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內(nèi)科學(xué)??荚囶}(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、下列心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中判斷最正確的是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早B、二尖瓣狹窄,左房大顯著,心衰發(fā)生晚C、二尖瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚D、二尖瓣脫垂,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早E、主動(dòng)脈瓣狹窄,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚正確答案:C2、下列腎臟病理中符合急性腎盂腎炎的是A、腎小球周圍有纖維組織增生,白細(xì)胞浸潤(rùn)B、腎盂腎盞黏膜充血水腫,黏膜下漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、腎盂腎盞黏膜瘢痕形成,黏膜下漿細(xì)胞浸潤(rùn)D、腎小管節(jié)段性擴(kuò)張、纖維組織增多E、腎小管萎縮、纖維化、黏膜下淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:B3、急性滲出性心包炎最突出的癥狀是A、上腹悶脹B、聲音嘶啞C、吞咽困難D、胸痛E、呼吸困難正確答案:E4、下列有關(guān)1p(a)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、電泳后位于前β區(qū)B、密度大于LDLC、密度小于LDLD、是心血管疾病的危險(xiǎn)因素E、與遺傳有關(guān)正確答案:C5、貧血伴有毛發(fā)干燥,易脫落與指甲扁平脆薄體征,血象中紅細(xì)胞形態(tài)提示紅細(xì)胞體積減小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。最可能的診斷是A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞貧血正確答案:B6、患者,蛋白3.0g/d,男,17歲,TP41g/L,50kg,反復(fù)眼瞼、下肢水腫1年。查血壓120/80mmHg,Hb130g/L,尿GLB21g/L,BUN6.5mmol/L,Cr80μmol/L。臨床診斷最可能的是A、腎病綜合征B、慢性腎炎C、急性腎炎D、腎炎綜合征E、隱匿性腎炎正確答案:A7、下列應(yīng)高度懷疑為胃潰瘍癌變的是A、多發(fā)性胃潰瘍B、五肽胃泌素試驗(yàn)示胃酸缺乏C、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性D、伴上消化道大出血E、血清胃泌素減低正確答案:B8、患者,男,32歲,面部水腫、乏力1個(gè)月。雙耳廓見(jiàn)凍瘡樣皮疹,雙手指、足趾掌側(cè)見(jiàn)充血性紅斑,尿蛋白(++++),顆粒管型(++),ANA(+)顆粒型,抗SSA抗體(+)。最可能的診斷是A、干燥綜合征B、慢性腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、SLEE、SLE+干燥綜合征正確答案:D9、患者,男,18歲,咽痛、高熱5天,在當(dāng)?shù)刂委煛?天來(lái)尿量減少,腰疼來(lái)急診,尿蛋白(+),RBC20~30個(gè)/HP。為明確診斷,需詢問(wèn)用藥史,下列哪項(xiàng)最有意義A、紅霉素B、慶大霉素C、氨芐西林D、環(huán)丙沙星E、氯霉素正確答案:B10、患者,男,28歲,發(fā)熱、咯血、呼吸困難伴少尿1周,尿蛋白(++),紅細(xì)胞20個(gè)/HP,GBM抗體陽(yáng)性。入院后診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎?;颊吣I臟疾病最有可能的病因是抗A、循環(huán)免疫復(fù)合物沉積B、原位免疫復(fù)合物形成C、功能性蛋白尿D、急性心腎綜合征E、循環(huán)容量不足正確答案:B11、血管外溶血紅細(xì)胞破壞的主要場(chǎng)所是A、淋巴結(jié)B、骨髓C、胸腺D、脾和肝E、腎和肝正確答案:D12、在高血壓急癥治療藥物中,降壓最迅速的是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、美托洛爾D、硝普鈉E、卡托普利正確答案:D13、下列哪項(xiàng)不屬于亞急性甲狀腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)A、T3、T4增高B、TSH降低C、T3、T4與甲狀腺攝碘率呈“分離曲線”D、攝碘率增高E、血沉升高正確答案:D14、原發(fā)性血小板減少性紫癜當(dāng)前首選療法是A、骨髓移植B、聯(lián)合化療C、糖皮質(zhì)激素D、維生素B12、葉酸E、切脾正確答案:C15、心源性哮喘的臨床表現(xiàn)正確的是A、咳白色黏痰B、有慢性氣管疾病病史C、頸靜脈怒張D、肺聽(tīng)診哮鳴音為主E、咳粉紅色泡沫痰正確答案:E16、一患者少尿3天,發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯后,旋即心臟驟停。