CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評(píng)分類模擬題22

CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評(píng)分類模擬題22一、單選題1.

關(guān)于過期妊娠的聲像圖表現(xiàn)，下述哪一項(xiàng)不正確A.胎盤老化B.易發(fā)生胎兒窘迫C.胎兒測定值常小于同孕齡胎兒D.胎兒皮下脂肪變薄E.羊水量減少（江南博哥）正確答案：C[解析]懷孕后到達(dá)或者超過預(yù)產(chǎn)期2周以上而尚未臨產(chǎn)者呈過期妊娠，其圍產(chǎn)兒死亡率是足月分娩者的3倍。主要表現(xiàn)為胎盤老化，羊水量逐漸減少。過期妊娠如果胎盤功能良好，胎兒的體重甚至可以增加，有5%—10%的過期胎兒表現(xiàn)為體表胎脂和皮下脂肪減少，胎兒血液中氧含量減少，易發(fā)生胎兒窘迫。

2.

超聲評(píng)價(jià)胎兒-胎盤循環(huán)最常檢測的血管是A.胎兒臍動(dòng)脈B.母體子宮動(dòng)脈C.胎兒頸動(dòng)脈D.胎兒腎動(dòng)脈E.胎兒臍靜脈正確答案：A[解析]臍動(dòng)脈血指標(biāo)可最早反映胎兒缺氧，如有異常，須進(jìn)一步檢測大腦中動(dòng)脈、靜脈導(dǎo)管等血流情況。

3.

胎兒無腦畸形的聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)不正確A.羊水多B.顱內(nèi)腦組織回聲缺如C.常并脊柱裂D.胎頭雙頂徑小于孕周E.顱骨環(huán)回聲缺如正確答案：D[解析]無腦畸形的特征為顱骨穹隆缺損(眶上嵴以上額骨、頂骨和枕骨的扁平部缺如)，伴大腦、小腦及覆蓋顱骨的皮膚缺如，面骨、腦干、部分枕骨和中腦常存在。

4.

胎兒消化道畸形聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)不正確A.食管閉鎖常合并羊水過多B.十二指腸梗阻時(shí)可見胃泡增大C.回腸梗阻時(shí)，腹部可見多個(gè)無回聲區(qū)D.十二指腸梗阻“雙泡征”，大泡是十二指腸，小泡是胃E.胎兒異常吞咽動(dòng)作正確答案：D[解析]胎兒消化道閉鎖是比較常見的先天性發(fā)育異常，因胎兒吞咽、消化和吸收羊水等功能障礙，多伴有羊水過多。胎兒食管閉鎖的超聲表現(xiàn)是胎兒上腹部不顯示胃泡的無回聲區(qū)，腸管回聲亦不顯示，羊水過多；十二指腸梗阻時(shí)出現(xiàn)雙泡征，大泡是胃，小泡是十二指腸；小腸梗阻時(shí)梗阻部位的上端腸管擴(kuò)張，呈大小不等的無回聲區(qū)，似蜂窩狀或管道狀。

5.

胎兒腎臟畸形的臨床和聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)不正確A.正常胎兒腎臟集合系統(tǒng)會(huì)有輕度分離(＜4mm)B.嬰兒型多囊腎常合并羊水少C.雙側(cè)腎不發(fā)育者，多合并羊水多D.孤立性腎囊腫，腎區(qū)可見圓形無回聲區(qū)E.雙側(cè)腎不發(fā)育者，常不能觀察到腎臟圖像正確答案：C[解析]胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常常合并羊水過少。

6.

下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷胎兒食管閉鎖最有幫助A.股骨長度小于孕周B.胎兒心律不齊C.胃泡未顯示D.羊水少E.雙頂徑小于孕周正確答案：C[解析]超聲反復(fù)檢查(間隔約30min)始終未發(fā)現(xiàn)胃泡且合并羊水過多時(shí)，考慮食管閉鎖。

7.

