qiáng)對(duì)全院空氣培養(yǎng)及消毒液培養(yǎng)的監(jiān)測(cè)做好各種質(zhì)控。檢驗(yàn)科院感管理季度工作計(jì)劃22檢驗(yàn)科醫(yī)院感染控制制度及措施1.布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi)，設(shè)置專門(mén)的清洗消毒間，并明顯標(biāo)識(shí)。2.每個(gè)工作區(qū)配備流動(dòng)水和非手觸式洗手設(shè)備、手消毒用品，操作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒。3.病原微生物實(shí)驗(yàn)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室需配備生物安全柜、高壓滅菌設(shè)備。4.無(wú)菌間和超凈臺(tái)必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。無(wú)菌間配備空氣消毒設(shè)備，超凈臺(tái)的紫外線消毒燈每3-6月監(jiān)測(cè)有效強(qiáng)度1次，并按要求記錄。5.工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程。6.使用具有國(guó)家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗(yàn)用品，并在有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用。一次性檢驗(yàn)用品存放時(shí)須拆除外包裝后，方可移人無(wú)菌物品存放柜，使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處置。7.使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)。定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。8.各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類按規(guī)定處理。9.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。報(bào)告單實(shí)行微機(jī)打印。10.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放，滅菌物品包外貼指示膠帶，并標(biāo)明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無(wú)菌包名稱等。11.廢棄的病原體培養(yǎng)基，菌種、毒種保存液等，必須就地消毒滅菌，按醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無(wú)害化處置。檢驗(yàn)科院感管理季度工作計(jì)劃32010年檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室生物安全及醫(yī)院感染工作計(jì)劃為進(jìn)一步搞好檢驗(yàn)科生物安全及醫(yī)院感染管理工作，保障實(shí)驗(yàn)室工作的安全，進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)法規(guī)，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：1.對(duì)全科工作人員進(jìn)行生物安全及醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，增強(qiáng)全科工作人員生物安全防護(hù)的意識(shí)，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，促進(jìn)工作安全有序的進(jìn)行。2.進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的交接及處理，定期督查醫(yī)療廢物分類收集及消毒處理情況，正確安全的處理和收集醫(yī)療廢物。3.做好生物安全的監(jiān)督和檢查工作，督促全科工作人員嚴(yán)格按照生物安全的要求完成各項(xiàng)工作。4.根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對(duì)高壓蒸汽滅菌機(jī)進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。5.督促病原微生物室做好耐藥菌株的監(jiān)測(cè)記錄工作。6.隨時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全及醫(yī)院感染相關(guān)的檢查工作，并及時(shí)向科主任通報(bào)檢查情況。檢驗(yàn)科院感管理季度工作計(jì)劃41.充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。2.落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度，每季度召開(kāi)醫(yī)院院感管理委員會(huì)會(huì)議一次，督導(dǎo)臨床科室定期召開(kāi)科室院感管理小組會(huì)議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問(wèn)題，制定整改措施，積極整改。檢驗(yàn)科院感管理季度工作計(jì)劃5為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20__年工作計(jì)劃：一、醫(yī)院感染控制1.每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。2.每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。3.每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。4.根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。二、抗菌藥物應(yīng)用1.按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。2.協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。三、傳染病管理1.每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。2.每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。3.收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4.每月末，查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。5.每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。6.認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理1.每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。2.每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)1.將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。2.加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。3.發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，