下列電解質(zhì)紊亂最常見(jiàn)的是A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈉血癥E、高鈉血癥正確答案:A17、關(guān)于功能性便秘的治療措施,正確的有A、減少食量B、調(diào)節(jié)內(nèi)心緊張情緒C、減少膳食纖維的攝入D、長(zhǎng)期使用瀉藥E、養(yǎng)成隨時(shí)排便的習(xí)慣正確答案:B18、下列肝硬化引起肝性腦病最多見(jiàn)的是A、淤血性肝硬化B、血吸蟲(chóng)病性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、酒精性肝硬化正確答案:E19、患者,女,25歲,甲狀腺?gòu)浡阅[大,無(wú)突眼。甲狀腺攝131I率:3小時(shí)20%,24小時(shí)55%。T3抑制試驗(yàn)3小時(shí)20%,24小時(shí)40%。最宜采用以下哪種治療方案A、碘糖丸B、甲狀腺干制劑C、甲巰咪唑D、潑尼松E、無(wú)需治療正確答案:C20、急性腎炎A、尿蛋白++,RBC0~1個(gè)/HPB、尿蛋白++,RBC++/HPC、尿蛋白+,WBC++/HPD、尿蛋白++++,RBC0~4個(gè)/HPE、尿蛋白+,嗜酸性粒細(xì)胞+/HP正確答案:B21、哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌的手術(shù)禁忌證A、全身皮膚,黏膜黃染B、中等量以上腹水C、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、腹部腫塊或出現(xiàn)腸梗阻E、廣泛肝內(nèi)轉(zhuǎn)移正確答案:D22、患者疑診膽石癥,行逆行胰膽管造影檢查,術(shù)中、術(shù)后順利,當(dāng)晚出現(xiàn)劇烈上腹痛,伴惡心、嘔吐,最可能的原因是A、急性腸梗阻B、急性胰腺炎C、急性化膿性膽管炎D、急性胃腸穿孔E、急性胃炎正確答案:B23、增殖型腸結(jié)核最少見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、腹脹B、便秘C、腹瀉D、腹部腫塊E、右下腹痛正確答案:C24、白血病患者,32歲,近日左眼眶出現(xiàn)2cm×2cm大小無(wú)痛性腫塊,最可能是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:B25、關(guān)于食管正確的是A、食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動(dòng)由吞咽動(dòng)作引發(fā)B、膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高C、正常吞咽時(shí)食管下括約肌松弛時(shí)間少于8sD、食管下括約肌靜息壓為15~35mmHgE、食管下括約肌長(zhǎng)約4~5cm正確答案:C26、患者,女,38歲,因高血壓2年,肢體麻木、乏力半年余就診,初步診斷考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不符合患者診斷A、束臂征陽(yáng)性B、雙下肢肌力3級(jí),肌張力正常C、雙下肢凹陷性水腫D、血壓200/105mmHgE、血鉀3.3mmol/L正確答案:C27、患者,男,18歲。1周來(lái)尿少色紅,伴眼瞼和雙下肢水腫,血壓150/90mmHg。尿蛋白(++),RBC10~20個(gè)/HP,WBC5~10個(gè)/HP。血紅蛋白136g/L,肌酐95μmol/L。追問(wèn)病史,3周前有咽痛發(fā)熱史。該患者最可能的診斷為A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、急性腎盂腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎炎急性發(fā)作正確答案:A28、患者,女,44歲,主因腰痛尿頻1個(gè)月來(lái)診。追問(wèn)病史,近1年來(lái)受涼或勞累后反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,曾驗(yàn)?zāi)蛴邪准?xì)胞,服用諾氟沙星能好轉(zhuǎn),此后每次自服藥未就診及檢查。驗(yàn)?zāi)虮戎貫?.010,pH7.0,蛋白1g/L,白細(xì)胞20個(gè)/HP,紅細(xì)胞10個(gè)/HP,腎臟超聲為兩腎表面凹凸不平,右腎偏小。最先考慮的診斷是A、慢性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、慢性腎小球腎炎D、無(wú)癥狀性菌尿E、急性腎盂腎炎正確答案:A29、患者,男,60歲,周身反復(fù)水腫半年加重1個(gè)月,尿蛋白+++,血白蛋白21g/L。