下列哪一項(xiàng)不是胎兒畸形超聲檢測的線索A.羊水過多B.頭/軀干之比異常C.胎動(dòng)異常D.前置胎盤E.妊娠早期胎兒宮內(nèi)發(fā)育明顯遲緩正確答案：D[解析]妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎頭露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥，但與胎兒畸形無關(guān)。

8.

下列哪一項(xiàng)臨床和超聲檢查指標(biāo)對(duì)診斷胎兒宮內(nèi)生長遲緩最有幫助A.胎兒心率B.胎兒腹圍C.羊水量D.宮底高度E.胎盤位置正確答案：D[解析]臨床發(fā)現(xiàn)宮底高度低于胎兒孕齡的宮底高度，估計(jì)胎兒體重低于正常胎兒的第十個(gè)百分點(diǎn)時(shí)，應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)生長遲緩。超聲可以通過測量胎兒雙頂徑、頭圍、胸徑、腹圍和股骨長等參數(shù)進(jìn)行評(píng)估。

9.

下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷胎兒食管閉鎖無幫助A.胃泡未顯示B.羊水多C.胎兒異常吞咽動(dòng)作D.腸管擴(kuò)張E.胎兒反吐正確答案：B[解析]食管閉鎖的超聲特征是胃泡小或不顯示以及羊水過多，閉鎖以上食管囊狀無回聲區(qū)。羊水過多對(duì)于診斷胎兒食管閉鎖無特異性，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常亦可表現(xiàn)為羊水過多。

10.

下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷胎兒脊柱裂最有幫助A.胎兒腦積水B.中孕早期胎兒顱骨光環(huán)呈“檸檬征”C.脊椎橫切時(shí)脊椎三角形骨化中心呈典型的“V”或“U”形D.脊柱完整E.羊水多正確答案：C

11.

下列關(guān)于胎兒淋巴囊腫的臨床和聲像圖表現(xiàn)，不正確的是A.發(fā)生在頸部，約占80%B.是由于淋巴系統(tǒng)梗阻所致C.厚壁囊腫D.無回聲區(qū)在胎兒皮下組織層向外擴(kuò)展E.囊壁上可見豐富血流正確答案：E[解析]胎兒淋巴囊腫是頸部最常見的一種淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常，表現(xiàn)為壁厚囊腫，內(nèi)部常有多個(gè)分隔帶，囊壁一般無血流，多位于頭、頸的背側(cè)，其可能的原因是淋巴系統(tǒng)發(fā)育過程中，頸部淋巴管和頸內(nèi)靜脈未能正常連接，從而導(dǎo)致頸部淋巴回流障礙，引起頸部淋巴管的極度囊狀擴(kuò)張，也可出現(xiàn)全身免疫性水腫。

12.

胎兒腹裂的臨床特點(diǎn)與聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腸管凸入臍帶內(nèi)B.大多缺陷位于臍帶的右側(cè)C.一般不伴染色體異常D.腸管漂浮于羊水當(dāng)中E.腹壁發(fā)育缺陷正確答案：A[解析]胎兒腹裂超聲診斷要點(diǎn)：①臍帶附著處一側(cè)腹壁可見不規(guī)則組織包塊(通常為胃腸組織)，表面無膜狀物覆蓋，漂浮于羊水中。②腹壁皮膚強(qiáng)回聲中斷，直徑2～3cm，多位于脫出內(nèi)容物的左前壁。③臍帶與缺損不相連，臍帶腹壁入口位置正常。④胎兒腹圍＜正常孕周。⑤羊水過多。⑥CDFI可鑒別脫出的腸管和臍帶。

13.

