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Page6對點(diǎn)練案5探究運(yùn)用觀點(diǎn)一、閱讀下面的文字,完成文后題目。材料一:“你們再降一塊錢都降不成嗎?”“底價是不能改的,請拿出最大誠意為老百姓讓利”“為了患者一分一厘都會爭取”……一段時間以來,醫(yī)保談判的砍價場面,在網(wǎng)上贏得一片叫好聲。現(xiàn)場談判是確定醫(yī)保支付價格的“臨門一腳”,尤其是面對那些價格高昂、科技含量高的國際知名藥品時,一分一厘也需“錙銖必較”。同時,談判過程扣人心弦、牽動人心,畢竟這關(guān)系到13.6億參保人的用藥,大量救命救急的好藥能否經(jīng)過談判降價進(jìn)入醫(yī)保,關(guān)系到患者的生命安全和家庭的穩(wěn)定安寧??梢哉f,醫(yī)保談判就是為民砍價。這背后是人民至上的信念,盡最大努力提供性價比最優(yōu)的藥品,滿足人們基本用藥需求。價格談判中分厘變化,疊加龐大的患者基數(shù),都意味著巨大利益的調(diào)整,其難度可想而知。為了最大程度地用好有限的醫(yī)保資源,在坐上談判桌前,醫(yī)保談判方需要收集大量的談判藥品信息,了解生產(chǎn)使用情況、臨床使用證據(jù)、國內(nèi)外價格信息等,以知己知彼為百姓贏取更大降價空間。這是一個專業(yè)而有擔(dān)當(dāng)?shù)倪^程。近年來,我國開始利用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等專業(yè)工具評估藥品價值,同時有支付標(biāo)準(zhǔn)測算組,結(jié)合國內(nèi)外情況、可替代性、醫(yī)保承受能力等,綜合評估談判藥品的真實價值,測算進(jìn)入醫(yī)保后的量價效應(yīng),最終確定一個預(yù)期底價。醫(yī)保談判公正平等,實現(xiàn)雙贏是共識。因而,2020年醫(yī)保談判還加大了與企業(yè)的溝通力度,增加企業(yè)申報環(huán)節(jié),組織企業(yè)進(jìn)行溝通,并將納入談判范圍的藥品上市時間延長到公布調(diào)整方案的時間。細(xì)致完善的談判規(guī)則給了企業(yè)更多闡述產(chǎn)品價值的機(jī)會,給了創(chuàng)新企業(yè)更足的信心。于是,這次獲批上市不久甚至獲批就經(jīng)過談判納入醫(yī)保的創(chuàng)新藥品較多,群眾得以及時享用到最新的創(chuàng)新成果。在談判桌上,要談下預(yù)期底價,談判現(xiàn)場的技巧、策略非常重要。現(xiàn)場談判中,最重要的是不被其他任何因素干擾,為群眾爭取最大的實惠。談判專家不僅會用話語、手勢,還會用眼神、表情,不斷引導(dǎo)企業(yè)讓利、再讓利,一直降到預(yù)期的醫(yī)保測算底價。我國人口世界最多,參保人數(shù)世界最多,但我國仍是發(fā)展中國家,人均籌資水平有限。要用有限的醫(yī)保資源滿足最多人口的基本需求,不僅是一道世界難題,同時也考驗著醫(yī)保人的勇氣決心和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。唯有懷著人民至上的信念,秉持為民謀取最大利益的堅定立場,才能贏得談判,讓人民的“保命錢”用得好、花得值。(摘編自《醫(yī)保談判的背后是人民至上,讓保命錢用得好、花得值》)材料二:怎樣確保談判工作的公平公正呢?一方面,專家廉潔自律是確保公平公正的基本要求;另一方面,整個測算的制度和流程也為保障談判工作的公平公正上了一道安全閥。國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司副司長黃心宇說:“藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的這一組專家測算,我們每一個專家是獨(dú)立測算的。對于每一個藥品具體的測算方法,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)組的組長、副組長會商把關(guān),告訴專家大概應(yīng)該怎么測算?!彼幤泛蛯<乙灰粚?yīng),責(zé)任更加明確,再加上組長們統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果也就更加公平。