最有可能診斷為A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、無(wú)癥狀性血尿蛋白尿D、慢性腎小球腎炎E、急進(jìn)性腎小球腎炎正確答案:A30、1型糖尿病患者初次就診的常見(jiàn)原因A、低血糖B、酮癥酸中毒C、消化道的反應(yīng)D、高滲昏迷(18-20)E、過(guò)敏反應(yīng)正確答案:B31、患者,女,25歲,發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿,查體:血壓134/74mmHg,扁桃體Ⅱ度腫大、充血,余未見(jiàn)異常,血清肌酐87μmol/L。經(jīng)活檢確診為IgA腎病。下列各項(xiàng)與該病預(yù)后關(guān)系最小的是A、腎組織的病理類型B、血尿程度C、尿蛋白定量D、血壓E、腎間質(zhì)纖維化程度正確答案:B32、一般認(rèn)為與克羅恩病的發(fā)病有關(guān)的主要是:A、病毒感染B、結(jié)核桿菌感染C、免疫反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、遺傳因素正確答案:C33、無(wú)尿的定義是指尿量A、<2000ml/24hB、<1000ml/24hC、<400ml/24hD、<1500ml/24hE、<100ml/24h正確答案:E34、腎病綜合征時(shí)輸注人體白蛋白的主要目的是A、增加患者抵抗力B、糾正低蛋白血癥C、提高血漿膠體滲透壓,增加利尿劑作用D、減少并發(fā)癥E、減輕水腫正確答案:C35、慢性腎盂腎炎患者,尿培養(yǎng)為奇異變形桿菌>105/ml,尿白細(xì)胞5~12個(gè)/HP。選用敏感抗生素治療后臨床癥狀改善不明顯,下一步應(yīng)該采取哪項(xiàng)方法處理A、靜脈腎盂造影,了解是否有尿路梗阻B、再次作藥物敏感試驗(yàn)選擇敏感抗生素C、結(jié)核菌培養(yǎng)D、高滲培養(yǎng)E、病毒分離正確答案:A36、缺鐵性貧血患者鐵劑治療后判定有效的早期指標(biāo)是A、自覺(jué)癥狀明顯改善B、Hb,RBC計(jì)數(shù)上升C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)上升D、骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵恢復(fù)正常E、血清鐵,總鐵結(jié)合力恢復(fù)正常正確答案:C37、關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、尿滲透壓降低B、多有中等程度蛋白尿C、多有血壓增高D、肉眼或鏡下血尿見(jiàn)于所有病例E、多有不同程度水腫正確答案:A38、原發(fā)肝癌的高危人群指的是A、肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒標(biāo)記陽(yáng)性,35歲以上B、肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒標(biāo)記陽(yáng)性,35歲以上C、肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒標(biāo)記陽(yáng)性,35歲以上D、肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒標(biāo)記陽(yáng)性,35歲以上E、肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒標(biāo)記陽(yáng)性,35歲以上正確答案:C39、患者,女,38歲,因腎結(jié)石服用關(guān)木通6月后出現(xiàn)夜尿增多,臉色蒼白,查尿常規(guī)示白細(xì)胞(+),尿糖(+),比重1.010。血肌酐316μmol/L,血紅蛋白86g/L,血糖4.2mmol/L。其最可能的診斷是A、尿路感染B、慢性間質(zhì)性腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎E、慢性腎小球腎炎正確答案:B40、治療梅毒感染首選用藥是A、青霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、氯霉素E、喹諾酮類正確答案:A41、診斷溶血性疾病最可靠的指標(biāo)是A、尿膽原增高B、骨髓幼紅細(xì)胞增生C、血清間接膽紅素升高D、紅細(xì)胞壽命縮短E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高正確答案:D42、下列情況易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是A、預(yù)激綜合征B、急性下壁心肌梗死C、心肌炎D、心包積液E、肥厚性心肌病正確答案:B43、患者,女,20歲。因頭痛、視野障礙、多飲多尿2個(gè)月入院。垂體MRI提示垂體占位,顱咽管瘤可能性大。