臍疝的臨床特點(diǎn)與超聲表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.超聲檢查要觀察臍血管入腹壁處B.腸管脫向臍帶C.常伴有染色體異常D.肝臟脫向臍帶E.腸管漂浮于羊水之中正確答案：E[解析]臍疝又稱臍膨出，是指腹壁中線包括肌肉、筋膜和皮膚缺損，腹腔內(nèi)容物突入臍帶內(nèi)致使腹膜及腹腔內(nèi)器官一起膨出體外，表面覆蓋以腹膜和羊膜。超聲表現(xiàn)：①胎兒臍根部向外突起的腫塊，外覆包膜。②臍帶附著于腫塊頂端或偏于一側(cè)。③膨出物內(nèi)為腸管及肝臟等回聲。

二、多選題1.

關(guān)于始基子宮下列描述正確的有A.子宮體長1～3cmB.厚＜1cmC.可見卵巢D.無子宮腔E.常合并無陰道正確答案：ABCDE[解析]兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸，匯合后不久即停止發(fā)育，形成始基子宮。這種子宮很小，多無宮腔，無子宮內(nèi)膜，故無月經(jīng)，可有卵巢。與幼稚子宮相鑒別:幼稚子宮，宮頸:宮體=1:1或2:3，可見正常卵巢和陰道回聲。

2.

下列哪些疾病血流頻譜為低阻型A.子宮肌瘤B.子宮腺肌癥C.子宮肉瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮內(nèi)膜息肉正確答案：CD[解析]惡性腫瘤血流頻譜常為高速低阻，如子宮肉瘤、子宮內(nèi)膜癌，RI＜0.40；子宮肌瘤血流頻譜常為高速中阻，RI約0.50；子宮腺肌癥常為高速高阻，RI＞0.50；子宮內(nèi)膜息肉常為高速中阻RI＞0.40。

3.

絕經(jīng)后宮腔積液的原因A.近期診刮病史B.感染C.宮頸狹窄D.宮頸癌E.卵巢癌正確答案：ABCD[解析]卵巢癌可伴有大量腹腔積液，一般子宮是正常的。

4.

畸胎瘤在超聲圖像上的特異性表現(xiàn)有A.“面團(tuán)”征B.“脂液分層”征C.“瀑布”征D.“面包圈”征E.“牛眼”征正確答案：ABC[解析]畸胎瘤常有特異的聲像圖表現(xiàn)，如類囊型，面團(tuán)征，發(fā)團(tuán)征，壁立結(jié)節(jié)征，雜亂結(jié)構(gòu)征，脂液分層征，瀑布征，垂柳征等。面包圈征和牛眼征為轉(zhuǎn)移灶的典型征象。

5.

下列關(guān)于卵泡囊腫的描述正確的有A.常見單發(fā)B.薄壁囊腫，透聲性好，后方回聲增強(qiáng)C.直徑≤5cm，偶達(dá)7～8cmD.多見于卵巢的卵泡或黃體，非卵巢腫瘤E.一般無癥狀，多在4～6周逐漸吸收或自行破裂正確答案：ABCDE[解析]卵泡囊腫為卵泡成熟后不破裂，或發(fā)生閉鎖，卵泡腔內(nèi)液體潴留而形成，呈水泡樣突出于卵泡表面，囊壁菲薄，內(nèi)部光滑，囊內(nèi)液體清亮透明，淡黃色，直徑不超過4cm，偶爾可達(dá)7～8cm。一般無任何癥狀和體征，多數(shù)在4～6周逐漸吸收或自行破裂。

6.

下列關(guān)于黃素化囊腫的描述正確的有A.雙側(cè)多見B.囊腫包膜清晰，囊內(nèi)常見放射狀分隔光帶C.多房內(nèi)為清亮無回聲D.隨HCG水平下降，逐漸縮小至消失E.恢復(fù)時(shí)間2～4個(gè)月正確答案：ABCDE[解析]黃素化囊腫為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病合并的一種特殊的卵巢囊腫，由大量絨毛膜促性腺激素刺激引起，常為雙側(cè)性，多囊性、分隔，表面凹凸不平，壁薄，內(nèi)含清亮液體，囊內(nèi)含隔常呈放射狀分布，大小差異懸殊。

7.