此外,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家組和基金測算專家組平行測算,互不干擾。兩組的測算結(jié)果都影響著最后的底價;而且嚴(yán)格保密,到了談判的現(xiàn)場才交給談判組。在最終底價確定之前,為打消企業(yè)顧慮,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家組的三位組長和醫(yī)保局醫(yī)療服務(wù)管理司的工作人員組成三個小組,分別和各個企業(yè)代表,就每個藥品的測算方式逐一進(jìn)行溝通。雙方反饋意見之后,國家醫(yī)保局綜合各方內(nèi)容,最終獲得每個藥品的談判價格。正是在各流程中的嚴(yán)格保密,底價才成為談判組手里的底牌。這樣,談判組才能在和企業(yè)談判中通過一次次“靈魂砍價”將價格降下來。(摘編自《醫(yī)保談判幕后揭秘:不僅有“靈魂砍價”,還有企業(yè)代表流淚》)材料三:一款藥要想進(jìn)入醫(yī)院,最通暢的路是進(jìn)入醫(yī)保目錄,而要想進(jìn)入醫(yī)保目錄,藥企參與醫(yī)保談判是必經(jīng)之路。談判分為兩輪。第一輪面對面溝通,企業(yè)的任務(wù)是通過溝通,判斷醫(yī)保局的底價,以應(yīng)對一星期后的最后談判。一家外資藥企的醫(yī)保談判代表說,“醫(yī)保局的談判專家非常懂行,問題都在要害,不是網(wǎng)上視頻里‘猜個吉利數(shù)’那么簡單”。一星期后的談判更直接,“就是出價”。企業(yè)有兩次出價機(jī)會,第一次是試探,第二次如果報價仍高于醫(yī)保局信封價的15%,則出局。“哪怕是16%,都出局?!钡诙喿顬轶@險,企業(yè)只能根據(jù)第一輪報價的結(jié)果爭取短時間的內(nèi)部電話會,協(xié)商出一個更精準(zhǔn)的報價?!耙恍┢髽I(yè)的二輪報價策略是,在公司能接受的底價上打八九折,再上浮15%,這是能報的最低價?!碑?dāng)對面的醫(yī)保局專家說出“恭喜”,企業(yè)方代表才松了一口氣。接下來,雙方就要你來我往,一點(diǎn)點(diǎn)試探,逐漸逼近專家手中的“信封價”,敲定一個雙方都能接受的價格。(摘編自《國家“藥戰(zhàn)”》)1.下列圖示標(biāo)示了醫(yī)保談判的局部過程,正確的一項是()2.下列對材料相關(guān)內(nèi)容的理解和分析,正確的一項是()A.醫(yī)保談判專家要搜集談判藥品信息、評估藥品真實價值、對企業(yè)出價進(jìn)行“砍價”,還需要研究談判的技巧和策略。B.醫(yī)保談判專家只有懷著人民至上的信念,從全體公民切身利益出發(fā),才能讓人民的“保命錢”用得好,花得值。C.專家的廉潔自律是確保談判工作公平公正的基本要求,而整個測算的制度和流程則是談判工作公平公正的保證。D.醫(yī)保談判專家不斷引導(dǎo)企業(yè)讓利,一直讓到預(yù)期的醫(yī)保測算底價;進(jìn)入現(xiàn)場前,這個底價只有醫(yī)保談判專家知曉。3.根據(jù)材料內(nèi)容,下列說法正確的一項是()A.材料一提到“最終確定一個預(yù)期底價”,就是材料三中所提到的“醫(yī)保局信封價”,而且是現(xiàn)場談判時的成交價。B.醫(yī)保談判應(yīng)盡量讓談判目錄上出現(xiàn)更多創(chuàng)新藥、專利藥或一些獨(dú)家藥品,以滿足人們?nèi)找嬖鲩L的基本用藥需求。C.藥企要想讓一款藥進(jìn)入醫(yī)保;只能讓它進(jìn)入醫(yī)保目錄;而要進(jìn)入醫(yī)保目錄,則必須與醫(yī)保談判方進(jìn)行討價還價。D.藥企的第二輪談判驚心動魄,如果第一次報價高于醫(yī)保局預(yù)期底價的15%,就只能出局,沒有任何挽回的余地。4.請分別簡要概括三則材料圍繞“醫(yī)保談判”所介紹的主要事實。答:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5.有觀點(diǎn)認(rèn)為,從人民利益出發(fā),醫(yī)保談判價格壓得越低越好。你是否也這么認(rèn)為?請結(jié)合材料談?wù)勀愕目捶?。答:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________二、閱讀下面的文字,完成文后題目。材料一:比較文化的研究,是人們認(rèn)識人類文化的共性和各自民族性的一個重要途徑。其中,關(guān)于不同民族文化之間相互關(guān)系的研究,即雙邊文化關(guān)系或多邊文化關(guān)系的研究,無疑具有重要的意義。它通過揭示異質(zhì)文化之間復(fù)雜而生動的關(guān)系,進(jìn)一步來解明各民族文化的發(fā)生、發(fā)展,并有助于深刻認(rèn)識文化的本質(zhì)特性。文化與文學(xué)的雙邊與多邊關(guān)系研究包含三個層次。第一層次,在兩種或幾種不同的文化與文學(xué)樣式中,探討和揭示相互融入的異文化形態(tài)。這一研究屬于“關(guān)系研究”的表層形態(tài)。它對于深入探討雙邊關(guān)系的內(nèi)在機(jī)制,具有引領(lǐng)作用。目前,中日文學(xué)與文化的關(guān)系研究大體上停留在這一層面。由于未能作進(jìn)一步的推進(jìn),讀者對“何其相似乃爾”已經(jīng)感到厭倦。第二層次,探討和揭示異文化融入的傳遞軌跡,包括傳遞中的分解形態(tài),以及中間媒體的作用與意義。兩種不同質(zhì)的文化形成“關(guān)系”,一定存在著傳遞的渠道,它的形式應(yīng)該是多樣的。在傳遞的過程中,誠如法國文藝學(xué)家布呂納提埃爾所說:“文學(xué)類型也像生物的種族一樣,也會分解和合成?!崩?,在早期中國詩向日本傳遞,并參與成為和歌“三十一音數(shù)律”形成和因素方面,我相信我們已經(jīng)開始找到中國詩被“分解”并和“三十一音數(shù)”相“合成”的若干傳遞軌跡。這一層次的研究,還特別注意到“中間媒體”的形態(tài)與作用。此處的所謂“中間媒體”,是為了解明異質(zhì)文化傳遞中復(fù)雜的變異而特別確認(rèn)的一種特定的文化形態(tài)——它是指在本土文化消融異質(zhì)文化的相關(guān)因子、尚未最后完成變異時,異質(zhì)文化因子所呈現(xiàn)的若干狀態(tài)。例如,從日本神話、傳說等向物語的發(fā)展過程中,我們相信我們也已經(jīng)找到它們的中間媒體——一種由文人運(yùn)用漢文或準(zhǔn)漢文創(chuàng)作的,類似于中國古傳奇的文體。第三層次,探討與揭示在異文化浸潤中本土文化與文學(xué)的變異,特別是本土文化因子與異文化因子相互組合的模式,以及由此而產(chǎn)生的本土文化與文學(xué)的新樣式。這些新樣式,它們應(yīng)當(dāng)是屬于民族文化與民族文學(xué)的新的形式。這一層次的研究,就雙邊(與多邊)文化的關(guān)系來說,具有“定位”的意義。實際上,當(dāng)我們要對“異質(zhì)文化關(guān)系”作學(xué)術(shù)界定時,其概念的意義最后將落實在這一層次。到底什么是比較文化意義上的“文化關(guān)系”?并不是說兩個文本有相似之處,則它們就有了某種“關(guān)系”。它指的是在一個獨(dú)立完整的文本中,確實內(nèi)含著異質(zhì)文化的因子——這些異質(zhì)文化因子,程度不同地已經(jīng)被“變異”而融匯于文本之中,只是研究者采用實證的手段使它得以還原。(摘編自嚴(yán)紹璗《雙邊文化關(guān)系研究與“原典性的實證”的方法論問題》)材料二:“平行研究”作為比較文學(xué)研究方法之一,指的是對沒有事實關(guān)系的跨文化的文學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行比較研究時所運(yùn)用的一種方法。平行研究方法的第一種功能,是使文學(xué)現(xiàn)象“連類比物”“相類相從”,從而為總結(jié)民族文學(xué)、世界文學(xué)中的基本規(guī)律提供整理大量相似、相同或相通的文學(xué)事實。一般地說,尋找和發(fā)現(xiàn)類同和同類,既是人們的一般心理需求,也是科學(xué)研究最初的起點(diǎn)。我們在文學(xué)作品的閱讀和欣賞中,經(jīng)常是以已有的閱讀經(jīng)驗、閱讀積累為背景。