關(guān)于患者多飲、多尿的診斷考慮A、特發(fā)性尿崩癥B、妊娠尿崩癥C、繼發(fā)性中樞性尿崩癥D、部分性腎性尿崩癥E、完全性腎性尿崩癥正確答案:C44、增加左心室前負(fù)荷可導(dǎo)致左心衰竭的是A、肥厚型心肌病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、高血壓病E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:E45、急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為A、上皮細(xì)胞足突廣泛融合B、上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物C、系膜區(qū)、內(nèi)皮下伴上皮電子致密物D、系膜區(qū),有時(shí)還可在內(nèi)皮下見(jiàn)到電子致密物E、上皮下多數(shù)電子致密物正確答案:B46、慢性胃炎患者,有明顯膽汁反流,幽門螺桿菌檢查陽(yáng)性,最好選用的治療是A、多潘立酮+De-NolB、腎上腺皮質(zhì)激素C、甘珀酸D、三硅酸鎂E、口服鏈霉素正確答案:A47、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咯血等癥狀,經(jīng)2年內(nèi)科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲缺乏、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示A、合并二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期C、二尖瓣狹窄程度減輕D、內(nèi)科治療恰當(dāng),療效好E、合并主動(dòng)脈瓣病變正確答案:B48、體內(nèi)缺鐵時(shí)的最早表現(xiàn)為A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力增高C、血清鐵蛋白減少D、平均紅細(xì)胞體積變小E、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量降低正確答案:C49、對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者,防止其風(fēng)濕再活動(dòng),目前認(rèn)為最有效的措施是A、增加激素用藥時(shí)間B、加強(qiáng)體育鍛煉C、摘除扁桃體D、處理齲齒E、抗生素預(yù)防正確答案:E50、原發(fā)性肝癌患者HBsAg陽(yáng)性率可高達(dá)A、30%B、50%C、70%D、80%E、90%正確答案:E51、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期應(yīng)有A、高血鉀B、酸中毒C、高血磷D、輕度乏力,食欲減退,輕度貧血E、低血鈣正確答案:D52、關(guān)于滲出性腹瀉,正確的有A、腸壁的完整性不受破壞B、小腸病變腹瀉鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞C、吸收不良與動(dòng)力增加與發(fā)病無(wú)關(guān)D、糞便中不混有滲出液血液E、結(jié)腸滲出性腹瀉一般無(wú)肉眼膿血正確答案:B53、尿毒癥患者最早出現(xiàn)、最突出的臨床表現(xiàn)是A、心律失常B、胃腸道癥狀C、周圍神經(jīng)炎D、水電解質(zhì)失調(diào)E、酸堿平衡紊亂正確答案:B54、患者,男,18歲,無(wú)癥狀常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血壓21/13kPa(160/100mmHg)。眼底檢查無(wú)異常,尿蛋白++,其余均正常。最可能存在下列哪項(xiàng)情況A、直立性蛋白尿B、尿路感染C、慢性腎小球腎炎D、腎血管性高血壓E、原發(fā)性高血壓正確答案:C55、對(duì)于慢性胃炎的分型意義不大的方法是A、纖維胃鏡及胃黏膜活組織檢查B、血清胃泌素測(cè)定C、血清抗壁細(xì)胞抗體檢查D、X線胃腸鋇餐造影E、胃酸分泌功能試驗(yàn)正確答案:D56、甲亢最具有診斷意義的體征是A、心率增快,第一心音亢進(jìn)B、浸潤(rùn)性突眼C、脈壓增大,周圍血管征陽(yáng)性D、彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音E、雙手震顫(+)正確答案:D57、MEN-1型最主要受累的腺體為A、甲狀旁腺B、胰腺C、性腺D、腺垂體E、甲狀腺正確答案:A58、關(guān)于甲亢性心臟病,下列說(shuō)法不正確的是A、多發(fā)生在老年患者及久病患者B、主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)和心力衰竭C、在部分老年甲亢患者中,心房顫動(dòng)可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型D、老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭E、甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