下列關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的描述正確的有A.雙側(cè)卵巢輪廓清晰，均勻性增大B.包膜厚而回聲強(qiáng)C.一個(gè)切面中，每側(cè)卵巢卵泡數(shù)≥10個(gè)D.卵泡直徑均＜1cmE.部分患者子宮小，內(nèi)膜不清正確答案：ABCDE[解析]多囊卵巢綜合征是由于下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能紊亂導(dǎo)致的患者月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖的一組癥狀。子宮稍小于正常，內(nèi)膜較薄，與月經(jīng)周期的內(nèi)膜改變不相符。雙側(cè)卵巢輪廓清晰，均勻性增大，包膜較厚，回聲增強(qiáng)，包膜下可見大小相近的小囊呈車輪狀排列，總數(shù)超過10個(gè)，大小不超過1cm。

8.

下列關(guān)于卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的描述正確的有A.卵巢增大，內(nèi)見多房囊性改變B.囊腫大小為2～6cmC.盆腔、腹腔有大量無回聲區(qū)D.卵巢分隔上有條帶狀血流分布E.可測得高速低阻血流頻譜正確答案：ABCDE[解析]卵巢過度刺激綜合征是誘發(fā)排卵過程中較常見的并發(fā)癥。二維超聲表現(xiàn)：卵巢明顯增大，內(nèi)含大量大小不等的卵泡和黃素化囊腫。囊壁菲薄，囊腔形態(tài)因相互擠壓而不規(guī)則。盆、腹腔可見大量液性暗區(qū)，嚴(yán)重時(shí)胸腔也可見液性暗區(qū)。彩色多普勒顯示卵巢多房狀的分隔上有條狀、分支狀血管分布，血流頻譜具有特征性，呈高速低阻血流頻譜。

9.

下列關(guān)于卵巢纖維瘤的描述正確的有A.單側(cè)多見B.圓形或橢圓形實(shí)性腫物C.部分內(nèi)有鈣化強(qiáng)回聲光斑D.后方多伴柵欄狀回聲衰減E.腫物淺方見少許中等阻力血流，深方常無血流正確答案：ABCDE[解析]卵巢纖維瘤多見于絕經(jīng)期婦女，良性纖維瘤如果合并腹水及胸水就稱為麥格綜合征。胸腹水在腫瘤切除后自然消失。腫瘤常為單側(cè)，中等大小，內(nèi)回聲為實(shí)性，較衰減，質(zhì)均，可伴有鈣化斑并聲影，?？梢娡诵械男∧?。彩色多普勒顯示腫瘤近場可見少許血流信號(hào)，記錄到中等阻力的動(dòng)脈血流頻譜，腫塊后部分因?yàn)橛兴p，常無血流顯示。

10.

下列關(guān)于卵泡膜細(xì)胞瘤的描述正確的有A.部分呈囊實(shí)性或囊性B.無囊壁結(jié)構(gòu)C.瘤內(nèi)為密集均勻稍低回聲D.后方回聲稍增強(qiáng)E.內(nèi)有少許血流信號(hào)，低速中阻正確答案：ABCDE[解析]卵泡膜細(xì)胞瘤屬于來源于原始性腺中的性索及間質(zhì)組織的卵巢性索間質(zhì)腫瘤，屬于良性腫瘤，多為單側(cè)發(fā)生，常與卵巢顆粒細(xì)胞瘤并存。為圓形實(shí)性腫塊，邊界清晰，內(nèi)為密集均勻稍低回聲，由于透聲性良好，后方回聲輕度增強(qiáng)，類似囊性腫物。部分瘤體表現(xiàn)為實(shí)性不均質(zhì)回聲，內(nèi)見少許邊界較清晰的液性暗區(qū)。腫瘤內(nèi)部可出現(xiàn)散在分布的較微弱的血流信號(hào)，記錄到低速中等阻力的血流頻譜。

11.