我們在閱讀中讀到“何其相似乃爾”的文學(xué)現(xiàn)象時,常常就會有一種“發(fā)現(xiàn)”的喜悅,并試圖探討其中的原因?,F(xiàn)有的“連類比物”“相類相從”式的類同的平行比較,已經(jīng)揭示了古今中外文學(xué)中的許多普遍現(xiàn)象。然而,一旦要使這種類同的文學(xué)現(xiàn)象進(jìn)入研究狀態(tài),事情就不那么簡單了。這里有一個關(guān)鍵問題:作為人類精神現(xiàn)象來說,所謂“同”不是絕對的。平行研究要搞明白:到底在多大程度上,在何種意義上是相同的;這種類同是表面性的,還是實質(zhì)性的;是“不言而喻”的東西,還是尚未被充分認(rèn)知的東西;這種類同的比較是否有助于研究者探討出某種規(guī)律性的東西。平行研究方法的第二種功能,是使比較的對象“相映成趣”“相得益彰”,并由此形成“相映成趣”“相得益彰”的互襯式、比照式的平行比較模式。任何事物都處在一定的時空關(guān)系和邏輯關(guān)系中,平行比較有助于被比較的兩種或多種事物的特性、價值得到映襯和凸顯。比照式平行研究的對象,不必是類同的東西,也不是相反的、對立的東西。他們的關(guān)系彼此有別,又相互依存、相互關(guān)聯(lián)。在比較文學(xué)中,這種比照式的平行研究,主要不是為了求同,也不是為了辨異,而是要在比照之下使兩者相映成趣,相得益彰,達(dá)到珠聯(lián)璧合的效果。平行研究方法的第三種功能,是使研究對象處在“相生相克”“相反相成”的對比式、反比式的關(guān)系中。有些文學(xué)現(xiàn)象雖然沒有事實上的關(guān)系,但它們卻有著“相生相克”“相反相成”的對比式、反比式的關(guān)系,也只有通過平行比較來揭示這種關(guān)系。反比式的比較研究,仿佛在一個畫面上將黑白兩種相反的顏色放在一起加以對比,突出它們的對立,使黑者愈見其黑,白者愈見其白。(摘編自王向遠(yuǎn)《比較文學(xué)平行研究功能模式新論》)6.下列對材料相關(guān)內(nèi)容的理解和分析,正確的一項是()A.由于“關(guān)系研究”只能停留在表層形態(tài),讀者對“何其相似乃爾”已經(jīng)感到厭倦。B.本土文化與文學(xué)在異文化影響下發(fā)生變異而產(chǎn)生的新樣式,仍屬于民族文化與文學(xué)。C.文本的相似不等于文本之間的事實關(guān)系,建立在相似性基礎(chǔ)上的比較研究是膚淺、隨意的。D.要使類同的文學(xué)現(xiàn)象進(jìn)入研究狀態(tài),研究者就必須以在類同比較中得出規(guī)律為唯一目標(biāo)。7.根據(jù)材料內(nèi)容,下列說法不正確的一項是()A.材料一側(cè)重論述有事實關(guān)系的“關(guān)系研究”,材料二側(cè)重論述沒有事實關(guān)系的“平行研究”。B.“關(guān)系研究”的三個層次之間為遞進(jìn)關(guān)系,“平行研究”的三種功能之間為平行關(guān)系。C.魯迅留學(xué)時通過閱讀日文譯著了解西方文化,這里的日文譯著即材料一所說的“中間媒體”。D.中國人讀到西方神話中用泥土造人的故事時會心一笑,此即材料二所言的“‘發(fā)現(xiàn)’的喜悅”。8.下列選項中,研究案例與研究模式不匹配的一項是()A.雙邊文學(xué)關(guān)系研究:通過實證的手段還原汪曾祺文學(xué)創(chuàng)作中來自其師沈從文的文化因子,解明后者對前者的影響。B.相類相從式平行研究:通過比較王熙鳳與克勞狄斯的相似之處,領(lǐng)會文學(xué)中“美”與“善”的關(guān)系——倫理上的“非善”也具有審美價值。C.相映成趣式平行研究:通過大量經(jīng)典作品的比照指出中西方詩歌各自的情趣所在,“西方詩以直率勝,中詩以委婉勝”。D.相反相成式平行研究:通過比較德國反思“二戰(zhàn)”題材的文學(xué)作品和日本美化侵略戰(zhàn)爭的文學(xué)作品,認(rèn)識人類文化的共性和各自的民族性。9.兩則材料中都提到“何其相似乃爾”,它們的含意有什么不同?答:______________________________________________________________________________________________________________

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