解正確答案:D59、慢性活動(dòng)性胃炎的判定根據(jù)是A、胃黏膜出血B、胃黏膜淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、胃黏膜糜爛D、胃黏膜過(guò)度形成E、胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:E60、急性痛風(fēng)發(fā)作的特點(diǎn)是A、緩慢起病,首發(fā)小關(guān)節(jié),如雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等,休息后加重B、急性起病,首發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛劇烈伴紅、腫、熱,夜間加重C、緩慢起病,首發(fā)腕、膝關(guān)節(jié),休息后緩解D、緩慢起病,首發(fā)大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等,活動(dòng)后加重E、緩慢起病,以腰背部疼痛明顯,部位不固定,陰天時(shí)加重正確答案:B61、為確診此患者有無(wú)尿崩癥,下列試驗(yàn)首選A、甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”B、甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮C、中年女性多見(jiàn)D、TGAb與TPOAb常明顯↑E、又稱自身免疫性甲狀腺炎正確答案:D62、腹水量超過(guò)()時(shí),體檢可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音A、100mlB、200mlC、300mlD、1000mlE、500ml正確答案:D63、患者,女,50歲,因肝功能異常而大量進(jìn)食水果、甜食,近2周口渴、多尿,昨日始嘔吐,腹瀉,發(fā)燒。檢查:消瘦,反應(yīng)遲鈍,體溫39℃,血壓16/8kPa(120/60mmHg),肺清音,心率120次/min,心音低,腹軟,肝脾(-),尿糖(++++),蛋白(++),酮體(±),在等待血糖、BUN、鉀、鈉化驗(yàn)時(shí)可先給予A、靜推50%葡萄糖B、靜滴706羧甲淀粉C、靜滴0.9%鹽水D、靜滴0.45%鹽水E、皮下注射胰島素16U正確答案:C64、慢粒患者,下列臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室檢查屬于慢性粒細(xì)胞白血病加速期的依據(jù)的是A、發(fā)熱<38℃,盜汗B、WBC>50×109/LC、脾大D、外周血出現(xiàn)嗜酸細(xì)胞增多E、血或骨髓原始細(xì)胞>10%正確答案:E65、有關(guān)肝癌的分型錯(cuò)誤的是A、塊狀型指直徑5cm以上的單發(fā)癌腫B、結(jié)節(jié)型常伴肝硬化C、彌漫型最少見(jiàn)D、小癌型直徑小于3cmE、肝細(xì)胞型約占肝癌的90%正確答案:A66、上消化道出血的患者,疑診急性糜爛出血性胃炎,為盡快確診,應(yīng)首選的檢查是A、出血后24~48小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查B、緊急胃液分析C、緊急X線鋇餐檢查D、出血72小時(shí)后胃鏡檢查E、出血停止后24~48小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查正確答案:A67、下列哪項(xiàng)不符合Sheehan綜合征的臨床表現(xiàn)A、皮膚色素加深B、生殖器萎縮C、無(wú)乳或汗少D、皮膚黏液性水腫E、閉經(jīng)不孕正確答案:A68、決定慢性腎炎進(jìn)展速度最重要因素是A、治療效果B、血壓高低C、尿中蛋白量D、病理類型E、血尿程度正確答案:D69、急性心肌梗死合并竇性心動(dòng)過(guò)緩最常見(jiàn)于A、廣泛前壁心梗B、高側(cè)壁心梗C、前側(cè)壁心梗D、前間壁心肌梗死E、下壁心梗正確答案:E70、幽門螺桿菌的定居部位是A、十二指腸黏膜上皮表面B、胃黏膜固有層中C、胃液中D、胃黏膜上皮表面和黏液底層E、胃黏液上層正確答案:D71、不是還原型谷胱甘肽的作用的是A、降低轉(zhuǎn)氨酶水平B、抗氧化劑C、減輕肝損傷D、抑制細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化E、清除自由基正確答案:A72、不屬于MEN-1的腫瘤是A、甲狀旁腺腺瘤B、垂體瘤C、胃泌素瘤D、胰島素瘤E、甲狀腺癌(31-35)正確答案:E73、臨床有慢性腎盂腎炎表現(xiàn),而尿培養(yǎng)陰性,為了確定尿中有無(wú)原漿型菌株存在,應(yīng)該A、尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)B、確定尿中細(xì)菌的血清型C、尿高滲培養(yǎng)D、尿中有無(wú)白細(xì)胞管型E、尿沉渣涂片找細(xì)菌正確答案:C74、鏡下血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿離心沉渣檢查,每個(gè)高倍視野發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞A、1個(gè)B、3個(gè)以上C、5個(gè)以上D、持續(xù)多次1~2個(gè)E、持續(xù)多次2~3個(gè)正確答案:D75、遠(yuǎn)端型腎小管酸中毒(Ⅰ型)常不伴有A、低血鈣,低血磷和軟骨病B、pH下降,尿液堿性C、周期性癱瘓D、腎結(jié)石E、高血鉀癥正確答案:E76、患者,男,70歲,體重70kg,近期檢查血肌酐150μmol/L,估計(jì)該患者的eGFR處于CKD幾期A、CKD1期B、CKD2期C、CKD3期D、CKD4期E、CKD5期正確答案:A77、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí),心臟聽(tīng)診無(wú)下述哪一種體征A、心尖區(qū)二尖瓣開(kāi)放拍擊音B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音E、心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音正確答案:E78、功能性胃腸病的治療方面,以下錯(cuò)誤的是A、改善癥狀B、強(qiáng)調(diào)綜合治療和個(gè)體化治療原則C、消除患者顧慮D、手術(shù)治療E、提高生活質(zhì)量正確答案:D79、以下說(shuō)法正確的是A、長(zhǎng)期積極運(yùn)動(dòng)的人不會(huì)得脂肪性肝病B、長(zhǎng)期素食的人不會(huì)得脂肪性肝病C、沒(méi)有肝臟基礎(chǔ)疾病的人不會(huì)得脂肪性肝病D、體型偏瘦的人不會(huì)得脂肪性肝病E、肥胖是脂肪性肝病的危險(xiǎn)因素正確答案:E80、關(guān)于慢性萎縮性胃炎,下列最正確的是A、萎縮性胃竇炎在我國(guó)多見(jiàn)B、胃萎縮指胃容量變小C、萎縮性胃炎時(shí),胃黏膜不可能變厚D、常影響胃酸分泌E、大多有明顯癥狀正確答案:A81、下列臨床表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)不出現(xiàn)于缺鐵性貧血A、反甲B、共濟(jì)失調(diào)C、口角炎D、吞咽困難E、嗜泥土癖正確答案:B82、單純二尖瓣狹窄時(shí),第一心音亢進(jìn)是因?yàn)锳、心臟收縮時(shí),二尖瓣后葉關(guān)閉延遲B、二尖瓣及腱索增厚C、心肌收縮力增強(qiáng)D、乳頭肌功能失調(diào)E、心臟收縮時(shí),二尖瓣前葉處于低位置正確答案:E83、對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒癥伴有甲狀腺功能減退的治療,下列說(shuō)法正確的是A、只需給予GHRH治療B、同時(shí)給予GH和甲狀腺激素C、補(bǔ)足生長(zhǎng)激素后,甲狀腺功能自然好轉(zhuǎn)D、先予GH,待起效后再給予甲狀腺激素E、先給予甲狀腺激素,再給予GH治療正確答案:E84、心肌炎患者,反復(fù)出現(xiàn)阿-斯氏綜合征,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿、靜滴阿托品B、安裝人工心臟起搏器C、口服普萘洛爾D、口服硝酸酯類E、靜滴氫化可的松正確答案:B85、甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要機(jī)制A、腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)B、VIP的作用C、腸道內(nèi)容物滲透壓增高D、腸液分泌增多E、腸腔內(nèi)滲出物增加正確答案:A86、能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是A、ECTB、頸部X線攝片C、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、甲狀腺B超掃描E、頸部CT正確答案:C87、原發(fā)性高血壓患者的血管病變是A、小動(dòng)脈病變B、動(dòng)脈中層硬化C、細(xì)小動(dòng)脈硬化D、大動(dòng)脈炎癥E、主動(dòng)脈及其分支的粥樣硬化正確答案:C88、生長(zhǎng)激素瘤的治療,首選A、奧曲肽治療B、溴隱亭治療C、替代治療D、放射治療E、手術(shù)治療正確答案:E89、不會(huì)出現(xiàn)二尖瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音的疾病是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、擴(kuò)張型心肌病C、左房黏液瘤D、重度貧血E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:A90、兒童期下丘腦-腺垂體生長(zhǎng)激素分泌功能減退引起A、尿崩癥B、肢端肥大癥C、巨人癥D、希恩綜合征E

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