下列關(guān)于卵巢漿液性囊腺癌的描述正確的有A.雙側(cè)，囊實(shí)性多見B.壁厚，內(nèi)可見分隔，內(nèi)壁及隔厚薄不均C.多房性D.常合并腹水E.可有大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移正確答案：ABCDE[解析]漿液性囊腺癌多表現(xiàn)為雙側(cè)性，囊實(shí)性，呈多房性，腔內(nèi)充滿乳頭，囊壁較厚，囊內(nèi)隔局部變厚呈薄厚不均狀，外生性乳頭或內(nèi)生性乳頭可破壁向盆腔周圍蔓延，此時(shí)可合并腹水。

12.

下列關(guān)于葡萄胎的描述正確的有A.宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀、小圓形液性暗區(qū)B.子宮增大，肌層菲薄C.多伴雙側(cè)黃素囊腫D.子宮壁血流豐富，RI：0.4～0.54E.血、尿中HCG異常升高正確答案：ABCDE[解析]葡萄胎的臨床表現(xiàn)包括停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血；妊娠反應(yīng)重；子宮大于相應(yīng)孕周；血和尿HCG異常升高。超聲可見子宮體增大，輪廓清晰，肌層菲薄，子宮肌壁間血流信號(hào)較非妊娠期豐富，血流阻力下降，阻力指數(shù)在0.4～0.50之間。宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀、小圓形液性暗區(qū)，雙側(cè)附件區(qū)可見黃素囊腫。

13.

對(duì)胎兒的超聲檢查正確的選擇是A.盡可能選擇最低輸出功率B.縮短檢查時(shí)間C.選用經(jīng)陰道探頭以獲得清晰圖像D.減少超聲檢查次數(shù)E.采用脈沖多普勒測量臍帶血流正確答案：ABDE[解析]胎兒超聲檢查常用經(jīng)腹壁檢查法，可在必要時(shí)選用經(jīng)陰道法或經(jīng)直腸法等。

14.

對(duì)胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)的超聲檢查中，正確的選擇是A.在妊娠11～14周測量B.正常值＜0.30cmC.增厚越明顯胎兒異常概率越大，異常程度越大D.NT極度增厚可形成頸部水囊瘤E.測其厚度，從皮膚內(nèi)緣測量至筋膜層外緣正確答案：ABCDE[解析]NT增厚原因可能與淋巴系統(tǒng)發(fā)育延遲、頸淋巴囊、淋巴間隙異常、胎兒早期心力衰竭、染色體異常、胎動(dòng)消失、胸腔內(nèi)壓升高等有關(guān)。

15.

下列關(guān)于胎兒血液循環(huán)路徑正確的結(jié)局是A.1條臍靜脈閉鎖為肝圓韌帶B.1條靜脈導(dǎo)管閉鎖為靜脈韌帶C.卵圓孔因左心房壓力升高開始關(guān)閉，6個(gè)月后完全閉鎖D.動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖為動(dòng)脈韌帶E.2條臍動(dòng)脈成為腹下韌帶正確答案：ABCDE[解析]胎兒出生后，胎盤血循環(huán)中斷，新生兒肺開始呼吸活動(dòng)，動(dòng)脈導(dǎo)管、靜脈導(dǎo)管和臍血管均廢用，血液循環(huán)發(fā)生一系列改變：①臍靜脈(腹腔內(nèi)的部分)閉鎖，成為由臍部至肝的肝圓韌帶；②臍動(dòng)脈大部分閉鎖成為腹外側(cè)韌帶，僅近側(cè)段保留成為膀胱上動(dòng)脈；③肝的靜脈導(dǎo)管閉鎖成為靜脈韌帶，從門靜脈的左支經(jīng)肝到下腔靜脈；④動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖成為動(dòng)脈韌帶；⑤卵圓孔因左心房壓力升高開始關(guān)閉，6個(gè)月后完全閉鎖。

16.

