2024年春季自考公共課考試：兒科護(hù)理學(xué)（一）歷年真題含解析

2024年春季自考公共課考試：兒科護(hù)理學(xué)（一）歷年真題精選一、單項(xiàng)選擇題1、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時(shí)間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周2、兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%3、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g4、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細(xì)胞數(shù)增多C．蛋白細(xì)胞分離D．糖含量正常5、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作6、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是______。A．見尿補(bǔ)鉀B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%C．可口服補(bǔ)鉀D．必要時(shí)可靜脈推注7、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽8、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過敏9、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素10、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個(gè)月以內(nèi)B．6個(gè)月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲11、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時(shí)B．24~48小時(shí)C．48~72小時(shí)D．72~96小時(shí)12、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周13、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐14、關(guān)于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細(xì)D．患病暫停15、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個(gè)月B．生后2~3個(gè)月C．生后4~5個(gè)月D．生后6~8個(gè)月16、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7017、極低出生體重兒的出生體重為______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g18、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%19、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥20、小兒代謝旺盛，所需熱能和營養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長發(fā)育所需D．活動(dòng)所需21、急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細(xì)菌為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌22、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg23、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥24、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見B．2型糖尿病多見C．1型、2型糖尿病均多見D．1型、2型糖尿病均不多見25、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A．營養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B．晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C．有利于增進(jìn)母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復(fù)26、某小兒，男，14個(gè)月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個(gè)B．4~6個(gè)C．6~8個(gè)D．8~10個(gè)27、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱28、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增29、正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺30、主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時(shí)間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年二、填空題31、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。32、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。33、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。34、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。35、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法，為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。三、名詞解釋36、上臂圍37、新生兒期38、脫水39、生長40、佝僂病四、簡答題41、簡述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。42、簡述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。43、簡述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。44、簡述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。45、兒科護(hù)理工作的原則。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释础⒓⊥?，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問題。3．對患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、B3、A4、C5、B6、D7、B8、B9、A10、B11、C12、A13、C14、C15、B16、C17、B18、C19、B20、C21、A22、D23、B24、A25、B26、D27、C28、D29、C30、D二、填空題31、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征32、感染性；非感染性33、移離現(xiàn)場；洗胃34、累積損失量；繼續(xù)損失量35、溫度；濕度三、名詞解釋36、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。37、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。38、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。39、是指小兒身體和各器官的長大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機(jī)體在量方面的增加。40、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。四、簡答題41、(1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。42、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。43、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。44、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。45、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休