下列關(guān)于胎兒腹圍(AC)的描述正確的有A.經(jīng)肝臟橫切面，左前方顯示胃泡，右前方顯示肝內(nèi)PV，后部為脊柱橫切面B.測量方法：在胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)間歇進(jìn)行，測量包括皮膚層C.妊娠35周后胎兒AC＞HCD.宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒AC＜正常，HC/AC升高E.糖尿病孕婦AC減小，HC/AC增大正確答案：ABCD[解析]腹圍是晚期妊娠評(píng)價(jià)胎兒發(fā)育的最佳指標(biāo)之一。AC=(前后徑+橫徑)×1.57。糖尿病孕婦致胎兒肝臟儲(chǔ)存大量糖原，胎兒肝體積增大，皮下脂肪增多，AC增大，HC/AC減小。

17.

下列關(guān)于胎兒腸管正確的描述有A.小腸橫徑≤0.7cmB.小腸節(jié)段長度＜1.5cmC.結(jié)腸內(nèi)徑＜2.0cmD.小腸位于下腹中央，結(jié)腸位于其周邊E.腸管擴(kuò)張常合并羊水過多，應(yīng)懷疑腸梗阻正確答案：ABCDE[解析]正常情況下，晚期妊娠時(shí)胎兒結(jié)腸內(nèi)徑小于20mm，小腸內(nèi)徑不超過7mm，節(jié)段長度不超過15mm。

18.

下列關(guān)于胎兒泌尿系統(tǒng)正確的描述有A.腎臟在妊娠9～10周可見，17～18周可常規(guī)顯示B.足月腎臟長徑3.6～4.1cmC.正常集合系統(tǒng)前后徑＜0.7cmD.集合系統(tǒng)重度擴(kuò)張＞1.5cm，高度提示梗阻性病變可能E.妊娠11～14周胎兒即有排尿功能，14周超聲可常規(guī)顯示膀胱正確答案：ABCDE[解析]孕11周后胎兒即有排泄功能，孕14周后膀胱內(nèi)可有尿液而超聲顯示為類圓形無回聲區(qū)，位于下腹部，隨尿液積聚及排泄而有大小變化。孕16周后可顯示于胎兒脊柱兩側(cè)之腎臟回聲，孕20周后顯示清晰?？v切呈長圓形，橫切呈圓形，表面光滑，腎實(shí)質(zhì)區(qū)呈低回聲，中央?yún)^(qū)無回聲區(qū)為腎盂。妊娠28周后腎臟包膜輪廓線清晰，左高右低。胎兒憋尿時(shí)，腎盂可有輕度分離，一般來說，如果腎盂分離在10mm以內(nèi)，就是屬于生理性的，如果腎盂分離超過15mm，就要作進(jìn)一步檢查，以明確胎兒是否有腎、輸尿管等器官的發(fā)育異常。

19.

下列關(guān)于胎兒股骨長正確的描述有A.聲束與股骨長徑垂直B.測量不包括股骨頸及遠(yuǎn)端骨骺的股骨骨干全長C.測量點(diǎn)在股骨兩端的中點(diǎn)上D.在妊娠14周后測量E.適于妊娠中、晚期的孕齡評(píng)估正確答案：ABCDE[解析]胎兒股骨呈條狀強(qiáng)回聲，是評(píng)估孕齡的主要參數(shù)。測量方法為測量整個(gè)股骨骨干的長度，不包括股骨頸及遠(yuǎn)端骨骺，聲束應(yīng)盡量與股骨長徑保持垂直。

20.

下列關(guān)于胎兒脊柱正確的描述有A.在妊娠12周后可顯示，22周時(shí)骶尾部骨化完成B.縱切面胎兒脊柱為兩條平行、排列整齊念珠狀較亮光點(diǎn)C.橫切面可見3個(gè)骨化中心D.冠狀切面可見3條光帶E.妊娠晚期時(shí)需分段進(jìn)行觀察正確答案：ABCDE[解析]橫切面是由2個(gè)椎弓和1個(gè)椎體的骨化中心形成倒三角形3個(gè)強(qiáng)光點(diǎn)。冠狀切面可見3條光帶，中間為椎體回聲。

21.

下列關(guān)于臍動(dòng)脈血流頻譜的描述正確的有A.測量時(shí)應(yīng)避開鄰近胎盤及胎兒腹部的部分B.妊娠12周前無舒張末期血流C.妊娠12～14周時(shí)出現(xiàn)舒張末期血流，隨孕周增加血流加速D.妊娠14周后舒張期血流消失或反流考慮有缺氧E.妊娠34周后發(fā)生舒張期血流消失或反流，須立即終止妊娠正確答案：ABCDE[解析]隨著胎盤逐漸增大，血管阻力逐漸減小，S/D比值逐漸減小。從孕25周到41周S/D比值幾乎呈直線從2.8降至2.2。臍動(dòng)脈血指標(biāo)最早反映胎兒缺氧，如有異常，須進(jìn)一步檢測大腦中動(dòng)脈、靜脈導(dǎo)管等血流情況。

22.

下列關(guān)于產(chǎn)前篩查描述正確的有A.采血清篩查染色體異常B.羊膜腔穿刺一般在妊娠17～24周C.臍靜脈穿刺一般在妊娠26～30周D.超聲篩查檢查胎兒是否正常，排除畸形，檢查胎盤情況，測量羊水量E.在整個(gè)孕期做超聲檢查3～5次正確答案：ABCDE[解析]第一次：妊娠10～14周，測量NT。第二次：妊娠18～24周，排除下述6種致死性畸形，包括：無腦兒，嚴(yán)重的腦膨出，嚴(yán)重的開放性脊柱型，嚴(yán)重的胸壁、腹壁缺損，單腔心，致命性軟骨發(fā)育不全。第三次：妊娠32或36周。輔助檢查腦積水、胎兒大小，有無發(fā)育遲緩或巨大兒；證實(shí)胎先露和胎方位，準(zhǔn)確測定胎盤；估計(jì)羊水量；判斷臍帶是否繞頸。第四次：臨產(chǎn)前。第五次：臨產(chǎn)時(shí)。

23.

下列關(guān)于正常產(chǎn)褥期子宮描述正確的有A.產(chǎn)褥期一般為6周B.子宮復(fù)舊以子宮長徑變化明顯，每天約縮短8mmC.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜呈線狀，厚度小于1cmD.產(chǎn)后5～7天，子宮頸逐漸恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)E.剖宮產(chǎn)術(shù)后，子宮下段前壁手術(shù)切口處為強(qiáng)回聲，術(shù)后4周恢復(fù)正常正確答案：ABCDE[解析]產(chǎn)后子宮若內(nèi)膜厚度不均且＞1.5cm，注意胎盤胎膜殘留可能。

24.

下列關(guān)于胎兒露腦畸形描述正確的有A.妊娠10～14周，未見正常高回聲顱骨環(huán)，可見不正常腦組織結(jié)構(gòu)B.表面覆蓋腦膜呈環(huán)狀強(qiáng)回聲，較正常顱骨環(huán)回聲弱，略薄C.腦組織規(guī)則、對(duì)稱D.隨孕周增加胎頭呈一堆不規(guī)則的腦組織回聲E.羊水中有細(xì)密點(diǎn)狀回聲，呈“牛奶”狀正確答案：ABCDE[解析]露腦畸形是指全顱蓋骨或大部分顱蓋骨缺失，雖具有完整的腦組織，但存在腦組織發(fā)育異常，目前認(rèn)為露腦畸形是無腦兒的早期階段。超聲特征為：①缺少圓形的顱骨光環(huán)；②胎兒頭端可見一“瘤結(jié)”狀的塊狀物，此為胎兒的顏面骨與顱底骨的